Ohun ti o le reti nigbati Olufẹ Ventilator kan nilo
Ẹrọ atẹgun kan, ti a tun mọ gẹgẹbi atẹgun tabi ẹrọ mimi, jẹ ẹrọ iwosan ti n pese alaisan pẹlu atẹgun nigba ti wọn ko ba le simi lori ara wọn. Bọtini fifọ rọra rọra afẹfẹ sinu ẹdọforo o si jẹ ki o pada wa, bi awọn ẹdọforo yoo ṣe nigba ti wọn ba ni anfani.
Nigba eyikeyi iṣẹ abẹ ti o nilo igbẹsara gbogboogbo, ẹrọ fifọ ni o wulo.
Awọn igba miiran tun wa nigbati a nilo wiwọ ventilator lẹhin ti abẹ, bi alaisan le ko ni le simi lori ara wọn lẹsẹkẹsẹ lẹhin ilana naa.
Idi ti Ventilator Ṣe pataki Nigba Isẹ abẹ
Iyọju-ara gbogbogbo n ṣiṣẹ nipa sisọ awọn isan ti ara ni igba diẹ. Eyi pẹlu awọn isan ti o gba wa laaye lati mu ki o si yọ. Lai si ventilator, fifun ni lakoko iwosan gbogbogbo yoo ko ṣee ṣe. Ọpọlọpọ alaisan ni o wa lori ventilator lakoko ti o ti waye iṣẹ abẹ, lẹhinna a fun oogun kan lati da igbẹgbẹ kuro. Lọgan ti anesẹsia dopin, alaisan naa ni agbara lati simi lori ara wọn ati pe wọn ti yọ kuro lati inu ẹrọ.
Idi ti Ventilator Ṣe le Ṣe Pataki Lẹhin Isẹ abẹ
Ailafọnni pataki jẹ pataki nigbati alaisan ko ba le simi ni kikun lati pese atẹgun si ọpọlọ ati ara.
Diẹ ninu awọn alaisan, nitori ipalara tabi aisan, ko le simi ni kikun lẹhin ti abẹ lati yọ kuro lati inu ẹrọ.
Eyi le jẹ nitori iṣẹ ẹdọfẹlẹ ti ko dara ṣaaju iṣeduro, eyi ti o le ṣẹlẹ nigbati awọn alaisan ba ni ibajẹ si ẹdọforo wọn ti a fa nipasẹ Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) . Awọn alaisan ti o nmu siga tun ni iriri awọn oṣuwọn ti o ga julọ ti o nilo wiwa fifẹ diẹ lẹhin ti iṣẹ abẹ ti pari.
Eyi tun waye nigbati alaisan ba ṣaisan pupọ lati simi fun ara wọn.
Eyi le ṣẹlẹ nitori ibalokanjẹ (bii idaniloju ọkọ ayọkẹlẹ ni idaniloju aye), ikolu tabi isoro miiran. Alaisan ti o wa lori ẹrọ atẹgun iṣaju ṣaaju abẹ-ṣiṣe yoo jẹ ki o wa lori ẹrọ atẹgun lẹhin ti iṣẹ abẹ titi wọn o fi gba pada bọ lati simi ni ara wọn.
Diẹ ninu awọn iṣẹ abẹ beere pe alaisan jẹ lori ẹrọ atẹgun fun igba diẹ lẹhin isẹ abẹ gẹgẹbi ara eto. Fun apẹẹrẹ, awọn alaisan ti o ni atẹgun atẹgun ti a ni itọju wa ni igbagbogbo ni itọju lori ẹrọ fifọ ẹrọ kan titi ti wọn yoo ji soke lati gbe ori wọn kuro ni irọri wọn ki o le tẹle awọn ilana ti o rọrun. A ko fun wọn ni oògùn lati da iṣeduro, ṣugbọn a gba ọ laaye lati wọ si ara rẹ, a si yọ alaisan kuro lati inu ẹrọ atẹgun nigbati wọn ba ṣetan lati simi lori ara wọn.
Iforobalẹ
Lati le gbe sori ẹrọ atẹgun kan, alaisan gbọdọ wa ni isunmi . Eyi tumọ si nini tube adẹtẹ ti a gbe sinu ẹnu tabi imu ati ki o fi oju si ọna atẹgun. Ogo yii ni o ni epo ikun ti kekere ti o ti wa ni inflated lati mu tube ni ibi. A ti fi ẹrọ si ẹrọ ikunra naa si ẹrọ tube ati fifọ ẹrọ ti n pese "sisun" si alaisan.
Sedation Lakoko ti o ti lori kan Ventilator
Ti alaisan kan ba wa lori ventilator lẹhin abẹ, a ma funni ni oogun lati simi ni alaisan.
Eyi ni a ṣe nitori pe o le jẹ aibanujẹ ati irritating si alaisan lati ni tube tube to ni ibi ati ki o lero ifasita airilati sinu ẹdọforo. Aṣeyọri ni lati da alaafia ati itọju lainilamu laisi simi wọn pupọ ki wọn ko le simi lori ara wọn ki a yọ kuro lati inu ẹrọ fifọ.
Ventilator igbẹ
Ipara jẹ ọrọ ti a lo fun ilana ti yọ ẹnikan kuro lati ẹrọ fifọ. Ọpọlọpọ awọn alaisan abẹ abẹ ni a yọ kuro lati ventilator ni kiakia ati irọrun. A le pese fun wọn ni iye diẹ ti awọn atẹgun ti nmu lati ṣe iṣedede rọrun, ṣugbọn wọn maa n ni agbara lati ni iyọ laisi iṣoro.
Awọn alaisan ti ko le yọ kuro lati inu ventilator lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti abẹ-iṣẹ le nilo irọra, eyi ti o jẹ ilana ti a ṣe atunṣe awọn ẹrọ fifọ ẹrọ lati jẹ ki alaisan ni igbiyanju lati simi lori ara wọn, tabi fun ẹrọ fifọn lati ṣe iṣẹ ti ko kere ati pe alaisan lati ṣe diẹ sii. Eyi le ṣee ṣe fun awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ, ni fifẹ ni fifun alaisan lati mu irun wọn si.
CPAP, tabi titẹsi afẹfẹ atẹgun deedee, jẹ eto atẹgun ti o fun laaye awọn alaisan lati ṣe iṣẹ ti mimi pẹlu ẹrọ fifọn ti o wa lati ṣe iranlọwọ ti alaisan ko ba ṣe daradara. Iwadii CPAP, ti o tumọ si pe alaisan ni a gbe sori eto CPAP fun akoko akoko, le ṣee lo lati pinnu boya alaisan le farada pe a yọ kuro lati inu ẹrọ.
Awọn alaisan kan ti o wa lori ẹrọ iṣiro naa fun akoko ti o gbooro le jẹ lori CPAP ni ọjọ naa, yoo jẹ atilẹyin ni kikun ni alẹ ki wọn le ni isinmi patapata ati ki o tẹsiwaju lati ṣawari lai ṣe ailera nipasẹ iṣẹ ti mimi.
Imukuro Lẹhin Ti o wa lori Olugbasilẹ
Imukuro jẹ ilana ti a yọ kuro ni tube endotracheal. Lakoko ilana yii, nọọsi yọ afẹfẹ kuro lati inu ikunra ti o wa ninu tube ati tu awọn asopọ tabi teepu ti o ni tube ni ibi. Lẹhin naa a fi okun mu jade lati ẹnu ẹnu tabi imu. Ni aaye yii wọn ni agbara lati simi lori ara wọn ati ẹrọ fifọ naa ko tun ni anfani lati pese iranwọ itọju. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni a fun ni atẹgun lati ṣe iranlọwọ pẹlu ilana yii, boya nipasẹ iboju-boju tabi nọnu.
Ọpọlọpọ awọn alaisan alaisan lakoko ilana, ṣugbọn kii ṣe deede irora. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni ibanujẹ ti ọfun ọgbẹ lẹhin ti o ba ni ipalara , awọn sprays ọfun, awọn lozenges tabi awọn medbing awọn oogun le ṣee lo, ti o ba jẹ pe alaisan le faramọ wọn ati pe wọn le ṣee lo lailewu.
Ṣiṣe Itọju lakoko ti o wa lori Ventilator
Alaisan fun itọju fun ẹni kọọkan lori ẹrọ fifọn ni o ni awọn iṣena lati dẹkun ikolu ati ikunsinu awọ. Awọn alaisan wọnyi ni o fẹrẹ jẹ nigbagbogbo ni itọju aladanla (ICU) ati ki o gba ibojuwo ati akiyesi nigbagbogbo.
Ti a lo okun tabi okun kan lati mu tube tube to wa ni ibiti a ti gbe, yi yi pada nigbati idọti ati tube ti wa ni deede gbe lati ẹgbẹ kan si ẹnu. Rii tube ni a ṣe lati daabobo irun ati ikunku lati inu fifa pa ti o wa si awọn ika ti ẹnu.
A ṣe abojuto nigbagbogbo lati ṣe idena ikolu. Okun jẹ igbagbogbo gbẹ, nitorina ẹnu ti wa ni mimoto ati ki o tutu lati daabobo awọn eyin ati dinku eyikeyi kokoro arun ti o lewu ti o le fa ọna wọn sinu ẹdọforo ki o fa ki ẹmu.
Awọn ohun ikọkọ ti o wa ni abọ lati inu ẹnu lati da wọn duro lati wọ inu ẹdọforo ati nfa eero . Awọn iyọọlọ lati inu ẹdọforo ti wa ni isokuro bi alaisan yoo ṣe lagbara lati ṣe ailera awọn ikọkọ wọnyi nigba ti o wa lori ẹrọ fifọ.
Awọn alaisan ti o nilo olugbasẹ ẹrọ maa n ṣe aisan nigbagbogbo tabi alailagbara lati ṣe ara wọn, nitorina iyipada nigbagbogbo jẹ tun apakan itọju abojuto.
Awọn itọju ti nmu itọju ni a pese ni deede nipasẹ awọn itọju ailera tabi awọn ọmọ ntọjú, lati ṣe iranlọwọ lati pa awọn atẹgun atẹgun, awọn ifirira ti o le wa ni wiwa ati ṣe itọju eyikeyi ipo iṣan ti alaisan le ni.
Itoju iṣan Iṣoogun Agbegbe
Fun awọn alaisan ti ko le gba ọmu lẹnu kuro lati inu ẹrọ fifọ, itọju tracheostomy le jẹ dandan. A ko yẹ ki o wa ni apo apanirẹhin ni ibi fun diẹ ẹ sii ju ọsẹ diẹ bi o ti le fa ipalara ti o bajẹ si awọn gbooro ti o wa tabi fifẹfẹ ati pe o le ṣe irọra fifa ọkọ ayọkẹlẹ.
Fun awọn alaisan ti o nireti wa lori igba pipẹ, a ṣe ibẹrẹ iseda iṣelọpọ ni ọrùn ati pe fifọ ẹrọ naa wa nibe nibẹ, ju ki o ṣiṣẹ nipasẹ tube ti a fi sinu ẹnu.
Awọn alaisan ni a maa gbe lọ si ile-iṣẹ Itọju Imọlẹ Tuntun Long (LTAC) ti o pese itọju ventilator. Awọn ohun elo wọnyi nigbagbogbo ni awọn aaye ibi ti sisọ iṣan fifọ ni pataki julọ wọn, ati ilana ti iranlọwọ alaisan ni igbasilẹ bi o ṣe simi ni irọrun jẹ apakan ti abojuto ojoojumọ.
> Orisun:
> Kini awọn ewu ti jije lori ẹrọ fifọ ẹrọ kan? Orile-ede Ọlọhun, Ẹdọfóró ati Ẹjẹ Ẹjẹ. Wọle si Kẹsán, 2015. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/vent/risks