Awọn okunfa, Awọn aami aisan, ati itọju ti isunmọ Ero-Epo-Epo ni inu ẹjẹ
Hypercapnia jẹ majemu ti o waye nigba ti o tobi pupọ ẹmi oloro-oṣiro - ọja ti o ngbin ti isunmi - ninu ẹjẹ. Lakoko ti o ma jẹ igba diẹ nipasẹ awọn ohun bii imularada tabi fifun titobi oògùn, ohun ti o wọpọ jẹ arun ti ẹdọfóró COPD .
COPD ati Ọna asopọ Hypercapnia
Ọrọgbogbo, nigba ti a ba nmí, a nfa epo atẹgun ati exhale carbon dioxide.
Awọn atẹgun atẹgun wọnyi ti wa ni paarọ laarin awọn ẹdọforo ni awọn ẹmu kekere, awọn iṣupọ eso ajara, tabi awọn apo afẹfẹ, ti a pe ni alveoli .
Ni awọn eniyan ti o ni COPD, ilana yii ko bajẹ nitoripe alveoli ti parun, ti o fi aaye ti ko kere fun oxygen lati gba lati inu ẹdọforo sinu ẹjẹ ati fun carbon dioxide lati gba lati ẹjẹ sinu awọn ẹdọforo lati yọ. Eyi ni abawọn kekere ti atẹgun ninu ẹjẹ, ipo ti a npe ni hypoxia , ati awọn ipele giga ti oloro oloro ninu ẹjẹ, ipo ti a npe ni hypercapnia.
Idaduro ti oloro oloro ni awọn eniyan pẹlu COPD jẹ nipasẹ ilana ti a npe ni mismatch ventilation-perfusion ( aiṣedede V / Q) ninu awọn ẹdọforo. Eyi maa nwaye nigbati awọn capillaries ati alveoli ninu ẹdọforo ko ni ila ni deede bakannaa deede fun paṣipaarọ deede ti awọn ikuna lati ṣẹlẹ.
Awọn okunfa ti Hypercapnia
Ni afikun si COPD, awọn ipo miiran wa ti o le ja si awọn ipele giga ti oloro oloro ninu ẹjẹ.
Diẹ ninu awọn apeere ni:
- Oju-ori ti oògùn, bi pẹlu opioid tabi benzodiazepine
- Ẹsẹ-ọna ẹrọ
- Hypothermia
- Awọn ailera ti iṣelọpọ (fun apẹẹrẹ, alailowaya phosphate ati iṣuu magnẹsia ninu ẹjẹ)
- Awọn eto iṣan tabi aifọkanbalẹ jẹ bi ailera, arun dystrophy, ALS, tabi myasthenia gravis
- Ipari ipari-ipele Arun Inu Ẹtan Interstitial (ILD)
- Ohun elo apata idena
- Irẹbajẹ iṣọn ara ọkan
Awọn aami aisan ti Hypercapnia
Ọpọlọpọ awọn eniyan ko paapaa mọ pe wọn ni hypercapnia. Ni awọn ibi ti o n dagba sii laiyara lori akoko ati pe o jẹ lalailopinpin lalailopinpin, o le ma ni iriri eyikeyi aami aisan kan rara. Ti awọn aami aisan ba waye, wọn le ni kukuru kekere ti ẹmi, efori, ailagbara lati ronu ni gígùn, tabi rilara iṣọn tabi sisun. Nitoripe o rọrun lati padanu ami ami mile milecapnia, imoye jẹ bọtini.
Ni apa keji, awọn aami aiṣan ti hypercapnia ti o ni ailera ti wa ni diẹ sii. Awọn hypercapina ti o ni ailera le ja si ikuna ti iṣan ati ṣiṣe iku. Awọn aami aisan ati awọn ami le ni:
- Paranoia, ibanujẹ, ati iporuru, eyi ti o le ni ilọsiwaju lati ṣawari
- Awọn irọ-ara iṣan
- Idogun
- Dilara tabi fifun awọn iṣọn ti aiya ni awọ ara
- Papilledema - ami kan ti titẹ sii ni ọpọlọ
Itoju fun Hypercapnia
Itoju fun hypercapnia da lori idibajẹ rẹ ati bẹrẹ pẹlu fifun awọn idi okunfa.
- Fifilifili ti ko ni ẹsẹ : Fifilifun ti kii ṣe aifẹlẹfẹlẹ pese iranlọwọ ti ventilatory si alaisan nipasẹ awọn opopona atẹgun. O mu ki ilana isinmi dara sii nipa fifun awọn alaisan kan adalu afẹfẹ ati atẹgun lati ọdọ monomono ina mọnamọna nipasẹ oju ti o ni wiwọ tabi iboju-oju ti o ni.
- Imukuro ati iṣelọpọ iṣọnṣe : Imukuro jẹ ilana lati fi sii tube ti o ni pataki nipasẹ ẹnu ati lẹhinna si ọna ọkọ ofurufu. Bọtini naa yoo wa ni igbẹkẹle si ẹrọ iṣọn-ọna ẹrọ kan ti o gba agbara fifun mimu fun alaisan.
Nigbati o pe Npe Dokita naa
Hypercapnia le ja si ikuna ti nmi ati iku ti o ba jẹ ki a ko ni adehun. Ti o ba ni COPD, nini awọn aami aisan hypercapnia jẹ bọtini si wiwa tete. Pe dokita rẹ ni kiakia bi o ba ni iriri iyipada eyikeyi ninu awọn aami aisan rẹ tabi ilera gbogbogbo. Ti dọkita rẹ ba ni aniyan nipa hypercapnia, o le ṣe idanwo kan ti a npe ni ikun ẹjẹ ẹjẹ - itọju ti o rọrun, ti o wa ni ibusun ni ibiti ẹjẹ ti fa lati inu ibọn ni ọwọ rẹ.
A Ọrọ Lati
Nigbati o ba kọ ẹkọ nipa hypercapnia, gbiyanju lati ma ṣe igbadun pẹlu awọn awọsangba ti itọju ti ọrọ iwosan yii. Dipo, gba aworan nla - hypercapnia maa n ṣiṣẹ bi ami ti iyasọtọ wa ni ara.
Pẹlupẹlu, igbasilẹ ti o dara lati fi ipari si ori rẹ ni pe bi hypercapnia ṣe ni awọn okunfa pupọ ati pe ko jẹ lati COPD, kii ṣe gbogbo eniyan ti o ni COPD ni hypercapnia.
> Awọn orisun:
> Feller-Kopman DJ, Schwartzstein RM. (2017). Iyẹwo, okunfa, ati itọju ti alaisan ti o pọju pẹlu ikuna ti iṣelọpọ respiratory hypercapnic. Ni: UpToDate, Stoller JK (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Poon CS, Tin C, Song G. Submissive hypercapnia: Idi ti awọn COPD alaisan ni o wa diẹ sii si CO2 idaduro ju obi ikuna alaisan. Respirative Physiol Neurobiol. 2015. Oṣu Kẹsan 15; 216: 86-93.
> West JB. Awọn okunfa ati awọn isanwo fun hypoxemia ati hypercapnia. Kọpọ Ẹsẹ . 2011 Oṣu Keje; 1 (3): 1541-53.