Duro pẹlu Neuropathy lati Itọju Ọdun
Neuropathy lati kemikirara le jẹ aami aiṣaniloju pupọ, mejeeji nitori awọn aami aisan ti o nfa ati ipa ti o le ni lori didara igbesi aye rẹ. O tun le dabaru pẹlu itọju, ti o ni idi ti o nilo lati dinku iwọn lilo oogun kan tabi dabaru chemotherapy lapapọ. Neuropathy lọwọlọwọ yoo ni ipa lori ẹẹta ti awọn eniyan ti o lọ nipasẹ chemotherapy ati pe o di diẹ wọpọ .
Ti o sọ pe, aṣeyọri ti neuropathy laarin awọn eniyan ti o ni aarun kan ti wa ni labẹ ayẹwo.
Awọn okunfa
Awọn ara iṣan ti aarin - eyini ni, awọn ara ti ita ti ọpọlọ ti o rin si awọn ipẹkun ti wa ni ila pẹlu nkan ti a npe ni myelin. Myelin ni a le ronu bi iru ti ideri lori okun itanna kan ati ki o gba alaye lati rin ni kiakia ati laisiyonu pẹlu itọju naa. Nigbati awọn sẹẹli ti o ṣe išišẹ mielin ti bajẹ nipasẹ awọn ipa ti o lodi si chemotherapy, to kere si myelin ti a ṣe, o si ṣe ifihan pe irin-ajo pẹlu awọn naan ara rẹ ti fa fifalẹ tabi ti daduro.
Awọn aami aisan
Awọn aami aiṣan ti neuropathy maa n waye ni ohun ti a npe ni pipin "ifipamọ ati ibọwọ", ti o tumọ si awọn aami aisan julọ ni o wa ni ọwọ rẹ nibiti iwọ yoo wọ ibọwọ tabi ẹsẹ rẹ ati awọn kokosẹ nibi ti iwọ yoo fi awọn ibọsẹ. Diẹ ninu awọn aami aisan le ni:
- Numbness ati idinku dinku lati fi ọwọ kan
- Awọn itọsi "Awọn ami ati awọn abẹrẹ"
- Tingling
- Ina
- Tutu ailera
Awọn aami aiṣan wọnyi le ja si awọn idiwọn ibanujẹ gẹgẹbi:
- Difiri lilo awọn ọwọ rẹ lati gbe nkan (fifọ awọn ohun kan jẹ wọpọ), tẹ awọn aṣọ, titẹ lori kọmputa kan, tabi ti nṣire awọn piano
- Roro pẹlu ẹsẹ rẹ nitori ailera ati aini aibale-ara, ti o ni idibajẹ fifọ, tabi iṣoro fifi ẹsẹ rẹ si nrin
- Isonu ti ibi isan ati agbara
Neuropathy le tun ni ipa lori awọn ẹkun miiran ti ara gẹgẹbi igun inu (nfa àìrígbẹyà ati awọn iṣọn ounjẹ), àpòòtọ (ṣiṣe ki o nira sii lati urinate) ati ki o le fa ayipada ninu sisun rẹ ati aifọwọkan ọkàn.
Nigba wo Neuropathy Ṣe?
Neuropathy maa n bẹrẹ ni kete lẹhin chemotherapy ati ki o le buru sii pẹlu akoko itọju chemotherapy. Lẹhin ti ẹmi-chemotherapy, awọn aami aisan maa n ni imurasilẹ siwaju sii ni akoko diẹ ninu awọn osu, ṣugbọn ni awọn igba miiran, awọn aami aisan le jẹ ti o yẹ.
Ohun ti Kemmotherapy Drugs Ṣe O?
Ni anfani lati dagbasoke ti ko dara julọ yatọ laarin awọn oogun chemotherapy pupọ ati pe iwọn lilo ti a fun. Diẹ ninu awọn oogun chemotherapy eyiti o n fa idibajẹ deede ni:
- Platinol (cisplatin)
- Paraplatin (carboplatin)
- Eloxatin (oxaliplatin)
- Oncovin (vincristine)
- Navelbine (vinorelbine)
- Velban (vinblastine)
- VePsid (etoposide, VP-16)
- Taxol (paclitaxel)
- Taxotere (docetaxel)
- Thalomid (thalidomide)
- Revlimid (lenalidomide)
- Velcade (bortezomib)
Ta Ni Nkan?
Ẹnikẹni le ni aarun nipasẹ neuropathy lakoko ti o wa ni chemotherapy, ṣugbọn awọn aami aiṣan le jẹ ipalara ti o ba ni ipo miiran ti o tun le fa ailera gẹgẹbi:
- Àtọgbẹ
- Ti ko ni ounje
- Agbara ọti-ale
- Itan igbasilẹ ti aifọwọyi agbeegbe lati eyikeyi idi pẹlu chemotherapy
Awọn itọju
Ti o da lori bi awọn aami aisan rẹ ṣe ṣofuro, ṣelọpọ rẹ le ṣe iṣeduro dawọ itọju rẹ, tabi iyipada tabi itankale iwọn lilo ti oogun ti o le fa ki awọn aami aisan rẹ han.
Awọn oogun le ṣee lo ti o ba ni iriri irora. Fun awọn aisan ailera, awọn oogun irora bii Tylenol (acetaminophen) tabi Advil (ibuprofen) le pese iderun deedee. Awọn itọju miiran ti a nlo nigba miiran ni:
- Awọn Vitamin bi B-awọn afikun awọn ohun elo
- Awọn egboogi apẹrẹ bi Pamelor (nortriptyline) tabi Elavil (amitriptyline), ati paapa Cymbalta (duloxetine)
- Awọn oògùn Antiepileptic (oogun lilo) bii Neurontin (gabapentin) tabi Lyrica (pregabalin)
- Gels ti o wa ni akojọpọ ti baclofen, amitriptyline, ati ketamine (ati awọn ifopọpọ pẹlu, fun apẹẹrẹ, ketoprofen ati gabapentin)
- Topical lidocaine (awọn lidocaine awọn abulẹ)
- Awọn oogun irora Narcotic fun irora nla
Awọn itọju apẹrẹ ni afikun le tun ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọda irora lati neuropathy. Diẹ ninu awọn itọju ti a ti wo ni pẹlu neuropathy agbeegbe ti a npe ni chemotherapy ni:
- Itọju aifọwọyi
- Itọju ailera ati / tabi itọju ailera
- TENS (itanna ti nwaye ti ọna gbigbe)
- Acupuncture
- Biofeedback
- Itọsọna aworan ati isinmi
Idena
Ọpọlọpọ awọn itọju ti a ti ṣe ayẹwo lati rii boya wọn le pese aabo lodi si neuropathy lakoko ti o wa ni chemotherapy. Awọn ijinlẹ ti ri pe lilo ti kalisiomu ati iṣuu magnẹsia, ati Cymbalta, le ṣe iranlọwọ lati dẹkun neuropathy ti o ni idena ti ẹtan-chemotherapy, ṣugbọn o ni ibakcdun pe awọn wọnyi tun le dinku itọju chemotherapy.
Iwadii 2016 kan ri pe lilo L-glutamine lati dena ailera lati chemotherapy jẹ ileri . Awọn lilo ti a lo ninu awọn idanwo jẹ 15 miligiramu lẹmeji ọjọ kan, ṣugbọn o ṣe pataki lati ba dọkita rẹ sọrọ nipa afikun eyikeyi nigba ti o wa lori chemotherapy. Ni otitọ, diẹ ninu awọn afikun ohun alumọni ati awọn nkan ti o wa ni erupe ile le dinku ndin ti chemotherapy.
Vitamin E le tun ni ipa ninu idaabobo neuropathy agbeegbe, ro pe iru Vitamin E le ṣe pataki. A ti ro pe acetyl-l-carnitine le ṣe iranlọwọ ninu idena neuropathy, ṣugbọn awọn ẹkọ diẹ ẹ sii ṣe iduro pe o le mu awọn aami aisan sii.
Ni afikun, cryotherapy (mimu awọn ọwọ ati ẹsẹ ni omi tutu tabi awọn ibọsẹ ibọwọ / ibọsẹ ẹsẹ) ni ọpọlọpọ gbagbọ lati wa ni munadoko.
Didako
Igbese akọkọ ni dida pẹlu neuropathy ni lati ṣafihan awọn aami aisan rẹ pẹlu dọkita rẹ. O le ṣe iṣeduro iyipada ninu ilana ijọba ẹtan-chemotherapy rẹ. Ti iyipada ilana itọju rẹ ko ṣeeṣe, o le ni awọn italolobo lori dida awọn aami aisan naa tabi o le ṣafihan awọn oogun lati ṣe iranlọwọ pẹlu irora ti wọn ba nilo.
Awọn igbesẹ miiran ti o le mu lori ara rẹ ni:
- Dáàbò ọwọ ati ẹsẹ rẹ lati awọn iṣoro ni ooru ati tutu - wọ aṣọ bata ti o dara, itura ati lilo awọn ibọwọ nigbati o jade ni tutu tabi nigbati o ba npa tabi ogba.
- Ṣayẹwo awọn ọwọ ati ẹsẹ rẹ lojoojumọ fun eyikeyi egbò ti o le bibẹkọ ti ko lero nitori iyọkujẹ ti dinku.
- Ṣiṣe akiyesi nigbati o mu awọn nkan (bii sise) pe o le ma le ni idaduro daradara.
- "Isubu-imudaniloju" ayika ile rẹ, ṣọra lati yọ awọn nkan ti o le fa ki o rin.
- Yẹra fun pẹ titi duro.
- Yẹra fun oti.
- Gbigba oorun to dara - insomnia ninu awọn eniyan ti o ni akàn le fagapọ ọpọlọpọ awọn ipo, pẹlu neuropathy.
- Ti o ba ni igbẹ-aragbẹ, ṣiṣẹ lati ṣetọju awọn suga ẹjẹ rẹ ni ibiti o ti ṣe iranlọwọ nipasẹ dọkita rẹ.
Awọn orisun:
Argyriou, A. et al. Awọn ailera ara ẹni ni igbesi-aye ti kọnotherapy ninu awọn agbalagba: Imudarasi ifilelẹ ti awọn iwe-iwe. Iwadi Iwadi Itọju . 2014. 6: 135-47.
Albers, J. et al. Awọn ihamọ fun idinku neuropathy ti cisplatin ati awọn agbogidi ti o jọmọ ṣe. Cochrane Awọn ipilẹ ti Awọn Ayẹwo Agbejade (Online) . 2011 Oṣu kejila 16; 2: CD00f228.
Brami, C., Bao, T., ati G. Deng. Awọn ọja adayeba ati awọn itọju ti o ni atilẹyin fun imọraye agbeegbe ti kọnotherapy; Awọn Iroyin lominu ni Oncology ati Hematology . 2016. 98: 325-34.
Cleeland, C. et al. Iwadii ti aisan ti ko ni arun-akàn ati ti irora neuropathic. Oncologist . 2010. 15 Olupese 2: 13-8.
Hershman, D. et al. Idena ati isakoso ti ailera araiye ti ko ni iṣiro ti ariyanjiyan ti o ni iṣiro ti o ni ilọwu ninu awọn alaisan ti awọn agbalagba: Amẹrika Amẹrika ti Itọju Oncology Clinical practice guideline. Iwe akosile ti Oncology Itọju . 2014. 32 (18): 1941-67.
Paice, J. Awọn italaya ile-iwosan: iwo-ti-ni-ni-ara ti ko ni ailera. Awọn ile-ẹkọ ni Imọ-itọju Oncology . 2009. 25 (2 O pese 1): S8-19.
Park, S. et al. Idoro ti agbeegbe ti kọnotherapy: agbeyewo pataki kan. CA: Akàn Akàn fun Clinicians . 2013. 63 (6): 419-37.
Piccolo, J., ati J. Kolesar. Idena ati itoju itọju ailera araiye ti chemotherapy. Amẹrika Akosile ti Ilera-System Pharmacy . 2014. 71 (1): 19-25.
Seretny, M. et al. Idibajẹ, Ijabajẹ, ati Awọn Predictors ti Chemotherapy Ti Agbegbe Neuropathy Ibinu: Ayẹwo Ayẹwo ati Meta-Analysis. Irora . 2014 Oṣu Kẹsan ọjọ 23. (Epub niwaju ti titẹ)
Sioka, C. ati A. Kyritsis. Kokoro ti iṣaju ti iṣaju ati awọn agbeegbe ti o jẹ awọn aṣoju chemotherapeutic ti o wọpọ. Ẹkọ Chemotherapy ati Ẹkọ oogun . 2009. 63 (5): 761-7.
Smith, E. et al. Ipa ti duloxetine lori ipalara, iṣẹ, ati didara ti aye laarin awọn alaisan pẹlu ayẹwo neuropathy agbeegbe ti o ni irora-arun: Iwe akosile ti Association Amẹrika ti Iwosan ti Amerika . 2013. 309 (13): 1359-67.
Wolf, S. et al. Ẹyin igbasilẹ ti ko niiye ti chemotherapy: idaabobo ati ilana itọju. European Journal of Cancer . 2008. 44 (11): 1507-15.