Ohun Akopọ ti Awọn Ọdun Inu Ẹdọforo
Ọpọlọpọ awọn itọju fun awọn eniyan ti o ni akàn aisan lungu, ṣugbọn eyi ko jẹ otitọ nigbagbogbo. Awọn itọju ara wọn-bakannaa awọn oṣuwọn iwalaaye ti o ṣepọ pẹlu wọn-tun ti dara si daradara ni ọdun to ṣẹṣẹ. Lakoko ti o jẹ gbogbo awọn irohin iyanu, ko ṣe ki o yan eyi ti awọn aṣayan ba dara fun ọ ni eyikeyi ti o kere ju.
Gbiyanju lati mọ diẹ sii nipa awọn itọju ẹtan akàn ti o wa, ati pe o ni atilẹyin ti o nilo, le lọ ọna pipẹ ninu iranlọwọ rẹ ṣe ipinnu pataki yii.
Awọn Itọju Awọn Itọju le ṣe itọju Ẹdọfóró Akun?
Fun awọn eniyan ti o ni awọn akàn aisan ori-ọgbẹ tete, iṣẹ abẹ le funni ni anfani fun imularada. Paapa ti o ba ni akàn egbogi akàn, awọn aṣayan pupọ wa fun itọju. Laipe ni ilosiwaju ti o jẹ ki awọn onisegun lati ṣe ibaraẹnisọrọ awọn itọju ẹdọmọlọgi ẹdọfóró, bi daradara bi oye ti o dara julọ nipa bi awọn ilana ti n ṣe aiṣe wa n ṣiṣẹ lati jagun akàn, ti mu ki awọn ọna ti a ni fun itọju aisan yii ṣe alekun.
-
Bawo ni acupuncture le ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan
-
Awọn Anfani Ẹrọ ati Irọrun ti Yoga fun Awọn Alaisan Ọra
O ṣe pataki lati sọ lẹsẹkẹsẹ pe lakoko ti o jẹ pe o jẹ rọrun pupọ lati ṣe itọju ni aarin igbimọ, awọn iyokù igba pipẹ wa paapaa paapaa awọn ipele to gaju julọ. O tun ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ṣiṣe itọju arun ẹdọ-akàn ni o kọja kọja iwalaaye nikan. Awọn itọju ẹdọfóró akàn le ṣe ipa ipa kan ni dinku awọn aami aisan ti akàn ati ki o ṣe ki o ṣee ṣe fun ọpọlọpọ awọn eniyan lati ni igbesi aye didara kan ni gbogbo itọju.
Awọn oriṣiriṣi awọn itọju fun Ẹdọfóró Akun
Niwon awọn itọju oriṣiriṣi pupọ wa fun akàn egbogi ẹdọ, o le jẹ iranlọwọ lati fọ awọn iwosan wọnyi lọ si awọn ọna pataki meji:
- Awọn itọju agbegbe: Awọn itọju agbegbe ni itọju akàn ni orisun rẹ - ni awọn ọrọ miiran, ni agbegbe. Awọn wọnyi pẹlu iṣẹ abẹ ati itọju ailera, awọn itọju ti o yọ tumọ si ṣugbọn ko le de ọdọ awọn sẹẹli ti o ti kọja kọja aaye ibi ti iṣọn.
- Awọn itọju Systemic: Awọn itọju aiṣedede pa awọn iṣan akàn ni ibikibi ti wọn ba wa ni ara. Awọn itọju wọnyi pẹlu chemotherapy, awọn itọju apẹrẹ, ati imunotherapy.
Pẹlu awọn aarun ayọkẹlẹ ẹdọforo tete, awọn itọju agbegbe le jẹ to lati gbiyanju lati ṣe arowoto akàn. Nigba ti aisan akàn ti tan si awọn apo-ọpa tabi si awọn ẹkun-ara miiran ti ara, awọn itọju ailera ti iṣan ni igbagbogbo aṣayan aṣayan itọju to dara julọ.
Ọrọ airoju ti o le ba pade ni adjuvant itọju ailera . Nigba lilo awọn itọju aifọwọyi miiran paapaa ti o ba jẹ pe akàn ko han lati tan. Fun apẹẹrẹ, a le fun chemotherapy tabi oogun itọju ailera kan ti a le fun ni bi o tilẹ jẹ pe iṣẹ abẹ tun ṣe. Awọn itọju adjuvant ni awọn ti a ṣe lati ṣe itọju awọn sẹẹli eyikeyi ti o ti tan ju aaye ibẹrẹ ti akàn lọ, ṣugbọn o le ma ṣe ojuṣe pẹlu awọn ayẹwo aworan ti a ni lọwọlọwọ.
Isẹ abẹ fun Ọdọ Inu Ẹdọ
Nigba ti a ba mu aisan atanwin ni ibẹrẹ-ṣaaju ki o to tan kọja ikọ-iṣogun le jẹ itọju. Fun ipele akọkọ, awọn aarun ayọkẹlẹ ti kii-kekere alagbeka (ipele pataki Mo si awọn aarun ayọkẹlẹ ẹdọforo ti kii-kekere alagbeka IIIA), iṣẹ abẹ ni a maa n kà. Ni awọn igba to ṣe pataki, a le ṣe abẹ-abẹ fun abẹrẹ iṣan ti aisan kekere kan (iwọn-ipele).
Awọn ilana akọkọ akọkọ ni o le ṣee ṣe lati ṣe itọju arun aisan ẹdọfóró:
- Pneumonectomy: Pneumonectomy n tọka si yọkuro ti ẹdọfẹlẹ kan.
- Lobectomy: Ni lobectomy , ọkan ninu awọn lobes ti ẹdọfóró ti yo kuro. (Ẹdọfa ọtun ni awọn lobes mẹta, ati ẹdọ osi ti ni meji lobes.)
- Ìwádìí Agbegbe: Ni wiwọ iṣọ ti a gbe , a ti yọ tumọ kuro pẹlu apa kan ti o nipọn ti ẹdọfẹlẹ ti o ni ayika tumo.
- Iwadi Ayẹwo: Ni ọna iṣọ ọwọ kan, iṣan ti ẹdọfóró, pẹlu apakan ti itanna (awọn opopona ti o lọ si ẹdọfóró,) ti yo kuro.
- Segmentectomy: Ni apa segmentomy, a ti yọ apa kan ti o wa ni lobe. Iye ti àsopọ ti a yọ nipa ilana yi jẹ diẹ sii ju wiwa iṣọ lọ, ṣugbọn kere ju lobectomy kan.
Awọn ipa ti o wọpọ ti iṣẹ abẹ ni awọn àkóràn, ẹjẹ, ati kukuru ìmí, ti o da lori iṣẹ iṣuṣiṣẹ ṣaaju abẹ abẹ ati iye ti awọn ẹdọfọn ti a kuro.
Itọju ailera fun iṣan inu ẹdọforo
Imọ itọju ailera fun iṣan ẹdọfóró nlo awọn awọ-ina X-agbara ti a lo lati ita ara lati pa awọn iṣan aarun. Awọn ọna diẹ wa ni eyiti a ti lo itọnisọna fun ọgbẹ ẹdọfóró:
- Gẹgẹbi abojuto adjuvant lati ṣe itọju eyikeyi awọn sẹẹli ti o wa ninu iṣan ti o wa lẹhin abẹ
- Lati ṣe iranlọwọ lati dinku iwọn ti igbọnjẹ bẹ abẹ ṣiṣe ṣeeṣe
- Gẹgẹbi itọju atunṣe lati dinku irora tabi idena ọna atẹgun ni awọn eniyan ti o ni awọn aarun ti a ko le ṣe iwosan
- Gẹgẹ bi abojuto itọju: Aami kan pato ti itọju ailera ti a mọ ni wiwosan ti ara ẹni (SBRT) ti o ni ipilẹ ti o lo fun iwọn-kekere ti o wa ni agbegbe kekere ninu ẹdọforo. Eyi le ṣee lo bi yiyan si abẹ nigba ti iṣẹ abẹ ko ṣeeṣe.
Awọn itọju ti o wọpọ ti itọju ailera le ni itọju pupa ati irun ti awọ ara, rirẹ, ati igbona ti ẹdọforo (pneumonitis ti itọsi).
-
Ṣe ibudo Chemotherapy ti o dara ju imọran ju IV lọ?
-
Bawo ni lati ṣe idaamu pẹlu Neuropathy Lati Chemotherapy
Chemotherapy
Chemotherapy fun akàn egbogi nlo awọn oogun ti a ṣe lati pa ni kiakia pin awọn sẹẹli gẹgẹbi awọn sẹẹli akàn. Awọn oògùn Kemmotherapy ni a le lo gẹgẹbi itọju akọkọ fun aisan akàn ti nlọ lọwọ, lẹhin ti abẹ (adjuvant chemotherapy), tabi ki o to abẹ lati dinku iwọn kan (itọju ailera.)
Amuṣiṣẹpọ ẹtan-chemotherapy-lilo diẹ ẹ sii ju oògùn kemikali kan ni akoko kanna-ni a maa n lo julọ. Awọn oogun miiran yatọ si iyatọ cellu ni awọn oriṣiriṣi oriṣi ninu ọna alagbeka, ati ifojusi ilana yii ni ọna ti o ju ọkan lọ o mu ki o ṣeeṣe lati ṣe itọju ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹdọfóró ẹdọfóró bi o ti ṣee ṣe. Diẹ ninu awọn oogun chemotherapy ti a lo fun awọn eniyan ti o ni aisan akàn ni:
- Platinol (cisplatin)
- Paraplatin (carboplatin)
- Gemzar (gemcitabine)
- Taxotere (docetaxel)
- Taxol (paclitaxel) ati Abraxane (nab-paclitaxel)
- Alimta (ti o ṣe afihan)
- Navelbine (vinorelbine)
Awọn itọju ti o wọpọ ti chemotherapy pẹlu ọfin inu egungun (idinku ninu awọn ẹjẹ pupa, awọn ẹjẹ funfun funfun, ati awọn platelets), isonu irun, ati rirẹ. Nisina ati ìgbagbogbo jẹ ẹru awọn ẹtan ti chemotherapy, ṣugbọn aanu pe iṣakoso ti awọn ikolu wọnyi ti dara si daradara ni awọn ọdun to ṣẹṣẹ.
Awọn Iwosan ti a fokansi
Awọn itọju ti a ti pinnu fun ẹtan aisan ni o jẹ awọn oògùn ti a ti ṣe lati kọlu awọn ẹya ara ti awọn iṣan akàn kan, ati, nibi, le ni diẹ ẹ sii ju awọn itọju ti o ga ju chemotherapy ti aṣa.
O ṣe pataki julọ pe gbogbo eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu akàn eefin pulun-kekere, paapaa adenocarcinoma ẹdọfẹlẹ, ni pupọ awọ (ifihan molikali) ti wọn ti ṣe. O le gbọ ọrọ dọkita rẹ nipa awọn iyipada iyatọ ti "ẹfọ" ati awọn ayipada jiini. Ohun ti eyi tumọ si ni pe awọn ẹdọ ọkan ninu awọn akàn aarun ẹdọfa ni awọn iyipada ti o le ni ifojusi (ati ki o tọju) pẹlu awọn oogun kan pato ti o ṣe ayẹwo awọn ayipada wọnyi.
Awọn itọju ti ni a fọwọsi fun awọn ti o ni awọn iyipada EGR, awọn atunṣe ALK , awọn atunṣe ROS1 , ati awọn itọju egbogi ti n ṣe iwadii oogun fun awọn iyipada miiran ati awọn iyipada iyipada ninu awọn sẹẹli aarun. Ilẹ imọ yii jẹ iyipada pupọ, ati pe o ṣee ṣe pe awọn ifojusi tuntun ati awọn oogun tuntun yoo ma tesiwaju lati wa ni awari.
Lakoko ti awọn itọju ilọsiwaju ti o ni ifojusi le jẹ gidigidi munadoko, iṣoro si awọn itọju wọnyi maa n dagba sii ni akoko. Sibẹsibẹ, awọn oògùn keji ati mẹta ti o wa ni bayi o wa ati pe a ṣe iwadi fun nigbati eyi ba waye. Diẹ ninu awọn oogun ti a fọwọsi ti a fọwọsi fun akàn egbogi ni:
- Awọn alakọja ALK - Xalkori (crizotinib), Zykadia (ceritinib), ati Alecensa (alectinib)
- Awọn inhibitors Angiogenesis - Avastin (bevacizumab) ati Cyramza (ramucirumab)
- Awọn alakoso EFGR - Tarceva (erlotinib), Gilotrif (afatinib), Iressa (gefitinib), Tagrisso (osimertinib), ati Portrazza (necitumumab)
Immunotherapy
Iru itọju titun kan fun aisan akàn ni o wa ni ọdun 2015. Awọn oogun egbogi Immunotherapy nipasẹ ṣiṣe pataki rẹ eto lati ṣe iranlọwọ lati yọ ara rẹ kuro ninu awọn sẹẹli akàn. Bi o tilẹ jẹ pe a gbọ lati ṣe akiyesi pupọ ninu awọn iroyin, imunotherapy jẹ otitọ idi kan lati ni igbadun nipa ọjọ iwaju ti akàn egbogi ati pe a pe orukọ rẹ ni ọdun 2016 fun idagbasoke iṣan akàn ni ọdun nipasẹ Amẹrika Society for Clinical Oncology.
Lakoko ti awọn itọju ilọsiwaju ti a ni ifojusi ṣe lati ni ilọsiwaju diẹ ninu awọn eniyan ti ko ti mu, awọn imunotherapies le ni ilọsiwaju diẹ ninu awọn eniyan ti o mu ati awọn ti o ni awọn aarun bi aisan akàn eegun ẹlẹgbẹ. Awọn oògùn Immunotherapy ti a fọwọsi fun ọgbẹ ẹdọfẹlẹ ni:
- Opdivo (nivolumab)
- Keytruda (pembrolizumab)
Awọn Itọju Ẹtan Inu Ẹdọta
Lakoko ti a ko ti ri awọn itọju miiran fun ẹdọfóró akàn ti o ni anfani ninu ṣiṣe itọju akàn egbogi pupọ, ọpọlọpọ awọn itọju akàn ti iṣọkan ti o le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati dojuko awọn aami aisan ti akàn ati awọn itọju akàn. Diẹ ninu awọn wọnyi ni ilọ-acupun, itọju aifọwọyi, ati iṣaro.
Awọn Iwadii Itọju Ẹdọmọlẹ Akun
National Institute for Cancer iṣeduro pe gbogbo eniyan ti o ni arun inu ẹdọfóró naa ṣe akiyesi idanwo iwosan, ati eyi jẹ pataki ju igbagbogbo lọ. Gbogbo itọju ti a ni fun akàn aisan ti ẹdọmọ ni a ti kẹkọọ gẹgẹbi apakan ti idanwo iwosan ṣaaju ki a to fọwọsi. Lati ṣe afihan pataki awọn idanwo wọnyi, o le ṣe iranlọwọ lati sọ pe laarin ọdun 2011 ati 2015, awọn itọju titun titun ni a fọwọsi fun ọgbẹ ẹdọfóró ju ọdun mẹfa-mẹwa lọ ṣaaju pe.
Soro si dokita rẹ nipa awọn iwadii ile-iwosan ati pinnu boya eyi jẹ nkan ti o fẹ lati ṣawari. Ọpọlọpọ ninu awọn akàn ti o ni ẹdọmọ inu ẹdọfóró ti papọ pẹlu itọju egbogi kan ti o ni egbogi ti iṣan egbogi ti o ni ibamu pẹlu awọn iṣẹ ti o jẹ pe awọn akosemose ilera le ṣe iranlọwọ lati mu awọn ẹya ara rẹ ti o ni pato pẹlu awọn iwadii ile iwadii ni ilọsiwaju nibikibi ti agbaye.
Yiyan Itọju Ọdun Inu Ẹdọju Ti o dara ju Aw Fun O
Gẹgẹbi a ti ṣe akiyesi loke, o le wa ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn aṣayan wa fun atọju ọgbẹ ẹdọmọ inu ẹdọforo rẹ. Nigba ti eyi le dabi ibanujẹ, awọn ohun kan diẹ ti o le ṣe lati ṣe ilana ṣiṣe ipinnu diẹ rọrun.
Ti o ba ti gbọ laipe pe o ni akàn aisan lungia, ya akoko lati wo awọn igbesẹ akọkọ yii lati ya nigba ti a ṣe ayẹwo tuntun . Awọn imọran ṣe imọran pe imọ ẹkọ ti o le jẹ nipa titẹ akàn iranlọwọ idinku aifọkanbalẹ ati o le paapaa ni ipa awọn abajade. Mọ bi o ṣe le ṣe iwadi iwadi akàn rẹ ati ki o wa alaye ti o gbẹkẹle. O le bẹrẹ ọtun nibi lori.
Ọkan ninu awọn ohun ti o dara julọ ti o le ṣe lati gba itọju ti o dara julọ ni lati wa ile-iṣẹ akàn ti o gbẹkẹle. Ṣayẹwo awọn italolobo wọnyi lori yiyan itọju itọju akàn egbogi ati pe pataki ti nini iṣaro keji pẹlu ẹdọfóró akàn . Mu akoko lati sọrọ si ẹbi rẹ ati awọn ọrẹ rẹ. O tun le fẹ lati beere lọwọ onisegun rẹ nibi ti o yoo wa itọju naa ti a ba ni ayẹwo rẹ pẹlu ọpa ẹdọfóró.
A ko le ṣe itumọ rẹ pe eyi ni ipinnu tirẹ. Gbogbo wa ni ero oriṣiriṣi nipa bi a ṣe le ṣafihan awọn itọju ti iṣan fun ara wa, ati awọn iṣoro le ṣiṣe lagbara ni akoko yii. Gba igbasilẹ lati awọn ayanfẹ rẹ, ṣugbọn rii daju lati ṣe ipinnu da lori ohun ti o ni itunu pẹlu ati ohun ti o lero pe o dara fun ọ nikan.
A Ọrọ Lati
Ohun pataki julọ ti o le ṣe bi o ti ṣe ayẹwo awọn itọju ni lati di olugbala ara rẹ ninu itọju akàn rẹ . Paapa ti o ba jẹ pe o jẹ "igbadun labalaba" tabi "Geek ayelujara kan," o ni pẹlu awọn ẹgbẹ atilẹyin ẹgbẹ aisan ẹdọmọ inu eefin ati awọn agbegbe apẹrẹ ẹdọfóró ni iye. Kii ṣe awọn ọna wọnyi nikan lati gba atilẹyin lati ọdọ awọn elomiran ti wọn ti "wa nibẹ" ati pe o le ni oye, ṣugbọn awọn ẹgbẹ wọnyi le ran ọ lọwọ lati kọ ẹkọ ati ki o ni oye awọn iṣẹlẹ titun ti o jẹ arun inu ẹdọ inu eefin. Hashtag lati ran o lọwọ lati wa awọn agbegbe wọnyi jẹ #LCSM, eyiti o duro fun akàn aisan lungu ni agbaye media media.
Ma ṣe jẹ ki ipalara ti egbogi ti ẹdọfóró tabi awọn ibeere ti o le gba nipa ipo siga rẹ jẹ ọ. Ẹnikẹni ti o ni awọn ẹdọforo le ni arun aisan. Ma ṣe jẹ ki imọ-ọrọ ti ẹdọ inu ẹdọfóró naa jẹ eyiti ko le daadaa bakanna boya. O le nilo lati leti awọn ọrẹ rẹ pe ohun ti wọn ti ni iriri pẹlu awọn ibatan 10 ọdun sẹhin jẹ yatọ si yatọ si bi a ṣe le mu arun aisan lọna ni oni. Ati pe bi o tilẹ jẹ pe o le rii awọn ẹrún akàn egungun ẹdọfẹlẹ ti o nipọn ju awọn awọ ẹkun omu aisan ori ọti oyinbo, ki a ṣe ẹlẹtan. Ohun ti agbegbe agbegbe apaniyan eeyan ko ni awọn nọmba ti o ṣe soke fun ijinle. Mu jade lọ si ọpọlọpọ awọn eniyan ti yoo ni ẹhin rẹ bi o ti koju arun yii.
Awọn orisun:
Olukọni, G. Immunotherapy ninu Ọna Ẹdọmọ Ẹdọ: Ipo lọwọlọwọ ati Awọn itọnisọna ojo iwaju. American Society of Clinical Oncology: ASCO News . https://am.asco.org/immunotherapy-lung-cancer-treatment-current-status-and-future-directions
National Cancer Institute. Itoju Akàn Ọdọ-Ẹdọ Kekere-kekere (PDQ) - Ọjọgbọn Ọjọgbọn Ilera. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq
National Cancer Institute. Iṣoogun Itọju Ẹdọ Inu Ẹdọ Kan (PDQ) - Ọjọgbọn Ọjọgbọn Ilera. Imudojuiwọn 07/07/16. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq
Pass, J., Carbone, D., Johnson, D. et al. Awọn Agbekale ati Iṣewo ti Ọdọ Inu Ẹdọ . 4th Edition. Williams ati Wilkins: 2010.
Rocco, G., Morabito, A., Leone, A., Muto, P., Fiore, F., ati A. Budillon. Itoju ti Ọdọ Inu Ẹdọ Inu Ẹjẹ Alailowaya Ninu Ero ti Isegun Ti Ara Ẹni. Iwe-aye ti Iṣelọpọ ti Iṣuuṣiro ati Iṣedede Ẹjẹ . 2016. 78: 173-179.