Awọn oriṣiriṣiriṣi awọn ẹya ara ẹda ati iṣeduro Itọju
Igungun iwaju iwaju ba waye nigbati o wa ni fifọ ọkan tabi awọn egungun mejeji ti iwaju. Awọn egungun meji ti iwaju jẹ radius ati ulna. Awọn egungun mejeeji ni o ṣe pataki fun išipopada ti o yẹ fun igungun ati ọpa ọrun, ati awọn egungun mejeeji jẹ awọn asomọ pataki si awọn isan ti oke oke.
Awọn orisi ti o wọpọ julọ ti awọn isokuro waye nitori isubu si ọwọ ọwọ, tabi fifun taara si iwaju (ti a rii ni awọn altercations, awọn iṣiro ere-idaraya, ati awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ).
Awọn aami aisan ti igungun iwaju jẹ pẹlu irora, wiwu, ati idibajẹ ti iwaju. A le ṣe ayẹwo ti igungun iwaju kan pẹlu imọran ti ara to dara ati awọn ẹkọ x-ray.
Awọn egungun ti awọn egungun iwaju ti o waye ni ayika igbadẹ (awọn iṣiro radial head ati awọn fractures olecranon ) ati awọn ti o waye ni ayika ọwọ ( ika ọwọ ), ni a kà ni ibomiran. Ti sọrọ nibi ni awọn eegun ti o wa ni irun, fifọ ẹsẹ ti ara, ati awọn fifọ ti awọn egungun iwaju.
Ṣiṣe-ṣiṣan Radial
Iyatọ ti o ti sọtọ ti ọpa radial jẹ ipalara ti o ṣe pataki. Pẹlupẹlu, igungun ti ọpa radial wa ni ipalara pẹlu ipalara si ulna (wo 'awọn egungun egungun iwaju egungun' ni isalẹ) tabi ipalara si ọkan ninu awọn isẹpo ni ayika ọwọ ( Gaazzi fracture ).
Nigba ti ẹya fifọ ti o wa ni iyasọtọ ti nwaye, o nilo iṣẹ abẹ-iṣẹ ayafi ti idinku jẹ ti a ko ni nipo. Ti idọku naa ba wa ni ipo, lẹhinna iyipada sẹhin le wa ni opin ayafi ti o ba wa ni idinku.
Fun idi eyi, ọpọlọpọ awọn fifọ ẹsẹ ti wa ni mu pẹlu abẹ lati ṣe atunṣe ki o si mu awọn egungun ni ipo to dara.
Ulnar Shaft Fractures
Iyatọ ti o ti ya si ulna, ti a npe ni ẹẹkan "nightstick", ti o maa n waye ni igba diẹ. Nigba ti ẹnikan ba daabobo ara wọn gbe ọwọ wọn soke ni ipo aabo, o ni egungun egungun ti o han ati pe o le bajẹ lati ibiti iṣan ti o ni idaniloju.
Orukọ fọọmu naa jẹ lati ọdọ awọn eniyan ti o dabobo ara wọn kuro ninu irọ-opo ti olopa kan ti o ni ipalara.
Nigbati sisọpa naa ni deede ti o dara deede, a ti sọ iyatọ ti o wa ni abọkuro ti o wa ni idinaduro pẹlu iṣelọpọ ninu simẹnti kan. Nigba ti a ba ti fi iyipada kuro ni ipalara, tabi awọ ara ti bajẹ nfa idibajẹ ṣiṣafihan, a le ni imọran imọran.
Meji Egungun Iyanju Bones
Egungun egungun mejeeji jẹ ipalara ti fere nigbagbogbo nilo abẹ ni alaisan alagba. Laisi abẹ abẹ, iwaju jẹ alaigbagbọ ati pe ko si agbara lati sọ iru irun yii ni ipo ti o yẹ. Ni awọn ọmọde kekere, a le ni itọju alailẹgbẹ, ṣugbọn paapaa ninu abẹ-iṣẹ awọn ọdọ le nilo lati ṣe.
Awọn egungun egungun iwaju egungun ti wa ni julọ ṣe deede nipasẹ gbigbe awọn irin ati awọn skru lori gbogbo awọn radius ati egungun egungun. Awọn egungun wọnyi gbọdọ wa ni ẹni-kọọkan nipasẹ itọpa ti o yatọ, nitorina o yoo ni awọn iṣiro meji lori ọta rẹ. Diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ lo yoo lo ọpa laarin egungun lati ṣetọju ipo ti egungun, ṣugbọn eyi ko ṣee ṣe ni awọn fifọ ni ibi ti iduroṣinṣin rotation jẹ ọrọ kan. Nitorina, julọ awọn egungun mejeji egungun mejeji ni a mu pẹlu awo ati awọn skru.
Awọn ilolu ti Ikọsẹ iṣan
Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ti awọn ikapa wọnyi ni:
- Imuduro ti dinku : Išipopada lopin jẹ wọpọ lẹhin itọju awọn ipalara iwaju. Motion le wa ni opin ni igunwo ati awọn ọpa ọrun ọrun, ṣugbọn o ṣe akiyesi julọ bi idiwọn iyipada iwaju (ie ṣiṣi idẹ kan tabi titan-ọna ẹnu-ọna).
- Ẹtan Tisun Ẹtan : Awọn egungun ti awọn iwaju ogun le ni itọju iwosan ti ko yọọda si irora ilọsiwaju . Eyi jẹ otitọ paapaa pẹlu awọn iyọku iwaju ti ibi ti o ti sọnu nitori iru iṣiro (ie ọpọlọpọ awọn ege kekere) tabi ṣiṣan fọọmu . Tun iṣẹ abẹ fun igbasilẹ egungun le jẹ pataki ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi.
- Ikolu : Ipalara le waye lẹhin igbati o ba ṣiṣẹ. Nigba ti ikolu kan ba waye lẹhin ti atunse ti igungun iwaju, apẹrẹ irin ati awọn skru le nilo iyọkuro lati le wosan ikolu naa.
- Awọn ohun elo ti nmu: Awọn ohun elo ti a nlo nigba abẹ ni a le ro labẹ awọ ara, ati pe wọn le jẹ irora. Ti wọn ba fa ipalara ti wọn le yọ kuro, nigbagbogbo ni o kere ju ọdun kan lẹhin abẹ.
> Awọn orisun:
> Pace JL "Ọdọmọdọmọ ati ọdọmọkunrin Forearm Fractures: Awọn ariyanjiyan lọwọlọwọ ati Itọju Itọju" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Oṣu kọkanla; 24 (11): 780-788.
> Schulte LM, Awọn ounjẹ CG, Neviaser RJ "Idaabobo ti agbalagba ọmọ ẹlẹgẹ-egungun meji-egungun ti nwaye" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Oṣu Keje; 22 (7): 437-46.