Awọn eniyan ti o ngbe pẹlu aisan ti iṣọn-aisan iṣan ti aisan (COPD) ni a kọ ni igbimọ kan bronchodilator , iru oogun kan ti a lo lati ṣe itọju awọn aaye afẹfẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati simi diẹ. Awọn oogun ti wa ni ifunimu nipasẹ iṣelọpọ nipasẹ lilo mimu ti o ni iwọn lilo (MDI) sugbon o tun wa ninu omi, egbogi, apẹrẹ, tabi awọn ipilẹ awọn ipilẹ.
Awọn alakoso bronchodilators ni a lo ni ipo ti o nilo tabi ti a ni itọju lẹmeji ojoojumo lati dènà tabi dinku awọn aami aisan COPD . Awọn kilasi mẹta ti awọn abọ-awọ-ara ti a lo lati tọju COPD ni:
- Awọn agonists Beta-adrenergic
- Anticholinergics
- Methylxanthines
Awọn Agonists Beta-Adrenergic
Awọn agonists Beta-adrenergic (tun ti a mọ ni beta-agonists) jẹ iru oogun ti o sopọ si awọn olugbalowo pato ninu ẹdọfẹlẹ ti a npe ni beta-adrenoceptors. Nipa ṣiṣe bẹ, wọn dènà ohun ti o nfa si awọn imọ-ara-ọlẹ ti o dagbasoke ati ki o jẹ ki awọn ọna afẹfẹ ṣii.
Beta-agonists le jẹ aṣiṣe kukuru (pípẹ mẹrin si wakati mẹfa) tabi fifẹ gigun (wakati 12 tabi diẹ sii). Wọn ti firanṣẹ ni ẹnu tabi nipasẹ MDI. Ọna ti o fa simẹnti ni a fẹfẹ julọ bi o ti n mu awọn aami aisan han ni kiakia.
Awọn agonists kukuru kukuru (SABAs) kukuru ti a ti fọwọsi ni AMẸRIKA ni:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Ibẹkọ
Awọn agonists ti o gaju pupọ (BAS) ti a ṣe afẹfẹ ni AMẸRIKA ni akoko yii:
- Salmeterol
- Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
Awọn oogun ti Beta-agonist tun nlo ni awọn ọna meji-ni-ọkan gẹgẹbi Symbicort eyiti o dapọpọ formoterol pẹlu corticosteroid ti a fa simẹnti ti a mọ ni budesonide.
Awọn itọju ti oògùn ni o maa n jẹ iwọn-ara ati diẹ sii ti a ri pẹlu lilo iṣọn.
O wọpọ julọ ni oṣuwọn aifọwọyi (tachycardia), awọn gbigbọn ọkan, ibanujẹ, ati wahala ti oorun.
Anticholinergics
Anticholinergics jẹ awọn oogun ti o dènà iru ti neurotransmitter mọ bi acetylcholine. Awọn eegun parasympathetic (awọn ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ aifọwọyi) jẹ orisun akọkọ ti acetylcholine ninu ẹdọ. Nipasẹ idaduro iṣelọpọ awọn nkan wọnyi, awọn ihamọ ati awọn spasms ni awọn opopona ti wa ni duro daradara.
Anticholinergics wa ni fọọmu ti a fa simẹnti nikan ti o si nfun itọju ti o dara julọ pẹlu awọn ipa ti o kere ju. Anticholinergics wulo julọ fun awọn ti ko le lo beta-agonists tabi methylxanthines nitori ibajẹ okan ọkan.
Awọn anticholinergics ti a fọwọsi ni AMẸRIKA ni:
- Atrovent (ipratropium)
- Spiriva (tioropium)
- Aclidinium
O tun jẹ agbekalẹ ti a lo simẹnti ti a npe ni Combivent ti o ni ipratropium ati beta-agonist albuterol kukuru.
Awọn itọju ti o wọpọ julọ ti awọn egbogi antholinergic jẹ ẹnu ti o gbẹ ati atẹgun lẹhin ti fadaka. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, a ti mọ glaucoma lati ṣẹlẹ.
Methylxanthines
Methylxanthines jẹ ẹya-ara ọtọ ti oògùn kan ti o mọ lati mu idaduro afẹfẹ airflow, dinku ipalara, ati awọn atẹgun ti abarara.
A ko ṣe akiyesi iṣẹ ṣiṣe wọn daradara, ati, lakoko ti o munadoko, a ko lo awọn oògùn ni iṣeduro akọkọ fun itọju awọn ẹgbẹ wọn.
Methylxanthines ni o yẹ julọ fun awọn eniyan ti ko ni anfani lati ṣe atẹle iṣakoso pẹlu boya beta-agonist tabi awọn egbogi ti o ni egbogi. Kii awọn iru miiran ti COPD bronchodilators, awọn methylxanthines ko ni ifasimu. Wọn ti wa ni bayi ni boya egbogi, omi, inu iṣọn-ẹjẹ, tabi awọn agbekalẹ ipilẹ.
Awọn oògùn methylxanthine meji ti a fọwọsi ni AMẸRIKA ni:
- Theophylline
- Aminophylline
Awọn igbelaruge ẹgbẹ le jẹ igbagbọ ni igba miiran, paapaa bi a ba firanṣẹ ni iṣọnju.
Awọn aami-aisan le ni awọn orififo, insomnia, ọgbun, igbuuru, jitteriness, iwosan ti o yara, ati ọlẹ-inu. Pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iriri aṣiṣe, alaiṣebi heartbeat ( dysrhythmia ), tabi awọn gbigbe.
> Orisun:
> Vestbo, J .; Hurd, S .; Agusti, A. et al. "Ilana agbaye fun ayẹwo, isakoso, ati idena fun aisan ti iṣọn-aisan ti iṣan: Gẹẹsi alakoso." Idi Am J Res Resir Nkan itoju Med. 2013; 187 (4): 347-65. DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.