Mo Lo Yaz, Yasmin, Beyaz tabi Safyral - Kini Ṣe Mo Ṣe?
AWỌN ÌRẸRẸ - NI NI ṢẸṢẸ IWỌ NIPA YAZ BIRTH, NI NI TI NI AWỌN ỌMỌ TI NI TI NI IWỌN ỌRỌ TI NI IWỌ FUN AWỌN ỌRỌ FUN AWỌN PẸLU?
Ni ọdun to šẹšẹ, awọn oogun ti o wa ni drospirenone ti di diẹ gbajumo. Awọn itọju iṣakoso ibi ni Yaz , Yasmin, Beyaz , ati Safyral. Apa kan ninu idi fun imọran wọn ni lati ṣe pẹlu diẹ ninu awọn anfani ti kii ṣe adehun ti wọn nṣe.
Fun awọn obinrin ti o pinnu lati lo egbogi fun itọju oyun (ni afikun si idena oyun, mejeeji Yaz ati Beyaz ti jẹ FDA-fọwọsi lati tọju awọn aami aiṣan ti iṣan dysphoric premenstrual ati lati ṣe itọju irorẹ irẹlẹ . Beyaz tun pese awọn obirin pẹlu iye owo ti wọn ṣe deede (0.4mg) ti folic acid.
Ohun miiran ti o mu ki awọn oogun iṣakoso ibi yii yatọ si ni pe wọn ni awọn dropspirenone progestin . Yi progestin le dinku awọn homonu sisan ti o regulate omi ara rẹ ati awọn eleto. Drospirenone tun le lọ si awọn ipele potasiomu ti o ga julọ ati / tabi ni awọn ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran ti o mu potasiomu pọ. O tun ni ibakcdun nipa lilo awọn iṣedira iṣakoso ọmọ inu ti o ni awọn drospirenone le mu ẹjẹ rẹ ṣe iyọda ewu bi a ṣe afiwe awọn iṣeduro iṣakoso ibi ti o ni awọn progestin ti o yatọ.
---> Ni ikọja Ibi Iṣakoso: Yaz ati Beyaz
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe gbogbo awọn iṣeduro iṣakoso ibi jẹ ipalara fun dida ẹjẹ .
Awọn ideri ẹjẹ ti o dagba ninu isan inu ni ara wa ni a npe ni thrombosis iṣan jinlẹ (DVT). DVT jẹ ipalara ipa ibi-itọju ti o niiṣe ti o le dènà sisan ẹjẹ. Ṣiṣẹpọ ẹdọforo le jẹ ki o waye nigbana ti iṣọ ẹjẹ yio fọ kuro lati inu iṣan ati ki o gbe nipasẹ ara sinu ẹdọfóró. Eyi le ja si iku.
AWỌN NIPA - KO NI NI NI PAN. O DARA TI ṢE FUN ILA:
FDA ti n ṣe iwadi fun ọna asopọ ti o le wa laarin drospirenone ati ẹjẹ jẹ idaniloju. Ile-iṣẹ naa ṣe iwadi ti ara ẹni ti o ni iṣowo ti ara ẹni ti n wo awọn data lati ori awọn obirin 800,000 lọ. Ni Oṣu Kẹwa Ọdun 2011, FDA ti tu awọn abajade iwadi yii jade ati ki o ṣe afihan ifarakanra lori ilosoke ti o pọju 1/2 ni ẹjẹ ṣe idaniloju fun awọn obirin ti o lo awọn oogun drospirenone.
Ni igbimọ imọran Kẹrin 2012, FDA ti kede wipe ile-iṣẹ naa ti pari atunyẹwo rẹ ti iṣeduro oju-iwe ti o wa tẹlẹ ati imọran ti ẹjẹ nipa ẹjẹ drospirenone ati ẹjẹ jẹ iṣeduro. Ni ibamu si ayẹwo yii, FDA pinnu pe awọn iṣeduro iṣakoso ọmọ-ara drospirenone le jẹ asopọ si ẹjẹ ti o ga ju ẹjẹ lọ ni ewu ati pe a pe fun awọn ibeere titun ni awọn iwe-iṣere wọnyi. Sibẹsibẹ, ajo naa tun tọka si pe iwadi yii ko mu awọn abajade ti o ni ibamu tabi iroyin fun awọn ẹya alaisan ti o pọju ti o tun le ṣe alabapin si iṣeduro ẹjẹ ni ewu. Bi o tilẹ jẹ pe FDA fihan pe o le jẹ ọna asopọ kan laarin awọn drospirenone ati pe ẹjẹ jẹ idaniloju, wọn tun sọ pe ile-iṣẹ ko ṣiyemeji pe ẹjẹ ti o pọ si ni idasilẹ jẹ ewu nitori awọn drospirenone ninu awọn itọju iṣakoso ibi.
Kini Iṣaju Ẹṣọ Drospirenone ati Ẹjẹ Mimọ tumọ si mi?
Ni aaye yii, ko si ye lati panu ti o ba nlo lilo egbogi ibimọ ibi ti o ni awọn drospirenone. Awọn FDA awön pe:
- Iwọ ko yẹ ki o dẹkun mu oṣuwọn rẹ laisi akọkọ sọrọ si dokita rẹ .
- Ti o ba ni awọn iṣoro tabi ibeere eyikeyi, o yẹ ki o jiroro pẹlu rẹ pẹlu dokita rẹ.
- Ti o ba n ronu nipa yiyi awọn ọna itọju oyun (tabi fẹ lati bẹrẹ lilo iṣakoso ibimọ ), o ṣe pataki ki o ba dọkita rẹ sọrọ nipa ẹjẹ rẹ jẹ ki ewu ṣaaju ki o to pinnu iru ọna iṣakoso ibi lati lo.
FDA ti tun paṣẹ fun awọn onisegun lati ṣe akiyesi awọn ewu ati awọn anfani ti awọn iṣeduro iṣakoso ibi ti o wa ni drospirenone ati ewu obirin fun idagbasoke awọn didi ẹjẹ ṣaaju ki o to kọwe awọn oogun wọnyi.
Ti o ba lo egbogi iṣakoso ọmọ ibisi kan bi Yaz, Yasmin, Beyaz tabi Safyral, o yẹ ki o mọ ti awọn atẹle:
- Ti o ba ti ṣe eto fun iṣẹ abẹ pataki, o yẹ ki o da lilo lilo awọn itọka iṣakoso ọmọ inu rẹ diẹ ọsẹ mẹrin ṣaaju ki o to ṣiṣẹ ki o duro de ọsẹ meji lẹhinna lati bẹrẹ lilo wọn lẹẹkansi.
- O tun jẹ iranlọwọ ti o ni anfani lati ṣe akiyesi awọn aami aiṣedede ẹjẹ . Awọn wọnyi le ni irora inu irora, ẹsẹ ti o duro tabi ibanujẹ ti ara (pẹlu ibanujẹ ti o ṣee, gbigbona ati redness) ati / tabi aifọwọyi lojiji. Ti o ba ri ara rẹ ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi, o yẹ ki o pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ.
- Ti o ba wa ni isinmi lati simi tabi isinmi tabi yoo jẹ ijinna irin-ajo (wakati mẹrin 4 tabi diẹ sii), o le ni aaye to gaju ti o ya ẹjẹ.
- Ti o ba nmu siga, o wa ni ọdun 35 ọdun ati lo eyikeyi itọju ọmọ ibimọ ọmọkunrin, ewu ti o ni iriri awọn iṣẹlẹ ẹjẹ ọkan pataki, bi awọn didi ẹjẹ, awọn ilọsiwaju.
Awọn Idi miiran Kilode ti o yẹ ki o ṣe ayẹwo meji pẹlu Dokita rẹ:
Nitori ilosoke ẹjẹ ti o pọju yọọda ewu, o tun le jẹ akoko ti o dara fun ọ lati ṣawari pẹlu dokita rẹ pe egbogi iṣakoso ibimọ ti o ni ethinyl estradiol ati drospirenone jẹ aṣayan ti o dara julọ fun ọ. Nitori drospirenone le mu awọn ipele ti potasiomu pọ tabi dabaru pẹlu awọn oogun ti o mu potasiomu pọ, dokita rẹ yẹ ki o ṣe amojuto awọn omi ara rẹ awọn ipele potasiomu ni osu akọkọ ti lilo ti o ba tun ṣe itọju pẹlu eyikeyi oògùn ti o ni nkan ṣe pẹlu idaduro potasiomu. Awọn oloro wọnyi le ni:
- Imudarasi ti potasiomu Awọn alatisi ACE (Vasotec, Capoten, Zestril ati awọn omiiran)
- Aldosterone antagonists
- Awọn diuretics ti potasiomu (spironolactone ati awọn omiiran)
- Heparin
- Awọn NSAIDs (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve ati awọn miran] nigba ti o gba akoko pipẹ ati lojoojumọ fun itọju arthritis tabi awọn iṣoro miiran)
- Awọn antagonists olugbagba Angiotensin-II (Avapro, Cozaar, Diovan ati awọn miran)
Ni afikun, ti o ba nlo lọwọlọwọ Yaz, Yasmin, Beyaz tabi Safyral ati ni eyikeyi awọn ipo wọnyi, o le fẹ lati ba dọkita rẹ sọrọ lati rii daju pe eyi ni aṣayan iṣakoso ibi abojuto fun ọ:
- Iwọn titẹ ẹjẹ ti a ko le ṣakoso
- Itan itan ti awọn didi ẹjẹ ni awọn ẹsẹ rẹ, ẹdọforo tabi awọn oju
- Itan itan ti arun aarun ayọkẹlẹ, arun aisan tabi ẹdọ ẹdọ
- Ṣe àtọgbẹgbẹ pẹlu ọgbẹ, oju, nafu ara tabi ibajẹ ti ẹjẹ
- Ti o ni ipalara ọkan, igun-ara tabi itan kan ti awọn iṣoro àtọwọdá ọkàn tabi awọn ohun ajeji ti ara ẹni ti o le fa ki awọn didi ẹjẹ ṣe inu inu
DROSPIRENONE ATI BLOOD CLOT RISK - ILA ILA:
Iwoye, ti o ba jẹ obirin 10,000 (ti wọn ko loyun, ti wọn ko lo awọn itọju iṣakoso ọmọ) ni a tẹle fun ọdun kan, laarin ọdun marun si marun ninu awọn obinrin wọnyi yoo se agbekalẹ ẹjẹ. Bi o tilẹ jẹ pe o le wa ni ewu ti o tobi ju fun awọn igbẹ ẹjẹ nigbati o ba mu egbogi iṣakoso ibimọ ọmọ inu oyun, Emi yoo fẹ lati leti leti lẹẹkansi pe lilo eyikeyi ifunmọ ti o jọra ti o le mu ki o wa ni ewu fun idagbasoke awọn didi ẹjẹ.
Iwugun ti thromboembolism ti o njun (iṣọn-ẹjẹ thrombosis ati / tabi apolism ẹdọforo) ninu awọn obinrin ti o lo eyikeyi iru ifasilẹ-ọwọ Rap jẹ ṣọwọn ati pe o wa ni iwọn 3 si 9 fun 10,000 obirin (fun ọdun kan). Yi ewu jẹ ga julọ ni ọdun akọkọ ti lilo (paapaa ni awọn osu akọkọ 6). O pọju ewu ewu thromboembolism ti o dabi pe lẹhin igbati o bẹrẹ si mu egbogi apakan kan tabi tun bẹrẹ kanna egbogi tabi brand ọtọtọ (ti o ba ti to ju ọsẹ mẹrin lọ lẹhin ti o ti lo egbogi naa).
Iwọ ati dokita rẹ yẹ ki o ṣe akiyesi awọn ewu ti awọn didi ẹjẹ (ati awọn itọju miiran) lodi si awọn anfani ti egbogi (mejeeji fun idena oyun ati awọn anfani ti kii ṣe itọju ).
Gbogbo nkan ti a sọ, o ṣe pataki ki o pa ẹjẹ yi di asopọ ni irisi: ailopin gbogbo ewu ti o jẹ ki iṣiṣi ẹjẹ kan jẹ gidigidi. Bó tilẹ jẹ pé o ní ẹjẹ ti o ga ju yọọda ewu ti o ba lo egbogi (dipo lilo iṣọn oyun ti homonu ), ewu yii tun wa ni isalẹ ju ẹjẹ lọ ni ewu ti o ni nkan ṣe pẹlu oyun tabi lẹhin ibimọ:
- Ẹtan ẹjẹ jẹ ewu fun awọn obinrin ti oyun ti o jẹ ọmọ ti ko lo egbogi (1-5 awọn oṣuwọn fun ẹgbẹrun 10,000)
- Awọn ẹtan ẹjẹ ṣe ewu lakoko lilo awọn itọju iṣakoso ọmọ ibimọ (awọn ọkọọkan 5-7 fun awọn obirin 10,000)
- Awọn ọtẹ ẹjẹ jẹ ewu nigba ti o nlo awọn iṣọn pẹlu drospirenone (9-12 igba fun 10,000 obirin)
- Ẹtan ẹjẹ ṣe ewu nigba ti o loyun (awọn ọmọde si 29 fun 10,000 obirin)
- Ẹdọ mọ ẹjẹ ni ewu nigba ọjọ-ọṣẹ / 12 ọsẹ lẹhin fifun ọmọ (ti o royin bi 40-65 fun 10,000 obirin).
Awọn orisun:
American College of Obstetricians and Gynecologists. "Ewu ti thromboembolism oṣun laarin awọn olumulo ti awọn dropspirenone-ti o ni awọn itọju ti iṣọn-ẹjẹ." Opin Ipinnu Nkan 540. Obstet Gynecol 2012 (Reaffirmed 2014); 120: 1239-42. Wọle si nipasẹ titẹ si ikọkọ.
FDA. [4-10-2012] "Awọn ibeere Itaja ati Awọn Idahun ti a ṣe Imudojuiwọn - Iwadii aabo ti nlọ lọwọ ti awọn iṣakoso iṣakoso ibi ti o ni awọn drospirenone ati ewu ti o pọ sii fun awọn didi ẹjẹ." Wọle si 1/27/15.
FDA. [10-27-2011] "Awọn ibaraẹnisọrọ abojuto FDA: Imudojuiwọn ti a ṣe alaye nipa iwadi ti FDA ti ṣe agbateru lori ewu ikọlu ẹjẹ ni awọn obinrin ti o mu awọn iṣan ti iṣakoso ibi ti o ni awọn drospirenone." Wọle si 1/27/15.
James AH. "Ẹdọmọ-ara ẹni ti o ni ibatan." Hematol 2009; 277-85. Wọle si nipasẹ titẹ si ikọkọ.
Health Health PubMed. "Ẹmi ẹjẹ mimu duro fun ewu awọn iṣeduro iṣakoso ibi." Ile-ẹkọ ti Oro Ile-iwe ti US / Awọn Ile-iṣe Ilera ti orilẹ-ede. 03 Oṣu Kẹwa 2014. Accessed 1/27/14.