Bibajẹ obstructive arun ẹdọforo (COPD) jẹ ilọsiwaju ipalara ti o ni ilọsiwaju, ti ko ni idibajẹ ti o wa ninu ẹdọforo rẹ ti o mu ki o simi. Awọn aami aiṣan ti o wọpọ ni iṣan ikọlu alaiṣan, igbiyanju, iṣelọpọ ti phlegm, ailagbara ìmí, ati irora ti iṣoro ninu àyà rẹ, bi o tilẹ jẹ pe awọn aami aiṣan wọnyi le ma ṣe akiyesi titi iwọ o fi wọ inu awọn atẹle naa.
COPD jẹ iṣiro, ṣugbọn o jẹ ailera ti o lewu ati iṣoro ati ni kutukutu ti o bẹrẹ itọju, ti o dara fun pronostic rẹ.
COPD jẹ aṣiṣe kẹta ti iku ni United States, ti o ṣaju pẹlu aisan okan ati akàn. O bori pupọ waye ni awọn eniyan ti o to ọdun 40 ọdun ati pe o ni ipa lori awọn ọmọ Amẹrika ju milionu mẹwa lọ. Sibẹsibẹ, awọn milionu ti awọn agbalagba ni awọn ẹri ti iṣẹ ẹdọfẹlẹ ti ko ni agbara, n fihan pe o ni iṣeeṣe giga ti ayẹwo-labẹ.
Bawo ni COPD ṣe ni ipa lori awọn ẹdun
COPD ti wa ni ipo nipa iṣeduro afẹfẹ air-mejeeji sinu ati lati inu ẹdọforo-eyi ko ni kikun atunṣe. Eyi tumọ si pe awọn air n lọ sinu ati jade kuro ninu ẹdọforo rẹ nitori ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn okunfa wọnyi:
- Awọn tubes ati alveoli ti afẹfẹ (awọn apo afẹfẹ nibiti paṣipaarọ gas ṣe waye) padanu rirọ wọn ti ko si le fara nigbati o simi.
- Awọn odi ti o dubulẹ laarin alveoli ni a parun.
- Awọn awọ ti awọn tubes afẹfẹ di nipọn ati inflamed.
- Awọn fifa afẹfẹ ṣe ifamọra diẹ sii ju ti wọn yẹ lọ, nfa wọn lati ṣọlọ.
Ipese iṣuu afẹfẹ ni COPD jẹ onitẹsiwaju, itumo ti o maa n buru ju akoko lọ. O ni nkan ṣe pẹlu imọran aiṣan ti ẹdọforo ti awọn ẹdọforo rẹ si awọn iṣoro ti o lodi, bi ẹfin siga, afẹfẹ afẹfẹ, tabi awọn kemikali lile.
Orisi COPD
COPD jẹ ọrọ ti o lo lati ṣe apejuwe ẹgbẹ ti awọn ẹdọfóró pẹlu:
- Emphysema: Aisan ti o ni abajade lati ibajẹ si alveoli , awọn iho atẹgun diẹ ti awọn ẹdọforo nibiti paṣipaarọ ti atẹgun ati ero-oloro ti o wa ni ibi, emphysema maa n waye ni igbagbogbo nipasẹ mimu. Diẹ alveoli wa bi awọn wọnyi ti parun nipasẹ iredodo ati okun, ati awọn ti o kù di ti o nyara, sisọ awọn elasticity wọn si nfa iṣedede afẹfẹ. O le ṣe aworan yi bi balloon ti o padanu irọrun rẹ ṣugbọn afẹfẹ n wa paapaa nigbati balloon naa ba ṣubu (bii pẹlu exhalation).
- Maṣemu Chronan: Pẹlu aisan onibaa , awọn atẹgun atẹgun rẹ ti wa ni irun igbagbogbo, eyi ti o mu ki o ni okun ati igbaradi. Ilana yii tun n fa idibajẹ pọ sii ti mucus, eyi ti o kún awọn atẹgun atẹgun, siwaju sii dẹkun mimi rẹ.
- Bronchiectasis: Ni itọju bronchiectasis , awọn atẹgun atẹgun rẹ ti wa ni idiwọn, eyi ti o maa n fa nipasẹ awọn atẹgun atẹgun ti nwaye nigbakugba. Ipalara naa tun nfa ni iṣelọpọ ti mucus, idena ọna atẹgun rẹ ani diẹ sii.
Ni ọpọlọpọ igba, awọn eniyan pẹlu COPD ni apapo awọn iṣoro wọnyi ni akoko kanna. O tun ṣee ṣe lati ni paati ikọ-fèé pẹlu arun na, nkan pataki nigbati o ba nṣe ayẹwo itọju.
Awọn aami aisan
COPD jẹ igba asymptomatic (laisi awọn aami aisan) titi ti ibajẹ nla ti awọn ẹdọforo ti wa tẹlẹ. O jẹ ilọsiwaju onitẹsiwaju ninu eyi ti ọpọlọpọ awọn eniyan ni awọn akoko ni ibi ti wọn ti wa ni idurosinsin, iyipada pẹlu awọn ijakadi ti o pọju (ti o buru si) ti arun na. Aṣa ti o wọpọ le ni:
- Kuru ìmí (dyspnea), paapaa lẹhin igbiyanju
- Tesiwaju, Ikọaláìdúró ojoojumọ
- Ṣiṣẹ Sputum (ikọ wiwa soke phlegm) eyiti o le jẹ kedere, funfun, ofeefee, tabi awọ ewe ninu awọ
- Wheezing
- Rirẹ
- Awọn àkóràn ẹdọmọlẹ eeyan
- Iboju iṣọ
- Cyanosis (imukuro awọ ti awọn ète ati awọn ibusun onigbọn)
Awọn ami ati awọn aami aisan miiran ti o le tẹle awọn atẹgun ti o ni ipalara ti aisan naa ni pipadanu iwuwo, ipadanu ti aifẹ ( anorexia ), ati rirẹ .
Ṣiṣubu ẹsẹkẹsẹ, ẹsẹ, tabi ẹsẹ le waye nitori abajade awọn itọju ẹdun tabi awọn iṣoro ọkan ti iṣọn-ọkan. Ipaya ati ibanujẹ jẹ awọn aami ailera ti o wọpọ ti COPD fun eyiti itọju afikun le jẹ pataki lati mu didara didara ti aye ati ki o dinku ewu ti Exacerbation COPD .
Awọn okunfa
Diẹ ninu awọn okunfa ti COPD pẹlu ifihan siga siga, boya o nfa ara rẹ ni tabi ti o ti fi han si ẹfin atẹgun, ifarahan iṣẹ si awọn kemikali, idoti afẹfẹ inu ati ita gbangba, ati, diẹ sii ju igbagbogbo, ailera ti a npe ni alpha-1-antitrypsin (AAT) aipe . Awọn eniyan ti o ni ikọ-fèé maa n ṣe agbekalẹ COPD.
Imọlẹ
Lati ṣe ayẹwo deede kan ti aisan ti iṣọn-ẹjẹ iṣan ti aisan, a gbọdọ mu itan kikun ati imọran ara ẹni ti o yẹ ki o bẹrẹ pẹlu olupese olupese ilera rẹ ti o beere lọwọ rẹ nipa awọn itanran ẹbi rẹ, ati itan rẹ ti ifihan si ẹfin taba ati awọn iru ayika miiran ati / tabi awọn ifihan gbangba iṣẹ. Awọn afikun ayẹwo idanwo le ni:
- Awọn idanwo ẹjẹ (eyiti o wa pẹlu awọn ẹjẹ ẹjẹ ati ẹjẹ ti o pari patapata , paapaa ẹjẹ hemoglobin ati awọn hematocrite )
- Aṣayan x-ray (ti a lo lati ṣe atilẹyin fun okunfa COPD, kii ṣe lati pese okunfa pataki)
- Awọn iṣẹ-iṣẹ iṣọn amulogẹgẹ bii spirometry, idanwo awọn ẹdọọnu, tabi ara-ararẹ-ara-ara-ara-ara
- Oximetisi igbiyanju
- Ṣiṣayẹwo fun aipe AAT
Awọn ipele mẹrin ti COPD wa: ìwọnba, dede, àìdá, ati pupọ. A ṣe akiyesi ipilẹ ni ọfiisi dokita rẹ pẹlu idanwo spirometry.
Itoju
COPD kii ṣe idajọ iku; pẹlu itọju to dara, o le dari. Ti o sọ pe, awọn ohun kan ti o ni ipa ti idojukọ COPD aye, paapaa ipin lẹta ti ara rẹ (BMI), iye ti idena atẹgun, awọn ipele dyspnea, ati idaraya rẹ.
Itọju ti o dara ju fun COPD ti o ba n ṣiṣẹ siga ni lati dawọ lẹsẹkẹsẹ. Nigba ti eyi kii ṣe yiyipada awọn bibajẹ ti o ti ni tẹlẹ, o le ṣe iranlọwọ fa fifalẹ ilọsiwaju ti COPD rẹ. Awọn aṣayan itọju miiran pẹlu:
- Awọn oogun: Awọn oogun COPD ti o wọpọ pẹlu awọn ifasimu ti a ti fa simẹnti , awọn corticosteroids ti o fa simẹnti, awọn sitẹriọdu ti oral, awọn afojusọna , awọn oludena ti awọn phosphodiesterase-4 , ati awọn egboogi . Itọju wa ni igba ti a fọ si awọn ẹka meji: awọn itọju itoju, ti a lo lojoojumọ ati siwaju nigbagbogbo boya awọn aami aisan ko wa, ati awọn oogun igbala, ti a nlo nigbati awọn aami aisan ba pọ sii, bii nigba ijigbamu.
- Atẹgun iṣan atẹgun: Nigbati awọn aami aisan ba di pupọ, iṣoro atẹgun afikun ti a le nilo. A dupẹ pe awọn isẹgun atẹgun atẹgun ti o rọrun bayi wa ti o gba ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu COPD lati gbe awọn aye ti nṣiṣe lọwọ.
- Agbara atunṣe ti amulo: Gege bi atunṣe fun awọn ailera miiran, iṣagun ti ẹdọforo le ṣe iyatọ nla fun awọn eniyan ti o ngbe pẹlu COPD.
- Awọn itọka aisan ati ikun ni aarun ayọkẹlẹ: Awọn iranlọwọ wọnyi ṣe iranlọwọ lati dẹkun ikolu.
- Atẹgun eefin: Awọn iṣẹ abẹ mẹta ni a le kà fun COPD ti o nira: Iṣe idinku iwọn didun le ṣee lo lati yọ ohun elo ti o ti bajẹ. Dokita rẹ le ṣe iṣeduro kan bullectomy , eyi ti o jẹ iyọọku ti bullae ti a tobi sinu awọn ẹdọforo rẹ. Ni COPD ti o nira gidigidi, ọna gbigbe ẹdọfẹlẹ le ni iṣeduro. Nikan kan ogorun ogorun ti awọn alaisan COPD yẹ fun isẹgun alaisan bi awọn onisegun lo awọn ipele ti o rọrun julọ lati yan awọn oludije ti o ṣeeṣe. Igbese alaisan ko ṣe pẹ fun iwalaaye rẹ, ṣugbọn o mu igbesi aye rẹ dara.
- Awọn ọna ẹrọ imudaniloju Airway: Awọn wọnyi ni awọn imuposi lati mu awọn mucus kuro ni ọna ọkọ-oju-ọna rẹ , pẹlu iṣedin iṣakoso, ajẹsara ti ẹmu, ati lilo awọn alamọde.
Didako
Ngbe pẹlu COPD jẹ aiṣe ti ara, imolara, awujọ, ati abuda. O nilo lati wo fun ibanujẹ ati aibalẹ, bẹrẹ tabi ṣetọju eto idaraya, ṣiṣẹ lati dawọ siga, ri iranlọwọ, rii daju pe o ni ounjẹ ounjẹ, ṣe alaye pẹlu awọn eniyan ni aye rẹ, ati dinku iṣoro rẹ.
Ṣiṣẹda
Ti o ba ni abojuto olufẹ kan pẹlu COPD , o le ṣe iranlọwọ fun u tabi ṣakoso awọn aami aisan, dawọ sigaga, idaraya, ṣetọju ounjẹ ti o ni ilera, dabobo agbara, ati ṣe ifojusi awọn ọrọ igbesi aye bii iṣakoso iṣọn, ibanujẹ, ati idamu .
Idena
Biotilejepe arun na jẹ iṣẹlẹ, o gbọdọ wa ni ifojusi pe ni kete ti o ba ni COPD, ibajẹ jẹ iyipada ati pe ko si itọju ti a ko le mọ. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ṣe igbesẹ ti o le ṣe lati dènà idibajẹ lati buru si.
Ti o ko ba ni COPD ṣugbọn ro pe o wa ni ewu, awọn igbesẹ wọnyi le tun ran ọ lọwọ lati dẹkun lati ṣẹlẹ:
- Ti o ba mu siga, o yẹ ki o gbiyanju lati dawọ ASAP .
- Ti o ba n gbe pẹlu ẹnikan ti o nmu eefin, rii daju pe wọn ko muga ni ayika rẹ. Ni afikun, ko si ọkan yẹ ki o muga nigbati ọmọ ba wa.
- Ti o ba ṣiṣẹ ni awọn kemikali oloro, eruku, tabi awọn ẹya miiran ti awọn iṣẹ iṣe ti o le fa irun awọn ẹdọforo rẹ, rii daju lati wọ awọn ohun elo aabo pẹlu ohun ideri ati awọn ibọwọ.
- Ti o ba wa ni ewu fun idagbasoke arun naa bi a ti pinnu dọkita rẹ, gba iṣiro kan ọdun kan.
- Mọ bi o ṣe le mu didara didara afẹfẹ si ile rẹ .
- Ṣe idanwo idanwo spirometry lati mu awọn ayanfẹ rẹ ti iṣaju tete ṣe.
A Ọrọ Lati
Ti o ba ni awọn okunfa ewu fun COPD tabi ro pe o le ni, wo dokita rẹ ni kete bi o ti ṣee. Ni iṣaaju ti o bẹrẹ itọju, ti o dara pe asọtẹlẹ rẹ yoo jẹ. O wa ohun ti o le ṣe lati fa fifalẹ diẹ ninu awọn aami ti nlọ lọwọ COPD. Nkan ti o tobi julo julọ ni lati dawọ siga siga . Sisọ ti taba si mu ki igbesi aye iwalaaye ati didara aye ṣe fun awọn eniyan ti o ngbe pẹlu COPD. Njẹ ti o dara ati idaraya ojoojumọ jẹ tun bọtini lati gbe daradara. Pẹlu itọju ati isakoso awọn aami aisan rẹ, o le gbe igbesi aye ti o dara ju.
> Awọn orisun:
> Association Amẹrika. Bawo ni COPD Ṣe Nkan Ara rẹ? Imudojuiwọn Kọkànlá Oṣù 1, 2016.
> Association Amẹrika. Ohun ti Nfa COPD. Imudojuiwọn Kejìlá 23, 2017.
> Iṣeduro Agbaye fun Arun Inu Arun Inu Ẹjẹ. Atunwo Agbaye fun Imọye, Itọsọna, ati Idena fun Ọna Ibọn Ẹdun Ti Ọdun Ibọn: 2018 Iroyin . Atejade Kọkànlá Oṣù 20, 2017.
> Ẹkọ Okan, Ọfin, ati Ẹjẹ ẹjẹ. COPD. National Institute of Health. Iṣẹ Ilera ati Iṣẹ Eda Amẹrika.