Awọn NSAID jẹ ọkan ninu awọn oògùn Arthritis ti a npe ni julọ
Awọn NSAID (awọn oniroidi egboogi-egbogi ti kii-iredodo) ijagun arthritis nipa kikọra pẹlu ilana ipalara. Awọn NSAID jẹ ẹgbẹ ti o pọju ti awọn oogun ti a nlo lati ṣe itọju àrùn ara nitori ti wọn:
- awọn aiṣan (irora-pa)-ini
- awọn ohun-ini-egboogi-iredodo
- antipyretic (ibajẹ-dinku) awọn ini
Awọn Ilana NSAID
Awọn oriṣiriṣi mẹta ti awọn NSAID:
- salicylates (mejeeji acetylated, bii aspirin , ati awọn ti ko ni ayẹgbẹ)
- Awọn NSAID ti aṣa
- COX-2 yan awọn onigbọwọ
Awọn NSAID ti o wọpọ fun apẹrẹ ni:
- Ansaid (orukọ jigijigi flurbiprofen)
- Arthrotec (orukọ jeneriki diclofenac pẹlu misoprostol)
- Aspirin (acetylsalicylic acid)
- Cataflam (orukọ jeneriki diclofenac potasiomu)
- Celebrex (orukọ akọle orukọ celecoxib)
- Clinoril (orukọ jeneriki sulindac)
- Daypro (orukọ jeneriki oxaprozin)
- Disalcid (orukọ salsalate jarabajẹ)
- Dolobid (orukọ jeneriki diflunisal)
- Feldene (orukọ jeneriki piroxicam)
- Ibuprofen (awọn orukọ orukọ pẹlu Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (orukọ onírúurúwọ indomethacin)
- Ketoprofen (awọn orukọ burandi pẹlu Orudis, Oruši, Actron, Orudis KT)
- Lodine (orukọ jubẹlọ etodolac)
- Meclomen (orukọ jeneriki meclofenamate iṣuu soda)
- Mobic (orukọ gẹẹgidi meloxicam)
- Nalfon (orukọ jakejado orukọ fenoprofen)
- Naproxen (awọn aami orukọ pẹlu Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Ponstel (orukọ jeneriki orukọ mefenamic)
- Relafen (orukọ jeneriki orukọ obumetone)
- Tolectin (orukọ jeneriki tolmetin sodium)
- Itanjade (orukọ jeneriki choline iṣuu magnẹsia trisalicylate)
- Voltaren (orukọ jakejado diclofenac sodium)
Bawo NSAIDs ṣiṣẹ
Ni awọn ọrọ ti o rọrun, awọn NSAID ṣiṣẹ nipa didin imukuro. Wọn ṣe eyi nipa didi ọna itanna kan ti ipalara ti a npe ni cyclooxygenase, eyiti o ni awọn arachidonic acid si awọn prostaglandins ati awọn leukotrienes.
Awọn Prostaglandins fa ipalara agbegbe. Nitorina, nipa didaṣe cyclooxygenase, awọn NSAID dinku ipalara .
Tọju NSAID pataki kan le ṣiṣẹ dara fun ọ ju ọkan ti o gbiyanju ṣaaju - tabi o le ma ṣiṣẹ rara. Eyi ni nitori ti nkan ti a sọ si bi awọn iyatọ ti pharmacokinetic - ilana ti a fi mu oogun kan, pinpin, ti a mu, ti a si paarẹ.
Siwaju sii lori Enzyme Cyclooxygenase
Awọn ọna meji ti cyclooxygenase, ti a mọ bi COX-1 ati COX-2. COX-1 ni ipa ninu mimu ailera ati ikun aisan. COX-2 jẹ ensaemusi lodidi fun iredodo. Nitori awọn NSAID ti aṣa ti ṣe ayẹwo mejeeji COX-1 ati COX-2, wọn le ni awọn itọju ẹtan ti aifẹ, gẹgẹbi irritation ikun tabi dinku iṣẹ-akẹ. Ti o ni idi ti awọn oniwadi ṣe idagbasoke NSAIDS ti o kan dènà COX-2 nikan. Awọn wọnyi onigbọwọ COX-2 jẹ ẹgbẹ tuntun ti awọn NSAID.
Awọn Iṣẹ FDA fun Gbogbo NSAIDs
Ni 2004, olupese ti COX-2 oluṣeto oniduro Vioxx ti o fi ara rẹ yọ kuro ni ọjà lẹhin awọn ijinlẹ ti a lo fun igba pipẹ le mu ki ewu ikun okan ati ilọgun ba pọ sii. Atunwo-tẹlẹ ti Amẹrika Awọn Ounje ati Awọn Oògùn Ounjẹ-Amẹrika ti ṣe idasilo fun ibeere 2005 ti gbogbo awọn NSAID ti ko ni aspirin gbe ìkìlọ kan pẹlu.
O ṣe pataki lati jiroro awọn ewu ti o lewu pẹlu dọkita rẹ. (Atẹyin lẹhin naa ti fi ikanni COX-2 nikan silẹ lori oja - Celebrex.)
Imọlẹ awọn NSAID
- Ìrora ati ipalara ma maa waye ni apo idari (ọmọde rhythmic ojoojumọ ti o da lori arin aarin wakati 24). Nitorina, awọn NSAID le ni ilọsiwaju diẹ ni awọn igba kan.
- Nipa 60% awọn alaisan yoo dahun si eyikeyi NSAID kan. Akoko akoko iwadii ọsẹ mẹta yẹ ki o fun ọ ni akoko ti o to lati mọ bi oògùn naa ba n ṣiṣẹ fun ọ. Laanu, nipa 10% awọn alaisan ti o wa ni arun inu ẹjẹ yoo ri awọn NSAID ko ṣiṣẹ fun wọn.
- Awọn NSAID le ṣe iboju awọn ami ati awọn aami aisan ti ikolu.
- Awọn ipalara ti awọn NSAID eyi ti o le waye ni eyikeyi akoko pẹlu ikuna akẹkọ, aiṣe ẹdọ, ẹjẹ, ati ikun (inu) ulceration.
- Awọn NSAIDs (paapaa indomethacin) le dabaru pẹlu awọn oogun ti a lo lati ṣe akoso titẹ ẹjẹ ti o ga ati ailera aisan (gẹgẹbi awọn antagonists beta-adrenergic, awọn inhibitors enzyme-converting converter, tabi diuretics).
- Awọn imọ-ẹrọ iwadi kan ṣe iranlọwọ fun lilo pipẹ-igba ti NSAID le mu idaduro isunkuro ti o pọ mọ, ṣugbọn o nilo awọn iwadi diẹ sii.
Ofin Isalẹ
A ko le ṣe asọtẹlẹ eyi ti NSAID yoo dara julọ fun ọ. Ko si NSAID nikan ti a fihan lati wa ga ju awọn miiran lọ fun irora irora. Lọgan ti a ba yan NSAID kan, o yẹ ki o pọ si iṣiro naa titi ti a fi gba irora tabi titi ti iwọn ti o yẹ julọ ti a ti de. Iṣeduro alaisan gbọdọ jẹ itọnisọna fun yiyan iwọn lilo to tọ, lilo iwọn lilo ti o kere julọ lati gba irora irora. Ṣawari awọn anfani ati awọn ewu ti o lewu fun awọn NSAID pẹlu dọkita rẹ nigbagbogbo.
> Awọn orisun:
> Ile-iwe Iwosan Ile-ẹkọ giga ti Duke, Iwe ti Arthritis, David S. Pisetsky, MD, Ph.D. 1995.
> Egbogi Ise Iroyin Titun, 324 (24): 1716-1725, 1991