Oyeyeye Awọn Afo ati Awọn Itọnisọna fun Aṣayan
Awọn ọna gbigbe ti nlo ni a maa n lo fun awọn eniyan ti o ni iṣan ti iṣan ti iṣan ti iṣan ti iṣan-ara (COPD) ti o pade awọn akanṣe pato. Arun naa ti wa ni ipilẹ bi ipele ti o kẹhin nigbati awọn imunira ati awọn iṣoro mimi ti di ibanuje aye, ati gbogbo ọna atẹle itọju, awọn iwosan mejeeji ati awọn iṣẹ-ṣiṣe, ti pari.
Gbogbo wọn sọ pe, ni ayika 2,000 transplants ti a ṣe ni ọdun kọọkan ni Orilẹ Amẹrika, ni ibamu si awọn statistiki lati awọn Iwe-Iwe Sayensi ti Transplant Recipients ni Minneapolis.
Awọn anfani ti abẹ abẹ
Awọn gbigbe ti ẹdọfóró le ṣe alekun didara ti igbesi aye ati mu pada ọpọlọpọ awọn iṣẹ ti ara ti a da awọn eniyan ti n gbe pẹlu ipele 4 COPD . Ni awọn ipo ti awọn aṣayan, iwadi ti o wa lọwọlọwọ ṣe imọran pe iṣipọ ẹdọdeji ti ara ẹni (iyipada ti ẹdọforo mejeeji) jẹ diẹ ni anfani diẹ ninu igba pipẹ ti a ṣe afiwe si igbakan ti o ni ọkan.
Lakoko ti awọn asopo ẹdọfẹlẹ ko ni, bi igba ti tẹlẹ, mu awọn oṣuwọn iwalaaye ailopin fun awọn eniyan pẹlu COPD, didara ati igbalaaye iwalaaye igba diẹ si tesiwaju lati dara. Gẹgẹbi iwadi naa:
- Laarin iwọn 80 ati ọgọrun ninu ọgọrun ninu awọn eniyan ti o waye ni gbigbe kan ninu ewu ni ọdun akọkọ.
- Laarin iwọn 41 ati ọgọrun-un ninu ọgọrun ninu ewu fun ọdun marun tabi diẹ sii.
Pẹlupẹlu, 66.7 ogorun ti awọn eniyan ti o ni idapọ alailẹgbẹ kan ni anfani lati gbe ọdun marun tabi diẹ sii lowe si nikan 44.9 ogorun ti awọn ti o ni iṣuu-ọkan ẹdọkan.
Aṣayan awọn oludije
Ibaraẹnọpọ gbogbo, a kà eniyan kan si oludiṣe fun igbati ẹdọgbọn ti o ba ni igbesi aye kan fun ọdun meji tabi kere si.
Pẹlupẹlu, ipinnu ori ọjọ ori ti 65 ni a nsaba niyanju fun gbigbe akoko kan-ẹdọ ati ọdun 60 fun isopo ọna alailẹgbẹ. Awọn iṣiro ti fihan diẹ anfani ni boya akoko igbala tabi didara ti aye fun awọn eniyan ti ogbo ju eyi.
Awọn iyasọtọ miiran ni:
- Nini FEV1 ti kere ju 20 ogorun
- Nni iriri hypercapnia onibaje (gaasi oloro oloro to pọ) ati dinku awọn ipele atẹgun ẹjẹ
- Ni iriri iṣelọpọ haipatensonu eleyii
- Nini aami iyasọtọ ti BODE labẹ awọn meje (ti o ṣe afihan igbesi aye igbesi aye)
O le ni diẹ ninu awọn leeway ninu awọn nọmba wọnyi, da lori atunyẹwo ti ọran kọọkan. Aṣayan yoo tun ṣe akiyesi boya boya eniyan naa jẹ iṣeduro, ni eto atilẹyin ti o lagbara, o si ni iwuri lati ni itọju ailera, idaraya, idinku siga, ati awọn ayipada igbesi aye miiran ti o lọ si ati lẹhin atẹgun.
Awọn eniyan ti o ni abẹ iṣọ atẹgun iṣaaju, gẹgẹbi iṣeduro idinku iwọn didun ẹdọforo (LVRS) tabi bullectomy , tun le ṣaṣe deede ti wọn ba le ni ibamu si awọn àwárí.
Awọn Iṣe-Iṣẹ Iṣe-Ise-Ise
Ko si si labẹ oṣuwọn otitọ pe iṣeduro ẹdọfẹlẹ jẹ ilana pataki ti o ni ipalara ewu ti ilolu, pẹlu ikú. Wọn le jẹ awọn ti iṣan ti atẹgun tabi ti kii-ti atẹgun.
Awọn ilolu ti iṣan atẹgun ni awọn ti o ni ipa lori awọn ẹdọforo ati o le ni:
- Ipalara Ischemia-reperfusion (ibajẹ ti o ṣẹlẹ nigbati ẹjẹ ba pada si atẹlẹsẹ lẹhin akoko ti ominira atẹgun)
- Bronchiolitis obliterans (atẹgun atẹgun nitori ipalara nla)
- Malacia tracheal (ṣagbe afẹfẹ)
- Atelectasis (rọ ẹdọfóró)
- Pneumonia
Ni idakeji, awọn iṣoro ti kii ṣe atẹgun ni awọn ti o ni ipa awọn ẹya ara miiran tabi ti o ni ibatan si awọn oògùn ti n mu awọn egbogi ti a nlo lati ṣe idiwọ ijigọ awọn ohun ara . Lakoko ti iṣeduro ara ẹni jẹ ifojusi to sunmọ julọ lẹhin abẹ isopo, awọn miran le ni:
- Ikolu
- Ìyọnu Lymphoproliferative (ti o fa nigbati ọpọlọpọ awọn ẹyin ẹjẹ funfun, ti a npe ni lymphocytes, ti wa ni inu awọn eniyan ti o ni eto imudani ti o ni ilọsiwaju)
- Lymphoma (akàn ti eto aiṣan)
- Iwọn-haipatensitonu ti o niiṣe
- Ikun ikun
- Awọn ayẹwo àtọgbẹ iwaju-inu
A Ọrọ Lati
Lakoko ti a ti n pe awọn igbati ẹdọfẹlẹ ni ohun-ṣiṣe ti o kẹhin, imọran imọ-ẹrọ ati iṣoogun ti ile-iṣẹ lẹhinna ti yori si awọn oṣuwọn ti o pọju ju ti tẹlẹ lọ.
Pẹlú pe a sọ ọ, o nilo itọju nla julọ lati rii daju pe o ko ni oye nikan awọn anfani ti itọju ṣugbọn mọ awọn italaya ti o le dojuko fun awọn ọsẹ, awọn osu, ati awọn ọdun lẹhin atẹgun naa.
Awọn ewu le jẹ giga. Gbogbo wọn sọ pe, ni ida to 50 ogorun awọn eniyan ti o gba igbasun ti ẹdọfẹlẹ lati inu oluranlowo ti ko ni ibatan kan yoo ni iriri ijusilẹ ti o kọju (eyiti o jẹ ilọsiwaju ti ilọsiwaju ti iṣẹ-ara eniyan lori ọdun awọn ọdun).
Imudarasi awọn oṣuwọn wọnyi da lori isakoso ti ilolu. Eyi tumọ si pe, bi alaisan, nilo lati wa ni kikun lati mu gbogbo igbesẹ ti o nilo lati mu ilera ilera rẹ dara sii. Ni opin, iwọ jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o ṣe pataki jùlọ ni ṣiṣe ipinnu idiyele gigun rẹ.
> Awọn orisun:
> Aziz, F .; Penupolu, S .; Xu, X. et al. "Iṣipọ ẹdọforo ni arun ti iṣan ti iṣọn-ẹjẹ ti iṣan ti iṣan-iṣan (COPD) alaisan: atunyẹwo to ṣoki." J Thorac Dis . 2010; 2 (2): 111-6. PMCID: PMC3256444.
> Valapour, M .; Skeans, M .; Smith, J. et al. "OPTN / SRTR 2015 Data Data Report: Ẹdọfóró." Am J Transplant. 2017; 17 (Tita 1): 357-424. DOI: 10.1111 / ajt.14129.