College of Rheumatology (ACR), ni ifowosowopo pẹlu Ajumọṣe European against Rheumatism (EULAR), ṣe atunṣe awọn iyasọtọ fun polymyalgia rheumatica ni Oṣu Karun 2012. Awọn idi ni lati ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn alaisan pẹlu ipo. Ṣaaju si awọn iyasilẹ ti awọn iyasilẹtọ, ko si ilana ti a ṣe ayẹwo daradara tabi ti a ṣe ayẹwo daradara lati ṣe idanimọ awọn alaisan pẹlu polymyalgia rheumatica.
Awọn aami aisan
Polymyalgia rheumatica jẹ ipalara ti o ni irora ti o ni irora ati irora ni ọrùn, awọn ejika, ati ibadi ti o ni o kere ju ọsẹ mẹrin lọ. Fun ọpọlọpọ awọn eniyan, polymyalgia rheumatica ndagbasoke diėdiė, biotilejepe diẹ ninu awọn le dagbasoke awọn aami aisan ni kiakia. Yato si irun ti aisan, awọn aami ajẹsara polymyalgia rheumatica le ni awọn eto-ara, awọn aisan-bi awọn aami aisan (bii ibajẹ, alaisan , ailera, ati idibajẹ iwuwo).
Idanimọ ati idanimọ
Awọn ayẹwo ti polymyalgia rheumatica ti a da lori itan iṣoogun ti alaisan, awọn ami iwosan ati awọn aami aisan, ati idanwo ti ara. Ko si idanwo ẹjẹ kan nikan lati ṣe ayẹwo iwadii polymyalgia rheumatica. Awọn onisegun maa n ṣe idanwo awọn ayẹwo ẹjẹ lati ri ipele ti igbona ti o ga (fun apẹẹrẹ, oṣuwọn sedimentation tabi CRP), tabi lati ṣe akoso awọn orisi miiran ti arthritis .
Labẹ awọn iyasọtọ ti a ti ṣayẹwo nipasẹ ACR ati EULAR, a le ni alaisan kan bi polymyalgia rheumatica ti wọn ba jẹ ọdun 50 tabi ju bẹẹ lọ, ni ipalara ti awọn ọmọ ẹgbẹ aladani, ati ẹjẹ ti ko ni ẹjẹ tabi fifọ ikọja, pẹlu awọn idapọpọ ti awọn abawọn wọnyi:
- Didara owurọ pípẹ iṣẹju 45 tabi diẹ sii
- Titun ibẹrẹ irora ibẹrẹ tabi opin ibiti išipopada
- Ko si wiwu ni awọn isẹpo ọwọ ati ẹsẹ
- Ko si ayẹwo ẹjẹ ti o dara fun aparitani rheumatoid (fun apẹẹrẹ, okunfa rheumatoid tabi awọn egboogi-anti-CCP )
A ko ṣẹda awọn iyasilẹ atunṣe lati jẹ bakanna aisan, ṣugbọn kuku lati ṣe iranlọwọ pẹlu awọn asayan ti awọn alaisan fun awọn idanwo ile-iwosan ati lati ṣe agbekalẹ awọn itọju ti titun lati tọju polymyalgia rheumatica.
Itoju
A ṣe ayẹwo polymyalgia rheumatica pẹlu iwọn lilo kekere ti iṣeduro corticosteroid . Awọn onisegun ṣewe ati ki o ṣatunṣe iwọn lilo awọn sitẹriọdu (eyiti o jẹ prednisone nigbagbogbo) lati ṣe aṣeyọri iwọn lilo to dara julọ. Ni igbagbogbo, iṣọra ti o ni nkan ṣe pẹlu polymyalgia rheumatica ti wa ni yọ ni kiakia. Ọpọlọpọ awọn alaisan rheumatica polymyalgia ni o ni anfani lati da awọn oogun corticosteroid laarin osu 6 ati ọdun meji. Ti awọn alaisan ti nwaye lẹẹkansi, eyiti o maa n ṣẹlẹ, awọn corticosteroids le tun bẹrẹ. Awọn oogun egboogi-egboogi-aiṣan-ara ti awọn ẹya ara ẹni (NSAIDs) tun le lo lati tọju polymyalgia rheumatica, ṣugbọn nigbagbogbo, nigbati a ba ya nikan, wọn ko to lati ṣakoso awọn aami aisan.
Laisi itọju, awọn aami ajẹsara rirumatica polymyalgia yoo ṣeese lati duro fun awọn ọdun tabi ọdun. Pẹlu itọju corticosteroid, sibẹsibẹ, awọn ami aisan maa n yanju laarin ọkan tabi ọjọ meji. Ti awọn corticosteroids ko daju awọn aami aisan, o le ṣe ayẹwo ayẹwo dokita miiran.
Ikọja
Awọn obirin ti o jẹ Caucasian ati ju ọdun ori 50 lọ ni ewu ti o ga julọ lati dagba polymyalgia rheumatica tabi cell cell arteritis (ipo ti o ni ibatan). Ni Amẹrika, a ṣe ipinnu pe 700 fun 100,000 eniyan ti o ju 50 lọ ni apapọ gbogbo eniyan ndagba polymyalgia. O ṣe pataki fun ẹnikan labẹ ọdun 50 lati dagbasoke polymyalgia rheumatica.
Polymyalgia rheumatica yoo ni ipa lori awọn alaisan kanna bi cell cell arteritis, ṣugbọn polymyalgia rheumatica waye ni ẹẹmeji si igba mẹta sii nigbagbogbo ju cell cell arteritis. Awọn mejeeji polymyalgia rheumatica ati omi cell arteritis ti wa ni classified bi vasculitides (ẹgbẹ kan ti awọn ipo characterized nipasẹ iredodo ti awọn ẹjẹ ngba).
Awọn orisun:
2012 Awọn iyatọ ti o ṣe atunṣe fun awọn polymyalgia rheumatica: Ajumọṣe ti Europe kan lodi si Ẹkọ Rheumatism / American College of Rheumatology collaborative initiative. Dasgupta B. et al. Arthritis & Rheumatism. Oṣu Kẹrin 2012.
Awọn ibeere ati awọn idahun nipa Rhumatiki Rheumatica ati Arteritis Giant Cell. Orilẹ-ede ti Arthritis ati Egungun-ara ati Ẹjẹ Arun. Kẹrin 2010.
Polymyalgia Rheumatica. Ile-ẹkọ ti Ẹmi Ilu-Amẹrika ti Rheumatology. William P. Docken, MD. Imudojuiwọn Oṣù Kẹta 2009.
Akọkọ lori Awọn Arun Rheumatic. Polymyalgia Rheumatica. Oju ewe 404-406. Klippel J. et al. Ọdun Mẹtala. Atejade nipasẹ Arthritis Foundation.