Isunkan Lisfranc jẹ egungun ti egungun tabi egungun ni agbegbe kan ti ẹsẹ rẹ. O ṣẹlẹ ni ibi ti awọn metatarsali, awọn egungun to gun ti o so awọn ika ẹsẹ rẹ si ẹsẹ rẹ, so si awọn egungun ẹsẹ rẹ. Nigba miran awọn egungun metatasa ni a yọ kuro nigbati o ba ni ipalara Lisfranc . O jẹ ipalara irora ti o le ja si idiwọn pataki ti o ṣe pataki pẹlu rinrin ati arinrin.
Imilara ti ara lẹhin igbati akojọpọ Lisfranc kan ṣe pẹlu imudarasi irọra kekere ati agbara lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati mu agbara igbesi aye deede pada. PT rẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ ni imularada ni kikun ati ki o pada si ipele ti iṣẹ tẹlẹ rẹ ati iṣẹ.
Awọn okunfa ti Fracture Lisfranc
Idi ti o wọpọ julọ ti iyọnu Lisfranc n ṣubu pẹlu ẹsẹ rẹ ni ipo ti ko ni nkan. Fojuinu sisọ sinu iho kekere kan ninu koriko, lẹhinna yiyi lojiji lori ẹsẹ rẹ. Yi išipopada išipopada le fa awọn egungun kekere ni ẹsẹ rẹ lati fọ, ati asopọ ti a npe ni asopọ Lisfranc le lẹhinna kuro. Awọn egungun wọnyi maa n yọ kuro ki o si lọ si ẹgbẹ kan nigba isubu, ati awọn ligaments ti o ṣe atilẹyin awọn egungun ni a ma ya.
Awọn aami aisan ti Lisfranc Fracture
Aisan ti o wọpọ ti iyọnu Lisfranc pẹlu, ṣugbọn kii ṣe opin si:
- Wiwu ẹsẹ
- Ibanujẹ ni ẹsẹ
- O soro lati rin ati fifi titẹ si ẹsẹ rẹ
- Ilọju tabi gbigbọn ni ayika ẹsẹ rẹ, paapaa lori isalẹ ẹsẹ rẹ
- Imọ idibajẹ ni ẹsẹ rẹ
Itọju akọkọ
Ti o ba fura pe o ni ipalara Lisfranc (tabi eyikeyi ipalara miiran) si ẹsẹ rẹ, o gbọdọ wa itọju imọran lẹsẹkẹsẹ. Lọ si dokita tabi aṣoju pajawiri agbegbe lati ṣe ayẹwo ẹsẹ rẹ. Aami-x-ray ni a ṣe nigbagbogbo lati jẹrisi tabi ṣe akoso iyatọ Lisfranc.
Lọgan ti a ba fi idiwọ fọọmu ti Lisfranc mulẹ, a gbọdọ dinku fifọ naa. Eyi tumọ si pe egungun ẹsẹ rẹ gbọdọ wa ni ipo ti o tọ lati gba iwosan ti o yẹ lati waye. Nigbakugba, ilana ti a npe ni idinku idinku ti abẹnu (ORIF) le nilo lati ṣe lati rii daju pe awọn egungun ẹsẹ rẹ ati isẹpo rẹ ti wa ni ipo ti o tọ. Eyi tumọ si lilo awọn awọ, okun waya, tabi awọn pinni lati ṣe itọju idiwọn rẹ.
Lẹhin idinku ti fifọ, ẹsẹ rẹ yoo nilo lati wa ni idaduro lati gba fun awọn egungun egungun lati ṣe iwosan. Ni akoko yii, o le nilo lati lo olutẹrin kan , crutches, tabi awọn ẹrọ idaniran miiran lati wa ni ayika. Dokita rẹ tun le dinku iye ti iwuwo ti o le fi si ẹsẹ rẹ nigbati o ṣe iwosan. Rii daju lati beere dokita rẹ nipa awọn ihamọ rẹ ti o lagbara ati tẹle awọn ihamọ ni pẹkipẹki lati gba fun iwosan ti o dara lati mu ibi.
Kini lati reti lati itọju ti ara
Ni ibẹrẹ, lẹhin ipalara o le nilo itọnisọna lori bi o ṣe le rin daradara pẹlu ẹniti n rin, crutches tabi ọpa. Oniwosan ara ti ara le ṣe iranlọwọ fun ọ lati kọ bi o ṣe le rin pẹlu ẹrọ idaniloju rẹ , ati pe oun tabi o le ṣe iranlọwọ rii daju wipe o ti gbe pọ fun ọ.
Lẹhin ọsẹ mẹfa si mẹjọ ti iwosan, dokita rẹ yoo ṣeese yọ simẹnti kuro ni ẹsẹ rẹ ati itọju ailera le bẹrẹ lati ṣe atunṣe ẹsẹ rẹ ati kokosẹ rẹ.
Onisegun rẹ le sọ apẹrẹ tabi ẹsẹ àmúró fun ọ lati wọ fun awọn ọsẹ diẹ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe itọju idiwọ kokosẹ rẹ nigba ti o ba tun ni arinṣe deede ni ẹsẹ rẹ ati kokosẹ.
Ibẹrẹ akọkọ rẹ si itọju ailera lẹhin igbati akojọpọ Lisfranc yoo ni ipa pẹlu imọran akọkọ ti o jẹ ki itọju apẹrẹ ara rẹ kó alaye nipa ipalara rẹ ati ipo ti o lọwọlọwọ. Awọn idiwọn ti o wọpọ ti a wọn lakoko ijade yii ni:
- Ipele ti išipopada
- Agbara
- Irora
- Gait
- Ewiwu
Lẹhin ti o kojọ alaye nipa ipo rẹ, olutọju ara rẹ le ṣe itọju itoju ti o tọ fun ọ lati tun gba arin-ajo deede.
Awọn iṣẹ ati awọn itọju ti o le ni iriri nigba itọju ailera pẹlu, ṣugbọn kii ṣe opin si:
- Awọn itọju ailera: Ewu ati irora le wa ni ẹsẹ rẹ, paapaa lakoko lẹhin ti o yọ simẹnti rẹ silẹ ti o si bẹrẹ lati gba ẹsẹ rẹ ati kokosẹ gbigbe. Olutọju-ara ti ara rẹ le pinnu lati lo iwẹ wẹwẹ , yinyin, ooru tabi itanna lati ṣe itọju lati ṣe iranlọwọ fun iṣakoso ibanujẹ ati wiwu ni ẹsẹ rẹ ati kokosẹ. Iru ifarahan itanna pataki kan ti a npe ni itọju eleyi ti neuromuscular le ṣee lo lati ṣe iranlọwọ fun awọn isan rẹ lati ṣalaye daradara. Rii daju lati beere ibeere pupọ nipa lilo awọn aṣoju ara ati awọn ipo. Ọpọlọpọ awọn aṣoju ati awọn ẹya ara ti o wa ni iseda, ati ọpọlọpọ awọn ijinlẹ fihan pe atunṣe imudarasi nbeere ki iwọ ki o ni ipa pupọ ninu idaraya ati iṣoro.
- Idanileko Gait: Ikẹkọ ikẹkọ jẹ itọnisọna pataki ati idaraya lati ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣeduro agbara rẹ. Oniwosan ara rẹ le ṣe awọn iṣeduro lori eyi ti ohun elo iranlọwọ yoo jẹ ti o dara julọ fun ọ lati lo lakoko isinmi rẹ. O le ni ilọsiwaju lati ọdọ onisẹ kan si awọn atokun, ati lẹhinna si ẹhin oni-iye kan tabi ọkọ ayọkẹlẹ kan, ati olutọju alaisan ara rẹ le rii daju pe o nlo ẹrọ rẹ daradara.
- Iṣoogun ti itọju: Idaraya ti ẹjẹ lẹhin igbati akojọpọ Lisfranc ṣe pẹlu awọn adaṣe pato lati tun ni arinmọ deede ni ẹsẹ ati kokosẹ rẹ. Iwọn ti awọn adaṣe iṣipopada ati awọn adaṣe adarọ-ẹsẹ adẹsẹkẹsẹ le ṣe iranlọwọ fun kokosẹ rẹ ati ẹsẹ tẹsiwaju daradara. Awọn adaṣe ni irọrun yẹ ki o fojusi si imudarasi ipari ti awọn isan ni ayika ẹsẹ rẹ ati kokosẹ. Agbara le dara si pẹlu awọn adaṣe kokosẹ pato. Bi o ṣe nlọsiwaju nipasẹ itọju ailera ti ara ati pe o ni diẹ sii irọra, iṣeduro to ti ni ilọsiwaju ati awọn adaṣe ti o yẹ lẹẹkọọkan le bẹrẹ. Ti o ba fẹ lati pada si awọn ere idaraya ti o gaju, awọn adaṣe plyometric le jẹ pataki lati jẹ ki ara rẹ saba lati n fo ati fifalẹ lori ẹsẹ rẹ.
- Atọgun itọju ailera: Itọju ailera ni itọju rẹ ni itọju ara rẹ nipa lilo ọwọ rẹ lati gbe ọwọ rẹ ni ọwọ pẹlu awọn itọnisọna pato lati mu iṣesi arinṣe sii. Ti o ba ti ni abẹ abẹ, o le ṣaṣeyọri ohun-elo ti o niiṣe ti o le jẹ ki o ṣe pataki lati ṣe atunṣe idibajẹ ti awọn ohun elo ti nṣiṣẹ abẹ ailera lori ẹsẹ rẹ. A le ṣe iparapọ ifunni lati ṣe atunṣe išipopada ni ayika awọn isẹpo ni ẹsẹ rẹ ati kokosẹ, biotilejepe o yẹ ki o ṣe itọju lati ko ṣe akojopo isẹpọ Lisfranc tabi awọn isẹpo ni aaye ibi ti o ṣẹku.
Awọn osu diẹ lẹhin ipalara rẹ, o yẹ ki o wa ni deede ati irora ni ẹsẹ rẹ yẹ ki o wa ni o kere ju. Nigba miiran, ẹsẹ rẹ le tesiwaju lati farapa fun osu diẹ diẹ sii, ati pe o le ni ipalara diẹ nigbati o ba nrìn, da lori ibajẹ ti ipalara rẹ. Rii daju lati ba dọkita rẹ ati olutọju ọran ti ara rẹ sọrọ ti o ba ni awọn iṣoro nipa iṣoro iṣẹ rẹ ati abajade rẹ lẹhin iyọnu Lisfranc.
Ti o ba ti ni ORIF, nigbakan ni dokita rẹ le fẹ yọ ohun elo ti a lo lati ṣe itọju awọn egungun rẹ. Eyi le jẹ pataki lati gba fun deede išipopada lati waye lẹẹkansi ni ẹsẹ. So fun dokita rẹ lati rii boya eyi jẹ aṣayan fun ọ lẹhin iyọnu Lisfranc. Pẹlupẹlu, ilọ-aarin ẹsẹ ẹsẹ le waye nigbamii ni igbesi aye rẹ lẹhin iyọkuro Lisfranc, paapaa ti awọn ipele ti o wapọ ti bajẹ ni ẹsẹ rẹ.
A Ọrọ Lati
Idinkuro Lisfranc le jẹ ipalara irora kan ti o le dinku agbara rẹ lati rin, iṣẹ, tabi ṣe olukopa ninu ere idaraya tabi iṣẹ isinmi. Nipa gbigbasi lọwọ ni eto itọju ailera , o le yarayara ati lailewu pada si iṣẹ deede ati iṣẹ-ṣiṣe.
Orisun:
Wheeless 'Textbook of Orthopedics.