Ẹjẹ Idena Nini Awọn Ipa Ilera pataki, Awọn itọju to munadoko
Bibẹrẹ apata jẹ ipo ti o wọpọ ti yoo ni ipa lori awọn milionu ti America. Ẹjẹ atẹgun onibaje ninu eyi ti ọkan le duro ni igba diẹ ni fifunra lakoko alẹ le jẹ idiwọ kan tabi idaduro patapata (tabi collapse) ti ọna atẹgun oke , ti o maa n ni ipa ti ipilẹ ti ahọn ati palara asọ.
O tun le waye nitori ifihan agbara ti o nrẹ lati ọpọlọ lati bẹrẹ iṣan.
Awọn iṣẹlẹ wọnyi kẹhin 10 aaya tabi gun, ati o le ṣẹlẹ si ọgọrun igba ni alẹ. Ẹnikan ti o ni itun-oorun ti o ni oorun le ni iriri gbigbọn ti o pọju, isinmi ni idaduro ni isunmi, ati idẹkufẹ ni igbagbọ. Lakoko awọn iṣẹlẹ iṣẹlẹ apnea, ipele atẹgun ti ẹjẹ silẹ, awọn iṣiro iye ọkan, ati sisun yoo di afẹfẹ bi ẹni ti o bajẹ ti o ji soke lati bẹrẹ si isunmi. Eyi le ni awọn abajade to gaju lori didara oju oorun, iṣẹ iṣẹ ọjọ, ati pe ilera.
Awọn Ipele-ori
Bibẹrẹ apata jẹ ọrọ ti o ni wiwọ ti o ni eyikeyi iṣọn ti o fa idaduro ni mimi lakoko sisun. O le ni ipa lori ẹnikan ni eyikeyi ọjọ ori, ṣugbọn imisi apnea ti oorun ba n mu ki o pọju ọdun. Awọn ori-išẹ kekere diẹ, pẹlu:
Bibẹrẹ apnea kii ṣe iṣoro nikan ti o le ja si awọn iṣoro mimi lakoko sisun. Awọn isoro miiran wa ti ko fa idaduro pipe ni isunmi ṣugbọn o tun le jẹ iṣoro, bii:
O tun ṣe pataki lati ranti pe awọn ipele atẹgun le ṣubu lakoko sisun ti iṣẹ-ṣiṣe ẹdọfẹlẹ ti ni ipalara nitori ibajẹ ẹdọforo, ati eyi yoo nilo itọju pataki.
Awọn aami aisan
Ni afikun si awọn idaduro ni mimi ti o jẹ aṣoju ti iṣoro naa, ọpọlọpọ awọn aami aisan miiran ti o wa ninu apia oorun ni o wa.
Awọn aami aisan le ni:
- Iyokuro, oniṣanju iṣan
- Ṣiṣe tabi fifun ni igba orun
- Ti jẹri jẹwọ idaduro ni mimi lakoko sisun
- Wiwa nigbagbogbo lati urinate ( aṣa )
- Irọ-ntan tabi fifọ ( bruxism )
- Gùn ọfun tabi ẹnu lori ijidide
- Awọn igbesilẹ ti ko tọ tabi ayọkẹlẹ oya-ije
- Okun ọjọ
- Noburning heartburn
- Akokọ lojoojumọ oru ati insomnia
- Sisun oorun ti o pọju
- Orisun ọra
- Iranti kukuru kukuru tabi awọn ẹkọ ẹkọ
- Iwari irritable
- Ko dara fojusi tabi ifojusi
- Awọn ayipada ninu iṣesi, pẹlu ibanujẹ
Ko gbogbo awọn aami aiṣan wọnyi gbọdọ wa ni ipo fun ipo lati waye, ati awọn ọmọde ti o ni irọra ti oorun le mu pẹlu awọn ẹdun ọkan bi awọn idagbasoke, ailera ailera hyperactivity, ati isinmi ti ko ni isunmi.
Awọn okunfa
Awọn okunfa diẹ ti o wọpọ ti apnea idena obstructive ati awọn ipo ti o le mu ki o buru si, pẹlu:
- Jije iwọn apọju tabi obese (pẹlu iwọn nla iwọn )
- Irisi ailera ti afẹfẹ oke ti oke (pẹlu septum ti o ya kuro )
- Lilo awọn oogun, oògùn, tabi otiro
- Agbo
- Sùn lori afẹhinti
- REM tabi rọrọ orun
- Siga
Ni afikun, apẹrẹ isinmi ti oorun le waye nitori ibajẹ, ailera okan, tabi lilo awọn narcotic tabi awọn oogun irora opioid. Ibẹru apalẹ apo ti o waye pẹlu awọn itọju kan.
Bawo ni O wọpọ jẹ
Bibẹrẹ apnea jẹ otitọ wọpọ. Nigbati apnea ti oorun ba ti ṣalaye bi nini awọn iṣẹlẹ apneic ju 5 lọ ni wakati kan ti o ni abajade aisan kan (bii oorun alarapọ ọjọ), lẹhinna diẹ ninu awọn eniyan 2 to 9 ninu awọn eniyan yoo ni ipọnju pẹlu apnea ti oorun. Nigbati a ba ṣe apejuwe bi nini awọn iṣẹlẹ apneic diẹ sii ju wakati kan laisi awọn aami aiṣedede ti ara ẹni, iṣeduro jẹ 9-24% ni apapọ olugbe. Nitori awọn ilolu inu ẹjẹ ti apiaye ti oorun waye laisi laiṣe awọn aami aisan ọjọ gẹgẹbi irọra, eyi ti a ṣe nigbamii ti a pe ni iwa ibajẹ gidi.
Imun ni ilosiwaju lati ọdun 18 si 45 ọdun lẹhinna de ọdọ adagun lati 55 si 65 ọdun.
Ti ẹnikan ba ṣe agbekalẹ ohun-elo oorun, wọn yoo maa ṣe bẹ nipasẹ ọjọ naa. O jẹ to lemeji bi wọpọ laarin awọn ọkunrin.
Imọlẹ
Imọ ayẹwo ti apnea ti oorun jẹ igbagbo lori itan itanra ati ayẹwo ti ara nipasẹ oṣiṣẹ ti o jẹ olutọju alaisan ti o ni imọran. A ṣe ayẹwo igbeyewo diẹ sii pẹlu lilo iṣeto ti awọn ayẹwo ayẹwo idanimọ , eyiti o le pẹlu:
- Polysomnography
- Iyẹwo Ibẹru Ile Ile
- Ọpọlọpọ Idanwo Idanimọ Latẹ (MSLT)
- Itọju Iyẹwo Wakefulness (MWT)
- Oximetry Ojiji
- Scale Sleepiness Scale
- Orukọ Isun
Ni apapọ, boya idanwo apnea ti ile-iṣẹ tabi ohun ti a ṣe ni polysomnogram diagnostic ti a ṣe ni aaye idanwo ni awọn idanwo nikan ti o nilo lati ṣe iwadii apnea ti oorun.
Awọn itọju
Bibẹrẹ apnea le ṣee ṣe daradara ni ọna pupọ. Ni gbogbogbo, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yoo wa ni idanwo lori titẹ agbara atẹgun deedee (CPAP) . Eyi nilo pe yan iboju iboju CPAP . Imọ itọju kanna ti a npe ni bilevel titẹsi atẹgun rere (BiPAP) ni a tun lo. O le gba diẹ ninu akoko lati lo fun awọn itọju awọn itọju yii, ati pe awọn ilana kan wa ti o le ṣe iranlọwọ lati yanju awọn iṣoro . Awọn ile kan wa bi apẹrẹ kan ti o le dẹkun ẹnu . Ni afikun, o ṣe pataki lati pa CPAP rẹ mọ . O tun ṣee ṣe lati ṣe atẹle lilo CPAP rẹ .
Fun awọn ti ko le farada CPAP, awọn itọju miiran ni awọn CPAP . Awọn wọnyi le ni awọn ẹrọ itọnisọna , ọrọ itọju ailera, tabi awọn abẹ . Ni awọn igba miiran, nigbati o ba n sun oorun pupọ bi o ti jẹ itọju, awọn igbiyanju bii Ritalin , Provigil , ati Nuvigil le jẹ pataki lati ṣe itọju oorun. Paapa awọn iyipo miiran ti o wa ni irufẹ bi ti ṣe awọn didgeridoo ti han lati jẹ itọju ti o munadoko. Diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan le wa awọn anfani lati inu kafinini tabi paapaa ṣe eto irọlẹ . Gẹgẹbi nigbagbogbo, awọn ẹni-kọọkan pẹlu awọn iṣeduro oorun yoo ni anfani lati riiran awọn itọnisọna ti o dara julọ .
Awọn ilọju Ti o ba jẹ Ti a ko fi opin si
O le jẹ awọn abajade to gaju - paapaa awọn apaniyan - si apaniyan ti a ko ni idena, bii:
- Ipagun tabi ipalara ischemic ti ara ẹni
- Aisan aiṣan inu ọkan
- Iku okan
- Irọrun igbagbọ
- Arun okan
- Ilọ ẹjẹ titẹ
- Heartburn ati reflux
- Àtọgbẹ
- Erectile dysfunction
- Iṣọkan ati awọn iṣoro iranti (iyọda)
- Ibanujẹ
- Igba iku lojiji
Awọn abajade ti o yatọ si apnea ti oorun ni awọn ọmọde , eyiti o le pẹlu hyperactivity , idagbasoke sisun, ati imọran ti o dinku.
Ipari
Bibajẹ oorun jẹ ibajẹpọ ti o wọpọ eyiti o ni awọn idaduro ni mimi ti o waye nigba orun. Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣiriṣi apẹrẹ ti oorun jẹ awọn, ati pe o le jẹ wọpọ ni awọn eniyan pato. Awọn aami aisan ti o ma nsaba ni igba ooru ti o pọju, ṣugbọn o tun le jẹ pataki - ati paapaa apaniyan - ipalara. Awọn ipo pupọ wa ti o le fa imọ-oorun tabi ṣe ki o buru. Oṣuwọn maa n gbẹkẹle itan itanra ati ayẹwo ti ara nipasẹ dọkita ati ẹkọ isinmi gẹgẹbi imọran apnea ti ile-idẹ tabi ile polysomnogram ti aarin. Itọju le ṣee ṣe pẹlu lilo titẹ titẹ atẹgun deedee (CPAP) tabi awọn itọju miiran miiran bi awọn ohun elo ti o gbooro tabi paapa abẹ. Awọn ile kan le wa ti o gbọdọ wa ni idayatọ lati le mu ibamu itọju ailera. O ṣeun, apnea oorun le ni igbagbogbo ni a ṣe abojuto pẹlu awọn esi daradara.
Awọn orisun:
Ile ẹkọ ijinlẹ Amẹrika ti Ounjẹ Ounjẹ. "Isọpọ ti iṣagbepọ ti orilẹ-ede: Imọye ati ilana itọnisọna." 2nd ed. 2005.
Collop, N. "Ipa ti apnea obstructive sleep apaya lori awọn iṣoro iwosan onibaje." Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2007 74: 1.
Durmer, J et al. "Iṣẹgun Ọdọmọdọmọ Omode." Ile ẹkọ ijinlẹ ti Amẹrika ti Imọlẹ iṣan. 2007; 153-200.
Epstein, LJ et al. "Itọnisọna ile-iwosan fun imọran, isakoso, ati itoju igba pipẹ ti apnea idena obstructive ni awọn agbalagba." J Sleep Sleep Med. 2009; 5: 263.
Jennum, P et al. "Ipagun ti apnea ti oorun / hypopnoea dídùn ati isunmi sisun-oorun." Eur Respir J. 2009; 33: 907.