Central Sleep Apnea

Ẹrọ Ọjọ Omiiran nyorisi ailopin Ijabọ Idẹkun

Ọpọlọpọ awọn okunfa le wa ni idinaduro ti a fagi lakoko sisun, ati ọkan ninu wọn jẹ ẹkọ apẹrẹ ti oorun, ṣugbọn kini isin oorun ti oorun? O le ja si idaduro ninu wiwa alẹ, ṣugbọn nitori pe okunfa okunfa jẹ iyato lati apnea ti oorun idena , o nilo itọju pataki. Ṣawari awọn aami aisan ti o wọpọ julọ, fa, okunfa, ati awọn itọju ti o fẹran (gẹgẹbi bi itọju bilevel) ti apnea arin oorun.

Kini Awọn Àpẹẹrẹ ti Agbegbe Isinmi Aarin?

Agbegbe arin oorun jẹ ibajẹ mimi ti o waye lakoko sisun ati awọn esi nigbati ọpọlọ ba kuna lati mu awọn iṣan atẹgun naa ṣiṣẹ. Eyi nyorisi isinmi diẹ ninu isunmi ti o le ṣiṣe ni iṣẹju 10 tabi ju bẹẹ lọ. Ko dabi pe ohun elo apẹja ti o ni iṣiro ti o dara ju - eyiti o ṣẹlẹ nigbati a ti ni idina ọna atẹgun oke-oke ni arin-oorun, igbiyanju lati simi ni iduro ati pe ko si idena idena ti ọna ọkọ.

Bi o ti jẹ pe idi naa jẹ iyatọ si oriṣi, abajade ti imọ-oorun ti oorun ni kanna. Apnea wa lati Giriki o tumọ si "ko si ẹmi". Bi iru bẹẹ, o ni nkan ṣe pẹlu silė ninu awọn ipele atẹgun ti ẹjẹ. Ọlọlọ wa iwari yii ati pe o wa igbiyanju lati ji ẹnikan ti o ni ipọnju lati mu imunna pada. Awọn ẹlẹri le rii ariwo tabi aibikita ti o ni alaiṣẹ ni alẹ ati pe o le paapaa ri awọn isinmi. Iṣẹ iṣẹlẹ apneiki yoo yorisi imọran kukuru lati orun.

Bi eyi ṣe waye laipẹ lakoko alẹ, o nyorisi sisun ti a ti soki ti o si dinku orun . Eyi le mu ki aiyedera ati oorun alara ti o pọju .

Kini o nfa Kini ohun ti o wa ni ibusun nla?

Awọn idi ti o jẹ ti apẹẹrẹ oorun apnea ko mọ. Aaye iṣakoso atẹgun ni ọpọlọ maa n ṣe itọju afẹra.

Ti awọn ipele ti kalaxidiokun ti wa ni dinku ni isalẹ deede tabi ti awọn ọna ti nọnu ti o wa ninu iṣọn atẹgun ba wa, o le ni idinku ninu isinmi. Gẹgẹbi a ti sọ loke, kii ṣe bi apnea obstructive sleep apnea, a ko ni idaabobo ọna oju ofurufu naa.

Agbegbe arin oorun nwaye maa n waye ni awọn iyipada laarin orun ati jijẹ, ṣugbọn o tun le tẹsiwaju si awọn ipo ti oorun ti a npe ni NREM . O le ma šẹlẹ nigbamii lẹhin ijidide, ti a npe ni arọwọto post-arousal ni ọran yii.

Awọn ailera ti iṣakoso atẹgun maa n ri ni ọpọlọpọ awọn iṣan neurologic, pẹlu arun aisan Parkinson ati ọpọ eto atrophy . O le rii lẹhin ikọlu, paapaa ti o ba ti bajẹ-fọọmu. O tun le waye ni ajọṣepọ pẹlu ẹmi atẹgun Cheyne-Stokes ti a ri ninu awọn alaisan ti o ni ikuna ailera .

O le šẹlẹ diẹ sii laarin awọn ti o lo awọn narcotic tabi awọn oogun irora opioid. O da, ninu ọran yii, yoo yanju pẹlu imukuro itọju ailera.

O ṣe pataki lati ṣe iyatọ ti apẹrẹ ti oorun isinmi ti o ndagba ni idahun si titẹ agbara atẹgun rere (CPAP). O le jẹ ipalara ti awọn igara ti ga ju. Eyi ni a pe ni apnea ti oorun-oorun . Ninu 98% awọn iṣẹlẹ, iru apnea arin oorun yii yoo yanju ni akoko, ni ọpọlọpọ igba diẹ, pẹlu itọju ti nlọsiwaju.

O ko beere awọn iyipada miiran ni itọju ailera.

Ijẹrisi ati Itọju ti Agbegbe Isinmi ti Oorun

Aarin ayẹwo ti oorun aladugbo le wa ni ayẹwo pẹlu imọran ti o dara ti a npe ni polysomnogram. Eyi yoo han awọn idaduro nigbagbogbo ni isunmi lakoko sisun pẹlu ailagbara agbara lati simi. Awọn belun aṣọ ti a yika ni ayika rẹ ati ikun ti lo lati wiwọn igbiyanju agbara. Won ni sensọ kan ti o le ri igbiyanju, ati ni apẹrẹ isinmi ti oorun ti ipa naa yoo dinku tabi duro patapata. O tun ṣee ṣe lati ṣe akosilẹ silė ninu ipele ti atẹgun ti ẹjẹ ati awọn ayipada ninu EEG ni imọran isokuso sisun.

Itoju ti wa ni aṣeyọri ni aṣeyọri pẹlu itọju ailevel (eyiti a npe ni BiPAP tabi VPAP) nipa fifi ipese ti afẹfẹ ti a firanṣẹ nipasẹ oju iboju ti a wọ lakoko sisun. Awọn igbimọ ti a ti tẹ lọwọ awọn ipele laarin ipele meji: ọkan lati simi ni (IPAP) ati ọkan lati simi (EPAP). Agbara afẹfẹ nipasẹ ẹrọ kekere kan ati fifun nipasẹ ṣiṣu ti o npa si iboju-boju. Awọn atẹgun tun le ṣee lo. Diẹ ninu awọn ẹrọ ni o lagbara lati fifun iyasọku mimu ti o ba gun duro ni mimi wa šakiyesi. Ni awọn igba miiran, a le ṣe afihan ifarahan tabi idojukọ-aiṣisẹpo (ASV).

Ti o ba ni aniyan pe o le ni iriri ibaraẹnisọrọ oju-oorun ti oorun, sọ pẹlu dọkita alaisan rẹ nipa awọn aṣayan itọju rẹ.

> Orisun:

> Mowzoon, N et al . "Ẹkọ-ara ti Awọn Isun Iṣun." Atunyẹwo Ẹkọ Neurology: Itọsọna Alaworan kan. 2007; 726.