Awọn Ẹrọ Estrogen, Awọn Ẹran Awọn Ẹran Awọn Ẹkọ, ati Afikun Afikun ti Pill
Kini o ṣe akojọpọ awọn itọju ọmọ ibimọ (awọn itọju ọmọ inu oyun) ati awọn iyatọ ti o wa laarin ọpọlọpọ awọn ọja ti a pese silẹ? Kini awọn anfani ati alailanfani ti awọn aṣayan oriṣiriṣi?
Itumọ ti Awọn ifunini Ibo-inu Ibi Ibojọpọ
Awọn iṣeduro iṣeduro ibọn ni awọn ijẹmọ ti o ni aropọ ti o dapọpọ estrogene ti awọn eroja (ethinyl estradiol) ati progestin , ti o dabi awọn homonu ti awọn ibalopọ (isrogen ati progesterone) ti a ṣe ninu ara obirin.
Awọn iṣeduro iṣakoso ibimọ ni a tun le pe ni "awọn oogun igbimọ" tabi nìkan, "Pill."
Unlike estrogen (igbasilẹ ti awọn eroja ti ethinyl estradiol) eyi ti o wa ninu awọn oriṣiriṣi awọn iwe iṣeduro ti o jọpọ, awọn oriṣiriṣiriṣi progestin ti o le ṣee lo (ti a sọ ni isalẹ).
Gba Awọn Oṣuwọn Iṣakoso Ibobi Ti o darapọ
Gbogbo awọn itọju idaabobo ibimọ ni o wa nikan nipasẹ iṣeduro. Eyi tumọ si pe o ko le ra eyikeyi ninu awọn oogun wọnyi lori counter.
Onisegun rẹ le tabi ko le beere apaniwo pelvic ati apẹrẹ Pap fun lati ṣe alaye idibajẹ ibimọ ibi. Diẹ ninu awọn onisegun yoo sọ awọn oogun igbọnilẹ lori iwulo iṣeduro iṣoogun ti iṣan ati wiwọn ẹjẹ (bi egbogi naa le ṣe mu titẹ ẹjẹ ). Bi o tilẹ jẹ pe dokita rẹ ko ni beere fun ohun elo Pap nigbati o ba kọwe apẹrẹ naa, o ṣe pataki lati ni Pap kọ ọ ni gbogbo mẹta ọdun laarin ọdun ori 21 ati menopause, ati diẹ nigbagbogbo ti o ba ti ni apẹrẹ ohun elo Pap tabi igbeyewo HPV rere.
Ṣaaju ki o to ri dokita rẹ, ṣayẹwo awọn ero wọnyi lori bi o ṣe le ba dọkita rẹ sọrọ nipa iṣakoso ibi ati awọn ibeere ti o yẹ ki o beere.
Awọn oriṣiriṣi awọn ẹya-ara Awọn itọju ọmọ
Awọn iṣọpọ ifunmọ ibimọ ti a ti sọ pọ gẹgẹbi awọn ẹẹsẹ mẹta, biphasic, tabi mẹta mẹta ti o da lori boya ipele ti homonu duro kanna ni awọn ọsẹ mẹta akọkọ ti isọdọkan tabi bi o ba yipada.
- Awọn iṣeduro igun-ara ọkan ni iye kanna ti estrogen ati progestin ninu awọn iṣan ti nṣiṣe lọwọ ninu apo.
- Awọn oogun ti a npe ni piphasic yi iyipada estrogen ati progestin ọkan akoko nigba awọn oogun ti nṣiṣe lọwọ, pẹlu ipele progestin ti npo ni idaji keji ti awọn ọmọde.
- Awọn itọju ọmọ wẹwẹ yoo yi awọn ipele homonu pada ni igba mẹta lakoko titẹ, ati awọn mejeeji estrogen ati ipele progesin le yipada.
Iwọn Ipilẹ Iboju Ibi Ibojọ
Awọn ifunmọ iṣeduro ibimọ ni igba kan wa ni ipese kan osu kan. Awọn iṣipọ ifọwọpọ ni o wa nigbagbogbo ni awọn ọjọ 28-ọjọ tabi awọn ọjọ 21-ọjọ.
Awọn ẹya mejeeji ni awọn oogun ti nṣiṣe lọwọlọwọ 21. Awọn wọnyi ni awọn oogun ti o ni awọn homonu ti o ni idiwọ fun obirin lati loyun.
Awọn akopọ 28-Ọjọ
Ni ọsẹ 28-ọjọ, awọn oogun meje ti o kẹhin ni a mọ gẹgẹbi awọn iṣedan olurannileti. Won ko ni awọn homonu. Wọn lo awọn oogun wọnyi ni ọsẹ kẹrin, ati pe ipinnu wọn ni lati ṣe iranlọwọ fun obinrin naa lati ṣetọju iṣesi rẹ lati mu egbogi ni gbogbo ọjọ. Nitorina, obirin kan yoo gba egbo kan ni ọjọ kọọkan nigba ọsẹ ọsẹ mẹrin.
Awọn akopọ 21-Ọjọ
Ninu ọsẹ 21, awọn oogun naa wa fun ọsẹ mẹta akọkọ, ati obirin ko gba nkankan ni ọsẹ kẹrin. O yoo bẹrẹ ipilẹ tuntun ti awọn iwe-ẹmi mẹjọ ọjọ lẹhin ti tẹlẹ pa ti pari.
Apẹẹrẹ ti ami ẹmu ti o wa ninu igbimọ 21-ọjọ jẹ Loestrin . Awọn apo apọju wọnyi le jẹ ẹtan nitori awọn obirin nilo lati ranti lati bẹrẹ ipilẹ egbogi titun wọn lai eyikeyi awọn itọka awọn olurannileti.
Awọn akopọ 24-Ọjọ
Awọn ami-ẹmu egbogi abojuto meji ti o wa ni ibikan ti o ni awọn ọmọ ogun ti o ni ọjọ 24 ati awọn iwe-itọju ibi-mẹrin mẹrin. Awọn wọnyi ni:
- Yaz 28 (ati Beyaz ): Ọna akoko ti Yaz jẹ oto ni pe o ni awọn ọjọ oogun ti hormone ọjọ 24, ti o tẹle awọn itọju ọjọ-ọjọ mẹrin 4. Aṣayan yii le pese fun awọn eniyan diẹ ilọwu ti homonu ju ọjọ 21 ti awọn oogun ti nṣiṣe lọwọ fun ọjọ-28 ọjọ. (Wo ikilọ naa, sibẹsibẹ, nipa Yasmin ati Yaz 28 ni isalẹ.)
- Loestrin Ọjọ 24 Fe: Ti FDA ti jẹwọ ni ọdun 2006, ẹda apẹrẹ yii jẹ akọkọ ọjọ-itọju oyun ti a fọwọsi ni AMẸRIKA.
Awọn Oṣuwọn Opo gigun
Awọn iṣọpọ ọmọ-ogun ti o pọju (ti a mọ pẹlu awọn itọsẹ ọmọ-gbigbe gigun ) ti ni awọn oogun diẹ sii ninu apo kọọkan. Awọn oogun wọnyi le gba ọ laye lati ṣaju akoko rẹ patapata tabi dinku igbagbogbo ti akoko rẹ. Awọn ijinlẹ fihan pe awọn oogun gigun gbooro sii ni ailewu . Wọn tun le rọrun ki o si mu didara igbesi aye lọ fun ọpọlọpọ awọn obirin ti o jiya ninu awọn iṣoro ibaṣepọ ọkunrin. Awọn burandi ti o wa ni:
- Seasonale jẹ egbogi ti o nṣiṣe lọwọ ti o ni ethin estradiol / levonorgestrel. O le gba ni deede fun ọjọ 91 ati pe FDA ti fọwọsi fun idẹruba oyun ni ọdun 2003. Ilana yii n gba awọn obirin laaye lati ni iṣẹju diẹ ni ọdun kọọkan. Pill Pack yii ni awọn oogun ti nṣiṣẹ 84 ati awọn itọpa ti placebo 7.
- Seasonika jẹ ẹya-ara miiran ti o lemọlemọfún ti o ni idaniloju iṣakoso ọmọ ti a fọwọsi nipasẹ FDA ni ọdun 2006. Seasonika jẹ iru si Seasonale ni ethinyl estradiol / levonorgestrel ni a mu ni deede fun ọjọ 84. Pẹlu Seasonika, sibẹsibẹ, awọn ọjọ ikẹhin meje ti oṣu mẹta-mẹta ni iwọn-jiini ethinyl estradiol ti o kere ju dipo awọn tabulẹti ibi-ibi.
- LoSeasonique tun wa. Agbekalẹ yii ni o ni awọn estrogen ati awọn progestin kere ju Seasonika lọ.
- Lybrel jẹ ipalara iṣakoso ibimọ ọmọ-alabọde kekere kan. O gba gbogbo ọjọ 365 ti ọdun. Ni Oṣu Karun 2007, o jẹ akọkọ egbogi FDA ti a fọwọsi lati lo lati daabobo akoko oṣooṣu kan ti obirin. Ọpọlọpọ awọn obirin ti o lo Lybrel ni igbadun ko ni akoko wọn ṣugbọn pin awọn iriri oriṣiriṣi pẹlu ẹmu egbogi yii.
Awọn obirin le ṣayẹwo ohun ti wọn fi fun awọn ohun elo egbogi lati mọ iru eyi ti awọn homonu wa bayi ati pe awọn ohun elo wo ni gbogbo aye.
Iwa
Nigbati o ba lo awọn itọju idapo ibimọ ni ibimọ, awọn obirin yoo maa ni iyọkun ẹjẹ (akoko) ni ọsẹ kẹrin. Awọn homonu ti o wa ninu awọn iṣan ti nṣiṣe lọwọ ṣe idiwọ oyun ni gbogbo oṣu, bakannaa ni ọsẹ kẹrin (laibikita bi o ba nlo awọn iṣeduro olurannileti tabi ko si awọn iṣedira eyikeyi), obirin ni aabo lati koyun.
Progestin Hormones ninu Pill Combination
Gbogbo awọn oogun ti a jọpọ ni awọn estrogen (eyiti o jẹ ethinyl estradiol) deede ati iru iru progestin kan ti a ṣe lati ṣe afihan progesterone ti ara homonu. Awọn progestins wọnyi ni:
- Desogestrel
- Diacetate Ethynodiol
- Levonorgrelrel
- Norethindrone
- Norethindrone Acetate
- Norgestimate
- Norgestrel
- Drospirenone
O le fẹ lati ni imọ siwaju sii nipa ipa ti progestin ninu egbogi ati idi ti diẹ ninu awọn oriṣi progestin le ṣe awọn ibeere ti o dara ju ti ẹlomiiran lọ.
Ikilo Nipa Yasmin ati Yaz 28
Ko dabi awọn itọju miiran ti iṣakoso ọmọ, Yasmin ohun Yaz 28 ni awọn dropspirenone progestin eyiti o le mu awọn nkan ti potasiomu pọ, ati pe ilosoke ninu potasiomu le fa awọn ailera ti o ni pataki tabi awọn iṣoro miiran. Awọn oogun wọnyi le ma jẹ ọna ti o tọ fun ọ bi o ba ti ni iwe-aini, ẹdọ, tabi aisan adanirin . Tun wa diẹ ninu awọn ibakcdun ti drospirenone le mu ewu isunmọ ẹjẹ .
Awọn ohun elo Estrogen ni PIll
Ethinyl estradiol jẹ iru awọn estrogen ti a ti ri ni awọn ohun inu oyun ti o gbọ. Ti o ga ni iye estrogen ni egbogi (eyiti o ga nọmba awọn micrograms ti ethinyl estradiol) tumo si pe awọn ailera ti estrogen inu ara rẹ (ti o dara ati buburu.)
Awọn Oṣuwọn Ipo-Iwọn Iwọn-Iwọn
Awọn oogun ti o pọju iwọn lilo ni iwọn iye ti estrogen (20 mcg) pẹlu ọkan ninu awọn iru progestin. Orukọ awọn orukọ ti iru apẹrẹ yii ni:
- Alesse
- Aviane-28
- Levlite
- Loestrin 1/20
- Mircette
Awọn Iwọn Ipapọ Igbẹhin-Duro
Awọn iṣọn-agun titobi deede wa ni iwọn ọgbọn si 35 mcg ati ọkan ninu awọn oniruuru progestin. Orukọ awọn orukọ ti iru apẹrẹ yii ni:
- Brevicon
- Demulen 1/35
- Desogen
- Femcon Fe
- Levlen
- Lo / Ovral
- Modicon
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- Ogestrel kekere
- Necon 1/35
- Norinyl 1/35
- Ortho-Cept
- Ortho-Cyclen
- Ortho-Novum 1/35
- Ortho Tri-Cyclen lo
- Ovcon 35
- Seasonale
- Yasmin
- Zovia 1 / 35E
Phasic Combination Pills
Awọn itọju phasic idapo ni awọn ipele iyipada ti estrogen ati progestin ti a ṣe lati ṣe afihan awọn idiwo homonu ni ihamọ akoko ọkunrin. Orukọ awọn orukọ ti iru apẹrẹ yii ni:
- Ortho Tri-Cyclen lo
- Jenest-28
- Ortho Mẹta-Cyclen
- Cyclessa
- Irin-ajo Triphasil
- Tri-Levlen
- Ortho-Novum 10/11
- Trivora
- Tri-Norinyl
- Fe Fero
- Ortho-Novum 7/7/7
Awọn Iwọn Ipapọ Iwọn-Gbọ
Awọn oogun ti o pọju iwọn lilo ni ayika 50 mcg ti estrogen plus progestin. Orukọ awọn orukọ ti iru apẹrẹ yii ni:
- Ortho-Novum 1/50
- Ovral
- Demulen 1/50
- Ogestrel
- Ovcon 50
Awọn Ipaṣọpọ Ifọwọpọ pẹlu Awọn Idi pataki
Idi pataki ti awọn iṣeduro iṣakoso ibi jẹ, dajudaju, lati dena oyun. Síbẹ, diẹ ninu awọn burandi ati awọn akojọpọ ti awọn homonu ti o le ṣafẹri pọọku diẹ, ati iranlọwọ pẹlu awọn iṣoro miiran. Ni awọn ọrọ miiran, diẹ ninu awọn anfani ti kii ṣe iyatọ ti egbogi ti o yatọ laarin awọn burandi.
Diẹ ninu awọn ipo fun eyiti egbogi naa le ṣe iranlọwọ (ati ni igba miiran a fọwọsi fun) tun ni irorẹ , iṣọn-dysphoric apẹrẹ , endometriosis , ati awọn akoko irora . Pẹlupẹlu, egbogi naa le ṣe iranlọwọ fun isinku ti uterine, arabinrin, ọlọgan ati awọn aarun ẹjẹ ti o ni ẹjẹ, biotilejepe o jẹ ipalara ti o ni ewu pupọ ninu ẹdọ inu eefin ni awọn eniyan ti o nmu siga ati ọmu ati awọn aarun inu awọn onibajẹ ti awọn oniroyin ti egbogi (eyiti o pọ sii ewu han lati lọ laarin ọdun marun ti idaduro egbogi naa.)
Bibẹrẹ Pill
Ti o ba bẹrẹ pe o jẹiṣe egbogi naa, o le wulo lati ka diẹ ninu awọn ohun ti o nilo lati mọ lati lo egbogi naa daradara . O tun le ni awọn ibeere nipa gangan bi o ti jẹ pe egbogi naa ṣiṣẹ .
Nigba ti o ba mu egbogi naa, o tun ṣe pataki lati mọ ohun ti awọn oogun le dinku iṣiro ti egbogi . Fun apẹẹrẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan ko ni imọ pe gbigba oogun aporo aisan fun iṣan àpòòtọ le fa fifalẹ dinku iwulo ti egbogi-ati ki o mu ki o ni anfani ti o loyun.
Iyipada Idoro Iṣakoso ibimọ rẹ
Orisirisi oriṣiriṣi oriṣiriṣi wa lati yan lati, ṣugbọn o ṣe pataki lati ba dọkita rẹ sọrọ nipa bi o ṣe le yipada si awọn iṣeduro iṣakoso ibi ti o ba ṣe bẹẹ.
Ifiwepọ awọn Iwọn didun Ti Kikọpọ si Awọn Iwọn Oro Kan-Progestin-Only
Bọtini iṣakoso ọmọ ibimọ ti o pọju jẹ diẹ sii ni irọrun diẹ sii ju egbogi progestin-nikan . Sibẹsibẹ diẹ ninu awọn ara obirin ko ni ṣe daradara si awọn estrogen ni apẹrẹ apapo. Fun awọn ti o ni awọn ifiyesi wọnyi, bii titẹ ẹjẹ ti o ga lori apẹrẹ kan, egbogi progestin-nikan le jẹ aṣayan ti o dara.
Ẹrọ Isalẹ lori Awọn Ipalopo Iṣakoso Ibobi
Ni fifa nipasẹ alaye ti o wa loke, o ti ṣe akiyesi pe o wa ọpọlọpọ awọn oniyipada lati ṣe akiyesi ni yan iru egbogi to dara fun ara rẹ. Iru isrogen ni awọn itọsẹ jẹ kanna (ethinyl estradiol) ṣugbọn ọna le yatọ. Estrogen le ni awọn aami rere ati ipa buburu ninu ara, ati iwọn lilo ti o tọ fun ọ yoo dale lori awọn ifẹkufẹ ti ara rẹ ati itan itọju egbogi rẹ.
Ko dabi estrogen, awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn oriṣiriṣi wa ti o le ṣee lo. Kọọkan ninu awọn wọnyi le ni awọn anfani meji (bii iṣakoso ti irorẹ) tabi awọn ewu (gẹgẹbi ewu ewu ideri ẹjẹ) ati pe o ṣe pataki lati ba dọkita rẹ sọrọ nipa eyi ti progestin le dara julọ fun ọ bi ẹni kọọkan.
Awọn ẹwa ti nini ọpọlọpọ awọn akojọpọ awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn oogun ni pe ọpọlọpọ awọn aṣayan miiran wa lati yan lati bi iru kan ba nyorisi awọn igbelaruge ẹgbẹ. Ni akoko kanna, o ṣe pataki lati ba dọkita rẹ sọrọ nipa bi o ṣe le yipada si awọn iṣeduro iṣakoso ibi ti o ba ṣe bẹẹ.
Pill naa jẹ doko gidi nigbati o ba lo daradara, o le paapaa pa awọn ẹiyẹ meji pẹlu okuta kan fun diẹ ninu awọn eniyan ti o ni iṣaju iṣaju iṣaju, irorẹ, ilọpa iṣan, ati awọn ipo miiran. Ti o sọ, o jẹ julọ munadoko ninu gbogbo awọn agbara wọnyi nigba lilo daradara ki awọn oogun ti ko padanu ati bi o ba ba dọkita rẹ sọrọ ni kiakia nipa awọn iṣoro eyikeyi tabi awọn iṣoro.
> Awọn orisun:
> Cunningham, F. Gary., Ati John Whitridge Williams. Awọn okunkun Imọlẹ Williams. New York: Medical McGraw-Hill Education, 2014. Print.
> Iversen, L., Sivasubramaniam. S., Lee, A., Fielding, S., ati P. Hannaford. Owuro Ọdun Inu Ẹjẹ ati Ti o Darapọ Awọn Idena Ẹjẹ: Awọn Royal College of General Practitioners 'Oral Contraception Study. Iwe Amẹrika ti Awọn Obstetrics ati Gynecology . 2017. 216 (6): 580.e1-580.e9.
> Kluft, C., Zimmerman, Y., Mawet, M. et al. Iwọn Iwọn Ti o ni Irẹfẹlẹ pẹlu Awọn Ẹjẹ Ti Oro Ti Aarin Drospirenone ti o ni Estetrol VS. Ethinyl Estradiol. Idena ọja . 2017. 95 (2): 140-147.