Lati ni oye bi o ṣe ṣe idi ti idiwọ ara eeyan lẹhin igbati o ti waye, o ṣe pataki lati ni oye ti kii ṣe ilana igbesi- ara ara nikan, ṣugbọn pẹlu awọn alaye pataki lori eto ailopin, awọn oriṣiriṣi awọn oluranlowo ohun-ara, ati bi awọn nkan meji wọnyi ṣe le ṣe itọju igbesi-ara ara.
Kini Isii?
Isopo kan jẹ ilana iwosan kan nibi ti a ti yọ awọ tabi ohun ara kuro lati inu ara kan ati ti a fi sinu ara miiran lati paarọ ohun ara tabi àsopọ ti ko ṣiṣẹ daradara, ti ko ni si, tabi awọn aisan.
Ti a ti ṣe iṣeduro ara eefin fun arun ti o lagbara. Ilana yii ko ṣee ṣe fun aisan tabi paapaa ailera, o ṣee ṣe nigbati eto ara ba wa ni ailera ti o yoo jẹ ki o jẹ akọle tabi iku laisi abajade.
Awọn ohun elo ti o wọpọ julọ ni a ṣe nipasẹ gbigbe ohun kan lati ara ọkan, laaye tabi okú, ati gbigbe sinu ara eniyan miiran. Awọn awọ, awọn tissues gẹgẹbi awọ-ara, awọn ligaments, ati awọn tendoni, ati paapaa ti o ni oju lati oju le gba pada ki o si fi fun olugba lati tọju ọpọlọpọ awọn oran.
O ṣee ṣe fun awọn ẹranko ẹranko asopo, bii lati inu ẹlẹdẹ tabi malu kan, ki o si lo o fun olugba eniyan. Ọkan ninu awọn ọna ti o wọpọ julọ ti iru awọ yii le ṣee lo ni fun awọn alaisan ti o nilo fọọmu ọkan kan ti a rọpo.
Akosile, awọn ẹya ara fun isunku ti a ti ya lati inu ara eniyan kan ti a si gbe sinu ara eniyan miiran. O ti wa awọn igba ti o rọrun ti awọn ara ti a yọ kuro lati primate kan ati ki a gbe sinu olugba eniyan.
Ninu awọn wọnyi, o ṣe pataki julo ni idajọ 1984 ti Stephanie Fae Beauclair, ti a mọ ni "Baby Fae," ti o gba okan ti o ni ẹdun ọjọ 11 ṣaaju ki o to ku nipa titẹ silẹ ti ara ẹni ni ọjọ ori 31.
Awọn oriṣiriṣi awọn gbigbe
Orisirisi awọn oriṣi ti awọn transplants ati akojọ awọn akojọpọ awọn ọna lati ṣe apejuwe awọn ilana ti o ṣe awọn ọna gbigbe.
Iwuju ijabọ yatọ laarin awọn oniruuru awọn oluranlọwọ, bi awọn iyatọ laarin oluranlowo ati olugba le mu awọn ipo-iṣoro silẹ. Fun idi eyi, agbọye iru iṣeduro naa le ṣe iranlọwọ lati mọ idiwọ ijusile ati pe o le ṣe iranlọwọ fun ẹgbẹ ilera naa lati pinnu bi o ṣe jẹ pe oogun ni pataki lati ṣe iranlọwọ lati dena idiwọ naa.
Eyi ni akojọ kukuru ti awọn ọrọ ti a lo fun awọn oriṣiriṣi awọn transplants.
Aifọwọyi: a gba awọ ti ara lati apakan kan ti ara ati gbigbe si apakan miiran ti ara kanna. Fun apẹẹrẹ, lẹhin ti o ni iriri iná ti o buru, alaisan kan le ni awọ ti a mu lati ara wọn. Eyi ṣe awọn Iṣebaṣe ti iṣan ti a fi sàn daradara, ati awọn idiran ijusilẹ jẹ fere ti kii ṣe tẹlẹ bi oluranlowo ati olugba ni awọn eniyan kanna.
Allograft: Iru asopo yii jẹ eniyan si gbigbe ti awọn eniyan, awọn ohun ara, tabi awọn corneas. Onigbowo jẹ eniyan ti o yatọ ju olugba lọ ati pe ko le jẹ ohun ti iṣan ni genetically (gẹgẹbi awọn ibeji ti o ni aami). Oṣuwọn iyasọtọ kan wa pẹlu iru ọna isopo ti ara ẹni.
Isograft: iru isodipupo yii ni a ṣe laarin olugbalowo ti oyan ati olugba, gẹgẹbi twin kanna.
Ko si fere fun ijabọ ninu ọran yii, bi ara ko ṣe da idaniloju aboyun ti o jẹ aami alaimọ bi ajeji.
Xenograft: iru isopo yii wa laarin awọn eya oriṣiriṣi . Eyi jẹ eya kan si isokuso eya, bii ọgangan si eniyan tabi ẹlẹdẹ si eniyan. Ojo melo, awọn wọnyi ni awọn ohun ti o ni awọn ohun elo ti iṣan ṣugbọn ninu awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn jẹ awọn transplants ti ara. O wa ireti ti ewu nla pẹlu iru isopo ti ohun ara, ṣugbọn igbagbogbo awọn ẹya-ara ti o nfunni ni ipalara ti ilọwu ti ijusile.
Awọn oriṣiriṣi awọn Olutọju Aṣoju
Awọn oriṣi mẹta ti awọn oluranlowo ara eniyan lati ṣe akọsilẹ.
Oluṣowo Cadaveric: awọn tisọ, oluran, ati / tabi corneas ti o ti kú, ti wa ni gbigbe sinu olugba eniyan ti n gbe.
Iru iru ẹbun yi ni ipele kanna ti ewu bi eyikeyi oluranlowo ti ko ni ibatan pẹlu ayafi ti idanimọ aisan ti n ṣe idasile baramu laarin oluranlọwọ ati olugba jẹ dara ju aṣoju lọ.
Oluṣowo olugbeja: Oluranlowo eniyan ti n gbe ẹda ara kan fun ibatan kan ti o nilo fun gbigbe ohun ara kan. Iṣipopada le jẹ die-die kere diẹ ti o le jẹ ki a kọ silẹ nitori iyasọtọ ti ẹda laarin oluranlowo ati olugba.
Oluṣowo Altruistic: oluranni laaye kan yan lati fun olutọju kan si olugba ti ko ni ibatan. Iru iru ẹbun bayi ni ipele kanna ti ewu ijabọ bi eyikeyi oluranlowo ti ko ni ibatan pẹlu ayafi ti oluranni ati olugba jẹ aami-idilẹ ti o dara julọ.
Atilẹyin Itọsọna
Awọn ọpọlọpọ awọn transplants ṣe ni United States ni o wa gangan àsopọ transplants . Awọn ọna gbigbe wọnyi le jẹ egungun, awọn ligament, awọn tendoni, awọn fọọmu ọkan, tabi paapaa awọn awọ-ara awọ. Fun awọn olugba wọnyi ni diẹ ninu awọn iroyin ti o dara julọ: wọn ko kere julọ lati ni iriri ijusile awọn awọ wọnyi .
Fun awọn olugba oran, itusilẹ ti eto ara tuntun jẹ ọrọ ti o ṣe pataki pe o nilo iṣeduro nigbagbogbo nipasẹ iṣẹ ẹjẹ, oogun ti ojoojumọ, ati owo-owo pataki. Ikọsilẹ tumọ si pe ara ko kọ eto ara tuntun nitoripe o ri i bi ẹni ti o wa ni ijamba ti o fẹ aifẹ. Ifaṣe ti ijusile jẹ igbagbogbo aibalẹ fun awọn olugba ti o nwaye nitori pe ifilọmọ le tunmọ si wiwa si awọn itọju aisan tabi paapaa iku nitori ikuna ti ara eniyan.
Bawo ni Eto Alaiṣe Nṣiṣẹ
Eto eto naa jẹ eka ati idiju pupọ, ati ninu ọpọlọpọ igba ṣe iṣẹ iyanu kan lati pa ara eniyan mọ daradara. Eto eto naa n ṣe ọpọlọpọ awọn ohun, idaabobo ara lati awọn ọlọjẹ, awọn germs, ati awọn aisan ati lati ṣe iranlọwọ fun ilana imularada. Lati sọ pe eto iṣoro naa jẹ eka jẹ otitọ laiṣe iyasọtọ, bi gbogbo awọn iwe-kikọ ti wa ni kikọ lori eto mimu ati bi o ti n dabobo ara.
Laisi eto mimu, a ko ni pẹ ninu ọmọ ikoko bi a ko le ṣe ija si kokoro arun ti o kere julọ-ifihan si paapaa tutu kan le ja si iku. Eto ailopin le ni idanimọ ohun ti o jẹ "ara" ati pe o wa ninu ara ati pe o tun le ṣe idanimọ ohun ti "miiran" ti o si jagun.
Eto yii maa n munadoko julọ ni fifi ara ẹni pamọ daradara ati fifi ohun buburu jade kuro ninu ara, tabi gbigbogun nigbati o ba wọ inu ara. Eto mimu ko nigbagbogbo pa awọn nkan mọ lati titẹ awọn ẹdọforo tabi ẹjẹ tabi lati ṣiṣẹda ikolu kan, ṣugbọn o jẹ aṣeyọri aseyori ni ija wọn.
Eto ailopin tun le fa awọn iṣoro nigba ti o ba ni "ti ara ẹni" bi "miiran." Iru iṣoro yii ni a npe ni "aiṣedede autoimmune" ati pe o ni ẹri fun awọn aisan aiṣan bii lupus, ọpọlọ-ọpọlọ, ulcerative colitis, Iru I aisan , ati arthritis rheumatoid. Awọn aisan wọnyi ni gbogbo awọn ti o fa nipasẹ eto aiṣedede naa ni a ṣe okunfa laisi idi ti o dara, ati awọn esi le jẹ bajẹ pupo.
Eto Imọ-ara ati Eto Itọsọna
Ninu ọran ti awọn igbesi-ara ara eniyan, ipenija ti o tobi julo-lẹhin ti o rii ohun ti o yẹ fun gbigbe-jẹ lati pa ara tuntun naa mọ ni ilera nipasẹ didena idiwọ. Eyi ni a ṣe pẹlu oogun, tabi ọpọlọpọ awọn oogun, ti o ṣe iranlọwọ fun ọgbọn ara lati mọ "miiran" gẹgẹbi "ara." Fi ṣọkan, eto ailopin nilo lati ro pe eto ara tuntun jẹ apakan ti ara, ju ti ẹya ti kii ṣe.
Tricking awọn eto mimu jẹ diẹ sii nija ju o le dabi nitori ara jẹ gidigidi dara ni idamo awọn apani nitori pe o ṣe pataki fun igbesi aye. Ni ọpọlọpọ awọn eniyan, eto mimu naa di alapọ sii ati ki o ni okun sii nigba awọn ọdun mẹwa ọdun ati pe o le ni anfani lati jagun pẹlu ikolu pẹlu ọdun kọọkan ti o kọja titi di igba agbalagba.
Iwadi n ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti o nwaye lati gba ogun si idinku awọn gbigbe, bi daradara bi alọmọ dipo ogun-ogun, nipa iranlọwọ ni ipinnu gangan bi o ṣe jẹ pe eto mimu maa nmọ ara ati ẹya ara bi "miiran" lẹhin igbati o ti gbe. Ṣawari iru apakan ti eto naa ko bẹrẹ awọn igbesẹ pupọ ninu ijusile tumọ si ni ipari ọna lati dènà o le ṣee ṣẹda.
Kini Nmu Jiyan Ẹran?
O gbagbọ pe o wa ni iwaju ti a mọ pe o jẹ "miiran" nigbati o jẹ pe amuye SIRP-alpha ni o ni asopọ si ohun ti nmu ohun ti o ni imọran lori ẹjẹ ẹjẹ funfun kan. Lati wa nibẹ, ifunni kan ti o le fa ti o le ja si ifunmọ ara ti o dara ti a ko ba mu ni akoko tabi ti oogun ko ni aṣeyọri ninu iṣakoso iṣoro.
Awọn oniwadi ṣe akiyesi pe bi awọn awọ ẹjẹ, awọn aami SIRP-alpha yoo wa, ati nipasẹ idanwo ti oluranlowo ati olugba ti wọn le dinku ewu ti imuduro transplant šaaju lilo iṣẹ-ṣiṣe nipasẹ ibamu si awọn oriṣi SIRP-alpha ati oluranlowo. Eyi le dinku ewu ewu ti ijusile, dinku iye oogun ti a nilo lati dẹkun ijusile, ati julọ julọ, ṣe iranlọwọ fun ohun ti o gbẹkẹhin diẹ ninu olugba.
Dinku Ewu ijidọ ṣaaju Ṣiṣẹ
Awọn ọna pupọ wa tẹlẹ ti o ni anfani ti ijusile ti dinku ṣaaju iṣaaju, akọkọ ati ni iwaju nipasẹ ṣiṣe daju pe olugba ati oluranlọwọ ni awọn iru ẹjẹ to baramu, lẹhinna gbigbe si siwaju sii ni awọn igbeyewo ati awọn imọran ti o ni imọran sii.
Ti o ba jẹ oluranlọwọ jẹ oluranlowo alãye, o fẹ pe ojulumo kan nitori pe awọn ipo idibajẹ dinku. A le wa ni ojo iwaju pe eyi jẹ nitori awọn idile ni o dara SIRP-alpha ti o darapọ, ṣugbọn ni akoko yii ti o jẹ ọkan kan.
Awọn igbeyewo ti iṣan ni a tun ṣe lati ṣe adaṣe ti olugbalowo ti o dara julọ ti o le ṣe. Eyi ṣe pataki pupọ pẹlu awọn asopo ti aisan, bi awọn ere-kere ti o dara julọ dawọle ni awọn ọdun diẹ sii ti iṣẹ-ara eniyan.
Reti lati ri iwadi ti o ṣe iranlọwọ fun awọn ifunni ti o dara julọ laarin oluranlowo ati awọn jiini ti o ngba, bakanna bi iwadi diẹ sii ni yan "titan" awọn ọna ti eto eto lati daabobo ijusile.
Dinku Ewu ijaduro Lẹhin igbiṣe
Lọwọlọwọ, lẹhin igbati a ti pari igbesẹ ti ohun ara, awọn abajade laabu alaisan ati iru igbasilẹ yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe itọkasi iru oogun ati iye oogun ti a fun lati dabobo ijusile gbigbe.
Awọn ile-iṣẹ ni a ṣe abojuto nigbagbogbo ni awọn ọsẹ ati awọn osu lẹhin igbati, ati lẹhinna awọn ilọkufẹ iwọn ilawọn fun ọpọlọpọ awọn alaisan lẹhin ọdun akọkọ. Sibẹ, a yoo kọ alaisan naa lati wa awọn ami ami ijabọ ati lati wa ni itara nipa mimu ilera wọn.
Wiwo fun ijusile, atunṣe awọn oogun ti o da lori ewu tabi ibiti o kọju silẹ gangan, ati pe o tun jẹ deede. Eyi ni a ṣe lati mọ boya iṣiro ijabọ naa ti ṣe ipinnu ni olugba olugba ti o yẹ ki o ni abojuto pẹlu lati le ṣetọju ilera wọn.
Ni ojo iwaju, bi ilọsiwaju siwaju sii ṣe ni idinku awọn eto aibikita, awọn alaisan le nilo iṣeduro ti ko kere, miiwu ti o kere si, ati iriri iriri ilera ti o pọju igba pipẹ. Ti o sọ pe, iwadi yẹ ki o yorisi awọn oogun ti o wulo ti o le da idiwọ silẹ lati ṣẹlẹ tabi o le da ilọsiwaju ti ijusilẹ lẹhin ti o ba ti ri.
> Awọn orisun:
> Awọn oluwadi ronu pe wọn ti ri idi ti iṣeduro eto ara ẹni ninu awọn alaisan ti nlọ. NPR. http://wesa.fm/post/researchers-think-theyve-found-cause-organ-rejection-transplant-patients#stream/0
> SIRPα donor polymorphism ti n ṣe iyipada idahun ti ko ni abẹrẹ si awọn graft allogeneic. Imọ Imọnaloye. http://immunology.sciencemag.org/content/2/12/eaam6202