Akọkọ Igbese ni ayẹwo
Igbeyewo fun arun celiac fere nigbagbogbo bẹrẹ pẹlu awọn ayẹwo ẹjẹ. Awọn igbeyewo wọnyi wa fun ifarahan ara rẹ si gluten , awọn amuaradagba ti o wa ninu alikama, barle, ati rye ti o fa arun celiac.
Awọn idanwo ẹjẹ ko ni pipe. Ti awọn ayẹwo ẹjẹ rẹ celiac jẹ odi, o tumọ si pe o kere julọ lati ni arun celiac, ṣugbọn o tun ni anfani kekere ti o ni.
Ti awọn idanwo ẹjẹ rẹ jẹ aṣeyọri, o tumọ si pe o ni ilọsiwaju pupọ lati ni arun celiac, biotilejepe o yoo tun jẹ (ni ọpọlọpọ igba) nilo lati ṣe ilana iwosan kan ti a mọ gẹgẹbi idinku lati jẹrisi ayẹwo.
Lakoko ti o ti ni opin, ologun yoo fi tube kan sii nipasẹ inu rẹ ati sinu oke ifun inu rẹ, ati lẹhinna ge awọn aami kekere lati inu awọ inu ifun inu rẹ lati ṣe ayẹwo labẹ microscope. Ti awọn ayẹwo wọnyi ti o jẹ awoṣe ti fihan atrophy ti o lagbara , awọn aiṣan ti o wa ninu ikun inu inu ilera ni ilera celiac, lẹhinna o ni ipo naa.
Bẹẹni, ilana igbadẹ kan, ati gbogbo rẹ bẹrẹ pẹlu awọn ayẹwo ẹjẹ celiac.
Iru Awọn idanwo ẹjẹ ni a ṣe
Iwadi ẹjẹ ti celiac ṣe ayẹwo fun awọn ẹya ara ti o fihan ọna idaamu rẹ si gluteni ni ounjẹ rẹ-idi idi ti o nilo lati jẹun gluteni nigbati o ba ni idanwo fun arun celiac. Ti o ko ba jẹun gluteni ni akoko idanwo, ayẹwo ẹjẹ yoo jẹ odi paapa ti o ba ni arun ti celiac.
Atilẹyin ẹjẹ marun wa o le ṣe nigbati o ba ni idanwo fun arun celiac:
- AGA (antigliadin antibodies) -IgA
- AGA-IgG
- TTG (transglutaminase ti ara-egbogi) -IgA
- EMA (awọn egboogi-aiṣedede-egboogi) -IgA
- Lapapọ ogun IgA
Bẹẹni, gbogbo wọn dabi bibẹrẹ alubosa. Ṣugbọn gbogbo awọn idanwo yii n wo awọn ẹya kan pato ti eto mimu rẹ lati rii bi ara rẹ ba n ṣe atunṣe si amuaradagba gluten ni ounjẹ ti o njẹ.
Ninu gbogbo awọn idanwo yii, ayẹwo ẹjẹ EMA-IgA ni igbeyewo ẹjẹ ti o tọ julọ fun arun celiac, ti o tumọ si pe bi o ba ni abajade rere lori EMA-IgA, o ni ibajẹ arun celiac. Sibẹsibẹ, EMA-IgA tun le padanu diẹ ninu awọn eniyan pẹlu arun celiac, paapaa ti wọn ba bẹrẹ lati se agbekalẹ ipo naa.
Ti o ba nifẹ ninu awọn imọran imọran: EMA wa fun awọn egboogi antiendomysial, eyi ti o jẹ awọn ẹya ara ti ara ti o fa ara rẹ ni ara ti ara rẹ. IgA, tabi immunoglobulin A, jẹ ẹya ti o wọpọ ti egboogi ti a ṣe nipasẹ ara rẹ. Iṣiṣẹ rẹ ni lati ṣe iranlọwọ fun ara wa lati ṣe idanimọ ati ja awọn ologun ti ilu okeere gẹgẹbi awọn toxins ayika, kokoro arun, ati awọn ọlọjẹ.
Omiiran Celiac to le ṣee ṣe
Awọn ayẹwo ẹjẹ ti a mọ ni AGA-IgA, AGA-IgG, ati TTG-IgA tun le fihan pe ara rẹ n ṣe afẹyinti si amuaradagba gluteni ... ati pe o le ṣe afihan diẹ ninu awọn eniyan pẹlu arun celiac ti o jẹ ayẹwo EMA-IgA deede julọ. aṣiṣe.
Sibẹsibẹ, awọn idanwo yii tun le mu diẹ ninu awọn abawọn eke, eyiti o jẹ ibi ti idanwo naa pada pẹlu iyọdaba rere, ṣugbọn eniyan ko ni arun ti celiac. Ti o ni idi diẹ ninu awọn amoye aisan celiac pinnu lati ṣe gbogbo awọn idanwo jọ-o le gba aworan ti o ni kikun siwaju sii.
Ni awọn ẹlomiran, awọn eniyan ti o ni igbẹ-ara 1, aisan ti tairodu , ati aisan ẹdọ autoimmune ṣe ayẹwo idanwo lori ọkan ninu awọn idanwo wọnyi, idanwo TTG-IgA, nitori awọn ipo miiran. TTG duro fun transglutaminase ti ara, ohun enzymu ti o wa ninu awọn ifun.
Imudani ayẹwo tTG-IgA fihan pe ara wa ni ipilẹ awọn egboogi si awọn ti ara rẹ, eyiti o le ṣẹlẹ ni idahun si ingestion ti gluten. Sibẹsibẹ, o ko nigbagbogbo tumọ si o ni arun celiac, paapa ti o ba ni ọkan ninu awọn ipo miiran ti a ṣe akojọ. Nitorina ti o ba ni eyikeyi ninu awọn ipo naa, ologun rẹ yoo ṣe akiyesi ni pẹkipẹki si awọn esi ti awọn ayẹwo celiac miiran ẹjẹ.
Ni ipari, igbasilẹ celiac igbeyewo ẹjẹ jẹ pẹlu idanwo kan ti o nwo bi o ṣe jẹ pe ọkan pato egboogi, immunoglobulin A, ara rẹ ṣe. Eyi ṣe pataki nitori awọn eniyan ti o kere julọ ni pato egbogi kan (ti a mọ ni IgA) le ni awọn esi buburu lori ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ celiac, paapaa ti wọn ba ni ipo naa.
Ati, eyi paapaa ṣe pataki nitori pe awọn eniyan ti o ni arun celiac jiya lati ipo yii, ti a mọ bi aipe IgA , ni iwọn 10 si 15 ni igbagbogbo ju awọn eniyan lọ ni apapọ gbogbo eniyan.
Diẹ ninu awọn onisegun tun lo ọkan ninu awọn idanwo wọnyi-awọn ọlọjẹ antigliadin-IgG, tabi awọn Igor AGA-IgG -to awọn eniyan iboju fun aiyede ti kii-celiac gluten . Sibẹsibẹ, awọn oluwadi ti fi han pe ko ni deede julọ fun idi naa, ati pe bi bayi, awọn onimo ijinlẹ sayensi ko ti ni idaniloju pipe fun iṣaro gluten.
Celiac Gene Testing
Diẹ ninu awọn onisegun tun ṣe iṣeduro idanwo fun pato awọn Jiini ti o mu ki ewu rẹ pọ si nini arun celiac. Ti o ba ti bẹrẹ sibẹ onje ti ko ni ounjẹ gluten , eyi le jẹ idanwo nikan ti dọkita rẹ ṣe iṣeduro lati ṣiṣẹ (awọn idanwo ti mo ṣe apejuwe loke ko ni deede ayafi ti o ba jẹun gluten).
Awọn igbeyewo igbesi aye celiac ko wa fun awọn ẹya ogun si gluten; dipo, wọn wa fun awọn Jiini kan pato, HLA-DQ2 ati HLA-DQ8 , ti o ni nkan ṣe pẹlu arun celiac. Awọn ẹda rẹ ko ni iyipada, paapa ti o ba njẹ gluten-free.
Nisisiyi, igbeyewo igbeyẹyẹ celiac rere ko tumọ si o ni arun celiac-o tumọ si pe o ni awọn gira "ọtun" lati ṣee ṣe ipo naa. Ti awọn igbeyewo ẹjẹ miiran rẹ jẹ odi ṣugbọn igbeyewo idanwo rẹ jẹ rere, iwọ ati dokita rẹ le pinnu pe o yẹ ki o dawọ jẹun gluten fun akoko idanwo lati wo boya eyikeyi awọn aami aisan ti celiac han.
Awọn orisun:
Serologic ati Genetic Testing. Ile-iṣẹ Celiac Arun ni Ile-iṣẹ Ile-Iwosan University ti Columbia.
University of Maryland Centre for Celiac Research. Celiac Arun: Ẹri ibeere ti a beere nigbagbogbo