Awọn okunfa ati itọju ti awọn ipalara Cheyne-Stokes
Akopọ
Awọn atẹgun Cheyne-stokes jẹ apẹrẹ ti isunmi ti o jẹ alaibamu pupọ, ati ki o ko ni iyanilenu, ni a maa n pe ni "isinmi ti ara." Breathing le jẹ jinle pupọ ati iyara (hyperpnea), tẹle awọn akoko ti irọra aifọwọyi lọra, tabi idinilọwọ nipasẹ awọn iṣẹlẹ ti apnea, ninu eyiti ẹni kọọkan n duro ni apapọ fun akoko kan.
Bi o tilẹ jẹ pe Cheyne Stokes iwosan le farahan, o maa n waye ni awọn iṣoro laarin 30 aaya ati iṣẹju meji.
Eyi ti o jẹ alaibamu, igbagbogbo aibikita-to-watch pattern of breathing ni a maa n ri ni awọn ọjọ ikẹhin ati awọn wakati ti igbesi aye, ṣugbọn o tun le rii ni diẹ ninu awọn eniyan ti o ni ikuna ailera.
Awọn okunfa
Ẹmi-ara Cheyne-Stokes ni a ri ni igbagbogbo nigbati awọn eniyan ba wa ninu ilana iku lati eyikeyi aisan pẹlu akàn. Eyi ni a ṣe ayẹwo ni akọkọ, ṣugbọn ki o ranti pe o wa awọn okunfa miiran ti a ṣe alaye siwaju si isalẹ, ati iwin yii le waye ni awọn eniyan ti ko ni iku.
Cheyne-Stokes Breathing as Part of the Dying Process
Bii mimu ti aiṣan bii le ṣẹlẹ ni opin aye ati pe o le jẹ awọn iṣoro pupọ si awọn ẹbi ti o wa. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe isunmi yii ko ni itura fun eniyan ti o ku, ko si nilo lati ṣe itọju fun awọn itunu. Ni otitọ, o le jẹ ọna ti ara ṣe san owo diẹ fun awọn iyipada ti ara miiran ti o waye ni opin aye.
O le wa ni ṣiyan kini ohun miiran lati reti ni ipo ikẹhin ti ku . Ni akoko yii ko ṣe deede fun awọn eniyan lati sọrọ ti ri awọn ayanfẹ ti o ti ku tẹlẹ, ani ti o dabi ẹnipe o banujẹ nigbati wọn gbiyanju lati ṣe apejuwe awọn ohun ti wọn ko le dabi lati wa awọn ọrọ. O fẹràn rẹ le jẹ ki o mọ pe o n ku ni iru " ìmọ iku " ninu eyi ti o le sọ fun ọ pe oun yoo padanu rẹ o si sọ pe on lọ.
O le jẹ irora fun awọn ti o ku lati jẹ ki wọn sọ awọn ọrọ wọn silẹ bi hallucinations tabi lati ṣe atunṣe. Gbiyanju lati gbọ ni akoko ti ẹni ayanfẹ rẹ n ṣọna, ki o si fun u ni idaniloju pe o gbagbọ ati ki o fẹran rẹ.
Awọn Idi miiran ti Cheyne- Stokes Breathing
Ni afikun si jijẹ iṣẹlẹ isinmi-aye, a le rii wiwa Cheyne-Stoke pẹlu:
- Aika ailera ikuna - Ikun okan nwaye nigbati ọkàn (bi isan) di alarẹwẹsi ati pe o ni iṣoro fifa ẹjẹ. Gẹgẹbi awọn iṣan miiran, irẹwẹsi ilọsiwaju le ja si ailọsiwaju ailagbara ti okan lati ṣiṣẹ ninu igbẹ ẹjẹ lati pese atẹgun ati awọn eroja si awọn sẹẹli ti ara.
- Ero oloro monoxide
- Hyponatremia (ipele ala silẹ kekere ninu ẹjẹ)
- Sùn ni awọn giga giga
- Bọu
- Ibajẹ iṣọn-ara iṣọn
- Diẹ ninu awọn oogun oogun bii morphine
Ẹkọ ati Ero
A ko mọ pe idi ti iru apnea ti oorun ti arin oorun (mimu ti o wa ni abojuto nipasẹ eto aifọwọyi aifọwọyi) waye. Iwadi to šẹšẹ ṣe pe Chehne-Stokes mimi le jẹ ọna ti ara wa n san ni diẹ ninu awọn ọna, dipo isoro kan ninu ati funrararẹ. O ro pe apẹrẹ ti sisun ati irọra le fa akọkọ lati iwosan ti o jin lati mu iwọn ipele atẹgun si ara (eyi ti o dinku iṣiro oloro ẹjẹ ninu ẹjẹ) ti o tẹle awọn akoko ti apnea (ko mimi) bi ara ṣe n san fun idibajẹ oloro oloro nipa dídúró simi lakoko ti oloro oloro oloro ninu ẹjẹ n mu sii.
Cheyne-Stokes Breathing in Congestive Heart Failure
Ẹmi atẹgun Cheyne-Stokes jẹ eyiti o wọpọ julọ laarin awọn eniyan ti o ni ailera ikun ti aisan ati pe a ṣe akiyesi ami aisan ti ko dara, Ti o sọ pe, diẹ ninu awọn eniyan pẹlu Cheyne-Stokes bii atẹgun si ailera ikun ni lati gbe fun igba pipẹ.
Itoju
Ninu awọn ọdun, a ti ṣe ayẹwo iwadi ti o dara julọ lori ọna ti o tọ lati ṣe itọju igbiyanju Cheyne-Stokes. Ni akoko yii, ifarabalẹ ni gbigbele si gbigbagbọ pe eleyi ni idahun ti ẹda ti ẹkọ iṣe ti ẹkọ ti ko ni dandan lati nilo fun ni deede.
Agbegbe ti oorun nla bii itọju afẹfẹ yiyi le gba awọn onisegun lati ṣafẹwo awọn awari miiran nipa ikuna ailera.
Isẹ ailera atẹgun ile, bii titẹsi atẹgun atẹgun rere (CPAP), diẹ ninu awọn aṣayan itọju ti a ti lo fun iru apnea ti arin oorun.
Itan
Cheyne-Stokes tabi Hunter-Cheyne-Stokes iwosan ti a kọkọ ni akọkọ ni awọn ọdun 1800 nipasẹ awọn onisegun 2: Dokita John Cheyne ati Dokita William Stokes.
Pẹlupẹlu Gẹgẹbi: isunmi agonal, iwosan akoko
Awọn apẹẹrẹ: Nigbati baba rẹ ṣe idagbasoke awọn iṣeduro Cheyne-stokes, Jordani pe idile rẹ lati jẹ ki wọn mọ pe o han pe baba rẹ n ku.
> Awọn orisun:
> Malhotra, A., ati J. Fang. Isunjẹ ti sisun ni sisun ninu ikuna okan. UpToDate . Imudojuiwọn 11/02/15. http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure
> Mehra, R., ati D. Gottlieb. Ilana ti o wa ni Itọju ti Agbegbe Isinmi ti Oorun ni Ikuna Ọkàn. Ọpa . 2015. 148 (4): 848-851.
> Naughton, M. Cheyne-Stokes respiration: ọrẹ tabi ọta? . Thorax . 20112. 67 (4): 357-60.
> Noqueira, R., Panerai, R., Teixeira, M., Robinson, T., ati E. Bor-Seng. Awọn Ipa ti Hemodynamic Cerebral ti Imudaniloju Cheyne-Stokes ninu Alaisan Pẹlu Ẹgun. Iwe akosile ti Ikọra ati Arun Cerebrovascular . 2017 Ori 14. (Epub niwaju ti titẹ).
> Wang, Y., Cao, J., Feng, J., ati B. Chen. Cheyne-Stokes respiration lakoko orun: awọn ọna ati awọn išẹ ti o pọju. Iwe iroyin British ti Iwosan Ile-iwosan . 2015. 76 (7): 390-6.