Akopọ kan ti Arthrit Rheumatoid
Arun inu Rheumatoid jẹ arun aiṣan ti o ni ipalara ti o ni ipa diẹ sii ju awọn isẹpo rẹ nikan lọ. Ko dabi osteoarthritis, eyi ti o ṣẹlẹ nipasẹ irọra gigun ati irọra ti kerekere ti o pọ, arthritis rheumatoid jẹ aifọwọyi alaisan kan ninu eyiti eto aiṣan naa n ku awọn ara ati awọn ẹyin ara rẹ, pẹlu eyiti o jo, awọ-ara, oju, okan, ẹdọforo, ati ara.
Ni akoko pupọ, ipalara ilọsiwaju le ja si idibajẹ ilọsiwaju ti iṣesi, irora, ati idibajẹ idibajẹ.
Lakoko ti awọn onimo ijinle sayensi ti tun ti wa iwosan fun arthritis rheumatoid, awọn ẹkọ ti ajẹsara ati awọn oogun ti o ni imọran tuntun nfunni ni iderun fun awọn ti o toju ọdun 1,5 milionu Amerika ti o ngbe pẹlu arun na.
Awọn aami aisan
Arthritis rheumatoid ni akọkọ yoo ni ipa lori awọn isẹpo. Àpẹẹrẹ ati awọn abuda ti arun na le yato lati ọdọ ọkan si ekeji. Fun diẹ ninu awọn, awọn aami aisan yoo kọlu lojiji ati ni irora. Fun awọn ẹlomiran, awọn ami le dagbasoke sii ni kiakia, bẹrẹ nigbagbogbo pẹlu iṣọn-aigbọra tabi lile ninu awọn isẹpo kekere, paapaa awọn ika ọwọ tabi ika ẹsẹ, ṣaaju ki o to di ilosiwaju siwaju.
-
Ohun ti O yẹ ki o mọ nipa Sarcopenia Rheumatoid
-
Ṣe awọn Polyarthritis, Inflammatory, ati Rheumatoid Arthritis kanna?
Lori akoko, awọn isẹpo miiran le di ọwọ. Àpẹẹrẹ ti ilowosi duro lati jẹ itẹmọ, ti o tumọ si pe awọn aami aisan ti o nwaye ni ẹgbẹ kan ti ara ni yoo maa ṣe afihan ni apa keji.
Awọn ami ti o wọpọ ati awọn aami aiṣan ti arthritis rheumatoid ni:
- Ibarara tutu, igbadun, iwiwu, ati irora
- Rirẹ, irẹ-kekere ibẹrẹ, ati pipadanu iwuwo
- Didara owurọ pípẹ ni ayika wakati kan
Bi arun naa ti nlọsiwaju, awọn tissupọ apapọ le di alapọpọ pọ (tethered), ti o mu ki ilọsiwaju diẹ sii. Igbaradi ti kerekere, ligaments, ati egungun le fa ki asopọ pọ patapata lati padanu rẹ ni sisẹ ati apẹrẹ, ti o mu ki idibajẹ idibajẹ ti o lagbara ati igba diẹ.
Awọn eto miiran ti a bajẹ
Ipalara ti aisan nipasẹ arthritis rheumatoid le ni ipa miiran si awọn ẹya ara miiran, nfa awọn aami aiṣan ti a fihan ni agbegbe ati ti ara-ara (gbogbo-ara). Awọn wọpọ julọ ti awọn iṣoro ti ko ni apapọ pẹlu:
- Rheumatoid nodules , lumpsu lile ti o wa labẹ awọ ara, julọ nigbagbogbo ni ayika awọn egungun, igigirisẹ, tabi knuckles
- Pleuritis , ipalara ti awọ ti ẹdọforo, nfa ailagbara ìmí, ariwo fifun, ati ikọ-ala gbẹ
- Pericarditis , ipalara ti awo ti o wa ni okan, ti o fa irora irora, itọju okun, ati rirẹ
- Vasculitis , ipalara ti awọn ohun elo ẹjẹ, fifi ibajẹ, rirẹ, idibajẹ pipadanu, ati isan ati irora apapọ
- Scleritis , ipalara ti funfun ti oju, nfa redness, tearing, sensiti imọlẹ, ati asiri iran
Kere diẹ sii, awọn ẹya ara miiran bii awọn kidinrin, ẹdọ, egungun, ati awọn ẹya ara eegun le ni ipa.
> Awọn ami to wọpọ ti arthritis rheumatoid ni ọwọ.
Awọn okunfa
Gẹgẹbi awọn aisan miiran autoimmune , awọn idi ti o jẹ ti o wa ni aiṣan irokeke jẹ aimọ.
Ni iṣiro kika, awọn obirin ni igba mẹta ni o le ni arun ju eniyan lọ. Ewu naa maa n mu sii pẹlu ọjọ ori, pẹlu ibẹrẹ ti awọn aami aiṣan ti o maa n waye laarin awọn ọjọ ori 40 ati 60.
Awọn Genetics han lati ṣe ipa pataki ninu idagbasoke arun na, ṣiṣe iṣiro laarin iwọn 40 si 65 ogorun gbogbo awọn iṣẹlẹ, ni ibamu si iwadi iwadi 2017 ti a gbejade ni The Lancet. Lakoko ti a ti mọ awọn ilana gangan ti a ti mọ, awọn eniyan ti o ni awọn arun ti o niiṣe pẹlu autoimmune ni a gbagbọ pe o ni awọn iyipada ti o kan tabi diẹ ẹ sii ti o yi ọna ti ọna eto mimọ mọ ki o si ku awọn aṣoju-arun.
Ni ọna eto ti o nṣisẹ deede , ẹbi ti awọn ọmọ-ara ti a npe ni iṣiro ọlọjẹ ti ara koriki (HLA) ti ṣe iranlọwọ fun eto imunni mọ iyatọ awọn ara ti ara rẹ lati awọn ti awọn olupa ti ajeji gẹgẹbi awọn virus ati kokoro arun. Pẹlu abun rheumatoid, awọn iyipada HLA le ṣe itọnisọna fun ara lati kolu awọn ara rẹ. Ọkan ninu awọn wọpọ julọ jẹ iyipada ti a mọ ni HLA-DR4 .
Ni idaniloju, arthritis rheumatoid duro lati ṣiṣe ninu ẹbi.
Ni otitọ, nini itanran ẹbi ti arun na le mu ewu rẹ pọ si nipasẹ bi 300 ogorun.
Awọn ifosiwewe miiran, gẹgẹbi isanraju ati siga, tun le ṣe iranlọwọ. Ibabajẹ ko nikan ni ibanujẹ lori awọn isẹpo ti o ni ipa, iṣeduro nla ti awọn ẹyin ti o sanra jẹ okunfa pro-inflammatory. Sisu , nibayi, le mu ewu arun aisan han nipasẹ bi 300 ogorun, paapa ni awọn ọkunrin funfun ti o jẹ igba pipẹ, awọn alamu ti nmu lile,
Imọlẹ
Ko si ayẹwo idanimọ nikan tabi X-ray ti o le ṣe iwadii arthritis rheumatoid. Lati ṣe ayẹwo, dokita yoo nilo lati ṣe atunyẹwo itanran iṣoogun rẹ, ṣe idanwo ti ara, ki o si paṣẹ akojọpọ awọn laabu ati awọn ayẹwo aworan.
Laabu ti o ṣe ayẹwo lo aṣa:
- Ẹka Rheumatoid (RF) , awọn egboogi naa ri ni ida aadọta ninu awọn eniyan ti o n gbe pẹlu arun na
- Erythrocyte sedimentation rate (ESR) , eyi ti igbese igbona ninu ara
- Ẹrọ amuaradagba C-reactive (CRP) , ohun ti a ṣe nipasẹ ẹdọ ti o tun jẹ ami si igbona
- Igbeyewo peptide (anti-CCP) ti ara ẹni alatako-ti ara ẹni ti irawọ-cyclic , eyi ti o ṣe iwari iyọọda miiran ti o wọpọ ni awọn eniyan ti o ni arthritis rheumatoid
-
O le Ṣagbekale Ẹrọ Akunra Ti o ba ni Arthrit Rheumatoid
-
Amiduvita jẹ FDA-fọwọsi bi Biosimilar si Humira
Awọn ohun-elo X-ray ati awọn aworan gbigbọn ti o lagbara (MRI) le ṣee lo ni gbogbo awọn abẹrẹ arun naa lati ṣe ayẹwo ilọsiwaju ti aisan naa ati ki o ṣe atẹle abajade itọju.
Itoju
Lakoko ti ko ba si arowoto fun arthritis rheumatoid, iṣafihan awọn oògùn tuntun ti o ni imọran ti funni ni ireti fun awọn ti o ti kuna lati ri iderun pẹlu awọn oluranlowo irora ati awọn sitẹriọdu. Itoju loni n ni apapo awọn orisi awọn oogun.
Lára wọn:
- Awọn oògùn anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) bi Advil (ibuprofen) ati Aleve (naproxen) le ṣe iranlọwọ lati din irora ati igbona ti ibajẹ ati iṣan-ara ti o jẹra. Awọn NSAID lagbara ti o wa nipa lilo ogun. Awọn ipa ipa pẹlu irritation ikun, titẹ ẹjẹ ti o ga, ti nrin ni etí, iṣun inu, ati ẹdọ ẹdọ.
- Awọn oògùn Corticosteroid , bii prednisone , le pese iderun-ipalara ti ibanuje ati igbona nigba ti o nfa idibajẹ ibajẹpọ. Awọn ipa ipa le ni osteoporosis, ere iwuwo, irora ti o rọrun, cataracts, glaucoma, ati àtọgbẹ.
- Arun-iyipada awọn egboogi antirheumatic (DMARDs) ṣiṣẹ nipa ṣe afẹfẹ idahun idaabobo ati dẹkun ilọsiwaju ti arun na. Awọn DMARD wọpọ pẹlu awọn ọna , Arava (leflunomide), Azulfidine (sulfasalazine), ati Plaquenil (hydroxychloroquine). Awọn igbẹkẹle le ni ipalara ti ikolu ti ikolu ati ibajẹ ẹdọ.
- Awọn ayipada iyipada ti imọran Biologic jẹ ẹya tuntun ti Awọn DMARD ti a maa n lo ni apapo pẹlu methotrexate. Wọn pẹlu pẹlu Cimzia (certolizumab), Enbrel (itaniji), Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), ati Remicade (diẹ). Ko dabi awọn DMARD igbaniṣẹ tẹlẹ, awọn afojusun ti iṣelọpọ awọn ẹya ara ẹrọ ti eto aibikita dipo ju eto ailopin naa bi odidi kan. Awọn ipa ipa pẹlu ilosoke ewu ti ikolu.
Physiotherapy tun jẹ apakan ti o jẹ apakan ti itọju arthritis rheumatoid ati ki o le lo ooru, yinyin, itanna ohun itanna ti ọna gbigbe, olutirasandi, awọn iṣẹ-idaraya-ti-išipopada, ati awọn igbesẹ ti o ni irẹlẹ. Itọju ailera iṣe tun le ṣe iranlọwọ ti o ba jẹ ki arthritis nlo pẹlu aye rẹ ojoojumọ tabi agbara lati ṣiṣẹ.
Nọmba awọn oogun ti o ni afikun ati awọn miiran (CAMs), gẹgẹbi epo epo, ariwo, ati aṣaju aṣalẹ ti fihan anfani ni atilẹyin itọju ti iṣọn-ẹjẹ ati iṣan-ara ẹni.
Didako
Rheumatoid jẹ arun ti nlọ lọwọ igba-aye ti o le dinku didara igbesi aye rẹ ati igbekele ara ẹni ti o ba jẹ ki o. Nipa gbigbe igbese igbesẹ lati mu ilera rẹ dara, o le dara julọ daaju ati bori diẹ ninu awọn ẹya ti o nira julọ ti arun na.
Ni afikun si awọn oogun, idibajẹ pipadanu ati idaraya le ṣe iranlọwọ mu iṣesi rẹ dara sii ati ki o dara sii ni itọju iṣoro rẹ. Paapa ti o ba ti ni iriri aiṣedeede, awọn adaṣe kekere-bibajẹ rinrin, odo, gigun keke, yoga, ati tai chi le pa awọn isẹpo ṣiṣẹ lai gbe iṣoro ti ko ni ailera lori awọn ohun ti o jọpọ.
Bakanna, awọn itọju ti ara-ara ẹni le ṣe aṣeyọri ni iranlọwọ fun ọ lati dojuko irora, ailera , ati aibalẹ ti o ma jẹ apakan ati arun naa. Awọn aṣayan pẹlu iṣaro, biofeedback, awọn adaṣe atẹgun, ati sisọ aworan. Nipa dara iṣakoso iṣakoso ẹdun rẹ si awọn aami aisan rẹ, o le ma ṣe aṣeyọri ti o tobi ju ti itọju iṣaju ṣugbọn iṣakoso ipalara ti o dara julọ.
A Ọrọ Lati
Arthritis rheumatoid le maa n lọ silẹ fun igba diẹ si awọn eniyan ti o ni ikolu ti o ni arun na. O le ma ni ihamọ agbara rẹ lati ṣe alabapin awọn iṣẹ lojojumo, o le mu ọ kuro ni igbẹkẹle ati aworan ara rẹ bi ibajẹ ti aisan ti ara jẹ diẹ sii kedere.
Maṣe jẹ ki ara rẹ tabi olufẹ kan lọ nikan. Sọ pẹlu awọn ọrẹ tabi ẹbi ki o jẹ ki wọn mọ ohun ti o nlọ. Ọpọlọpọ awọn eniyan ko ni oye ohun ti o wa ni arthritis rheumatoid tabi awọn italaya awọn eniyan ti o ni arun na nigbagbogbo. Awọn diẹ sii ti o ṣi silẹ ki o si ran wọn ni oye, bi o ṣe le ni anfani wọn yoo jẹ atilẹyin fun ọ.
O tun ṣe iranlọwọ lati de ọdọ si awọn elomiran ti o tun ni ikolu nipasẹ arthritis rheumatoid. Ti o ko ba le ri ẹgbẹ atilẹyin kan nitosi rẹ, o le sopọ mọ awọn nẹtiwọki atilẹyin ni agbegbe rẹ nipasẹ Ẹrọ Arthritis orisun ti Tucson.
> Awọn orisun:
> Singh, J .; Saag, K .; Bridges, L. et al. "Ẹkọ Ilu Amẹrika ti Amẹrika ti Amẹrika ti 2015 fun Itọju Arthritis Rheumatoid." Itọju Arthritis Care. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.
> Smolen, J .; Aletaha, D .; ati McInnes, I. "Ọti-ara ti ara Rheumatoid. " Lancet. 2017; 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / So140-6736 (16) 30173-8.
> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. et al. "Ipa ti siga bi ifosiwewe ewu fun idagbasoke arthritia rheumatoid: iṣawari awọn atọwọdọmọ ti awọn ẹkọ iṣeyẹwo. " Iroyin Awọn Irohin Awọn Apani. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.