Breathing jẹ nija bi iṣẹ ẹdọfẹlẹ rẹ jẹ irẹwọn
Ipilẹ ti iṣan ti iṣọn-ẹjẹ ti iṣọn-aisan (COPD) ti o ni ipari-ọna ti o tọka si ni ipo ikẹhin ti arun na. Eyi tumọ si pe eniyan ni o ni ipa ailopin pupọ paapaa nigbati o ba simi ati pe o wa ni ewu ti o ga pupọ fun awọn ikun ẹdọfa ati ikuna ti atẹgun. Ọpọlọpọ awọn eniyan ni idapọ ọrọ naa "ipari-ipele" pẹlu iku to sunmọ tabi ailera ailera ti o yori si iku.
Ṣugbọn eyi kii ṣe apeere nigbagbogbo.
Ifihan
Nipa definition, "ipari-ipele" n tọka si "ipo ikẹhin ni ilọsiwaju aisan." Diẹ ninu awọn eniyan ro pe ọrọ naa lo fun alaisan nigba ti awọn oluranlowo ilera n ṣe akiyesi pe wọn ti ṣe gbogbo ohun ti wọn le ṣe ni ilera fun alaisan kan. Ṣugbọn gbogbo igba ni awọn olutọju ilera le ṣe fun awọn alaisan wọn pẹlu àìsàn iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ti iṣan ( COPD ). O le tun tumọ si awọn afojusun ti itọju ti yipada, lati tọju arun kan lati pese itunu.
Gegebi Atilẹyin Ibẹrẹ fun Arun Inu Ẹjẹ Abajade (GOLD), awọn ipele mẹrin ti COPD wa :
- Ipele I: Irẹlẹ COPD. Iṣẹ ṣiṣe ẹdọfẹlẹ ti bẹrẹ lati kọ silẹ ṣugbọn o le ma ṣe akiyesi rẹ.
- Ipele II: COPD ti o ni idiwọn. Ilọsiwaju iṣan aisan, pẹlu irun imuna ti o sese lori ipa.
- Ipele III: COPD buruju. Kuru ìmí jẹ diẹ buru si ati awọn exacerbations COPD wọpọ.
- Igbese IV: Gbanugbo COPD. Didara ti aye ni aṣeyọkujẹ. COPD exacerbation le jẹ idẹruba aye.
Igbese kọọkan jẹ asọye gẹgẹbi iwọn wiwọn spirometry ti FEV1 (iwọn didun ti afẹfẹ ti n jade ni akọkọ keji lẹhin igbasilẹ ti a fi agbara mu). Igbesẹ ipari COPD jẹ ipele IV tabi GOP Cverevere.
Nigba ti diẹ ninu awọn ti o wa ninu ipele yii jẹ aisan buburu, awọn kan wa ti ko ni. Eyi ti o ṣubu sinu ni lati ṣe pẹlu awọn nọmba ti o ni ipa ti ipamọ aye COPD pẹlu itan itanjẹ ti rẹ, ipele rẹ ti dyspnea (isuna afẹfẹ), ipele ti ilera, ati ipo ilera.
Diẹ ninu awọn eniyan ni ipele IV si tun le ṣiṣẹ pẹlu daradara pẹlu awọn idiwọn. Ni apa keji, ọpọlọpọ eniyan ni o wa ni ipele yii ti o ṣaisan pupọ.
Itoju
Biotilẹjẹpe itọju alaisan le jẹ aṣayan (fun apẹẹrẹ, bullectomy, iṣeduro idinku iwọn didun ẹdọfóró, tabi iṣeduro ẹdọfẹlẹ), o le ṣe anfani nikan ni nọmba kekere ti awọn alaisan COPD.
Fun diẹ ninu awọn, bi idibajẹ ti ilọsiwaju arun wọn, idojukọ itọju bẹrẹ lati yipada kuro ni igbesi aye pẹ titi lati pese itọju palliative lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan COPD .
Pẹlu pe, ti o ba nkọju si ayẹwo kan ti ipele COPD ipari, dokita rẹ le sọ awọn itọju wọnyi:
- Bronchodilators: A ṣe iṣeduro awọn alamọ -kukuru kukuru ati awọn igbasẹ ti o nira -pẹrẹpẹrẹ ti o ba jẹ kukuru ti ìmí lakoko iṣẹ ṣiṣe deede ko ni yọ kuro nipasẹ awọn oṣiṣẹ-ara-ẹni-ara-ẹni-nikan nikan.
- Opiates: Morphine, ni pato, le ṣe alekun irun imunku. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ijinlẹ fihan pe o le ni awọn ipa ti o lagbara ati pe o ni anfani nikan nọmba ti a yan nọmba awọn alaisan.
- Awọn glucocorticoids inhaled: Awọn wọnyi ni a le ṣe ilana fun awọn alaisan pẹlu FEV1 kere ju ida ọgọta ninu awọn asọtẹlẹ ti a sọ tẹlẹ ati itanran awọn igbesilẹ ti COPD tunṣe.
- Ofin atẹgun afikun: Awọn atẹgun dinku afẹfẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ ṣiṣe ati ki o ṣe idaraya ifarada ni alaisan pẹlu awọn ipele atẹgun kekere.
- Imukuro ti ko ni daadaa nilara fọọmu (NIPPV): Fifẹfẹlẹ ti ko ni efese le dinku idaduro idaro oloro ati mu itọju ailera ni diẹ ninu awọn alaisan, ṣugbọn kii ṣe deede ni a ṣe iṣeduro.
- Agbara atunṣe ti amulo: A ti fihan eyi lati ni anfani awọn alaisan COPD ni gbogbo awọn ipo ti arun na.
- Igbaninimoran ti ounjẹ ounjẹ: Eyi le ni imọran nitori pe ailera ko jẹ idapọpọ ti o wọpọ ni COPD ipari ati pe o mu ki iku ku.
- Awọn atilẹyin nipa imọran ati awujọ: Awọn wọnyi jẹ ẹya pataki ti itọju nitori ọpọlọpọ awọn alaisan ko ni ijiroro awọn ariyanjiyan pẹlu awọn onisegun wọn.
- Awọn itọju ti aṣeyọmọ : Awọn isinmi ati awọn iṣiro ifarahan, ifọwọra iwosan, ati itọju ailera pẹlu awọn ohun elo ifiwe, CD, tabi redio le ṣe iranlọwọ lati ṣe idaduro awọn aami aiṣan bi ailopin ìmí.
Awọn Ipilẹ Ipari-Omi
Ti o ba gbagbọ pe iku ti ẹni ayanfẹ kan ti sunmọ nitori COPD, o jẹ akoko lati ṣe ifojusi pẹlu iṣakoso awọn ariyanjiyan wọn. Sibẹsibẹ, eyi le jẹ irọra ti iyalẹnu nitori ibajẹ ti aisan ti iṣọnisan iṣọn ti iṣan.
Lati ṣe awọn ọrọ naa, awọn iwadi ti fihan pe laisi idajọ COPD pẹlu ailera ailera ati iku ti o tipẹtẹ, awọn alaisan COPD n gba awọn ailopin itọju opin. Fun idi wọnyi, iwọ ati ẹbi rẹ le fẹ lati ronu lati wa iranlọwọ ti awọn ile-iwosan lati dari ọ ni akoko yii.
Išakoso iṣakoso jẹ ọkan ninu ẹya pataki julọ ti igbesi aye igbadun nitori awọn aami aiṣan COPD maa n pọ sii ni awọn ọjọ ikẹhin-julọ paapaa, dyspnea ati ikọlu , irora, aibalẹ ati ibanujẹ, idamu, anorexia, ati cachexia .
Iwoye, opin igbesi aye eniyan le jẹ akoko ti ijinle jinlẹ fun awọn alaisan ati ẹbi. O tun le jẹ akoko ibanujẹ nla. Ranti pe awọn iṣesi rọrun bi idaduro ọwọ ẹni ti o fẹ rẹ ati pe o wa ni bayi le pese itunu pupọ.
Fi ipari si COPD ipari ipele
Ti arun na ko ba ti ni ilọsiwaju, awọn ayipada igbesi aye pupọ wa ti eniyan le ṣafikun igbesi aye lati ṣetọju ilera to dara julọ .
- Sii siga: Iku siga siga jẹ ọkan pataki julọ, ọna ti o niyeye-owo lati dena ati tọju COPD. Ti ìlépa rẹ ni lati ni irọrun, fa fifun siwaju ti arun náà, ki o si pẹ diẹ, lẹhinna o yẹ ki o sọ o dabọ si siga lẹẹkan ati fun gbogbo.
- Idaraya: Yato si fifun siga siga, ti o ba ṣe igbesi aye igbesi aye lẹhin ayẹwo ti COPD ti yoo ni ipa ti o tobi julọ lori aye rẹ, ṣe ayẹwo ilana idaraya ojoojumọ.
- Jeki ilera: Eja to dara yẹ ki o jẹ ipilẹ lati eyi ti o bẹrẹ si irin-ajo rẹ lẹhin idanimọ COPD, tabi paapa ti o ba jẹ ayẹwo fun ọdun diẹ ati pe o fẹ lati ṣe awọn ayipada igbesi aye rere ti o le ran ọ lọwọ. O jẹ ẹya pataki ti eyikeyi eto isakoso ti aisan ati fun awọn ti o ni COPD pataki agbara ti wọn nilo lati simi ati jagun ikolu.
- Iduroṣinṣin: Ẹnikan ti sọ tẹlẹ pe aye jẹ ida mẹwa 10 ohun ti o ṣẹlẹ si ọ ati 90 ogorun ohun ti o ṣe nipa rẹ. Duro laiyara laarin iṣọnisan aisan ti o ṣaisan jẹra, ṣugbọn ko ṣeeṣe. O jẹ gbogbo nipa didaṣe awọn iṣẹ tuntun ti o daakọ ti yoo daadaa si igbesi aye rẹ.
A Ọrọ Lati
Nimọye ipari ipele COPD ati ohun ti o le ṣe lati ṣe idiwọ fun ararẹ lati sunmọ nibẹrẹ pẹlu titẹ gigun, lile wo ara rẹ ni digi ki o si beere ara rẹ ni ibeere kan pato: "Ṣe Mo tọ ọ?" Ẹni ti o pada sẹhin si ọ yoo ni ẹrin-ẹrin pada ki o si dahun, "bẹẹni."
Awọn orisun:
> Ambrosino N, Gherardi M, Carpenè N. End-Stage Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Pneumonol Alergol Pol. 2009; 77 (2): 173-9.
> Vestbo J, Hurd SS, Agustí AG, et al. Atunwo Agbaye fun Imọye, Itọsọna, ati Idena fun Ọna Ibọn Ẹtan Ti Ọlọkun. Amerika Akosile ti atẹgun ati Pataki Itọju Ise . 2013; 187 (4): 347-365. doi: 10.1164 / rccm.201204-0596pp.