Ohun Akopọ ti Sensitivity Gluten
Titi di igba diẹ, awọn eniyan ti o ni awọn esi buburu lori awọn ayẹwo ẹjẹ ati iṣan ti aarun ti a lo lati ṣe ayẹwo iwosan celiac ni a sọ fun wọn lati jẹ ohunkohun ti wọn fẹ-gluteni kii ṣe iṣoro wọn.
Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ ninu awọn eniyan naa gbiyanju igbadun ounjẹ gluten laibikita-ounjẹ kan ti o pa gbogbo ounjẹ ti o ni awọn alikama gututini alikama, barle, ati rye-o si sọ pe wọn ro dara julọ. Awọn aami aisan wọn (eyi ti o wa ni ailera, awọn ẹdun ọkan ounjẹ, ati awọn oran iṣan) faramọ nigbati wọn jẹ oje free gluten.
Ọpọlọpọ ninu awọn eniyan wọnyi ro pe wọn jẹ iṣoro tabi ailewu si amuaradagba gluten , biotilejepe igbeyewo fihan pe wọn ko ni arun celiac. Ni awọn ẹlomiran, awọn onisegun wọn gba pẹlu awọn ayẹwo wọn ati pe wọn ko yẹ ki o jẹ akara gluten. Ni awọn ẹlomiran miiran, wọn n tẹsiwaju lati yago fun gluten lai si ibukun ti dokita.
Nisisiyi, ọpọlọpọ awọn awadi (biotilejepe ko ṣe gbogbo) gbagbọ pe iru ipo kan ti o ni iṣoro pẹlu awọn irugbin gluteni (isoro ti kii ṣe arun celiac) wa tẹlẹ.
-
8 Awọn Iyanu iyanu Iwọ Ṣe Ni Allergy Gluten
-
Ti Sensitivity Gluten jẹ Real, Bawo ni Ọpọlọpọ Eniyan Ni Nitootọ Ni Ni?
Wọn n pe ni "iyọkujẹ gluten," "ti kii-celiac gluten sensitivity (NCGS)," "ti kii-celiac alikama aifọwọyi," " gluten inlerance ," tabi paapa " gluten allergy ."
Sibẹsibẹ, igbesi aye naa ko ti ni idasilẹ ni otitọ, ati bi ti sibe ko si alaye fun idi ti o waye ati bi o ṣe le jẹ ibatan si arun celiac. Ko si ani orukọ ti a gbawọ fun gbogbo aiye fun rẹ, biotilejepe ọpọlọpọ awọn amoye ni aaye ti kojọpọ ni ifarahan ti ko ni "celiac gluten" tabi "ti kii-celiac alikama."
O tun ko o mọ bi o jẹ awọn amuaradagba ni alikama, barle, ati rye ti o fa awọn aami ti ipo.
Ni otitọ, awọn oluwadi ti mọ iyatọ miiran ninu alikama, pataki, wọn sọ pe o le jẹ ẹri . Diẹ ninu awọn agbopọ wọnyi, ti a mọ ni FODMAPS, wa ni awọn ounjẹ miran, gẹgẹbi awọn ata ati awọn alubosa, bakannaa ni alikama.
Ni afikun, iwadi ti a tẹjade ni Oṣu Keje ọdun 2016 fihan pe ẹniti o jẹ alailẹgbẹ ni ti kii-celiac gluten / wheat senitivity le ni otitọ jẹ ikun leaky. Iwadi naa, ti awọn oluwadi ni ile-iṣẹ Iwosan Ile-ẹkọ giga ti Columbia, ti ṣe nipasẹ wọn, ri pe awọn ti o ni oye alikama ni awọn ami onilọsi ti o n ṣe afihan "isinisi eto ailopin."Awọn abajade iwadi naa fihan pe iṣelọpọ ijẹrisi yii nwaye nitori awọn microbes ati awọn ọlọjẹ ounjẹ nlo awọn ọran-inu ara inu ẹjẹ, ti o fa ipalara ni ibigbogbo.
Nikẹhin, laisi awọn ẹkọ diẹ ẹ sii ti o ṣe afihan iṣan gluten le wa tẹlẹ, ọpọlọpọ awọn onisegun ko iti gba pe o jẹ ilera gidi, ati pe ko si itọju egbogi ti a gba fun u. Iwadi ṣiwaju lati wa otitọ nipa alikama / gluten sensitivity, ati bi awọn abajade siwaju sii ti wa ni dere, dọkita rẹ le jẹ diẹ tabi kere si onigbagbọ ni ipo.
Awọn aami aisan ti Imọlẹ Gluten
Awọn aami aisan ti o ni nkan pẹlu ifunni giluteni ṣe ohun ti o ṣe akiyesi bi awọn ti o nii ṣe pẹlu arun celiac: awọn iṣọn ounjẹ ounjẹ, bloating, ati rirẹ .
Awọn iṣoro bi iya gbuuru, àìrígbẹyà, ati irora abun nigbagbogbo maa n waye ni awọn ti a ti ni ayẹwo pẹlu gluten sensitivity. Wọn tun wọpọ ninu awọn ti o royin nilara lati inu awọn ounjẹ ti o ni ounjẹ gluten, ṣugbọn awọn ti ko ni ayẹwo.
Inu irora , efori, ati foguru iṣoro maa n wo awọn aami aami nigbagbogbo, ati pe iwadi kekere kan ti o ri gluten le fa ibanujẹ ninu awọn eniyan ti ko ni arun celiac .
Ko ṣe afihan boya awọn aami aisan wọnyi ṣe afihan ibajẹ gidi si awọn ọna ti ara rẹ, tabi boya wọn fihan pe o ti jẹ ohun kan ti ko gba pẹlu rẹ. Awọn oluwadi kan sọ pe eniyan ti o jẹ gii gluten le daadaa ni ibajẹ si awọn ara ati awọn ọna miiran, paapaa awọn ilana iṣan-ara wọn, ṣugbọn eyi ko ti fihan ni imọ ijinle sayensi.
Sensitivity Gluten la. Celiac Arun
Nigbati o ba ni ayẹwo pẹlu arun celiac , o tumo si pe o ti pade awọn ilana iwosan to muna-o ni ibajẹ si villi oporoku (ti a mọ ni atrophy ti o ni ailewu ) eyiti o ni ifarahan ti ara ẹni si gluten ni ounjẹ rẹ.
Ẹjẹ Celiac yoo ni ipa lori ọkan ninu gbogbo awọn eniyan 133 ni AMẸRIKA, ṣiṣe ni ipo ti o wọpọ.
Ọpọlọpọ eniyan ti o ṣe afihan awọn aami arun arun celiac ko ni ipo, ṣugbọn diẹ ninu awọn eniyan yii ni iderun lati awọn aami-ara wọn lori ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten, ati pe, o le jẹ pe o ni giri gluten.
Awọn onisegun nilo lati ṣe akoso jade ni arun celiac ṣaaju ki wọn le ṣe ayẹwo iwadii giramu . Eyi tumo si pe iwọ yoo nilo lati mu awọn ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ kan lẹhinna (o ṣee ṣe) ohun idinku, ilana awọn onisegun ti o lo lati wo taara ni ifun kekere rẹ. Ti awọn idanwo wọnyi ko ba fi ami ami Celiac hàn, lẹhinna o ati dokita rẹ le ro awọn oluwadi miiran, pẹlu ifamọra gluten.
Awọn Aṣayan Idanwo fun Sensitivity Gluten Jẹ Unproven
Niwon ọpọlọpọ awọn oniwadi ko ṣe gba pe iṣaro gluje ni o wa, ko si idanwo ti a fihan lati ṣe iwadii ipo naa . Nitorina kini o le ṣe lati ṣe idanwo fun o ti o ba ro pe eyi le jẹ iṣoro rẹ?
Lọgan ti iwọ ati dokita rẹ ti ṣaṣeyọri arun aisan celiac, o ni awọn aṣayan diẹ fun idanwo ọlọjẹ gluten.
Sibẹsibẹ, o yẹ ki o mọ daju pe ko si ọkan ninu awọn aṣayan wọnyi ti a ti ni ifọwọsi nipasẹ iwadi nipa iṣoogun.
Fun apẹẹrẹ, awọn onisegun kan yoo lo awọn esi rere lori awọn ayẹwo ẹjẹ- idanwo ti o wa ni taara fun awọn egboogi gluten ninu ẹjẹ rẹ -i ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo iwadii gii gluten. Awọn diẹ ẹlomiiran yoo ṣe iwadii rẹ da lori idahun rẹ si ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten-ni awọn ọrọ miiran, ti o ba yọ giiu kuro ki o si ni irọrun, iwọ jẹ ọlọjẹ gluten.
O tun ni aṣayan lati tẹle ifarahan ifarahan- gutu gluten -ni-iṣowo nipasẹ EnteroLab- jẹ ki o mọ pe ilana idanwo ti o lo nipa laabu yii ko ti fihan tabi gba nipasẹ ọpọlọpọ awọn oṣegun.
Ọpọlọpọ ibeere ti a ko dahun lori imọran Gluten
O ṣee ṣe pe iṣan giluteni ati arun celiac jẹ aṣoju awọn aaye ti o yatọ ti ipo kanna, ṣugbọn o ṣeese julọ pe wọn soju awọn ipo ti o yatọ patapata. Niwon awọn oniwadi ko iti gba ipinnu fun imọran gluten, a ko le sọ daju pe idi ti o le waye ati bi o ṣe le ni ibatan si arun celiac.
Ni afikun, o ṣee ṣe pe kii ṣe gbogbo eniyan ti o yẹra gluten nilo lati ṣe bẹ. Ti o ba fi gluteni silẹ lati inu ounjẹ rẹ ati ki o lero dara, o le jẹ ibanuje tabi inilara si gluten. Ṣugbọn o le wa awọn alaye miiran fun imularada ilera rẹ.
Fun apẹẹrẹ, diẹ ninu awọn eniyan le ni imọran daradara nitoripe wọn njẹ onje ti o ni ilera-nipasẹ titẹ gige grẹy, o tun n ṣaṣe ọpọlọpọ awọn ọna ti a ti ṣiṣẹ ati awọn ounjẹ. Ni pato, eyi jẹ apakan ti ero lẹhin igbasilẹ awọn "ounjẹ olopa" ti ko niiṣe nipasẹ awọn orisirisi awọn gbajumo osere, ati pe o le jẹ idi diẹ ninu awọn eniyan padanu idiwo nigba ti wọn ba lọ laisi gluten .
O tun ṣee ṣe pe ki o lero dara diẹ nitori pe o gbagbọ pe o n ṣe ohun rere fun ilera rẹ, ie, rilara ti o dara lori ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten jẹ o duro fun ipa ipabo ni iṣẹ.
Emi ko sọ eleyii-ni igba atijọ, ọpọlọpọ awọn onisegun ti o kọlu ati yọ awọn aami aiṣan ti o lewu lati gluten, ati "gbogbo rẹ ni ori" mantra ṣi ṣi si awọn ẹya ẹgbẹ agbegbe ilera, pelu ilosiwaju ni imọ. Ṣugbọn o jẹ otitọ pe diẹ ninu awọn eniyan ti o gbagbọ pe wọn ko le farada giluteni le ni aaye lati ṣe itọrẹ daradara, bi a ṣe jẹri nipasẹ otitọ pe diẹ ninu awọn eniyan ti o sọ pe o jẹ olutọju giluteni le "iyanjẹ" lori ounjẹ laisi awọn aami aisan.
Ni otitọ, ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti ri pe diẹ ninu awọn eniyan ti o gbagbọ pe o jẹ olutọju gluteni ko dahun si gluten mimọ, tabi si awọn giramu ti o ni gluten, nigbati wọn ba njẹ awọn nkan wọnyi ninu iwadi ti o fọju. Awọn ẹlomiiran tun ṣe, eyiti o jẹri pe eri naa wa.
Itọju Sensitivity Gluten: Awọn Gluten-Free Diet
Bi pẹlu arun celiac, itọju nikan ti o wa fun iṣan gluteni jẹ onje ti ko ni ounjẹ gluten .
Ọpọlọpọ ariyanjiyan wa lori bi o ṣe yẹ pe onje naa gbọdọ jẹ fun ẹnikan ti o le "nikan" jẹ ọlọjẹ gluten. Diẹ ninu awọn onisegun yoo sọ fun ọ pe ki o lọ siwaju ati ki o ṣe iyanjẹ ni akoko, bi awọn miran yoo ṣe iṣeduro ounje ti ko ni gii gluten-free.
Ko ṣe afihan boya tẹle atunjẹ oyinbo ti ko ni ounjẹ gluten le fun ọ ni awọn anfani ilera ju awọn ti o gba lati inu irọrun ti o dara julọ, tabi boya o jẹ awọn ounjẹ gluten nigbati o ba ni idamu yoo jẹ awọn ewu ilera . Gẹgẹ bi mo ti sọ tẹlẹ, awọn iwadi kekere ti wa ti o fihan pe o ni iriri ibajẹ ti ara lati gluteni (bii bi o ṣe ṣe alaafia awọn aami aisan ti o ni iriri). Ṣugbọn nibẹ tun ko si iwadi ti o fihan pe iwọ ko ni iriri ibajẹ. Eyi jẹ agbegbe ti awọn oluwadi n bẹrẹ lati ṣawari.
Gẹgẹbi ohun gbogbo ti o ni idaniloju Gututeni, awọn imọ-ẹrọ diẹ kan wa ti o funni ni imọran, ati diẹ ninu awọn iwadii ti iṣoogun si ọjọ ti jẹ lodi. Ni ipari, awọn onimo ijinle sayensi ni ireti lati pese awọn idahun diẹ sii. Ni akoko yii, ti o ba ni ayẹwo pẹlu idinku gluten, o nilo lati pinnu fun ara rẹ-ni ijumọsọrọ pẹlu dọkita rẹ-bi o ṣe pataki lati tẹle awọn ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten.
Awọn orisun:
Biesiekierski J et al. Gluten Ṣe Awọn Àpẹẹrẹ Àrùn Gastrointestinal ninu Awọn Aini Laisi Celiac Arun: Aṣiju meji-Iṣiro Aṣiyesi ti iṣakoso ni ibiti a ṣe ayẹwo. Akọọlẹ Amẹrika ti Gastroenterology. Atejade ni Oṣu Kẹsan 11, 2011. ni: 10.1038 / ajg.2010.487.
Biesiekierski J et al. Ko si awọn ipa ti gluten ni awọn alaisan pẹlu ara-royin ti kii-celiac gluten sensitivity lẹhin idinku iye ti fermentable, ti ko gba, awọn carbohydrates kukuru. Gastroenterology . 2013 Aug; 145 (2): 320-8.e1-3.
Elli L et al. Ẹri fun Ifarahan Ti kii ṣe Celiac Gluten Sensitivity ni Awọn Alaisan pẹlu Awọn Aṣoju Gastrointestinal Ti Iṣẹ-ṣiṣe: Awọn esi lati Multicenter IDI-Ikọju Gluteni ti o ni idaniloju-meji-ni idojukọ. Awọn ounjẹ . 2016 Feb 8; 8 (2). oke: E84.
Fasano A et al. Yiyọ ti iṣelọpọ ikun ati iṣeduro ikunsimu mucosal ni awọn ipo meji ti o jẹ giluteni: arun celiac ati iṣaro giluteni. BMC Isegun 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A et al. Awọn aami aiṣan ti awọn ọlọjẹ gluten: iṣọkan lori ipo ipinnu tuntun ati ipinnu. BMC Isegun . BMC Ọjẹgun 2012, 10:13 ni: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Atejade: 7 Kínní 2012
Uhde M et al. Ipalara ti Ẹjẹ Intestinal ati Ijẹrisi Imularada Systemic ni Awọn Ẹkọkan ti n ṣafihan Sensitivity to Wheat in Absence of Celiac Disease. Gut . 2016. nii: 10.1136 / gutjnl-2016-311964.