Itọju Arthritis

Ohun Akopọ ti Awọn oogun Arthritis

Awọn oogun arthritis ti a ti kà ni igba akọkọ ti aṣayan iyanju "ibile". Niwon ipasẹ kọọkan si awọn oògùn le yatọ si ati nitori pe awọn ipa-ipa ti o lagbara ati awọn aiṣedede ikolu tun jẹ ifosiwewe, wiwa apapo ti o dara julọ ti awọn oogun arthritis le jẹ ilana ti o nira julọ ju ti o le reti. O yẹ ki o di oye nipa orisirisi oogun arthritis, ki o le ba dokita rẹ ṣe ipinnu nipa imọran.

NSAIDs / COX-2 Awọn alakoso

Awọn NSAID (awọn oogun egboogi-egboogi-egbogi ti kii-i-loro) jẹ ọkan ninu awọn oogun ti aisan ti o wọpọ julọ ti a lo ni apapọ. Awọn oriṣiriṣi mẹta ti awọn NSAID: salicylates (mejeeji acetylated [fun apẹẹrẹ, aspirin] ati non-acetylated [fun apẹẹrẹ, Disalcid {salsalate}]), Itanjade (choline iṣuu sẹẹli trisalicylate), ati Awọn Pills Doan tabi Novasal (salicylate magnẹsia); awọn NSAID ibile; ati COX-2 awọn alakoso yan.

Awọn NSAID ṣiṣẹ nipa idinamọ iṣẹ-ṣiṣe ti enzymu, cyclooxygenase, tun mọ bi COX. Iwadi ti fi han pe awọn ọna meji ti cyclooxygenase, ti a mọ bi COX-1 ati COX-2 . Awọn NSAID ni ipa awọn fọọmu mejeeji. COX-1 ni ipa ninu mimu isopọ ilera, nigba ti COX-2 jẹ ninu ipa ọna igbona. Awọn alakoso yanju COX-2 di apapo awọn NSAIDs-pẹlu Celebrex (celecoxib) jẹ akọkọ lati jẹ FDA-ti a fọwọsi ni awọn ọdun 1990.

Awon NSAID ti aṣa ni:

COX-2 Awọn olugbagbọ pẹlu:

Ka: Awọn NSAIDs - Ohun ti O yẹ ki o mọ

DMARDs

Awọn DMARDs (awọn ọlọjẹ egboogi-afẹfẹ-iyipada-ajẹsara) tun ni a npe ni "awọn egboogi-egboogi-egbogi oloro" nitori wọn maa n gba awọn ọsẹ tabi awọn osu lati ṣiṣẹ ati "awọn aṣoju keji." Iwadi ti ṣe idaniloju imudara awọn DMARD ninu itọju arthritis rheumatoid , arthritis psoriatic , ati spondylitis ankylosing ati pẹlu pataki ti tete, iṣedede ibinujẹ nipa lilo DMARDs. Idi ti a ṣe abojuto pẹlu awọn DMARD ni lati da ilọsiwaju aisan ati idaduro ibajẹ ibajẹ.

Awọn DMARD ni:

Xeljanz (tofacitinib citrate), DMARD oral, ti fọwọsi nipasẹ FDA ni Oṣu kọkanla. Oṣu kọkanla. Ọdun 6, 2012, lati ṣe itọju awọn agbalagba pẹlu agbara ti nṣiṣe lọwọ si awọn arthritis rheumatoid ti nṣiṣe lọwọ ti wọn ti ni idahun ti ko yẹ, tabi inilara, si methotrexate. Xeljanz jẹ akọkọ ninu kilasi oloro ti a mọ ni awọn alakoso JAK (Janus kinase).

Ka: Facts About DMARDs

Awọn Corticosteroids (Awọn sitẹriọdu)

Awọn Corticosteroids tabi awọn glucocorticoids, ti a npe ni "awọn sitẹriọdu," jẹ awọn ọlọjẹ ti o lagbara ti o le dinku wiwu ati igbona ni kiakia. Awọn oloro wọnyi ni o ni ibatan pẹkipẹki cortisol, homonu ti a ni lati epo ti awọn abun adrenal. Wọn ti ṣe ilana ni awọn aarọ orisirisi ti o wa ni ibamu si ipo ati ifojusi ti itọju. Lakoko ti o le lo awọn sitẹriọdu lati ṣe iṣakoso ipalara ti awọn isẹpo ati awọn ara inu awọn iredodo inflammatory, gẹgẹbi awọn arthritis rheumatoid, lupus , polymyalgia rheumatica , ati vasculitis , o ti pinnu pe agbara fun awọn ipa ipa ti o ni ilọsiwaju ni awọn aarọ giga tabi pẹlu pipẹ lilo.

Awọn onisegun le ṣe agbekalẹ awọn oogun sitẹriọdu inu iṣoro kekere, diẹ ninu awọn ipo, tabi dọkita rẹ le ṣe itọju aṣogun sitẹriọdu agbegbe kan sinu isẹpọ kan pato, gẹgẹbi Kenalog (triamcinolone), lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni iderun lati irora ati igbona.

Awọn Corticosteroids ni:

Ka: Corticosteroids (Awọn sitẹriọdu) - Ohun ti O yẹ ki o mọ

Awọn ọlọjẹ-ara (Awọn itọju irora)

Awọn ajẹsara jẹ awọn oogun iṣanra-aisan. Ṣiṣan irora jẹ apakan pataki ti itọju arthritis. Sibẹsibẹ, laisi NSAIDs, awọn oogun ajẹsara ko ṣe ṣe iranlọwọ fun igbona. Acetaminophen (Tylenol) jẹ apamọwọ ti o wọpọ julọ. Awọn egbogi ti ajẹsara Narcotic le tun ti ni aṣẹ fun irora ti o ni ipalara pupọ.

Awọn Narcotics ni:

Ka: Awọn itọju Analgesic - Ohun ti O yẹ ki o Mọ

Awọn Idahun Idahun Biologic (Biologics)

Awọn Idahun Idahun Ẹtọ Omi-ẹya (BRMs), eyiti o tọka si bi iṣeduro biologics , ṣe iranlọwọ tabi mu agbara ti eto ailopin pada lati jajakadi arun tabi ikolu. Awọn ohun ti o ni imọ-ara jẹ awọn oogun ti a ni lati orisun awọn orisun igbesi aye ti o lodi si awọn kemikali ti a n ṣatunpọ.

Enbrel (itanibajẹ) , Afikun iyokuro) , Humira (adalimumab) , Cimzia (certolizumab pegol) , ati aimọ Simponi (golimumab) TNF-alpha, ọkan ninu awọn cytokines pataki julọ ti o ni ipa ninu arthritis. Awọn olutọju TNF (awọn oogun biologic ti o dè si TNF-alpha) mu ki o ṣiṣẹ lọwọ, nitorina n ṣe idaamu pẹlu iṣẹ ipalara ati lẹhin naa dinku ibajẹ ibajẹpọ.

Kineret (anakinra), tun jẹ oogun oogun kan, jẹ alakoso-IL-1. Kineret jẹ aṣoju akọkọ ti a yan ti interleukin-1 (IL-1), amuaradagba ti a ri ni afikun ninu diẹ ninu awọn eniyan ti o ni irora ara-ara. Nipa didi IL-1, Kineret idi ipalara ati irora ti o ni nkan ṣe pẹlu arthritis rheumatoid. Kineret le ṣee lo nikan, tabi ni apapo pẹlu awọn DMARD miiran, ayafi awọn oloro TNF. Nigba ti Kineret jẹ aṣayan kan, o ṣe pataki fun ni aṣẹ.

Orencia (abatacept) jẹ T-cell-stimulate modulator akọkọ lati ni fọwọsi fun itọju ti arthritis rheumatoid.

Rituxan (rituximab) , oògùn ti o ta ọja ti o dara julọ ni agbaye, ni FDA ti ṣe afẹfẹ ni Oṣu Kẹwa Ọdun 2006 lati lo ni apapọ pẹlu ọna lati ṣe itọju arthritis rheumatoid nipa dida awọn aami ati awọn aami-aisan ninu awọn agbalagba ti o ni arthritis rheumatoid ti o niiṣe ti o niraṣe pupọ ati ni ti kuna ọkan tabi diẹ ẹ sii egboogi-TNF oloro. Rituxan jẹ itọju akọkọ fun arthritis ti o ni ipilẹ ti o yanju awọn ẹyọ-B-ti o ni Dudu-CD.

Actemra (tocilizumab) jẹ egboogi monoclonal kan ti o dẹkun igbasilẹ interleukin-6 (IL-6), nitorina idiwọ interleukin-6. FDA ti fọwọsi ni Imudojuiwọn lori Jan. 8, 2010 fun itọju ti arthritis agbalagba ti awọn agbalagba ni awọn eniyan ti o ti kuna ọkan ninu awọn aṣoju TNF tabi diẹ sii.

Itọju Arthritis Rheumatoid - Awọn iṣeduro ACR

Fibromyalgia Oògùn

Titi di ọdun 2007, ko si oògùn ti FDA ṣe funwọ fun itọju fibromyalgia . Awọn onisegun tọju fibromyalgia pẹlu orisirisi awọn oògùn ti a ni idagbasoke ati ti a fọwọsi fun awọn itọkasi miiran. Ni ọdun 2007, a ti gba Lyrica (pregabalin) lati ṣe itọju fibromyalgia. Ni ọdun 2008, Cymbalta (duloxetine HCl) ni a fọwọsi fun fibromyalgia. Ni ọdun 2009, a ti fi Savella (HCl ijẹrisi) fọwọsi fun ipo naa.

Gout Drugs

Gout jẹ ọkan ninu awọn ẹya ti o ni irora pupọ ti arthritis. O le ṣe itọju pẹlu iṣeduro, onje, ati awọn ayipada igbesi aye. Awọn itọju mẹta wa ni itọju pẹlu awọn oogun: analgesics, awọn egbogi egboogi-flammatory, ati awọn oògùn lati ṣakoso awọn ipele uric acid ati awọn ipalara gout .

Awọn oògùn fun gout ni:

Osteoporosis oògùn

Osteoporosis jẹ ipo ti a nijuwe ti awọn egungun, awọn egungun egungun, eyi ti o wọpọ julọ fun awọn agbalagba, ṣugbọn o tun le jẹ iṣoro fun awọn eniyan ti o ti mu awọn oniroyin sitẹriodu (sitẹriọdu) pẹ. Oriṣiriṣi awọn ẹka ti awọn aṣayan oògùn fun osteoporosis: awọn estrogens, homonu parathyroid, awọn alakoso ti awọn alailẹgbẹ, bisphosphonates, ati awọn ohun elo olugba ti a yan. Ti o da lori iru oògùn ti a lo, o le fa fifalẹ egungun, igbelaruge idagba egungun, ati dinku ewu awọn ipalara.

Awọn oògùn fun osteoporosis ni:

A Ọrọ Lati

Awọn afojusun afojusun ti atọju arthritis ati awọn arun rheumatic pẹlu oogun pẹlu iṣakoso iṣoro, ipalara ipalara, irọra ilọsiwaju ti aisan, ati iṣakoso iṣẹ aisan. Ọpọlọpọ awọn orisi ti arthritis ati ọpọlọpọ awọn oògùn ni kọọkan awọn oògùn. Eyi mu ki o yan ilana itọju kan ni itumo idiju. Ti pinnu eyi ti oogun tabi apapo oogun jẹ otitọ fun o le jẹ ipalara. O ṣeese yoo gba idanwo ati aṣiṣe-ati pe iwọ yoo tẹsiwaju titi o fi lero pe o ti ṣe atunṣe deede. Ganwell ti ṣajọ awọn otitọ ti o nilo lati mọ nipa awọn oogun arthritis. Alaye ti pese ti yoo ṣe iranlọwọ fun ọ ni oye idi ti o fi mu oogun ti o nlo ati pe yoo ran o lowo lati ṣe agbekalẹ ibeere fun dokita rẹ.

> Orisun:

> Kelley's Textbook of Rheumatology. Apá 8. Pharmacology ti Antirheumatic Drugs. Elsevier. Iyipada ti kẹsan. Wọle si 07/23/16.