Plaquenil (hydroxychloroquine) ni a kà si DMARD ti ogbologbo ( ipalara ti o ni egbogi egboogi-egbogi). Plaquenil ti wa ni akọkọ ti a sọ si bi oògùn antimalarial, ṣugbọn o tun lo lati ṣe abojuto awọn ipo iṣan ati aifọwọyi kan ti ko ni ibatan si ibajẹ. Ni apapọ, Plaquenil jẹ aṣayan itọju gẹgẹbi monotherapy (lo nikan) fun aisan rheumatoid pẹlẹpẹlẹ tabi bi itọju ailera pẹlu awọn DMARD miiran fun ipalara ti o tọ si ailera.
A bit ti Itan
Awọn orisun ti awọn antimalarials ọjọ pada si awọn 1630s ni Perú. Ibẹrẹ lati "igi iba" ni a ri lati ni iru ẹmu ti antimalarial, quinine Ni ọdun 1820, awọn oniwosan a ti wẹ quinine lati epo igi. ti o nlo iru fifin ti quinine, ti a npe ni quinacrine, lati ṣe idiwọ ibajẹ. Ni akoko pupọ, awọn FDA-chloroquine ti tu silẹ ni quinine ni 1952 ati hydroxychloroquine ni 1955.
Plaquenil ni nkan ṣe pẹlu awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o pọju, ọkan ninu eyi ti o ṣe aibalẹ si awọn eniyan ti o ni ogun fun oògùn. Lilo ailewu nlo iranlọwọ lati dinku awọn ipa-ipa ti ko dara .
1. Biotilẹjẹpe Plaquenil jẹ egbogi agbalagba, o ṣi wa ati pe o ni ogun fun awọn eniyan ti o ni arthritis rheumatoid tabi awọn ailera miiran.
Plaquenil jẹ DMARD eyiti a ti kọ ni ọdun fun ọdun lati ṣe itọju arthritis rheumatoid, lupus, arthritis ti o wa ti ọmọ , ati awọn arun autoimmune miiran.
Nigbati akọkọ DMARD biologic gba igbasilẹ FDA ni ọdun 1998, ati bi awọn imọran miiran tẹle ni awọn ọdun to tẹle, o han bi ẹni pe Plaquenil yoo dinku. Ọna oògùn naa tun wa ni ipo rẹ gẹgẹbi aṣayan itọju kan fun diẹ ninu awọn eniyan, paapaa ni apapo pẹlu ọna-ọna , tabi awọn eniyan ti o ni lupus erythematosus sẹẹli.
Plaquenil jẹ aṣayan fun awọn ti o gbiyanju ati kuna awọn oògùn biologic, ko le fi aaye gba awọn imọ-ara-ẹni tabi ṣe bẹru awọn iṣoro ti o pọju ti o pọ mọ awọn DMARD biologic.
2. A ti pawe apọnfunni gẹgẹbi atunṣe-arun, ni awọn ọrọ miiran, lati dinku irora, dinku wiwu, ki o si dena ibajẹ apapọ ati ailera. A ko mọ bi Plaquenil ṣe n ṣiṣẹ ṣugbọn awọn oniwadi gbagbọ pe Plaquenil nfa pẹlu ibaraẹnisọrọ laarin awọn sẹẹli laarin eto eto . Nigbamii, a niro lati dènà awọn ọna ọna proinflammatory.
3. iwọn lilo akọkọ ti Plaquenil jẹ 200 miligiramu lẹmeji tabi 400 mg lẹẹkan lojojumọ, ti a nṣe ni ọrọ, ni awọn eniyan ti o to 80 kg tabi diẹ sii. Iṣiṣe deedee ṣiṣẹ fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o mu Plaquenil, ṣugbọn o ṣee ṣe lati mu iwọn tabi iwọn dinku ti o da lori awọn aini kọọkan. O ṣe pataki lati ṣawari fun awọn igbelaruge ti o ṣeeṣe ati ti oro. Fun awọn eniyan ti wọn ṣe iwọn to kere ju ọgọrun 80 lọ, iwọn lilo ti o dinku ojoojumọ ni, ti o to pe 5 mg / kg ti iwuwo ara.
4. Ipabajẹ jẹ oògùn ti o lọra. Awọn eniyan ti o ya Plaquenil le bẹrẹ lati ṣe akiyesi ilosiwaju lẹhin osu kan tabi meji. O le gba to osu mefa ṣaaju ki o to awọn anfani kikun ti Plaquenil.
5. Ayẹwo ti o wa ni kikun nigbagbogbo, ṣugbọn awọn ipa ẹgbẹ jẹ ṣee ṣe.
Awọn itọju ti o wọpọ ti o sopọ mọ Plaquenil pẹlu igbo ati gbuuru. Gbigba oogun naa pẹlu ounjẹ ntan diẹ sii fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o mu oògùn. Awọn iṣoro ti o wọpọ wọpọ pẹlu awọ-ara-ara, irun awọ, ati ailera. Iyatọ ti o ni ipa ti Plaquenil pẹlu awọn ayipada wiwo tabi šiše idibajẹ ti iranwo - ipa ti o jẹ julọ ti iṣoro fun awọn alaisan.
6. Ipa ti o ṣe pataki ti o ni ipa ti o ni ipa lori iran (hydroxychloroquine retinopathy), ti a ba mu ni kutukutu, le ṣe atunṣe lẹhin idaduro ti Plaquenil. Niwon igbẹkẹle ipa ti iṣiro asiri ṣee ṣe sugbon toje, o ṣe pataki fun ọ lati sọ fun dokita rẹ nipa awọn iyipada ayipada ti o ni iriri.
Awọn onisegun nigbagbogbo n ṣayẹwo awọn ayẹwo idanwo nigbagbogbo nigba ti Plaquenil, ki awọn ayipada tete le ṣee mu. Lọgan ti awọn ohun ajeji ti wa ni awari, ororo ti ṣẹlẹ tẹlẹ. Nigba ti o le jẹ atunṣe ti a ba mu ni kutukutu, hydroxychloroquine retinopathy ko ni iyipada nigbagbogbo.
7. Diẹ ninu awọn eniyan ni o ni ifarahan ju awọn ẹlomiran lọ si awọn iṣoro iranran pẹlu Plaquenil. Lẹẹkan si, iranran ayipada ti o ṣe asopọ si Plaquenil jẹ toje, ṣugbọn awọn eniyan kan wa ni ewu ti o ga julọ lati dagba iṣoro naa. Awọn alaisan to gaju yoo ni awọn ti o:
ti gba awọn ipele giga ti Plaquenil fun ọdun (ie, 1000 g fun ọdun 7)
jẹ ọdun 60 tabi agbalagba
jẹ obese
ni ilọju nla tabi arun aisan
ni atẹgun ti o wa tẹlẹ, arun ti macular, tabi cataracts
8. Gbogbo awọn olúkúlùkù ti o bẹrẹ itọju Plaquenil yẹ ki o ni idanwo ophthalmologic ti o wa ni ibere akọkọ laarin ọdun akọkọ. Ti idanwo iṣan ophthalmologic jẹ deede ati pe eniyan ni a pe ni ewu kekere, tun ayẹwo ko gbọdọ waye fun ọdun marun. A ṣe iṣeduro pe awọn alaisan ti o gaju ni awọn ayẹwo ayẹwo oju-ọdun.
9. Awọn oloro kan le ni ìbáṣepọ pẹlu Plaquenil, ni ipa bi o ṣe nṣiṣẹ tabi nfa ki o wa ni mimu. Sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo oogun ati afikun ti o n mu.
Awọn oògùn ti o le ṣe alabapin pẹlu Plaquenil pẹlu:
antacids
toxini botulinum
digoxin
kaolin
iṣuu magnẹsia trisilicate
methotrexate
metoprolol
penicillamine
10. Ti o ba loyun tabi ti o ba loyun, sọrọ pẹlu Plaquenil pẹlu awọn onisegun rẹ. Bi o ṣe jẹ pe Plaquenil ni aanu bi ailewu nigba oyun, a ṣe iṣeduro pe a lo itọju ọmọ ibiti o ti nṣiṣe deede ni gbogbo itọju Plaquenil ati fun osu mẹfa lẹhin ti a ti da abojuto.
11. A ti papọ pẹlu awọn ẹya-ara anfani diẹ ninu awọn eniyan ti o ni arun aisan. Ni awọn eniyan ti a ṣe pẹlu Plaquenil bi oògùn ajẹsara antirheumatic, ti a ri pe o ni awọn ipa miiran ti o ni anfani. A ti ri plaquenil lati ṣe atunṣe awọn profaili lipid, iṣakoso glucose ati dinku ewu ti ọgbẹ suga, ati ki o dinku ewu ti thrombosis ninu awọn eniyan ti o wa ni ewu ti o tobi julọ.
Awọn orisun:
Cannon, Michael, MD. Hydroxychloroquine (Plaquenil). Ile-ẹkọ ti Ẹmi Ilu-Amẹrika ti Rheumatology. Imudojuiwọn March 2015.
Radis, Charles, ṢE. Plaquenil: Lati Itọju Ẹjẹ Malaria si Ṣiṣakoṣo Lupus, RA. Oniwosan. May 15, 2015.
Wiwo fun Hydroxychloroquine Retinopathy . Ipo Gbólóhùn lati College of Rheumatology. Oṣù Kẹjọ 2016.
Wallace, Daniel, MD. Awọn Oògùn Antimalarial ni Itọju ti Arun Rheumatic. Fun asiko. January 10, 2017.