Awọn idi fun Spirometry, Imọye, ati ipa ni Akàn Ọgbẹ
Iru idanwo wo ni spirometry ati idi ti o jẹ pataki iṣẹ iṣọn-ẹdọbajẹ Kini ipa o ṣiṣẹ ninu okunfa ati iṣakoso awọn ipo bii aabọ ẹdọfóró ati COPD?
Apejuwe: Spirometry
Spirometry jẹ iru igbadun iṣẹ iṣọn-ẹjẹ ti o ṣe iwọn iwọn afẹfẹ ti a mu ni (iwọn didun) ati pe o ti yọ bi iṣẹ ti akoko. Iwoye, o sọ fun ọ pe afẹfẹ ti o nlọ nipasẹ ẹdọforo rẹ, bakanna bi bi o ṣe waye ni kiakia.
Ti o ba ti ni akoko ti o pọ julọ ni ọfiisi, idanwo yii jẹ iru ṣugbọn o ṣe deede.
O le nira lati ni oye awọn nọmba ati itumọ ti awọn idanwo rẹ, ṣugbọn gba akoko lati kọ ẹkọ nipa spirometry rẹ. Lọgan ti o ba ni oye awọn nọmba ti o wa ni ipo ti o dara julọ lati ṣakoso eyikeyi ipo ti o ni ẹdọfẹlẹ ti o le ni.
Jẹ ki a ṣọrọ nipa idi ti idanwo yii jẹ ọkan, awọn ipo ti o le ṣe iyatọ, ati lẹhinna lọ si awọn iye ti o jẹ ohun ajeji.
Idi fun Ṣiṣẹ Spirometry
Spirometry yoo ṣe ipa pataki ninu awọn ayẹwo mejeeji ati isakoso ọpọlọpọ awọn ipo ẹdọfẹlẹ. O le ṣee lo lati ṣe iyatọ awọn ipo ti o le han iru da lori awọn aami aisan nikan. O tun ṣe iranlọwọ pupọ bi ohun to ṣe pataki ti bi arun ẹdọfa ti nlọsiwaju ati bi o ṣe n dahun si itọju. Spirometry le paṣẹ lati:
- Ṣawari awọn arun ẹdọfóró.
- Iwọnwọn dahun si itọju - Lati wo boya itọju kan gẹgẹ bii oogun kan n ṣe iranlọwọ fun arun ti ẹdọfaisan mu, tabi o kere julọ ni idaniloju arun naa.
- Ṣe idaniloju ilọsiwaju ti awọn ẹdọfóró - Lati rii boya wọn ba n buru si buru.
- Mọ idibajẹ arun ẹdọfa.
- Ṣiṣe ipinnu iṣẹ eefin ṣaaju ṣiṣe abẹ ẹdọ - Spirometry jẹ igbeyewo pataki ṣaaju abẹrẹ fun ọpọlọpọ idi. O fun awọn oniṣẹ abẹ kan bi o ṣe le jẹ pe eniyan kan ti o ni arun ẹdọfọn le jẹ ki abẹ abẹ lati abẹ iṣan ti atẹgun, bakanna bi eniyan ṣe le dahun si nini ipin kan ti tabi ẹdọfa ti o kuro patapata.
- Lakoko ti a ko lo loorekore fun eyi, iwadi iwadi 2017 kan ri wipe spirometry jẹ ohun elo ti o wulo julọ fun asọtẹlẹ iwaju ti ọkan ninu awọn eniyan ti o farahan si awọn asbestos . O yẹ ki awọn oluwadi ti ṣe iṣeduro pe ki a funni ni spirometry fun gbogbo awọn oṣiṣẹ ti o ti ni ibẹrẹ iṣeduro ati tun ṣe ni gbogbo ọdun mẹta.
Spirometri ni Awọn eniyan pẹlu Àrùn Inu Ẹdọ
A le ṣe awọn spirometri fun awọn eniyan ti o ni arun inu ẹdọfóró lati ṣe akojopo ati ki o ṣe akiyesi esi si itoju awọn aami aiṣan ti atẹgun. O tun le ṣee ṣe lati mọ boya a ṣe iṣeduro iṣeduro ẹdọfẹlẹ-ni awọn ọrọ miiran, lati rii boya o wa ni iṣẹ ti ẹdọfóró to le jẹ ki iṣẹ abẹ-aisan atanwin yoo jẹwọ.
Bawo ni a ṣe ayẹwo idanwo Spirometry?
A ṣe ayẹwo spirometry ni ọfiisi dokita rẹ. Nigba spirometry, iwọ yoo joko ni ijoko kan ati ki o beere lati simi ni deede fun igba diẹ. O yoo fun ọ ni ẹnu lati fi ẹnu rẹ si eyi ti o ti sopọ mọ ẹrọ ti a pe ni spirometer. (A le fi ori kan si imu rẹ lati rii daju pe gbogbo ẹmi rẹ ti nwọ inu rẹ lọ si ẹnu rẹ). Lẹhinna o beere pe ki o mu ninu ẹmi pupọ kan ki o si fẹ jade ni agbara bi o ti ṣee. Dọkita rẹ tabi apọju itọju atẹgun le jẹ ki o tun ṣe idanwo ni ọpọlọpọ igba lati rii daju pe o ni kika kika.
Ti apẹẹrẹ rẹ ba nfarahan ipalara wo isalẹ) dokita rẹ le ni ki o lo bronchodilator kan (bii inhaler) ati ki o ṣe afiwe awọn esi rẹ pẹlu ati lai si bronchodilator. Lapapọ, idanwo naa gba to iṣẹju 15, afikun tabi akoko isinmi fun atunṣe awọn ọna.
Kini Ṣe ayẹwo igbeyewo? Iwọ
Spirometry fun awọn akosemose ilera awọn nọmba pataki meji ti o le fihan awọn iṣoro pẹlu iṣẹ ẹdọfóró. Awọn wọnyi ni:
- Agbara agbara ti a ni agbara (FVC) - FVC jẹ iwọn wiwọn ti afẹfẹ ti o le fẹ lati inu ẹdọforo rẹ pẹlu ẹmi pipe.
- Iwọn didun Ikọja ti a ni agbara (FEV1) - FEV1 jẹ iye ti iye afẹfẹ ti o le fẹ jade kuro ninu ẹdọforo rẹ ni akoko keji.
Awọn ipin ti FEV1 si FVC yoo tun ṣe iṣiro.
Ọpa Ilana
Awọn esi ti spirometry le jẹ deede tabi ohun ajeji. Ti wọn ba jẹ ohun ajeji ti wọn han ninu ọkan ninu awọn ọna meji:
- Àpẹẹrẹ obstructive - Nigbati awọn opopona ti wa ni idinku (ti dena), iye air ti o le fẹ jade ni kiakia ni 1 keji (FEV1) jẹ kere ju ohun ti a le reti lọ nipasẹ ọjọ ori rẹ, iga, ati iwuwo. Niwon idiwọ FEV1, ninu ọran yii, kere ju ohun ti a le reti, ipin FEV1 / FVC jẹ kekere ju apapọ.
- Àpẹẹrẹ kan ti o lewu - Ihamọ le ni ikun ni awọn ẹdọforo tabi awọn idibajẹ ti o nmu agbara dinku ti awọn ẹdọforo lati ṣiṣẹ, dipo idaduro awọn atẹgun atẹgun. Fun idi eyi, FVC dinku ṣugbọn ipin ti FEV1 / FVC jẹ deede (awọn mejeeji ti dinku ni iwontunwọn.)
Awọn nọmba ni Spirometry
Nigbati a ba ṣe spirometry, a gba awọn nọmba fun awọn wiwọn loke. Awọn nọmba wọnyi le ṣee wọn laisi oogun ati lẹẹkansi lẹhin lilo bronchodilator kan.
- Àpẹẹrẹ idaniloju - FEV1 kere ju ọgọrun-un ọgọrun ogorun ti asọtẹlẹ, ati FEV1 / FVC ṣe deede si 0.7 tabi kere si.
- Ilana ti o ni ihamọ
Awọn ipo Ti a ṣe ayẹwo pẹlu Spirometry
Spirometry jẹ idanwo ti o wulo ṣugbọn a lo ni apapo pẹlu awọn awari miiran lori itan, ti ara, ati awọn aworan lati ṣe ayẹwo. Ni awọn ọrọ miiran, a ko lo awọn abajade nikan. Spirometry le ṣee lo lati ṣe iranlọwọ iwadii:
- Chronic obstructive disease pulmonary (COPD) pẹlu emphysema, bronchitis laiṣe, ati bronchiectasis.
- Emphysema (Iru COPD)
- Bronchiectasis (irufẹ CP (D)
- Bronchitis Chronic (Iru COPD)
- Ikọ-fèé
- Fẹfrosis ti o jẹ ẹdọfa, pẹlu idinilẹgbẹ ti fibrosisi ẹdọforo
- Cystic fibrosis
Awọn Àpẹẹrẹ ati Ọgbẹ Ẹdọ
Awọn apẹẹrẹ ti a rii lori spirometry le ṣee lo lati ya awọn ọna ti o yatọ si ẹdọforo jade, fun apẹẹrẹ:
- Àpẹẹrẹ idaniloju - A gbọdọ rii ohun elo ti o ni idena ninu awọn ipo ẹdọfẹlẹ ti o ni ipa awọn atẹgun bii COPD ati ikọ-fèé.
- Àpẹẹrẹ isinmi - A gbọdọ rii ilana ti o niiṣe ni awọn ipo ti o wa ni ibajẹ ẹdọforo ti o tọ ati awọn okun bi elebrosis ẹdọforo.
- Àpẹẹrẹ ibawọn - Ti awọn eniyan ba ni arun ju ẹyọkan ọkan lọ-bi cystic fibrosis ati ikọ-ikọ-ara kan ti a le rii lori spirometry.
Mọ diẹ sii nipa iyatọ laarin awọn obstructive ati awọn egbogi ẹdọforo.
Awọn ẹdọforo Arun Inu Ẹjẹ - Awọn apẹẹrẹ pẹlu:
- Ikọ-fèé
- COPD (emphysema, bronchitis onibajẹ, ati bronchiectasis)
Awọn ẹdọforo Arun ni ihamọ - Awọn apẹẹrẹ pẹlu:
- Atẹgun fibrosis
- Iṣẹ-lẹhin lẹhin-lẹhin (lẹhin itọju tabi pneumonectomy)
- Isanraju
- Scoliosis
Awọn Iwadii miiran ni a le nilo?
Nigba miran kan spirometry nikan ni ko le ni imọran ti o ba ni arun obstructive tabi ipalara tabi diẹ ninu awọn mejeeji. Fun apẹẹrẹ, ninu apapo ti o wa loke eniyan le ni awọn arun aisan obstructive (ikọ-fèé) ati egbogi ẹdọwu ti o niiṣe (gẹgẹbi awọn fibrosisi ẹdọforo)
A idanwo ti a maa n lo lati ṣe iranlọwọ lati ṣafihan eyi ni apẹrẹ-ẹdọfa ti ẹdọfa.
Ṣawari Awọn Spirometry Rẹ Awọn esi
O le dabi ohun ti o lagbara nigbati o ba wo awọn kika rẹ, ṣugbọn nipa fifọ ni isalẹ diẹ bi awọn onisegun ṣe, iwọ yoo ni anfani lati ka ati oye ohun ti o yẹ ati ohun ti awọn esi rẹ ṣe fun ọ.
Gẹgẹbi igbesẹ akọkọ, wo awọn nọmba ti FVC rẹ ati FEV1 ki o si fiwewe wọn pẹlu awọn esi ti o jẹ asọtẹlẹ ti o da lori isọkasi lilo iga ati iwuwo rẹ. Ti awọn nọmba ba jẹ ọgọrun-un-80 tabi ti o ga julọ ti asọtẹlẹ, abajade ni deede deede (akọsilẹ - awọn igbasilẹ nigbagbogbo wa nitori o ṣe pataki lati ba dọkita rẹ sọrọ.
Bi boya FVC rẹ tabi FEV1 rẹ jẹ ohun ajeji (kere ju ọgọrun 80 ogorun ti asọtẹlẹ), a nilo awọn igbesẹ siwaju sii lati ni oye awọn esi.
Bi boya FVC tabi FEV1 rẹ jẹ ohun ajeji, wo awọn esi ti ipin ti FEV1 rẹ si FVC. Eyi le ṣe titẹ ni bi ida kan ti FEV1 lori FVC. Ti nọmba yi ba ju ọgọrun mẹfa ọgọrun lọ o le jẹ pe o ni arun ẹdọforo ti o niiṣe. Ti nọmba yi ba dinku ju ida ọgọrin ọgọrun, o le ni arun aisan obstructive.
Lekan si, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn imukuro wa, ati awọn igbeyewo miiran le nilo. Sibẹ ṣiwo awọn nọmba rẹ titi di aaye yii yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati mọ ohun ti o ṣẹlẹ nigba ti dokita ba ṣaakọrọ awọn igbesẹ ti o tẹle lati ya.
Severity of Arun Da lori Awọn Spirometry Awọn esi
Ni afikun si sisọtọ jade awọn obstructive laisi awọn egbogi apẹrẹ arun, ẹyọkan le jẹ ifọkansi bi arun ti o buru pupọ. Pẹlu COPD ipele wọnyi tọka si awọn ohun ti awọn nọmba naa wa lẹhin ti ẹnikan ti lo a bronchodilator. Ni gbolohun miran, wọn tọka si iye idaduro naa ko ṣe atunṣe (ati nitori naa, o le ṣe deede.)
- FEV1 ti o ju ọgọta ọgọrun lọ ni a kà ni deede.
- Ẹya FEV1 ti 60 si 79 ogorun jẹ ẹya idaduro ilọwu
- Ẹya FEV1 ti 40 si 59 ogorun lẹhin kan bronchodi bi dede.
- Ẹya FEV1 ti o kere ju ida ọgọta lọpọlọpọ jẹ eyiti o ṣaisan.
Awọn wiwọn le ṣee wo ni mejeeji pẹlu ati lai si bronchodilator kan
Ti o ba ni COPD, wiwọn yii yoo ṣee lo pẹlu awọn alaye miiran lati pinnu idiyele eto iboju ti "GOLD" ti arun rẹ.
Awọn ewu ti Ilana naa
Spirometry jẹ ilana ailewu kan, ṣugbọn diẹ ninu awọn eniyan le di imọlẹ-ori pẹlu awọn mimi ti o jinra ti a mu lakoko idanwo naa. A ko ṣe iṣeduro pe ki awọn eniyan ni idanwo naa ti wọn ba ti ni ikolu okan ọkan laipẹ tabi ọpọlọ, tabi pẹlu awọn ipo bii ẹdọfẹlẹ ti o rọ (pneumothorax.)
Isọ isalẹ lori Spirometry
Spirometeri jẹ idanwo ti o wulo ati idanwo ti a lo lati ṣe iyatọ laarin awọn ẹdọfóró ati lati mọ idibajẹ - boya arun kan n dahun si itọju tabi nlọsiwaju. Ni awọn igba miiran, awọn ayẹwo iṣẹ-ṣiṣe ẹdọforo yoo lo pẹlu spirometry lati ni oye siwaju sii nipa arun kan. Ti o ba ni spirometry, ya akoko lati jẹ ki dọkita rẹ sọ awọn nọmba rẹ, ati eyikeyi iyipada ninu awọn nọmba rẹ ni akoko pupọ. Jije olugbala ara rẹ ati imọ nipa ipo rẹ jẹ ki o ni ipo ti o dara ju lati rii daju pe o ni itọju ti o dara ju ati ṣe gbogbo ohun ti o nilo lati ṣe lati ni didara didara ti aye pẹlu ipo rẹ.
Tun mọ Bi: iṣan-ẹjẹ iṣẹ igbeyewo
> Awọn orisun:
> Borlee, F., Yzermans, C., ati E. Krop. Spirometry, Questionaire ati Itọju Egbogi Itanna Ti o ni idaabobo ninu iwadi iwadi eniyan: Ifiwe Iwapa, Ipele Ipilẹ ati Ajọpọ pẹlu Awọn Ofa Ewuro Ewu. PLoS Ọkan . 2017. 12 (3): e0171494.
> Gentry, S., ati B. Gentry. Onibajẹ Arun Ti Nmu Ẹtan: Imọye ati Itọju. Amerika Ologun Isegun . 2017. 95 (7): 433-441.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, ati Stephen L .. Hauser. Awọn Ilana ti Harrison ti Isegun Ti Inu. New York: Mc Graw Hill eko, 2015. Tẹjade.