Awọn oriṣiriṣi Itọju ailera ati Awọn Lilo Pẹlu Ọdọ Inu Ẹdọ
Itọju ailera ni ilana iṣoogun ti o nlo ifitonileti ti isọdọmọ agbara-agbara lati pa awọn iṣan akàn ati idinku awọn egbò.
Bawo ni O Ṣe Nṣiṣẹ?
Ina-agbara agbara-awọ ṣe ibajẹ DNA ninu awọn sẹẹli, nfa ki wọn ku tabi da pipin pinpin. Niwon awọn ikagun akàn lẹ pin pinpin nigbagbogbo ju awọn iṣọọda deede lọ, wọn ni o ni ifarahan si bibajẹ. Awọn sẹẹli ilera le ni ipa pẹlu daradara ṣugbọn o dara julọ lati tunṣe ibajẹ naa.
Nigba wo Ni O Ti Lo?
A ma n mu awọn aarun ayọkẹlẹ kekere ati ẹyin ti kii-kekere alagbeka ti o ni awọn aarun ayọkẹlẹ nigbagbogbo pẹlu itọju ailera, eyiti o ni igbapọ pẹlu imọran , iṣẹ abẹ tabi awọn mejeeji. Die e sii ju idaji awọn ti a ti ayẹwo pẹlu akàn ẹdọfóró ti kii-kekere ni yoo gba itọju ailera ni akoko diẹ lakoko itọju wọn. Ti o da lori iru ati ipele ti akàn ẹdọfóró rẹ , itọju ailera le ṣee lo:
- Lẹhin ti abẹ - Lati ṣe itọju eyikeyi awọn iṣan akàn ti o le wa ni agbegbe lẹhin abẹ.
- Ṣaaju ki o to abẹ - Lati dinku iwọn ti tumo kan ati ṣiṣe abẹ diẹ ti o munadoko.
- Lati ṣe iwosan aarun - Pẹlu awọn èèmọ kekere, ati ninu awọn alaisan ti ko ni agbara lati ni abẹ nitori ti ọjọ ori, ipo ti ipọnju tabi awọn ipo iṣoogun miiran, iṣoro itọju ailera le ma funni ni anfani fun itọju kan.
- Lati ṣe itọju arun aisan lungu - Awọn mejeeji ni ti ara, gẹgẹbi awọn apo-ọpa ti o wa nitosi, ati si awọn ẹya ara miiran, gẹgẹbi ọpọlọ.
- Lati tọju awọn aami aisan (itọju ailera itọju ailera) - Nigbati ikun kan nfa awọn aami aiṣan bi bii ibanujẹ ati irora, nigbamii a lo itọju ailera lati dinku iwọn tumo lati dinku awọn aami aisan.
- Lati ṣe itọju awọn aisan egbogi ti ẹdọfóró - SBRT (wo isalẹ) le ni awọn igba lati lo lati tọju awọn metastases ọpọlọ tabi nikan tabi awọn metastases ẹdọ lati inu aisan akàn.
- Fun idena - Ni akàn egbogi ẹdọ-ọpọlọ, iṣan ailera ti iṣan si ọpọlọ ni a funni lati pa awọn sẹẹli eyikeyi ti o ti tan si ọpọlọ ṣugbọn a ko ri wọn nipasẹ awọn itanjẹ. Eyi ni a npe ni Imudarasi Cranial Cranial Cranial (PCI) .
Bawo ni A Ṣe Funni?
Imọ itọju ailera fun ẹdọmọ ọkan ti aisan ni a maa n fun ni lojoojumọ, Ọjọ Ẹtì ni Ojobo, fun ọsẹ mẹfa. Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, a yoo fun ọ ni ọkan tabi diẹ ẹ sii "awọn ẹṣọ," ti o yẹ awọn aami ami inkomi nipa iwọn awọn ami ti o ni ikọlu ti o ni ipa ti tumo ninu ẹdọ rẹ. A ṣe simẹnti lẹhinna. Nigba ilana yii, iwọ yoo nilo lati dubulẹ pupọ si ori tabili nigba ti awọn iyatọ ti o wa ni ipilẹ ti o wa ni ibiti o fẹ ifarahan. Oniwosan onisẹgun naa yoo ṣe iṣiro iwọn lilo ti itọsi (ti a ṣe ni Gy, grays pronounced) ti yoo firanṣẹ lori iye itọju ailera rẹ.
Awọn oriṣi
Awọn itọju ailera ni a le fi fun ni ita gbangba tabi ni inu lati tọju akàn egbogi. Awọn ilana ti o wọpọ ti a lo pẹlu:
Imọ itọju itagbangba ita-ita - A lo julọ julọ ati pe o ni lilo ẹrọ ti ita ti o gba itọju iwọn-giga. Awọn ọna to wọpọ julọ ti itọju ailera ni:
- Iwọn ailera ti aalaye (iwọn meji-onisẹpo).
- Aṣa itọju ailera ti ajẹsara 3D - Yi itọju ailera naa pọ sii lori itọju ailera nipasẹ lilo iṣedede ti titẹ-sinu (CT) -igun itọju lati wo tumo ni awọn ipele mẹta. Ifajumọ ni lati tọju iṣan-itọsi diẹ sii pataki si tumọ ati ki o daju awọn tissues agbegbe.
- Imudara itọju ailera (IMTR) ti o ni ailera (IrTR) - Itọju ailera yii nfun iwọn lilo to gaju lati awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi. Awọn ẹkọ ti wa ni wiwa pe awọn iṣaaju ati awọn ti o ga julọ ti itọju ailera ti a firanṣẹ ni akoko diẹ kuru le ṣe atunṣe awọn iwalaye iwalaaye ṣugbọn o tun ṣe alabapin pẹlu alekun ti o pọ, paapaa ipalara ti esophagus (isophagitis ti iṣan.)
Ìtọjú ti inu - Nigba miiran a ti fi iyọdaran fun ni akàn egbogi. Imọ iṣan inu jẹ tun mọ bi brachytherapy . Ni igbesẹ yii, a fi okun ti o ni okun ti o kere ju wa ni igba ti o ni imọran . Diẹ kekere ti awọn ohun elo ipanilara jẹ lẹhinna kọja nipasẹ tube, ngbanilaaye lati gba itọju si agbegbe ti o to.
A yọ apo kuro lẹhin itọju.
Ẹrọ-itọju ailera ti ara ẹni Stereotactic (SBRT) - Itọju ailera ajẹsara Stereotactic tabi SBRT fun ẹdọfóró akàn jẹ ilana kan ti eyi ti o jẹ iwọn lilo ti itọsi ti a fi ranṣẹ si agbegbe kekere ti àsopọ ni igbiyanju lati yọ ara ti akàn kuro. Ni idakeji si awọn ẹya miiran ti itọju ailera, SBRT ni a lo nigba diẹ pẹlu idiyele itọju pẹlu ẹdọfóró akàn. Fun diẹ ninu awọn eniyan ti o ni awọn akàn aisan ti o wa ni iwaju ti a kà kaakiri, SBRT le pese awọn esi ti o jọmọ abẹ. SBRT le tun ṣee lo, ni awọn igba, fun akàn ẹdọfóró ti o ti tan . Nigbati awọn kan diẹ metastases lati egungun lung ni o wa ni ọpọlọ tabi ẹdọ, SBRT ti ni ayeye yorisi iṣakoso gun-igba pipẹ ti arun na.
Bawo ni yoo ṣe Nkan Mi?
Ọpọlọpọ awọn eniyan ni anfani lati ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ ni itọju ailera, biotilejepe rirẹ jẹ wọpọ ati pe o maa n dagba sii lakoko itọju. Pẹlu itọju ailera ti ita, iwọ ko nilo lati ni idaamu pe iyipada yoo ni ipa fun awọn ti o wa ni ayika rẹ, bi pẹlu awọn itọju ti a lo fun awọn aarun miiran.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ
Irun ti ara, pẹlu redness ati peeling, maa bẹrẹ laarin ọsẹ akọkọ tabi meji ti itọju. Oniṣowo onisẹsẹ rẹ le sọ ipara kan fun ọ ati ifojusi pataki si abojuto ara jẹ pataki. Rirẹ jẹ wọpọ ati ki o le jesi fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ lẹhin itọju. Ibanuje tabi iṣoro pẹlu gbigbe (esophagitis) le šẹlẹ ati idi awọn idi lati kan si onisẹ-ara rẹ. Awọn aami aisan ti o pẹ gẹgẹbi aiṣedede ẹdọfẹlẹ ti o ni iyọdajẹ le waye, ṣugbọn ninu ọpọlọpọ igba, awọn aṣeyọri itọju aiṣedede ti ko lewu awọn ewu ti awọn iṣoro wọnyi.
O ṣe pataki lati wa ni imọran pẹlu awọn itọju ti o ṣeeṣe ti iṣeduro itọju ailera ṣaaju gbigba awọn itọju wọnyi. Awọn igbẹkẹle bii irinaju pneumonitis - ipalara ti awọn ẹdọforo nitori itọju ailera-jẹ itọsẹ, ṣugbọn o le mu ki fibrosisi ẹdọforo - okunkun ti o yẹ - ti ko ba jẹ ayẹwo ati ki o tọju lẹsẹkẹsẹ.
Bi awọn oṣuwọn ailera fun igbadun akàn aisan, o tun ṣe pataki lati mọ diẹ ninu awọn itọju ti iṣoro ti o gun pipẹ ti itọju ailera ti o le bẹrẹ ati jidẹ oṣu tabi ọdun lẹhin awọn itọju ti iṣan.
Tẹle Lẹhin Ilana Itọju
Itọju ailera le mu akoko diẹ lati bẹrẹ iṣẹ sugbon o tẹsiwaju lati ṣiṣẹ fun igba diẹ lẹhin ti a ti pari itọju. Rẹ oniwosan onisẹgun yoo jẹ ki o mọ nigbati awọn igbesẹ ti ntẹsiwaju yẹ ki o ṣe lati ṣayẹwo lori ilọsiwaju rẹ.
Awọn orisun:
De Ruysscher, D., Lueza, B., Le Pechoux, C. et al. Ipa ti Itọju Ẹrọ Itọju Ẹrọ Thoracic ni Igbẹhin Lilọ ni Iwọn-Ẹjẹ-ọpọlọ Ẹdọ-ọpọlọ: Wulo ti Awọn Akọsilẹ Alaisan Olukuluku Ẹni-onínọmbà. Awọn akọsilẹ ti Oncology . 2016 Oṣu Keje. (Epub niwaju ti titẹ).
Giaj-Levra, N., Ricchetti, F., ati F. Alongi. Kini Nyi pada ni Radiotherapy fun itọju ti Awọn Alaisan Inu Ẹjẹ Alailowaya Alailowaya ti Agbegbe? A Atunwo. Iwadi Akàn . 2016. 34 (2): 80-93.
Maquilan, G., ati R. Timmerman. Ailera Itọju Ara-arara Stereotactic fun Akàn Akàn-Tita. Akàn Akàn . 2016. 22 (4): 274-9.
Stevens, R., Macbeth, F., Toy, E., Coles, B., ati J. Lester. Awọn Itọju Radiotherapy Palliative fun Awọn Alaisan pẹlu Awọn Àpẹẹrẹ Ẹtan Thoracic lati inu Ẹjẹ Inu Ẹdọ Kekere. Cochrane Data ti Agbeyewo Awọn ẹrọ . 2015. 1: CD002143.
Zheng, M., Sun, H., Xu, J. et al. Apapọ gbogbo Ẹrọ-itọju ailera pẹlu Ẹjẹ Gefitinib / Erlotinib fun Igbẹgbẹ ọpọlọ lati Ikun Ẹdọ Kekere-Ẹdọ-Ẹdọ: A Meta-Analysis. Iwadi BioMed International . 2016. 2016: 5807346.