Awọn Iroyin Iparapọ ati Arthritis Rheumatoid

Ṣiṣayẹwo Awọn nọmba ti Swollen ati Awọn isẹpo

Egungun Rheumatoid jẹ arun, iṣan- ara , aisan aiṣan . Ifihan rẹ, bakannaa itọju aisan naa, iyatọ laarin alaisan kọọkan ati laarin awọn alaisan to yatọ. Swollen ati awọn isẹpo tutu jẹ awọn abuda ti aisan ara-ara rheumatoid ti nṣiṣe lọwọ.

Ko si idanwo tabi idiyele kan nikan ti a kà si idiyele goolu fun ṣiṣe iyẹwo ati mimojuto ipo ipogun ti awọn alaisan arthritis rheumatoid.

Nibẹ ni, dipo, awọn igbelewọn oriṣiriṣi ti a lo lati fi idi ipo alaisan han ni eto isẹgun ati fun awọn iwadi iwadi, pẹlu awọn apapo apapọ, awọn ayẹwo ayẹwo yàrá , awọn aworan iṣiro , awọn iṣiro iṣẹ-ṣiṣe, awọn idiyele agbaye, ati awọn iwe ibeere iroyin alaisan.

Awọn iṣiro ajọpọ ni a kà ni iwọn iṣiro iye to pọ julọ ti a lo lati ṣe ayẹwo ipo awọn alaisan ti o ni awọn iru-ara ti aisan aiṣan ti aisan, paapaa ẹjẹ arthritis. Awọn nọmba ajọpọ tun jẹ apakan pataki ti Arun Iṣẹ-ṣiṣe Scores (DAS) , Awọn Akọsilẹ Amẹrika ti Ẹkọ Aṣogun ti Amẹrika fun awọn ipilẹ itọju egbogi ti o wa ni arun, ati awọn iwe-aṣẹ idariji Ẹjẹ Ilu Amẹrika .

Awọn ọna Ibarapọ

Ọpọlọpọ awọn apapo apapọ wa. Awọn ọna yatọ si ni nọmba awọn isẹpo ti a kà ati bi a ṣe ṣe ifunmọ kan pato. Awọn ọna iparapọ pẹlu Nọmba Ijọpọ 66/68, Awọn Ritchie Articular Index, The Thompson-Kirwan Index, 44-Swollen Joint Count, ati Awọn Akọjọpọ Ijọ-28.

66/68 Nọmba Igbimọ

Nọmba apapọ 66/68 ṣe ayẹwo awọn isẹpo 66 fun ewiwu ati awọn isẹpo 68 fun iyọra ati irora pẹlu ipa. Awọn akoko alabọde, ti o ni iyọdagba, acromioclavicular, shoulder, igunwo, ọwọ, metacarpophalangeal (MCP), interphalangeal proximal (PIP), interphalangeal distal (DIP), hip, knee, ankle, tarsus, metatarsophalangeal (MTP), ati idapọ ẹsẹ ẹsẹ wa. ni apapọ apapọ kika.

Awọn isẹpo ikoko le ṣe ayẹwo fun ifarara nikan - ṣugbọn kii ṣe fun wiwu.

Ritchie Articular Index

Ritchie Articular Index ṣe ayẹwo 52 awọn isẹpo. Egungun, igunwo, ọwọ-ọwọ, hipadi, kokosẹ, apocalcaneal, tarsus, ati ọpa ẹhin ni a ṣe ayẹwo fun ifarara nikan. Awọn isẹpo MCP ati PIP ṣe ayẹwo ni awọn ẹgbẹ. Awọn isẹpo ọtun ati apa osi ni a ṣe ayẹwo papọ ni awọn akoko alabọde, ti o ni iyọọda, ati awọn isẹpo acromioclavicular. Atọka yii jẹ akọle: 0 = nonitender, 1 = tender, 2 = tutu pẹlu wincing, 3 = tutu pẹlu wincing ati yiyọ kuro. Iwọn lapapọ le wa lati 0 si 78.

Atọka Thompson-Kirwan

Ẹrọ Thompson-Kirwan ṣe ayẹwo irọra ati wiwu ni awọn isẹpo 38. Awọn isẹpo ti wa ni iwọn ni ibamu si agbegbe agbegbe wọn. Ipele lapapọ le wa lati 0-534. Ekun ti wa ni iwọn diẹ sii ju awọn isẹpo miiran. Awọn PIP, MCP, awọn isẹpo MTP, awọn egungun, awọn ọrun-ọwọ, ati awọn ankeli ti wa ninu itọka yii.

44-Nọmba Iparapọ Swollen

Iwọn Ipopọ Swollen 44-jẹ apakan ti DAS atilẹba (Arun Iṣẹ Aṣa). Awọn ti o ni iyọọda, adromioclavicular, shoulder, igbonwo, ọwọ ọwọ, MCP, PIP, orokun, kokosẹ, ati awọn isẹpo MTP wa ninu akojọpọ apapọ.

28-Ikawe Ajọpọ

Nọmba Ijọpọ 28-jẹ apakan ti DAS28. Awọn ọpa, awọn ọpa, awọn ọrun-ọwọ, MCP, PIP, ati awọn ẽkun ni o wa ninu Nọmba Ijọpọ-28.

A ko awọn ami ti awọn ẹsẹ silẹ.

Ofin Isalẹ

Lakoko ti Ritchie Articular Index nlo ọna kika kika fun ifimaaki ati Thompson-Kirwan ti nlo ipilẹ ti o ni iwọn fifọ, awọn apapọ mẹta ti a sọ tẹlẹ loke awọn ohun elo ajeji lai ṣaju idibajẹ ti wiwu tabi tutu.

Lakoko ti o ko wulo fun apapọ awọn ifarahan ni awọn iwadii ile-iwosan, ninu ilana iwosan ti o ṣe deede iṣe pataki awọn nọmba ti o jẹ pe awọn kan beere lọwọ, diẹ nitori idiyele ati iṣoro ti ṣe awọn kaakiri. Awọn Ile-ẹkọ ti Ẹjẹ Ilu ti Amerika (ACR) ni awọn nọmba ti o pọ ni awọn iṣeduro wọn fun itoju itọju, sibẹsibẹ.

Nọmba Ijọpọ 28 jẹ pẹlu awọn isẹpo ti o wọpọ, ati awọn esi rẹ dara pọ pẹlu Nọmba apapọ 66/68. Nitori iyasọtọ ati igbẹkẹle rẹ, a kawe 28-Ipopopo pọ pe o fẹ ọna kika apapọ.

> Awọn orisun:

> Iwadi imọpọ ni Arthritis Rheumatoid. DL Scott ati DA Houssien. Iwe Iṣoogun ti British Iwe-ẹri 1996; 35 (afikun 2): 14-18.

> Awọn Išọpọ Apapọ. Ozlem Pala, MD ati L. Frank Cavaliere, MD Abala 7.

> Awọn imọran apapọ ni Ilana Ilana. Awọn iwe iroyin Oxford. Rheumatology. DL Scott et al. 2003; 42 (8).