O jẹ itan ti o gbọ ni gbogbo igba nigbagbogbo: Ẹnikan ni a ayẹwo pẹlu arun celiac , o fun diẹ ninu awọn iwe-iṣowo nipa bi a ṣe le lọ si free gluten, o si ranṣẹ si ọna wọn laisi pupọ sọ nipa idi ti o nilo fun awọn iwosan ti o tẹle tabi idanwo.
Atilẹba kan wa si eyi, niwon igbasilẹ itọju nikan fun arun celiac jẹ ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten , (ati pe ko ni ibere fun ogun).
Pẹlupẹlu, ọpọlọpọ awọn eniyan (ṣugbọn kii ṣe gbogbo) lero dara ni kiakia ni kete ti wọn bẹrẹ njẹ gluten-free, nitorina wọn lero bi ẹnipe atunṣe iṣoro wọn.
Ṣugbọn awọn amoye ni aaye tun so fun awọn ti o ni arun celiac gba itoju abojuto lati ọdọ awọn onisegun wọn, mejeeji lati ṣayẹwo fun awọn iṣoro eyikeyi pẹlu tẹsiwaju awọn aami aisan, ati nitori pe celiac ṣapọ mọ ọpọlọpọ awọn ipo autoimmune miiran. Eyi ni igbimọ ohun ti awọn amoye ṣe iṣeduro.
Awọn idanwo fun Nigba ti o ba ni ayẹwo akọkọ pẹlu Celiac Arun
Nigbati a ba ṣawari rẹ tẹlẹ pẹlu arun celiac , dọkita rẹ le ṣe iṣeduro awọn idanwo pupọ lati wo bi ipo rẹ ṣe ti ni ipa si ara rẹ.
Fun apẹẹrẹ, o le ṣe iṣeduro pe ki o ni idanwo fun awọn aiṣedeede ti ounjẹ , eyi ti o wọpọ nitoripe ibajẹ si ọpa intestinal rẹ tumọ si pe o ko le fa awọn ohun elo ti o ni ounjẹ rẹ. Eyi le jẹ ifarahan awọn ayẹwo ẹjẹ fun awọn ounjẹ gẹgẹbi Vitamin B-12, folate, ati Vitamin D.
O tun le ṣe iṣeduro pe ki a ṣayẹwo rẹ fun ẹjẹ, ti o ba ti ko ba idanwo rẹ tẹlẹ bi apakan ti ayẹwo rẹ (ọpọlọpọ awọn eniyan yoo ti ni idanwo fun ania ṣaaju ki ayẹwo wọn). O jẹ wọpọ lati rii ẹjẹ pẹlu ẹjẹ celiac , o le jẹ afikun si eyikeyi ikunra ti rirẹ ti o ni iriri.
Igbagbogbo, ẹjẹ yoo mu tabi o farasin lekan ti o ba bẹrẹ njẹ ounjẹ gluten-ọfẹ ati ọpa-inu ara rẹ bẹrẹ lati ṣe iwosan.
Níkẹyìn, dokita rẹ le beere pe ki o wa idanwo lati wo boya arun celiac ti ni ipa lori agbara ati ọra rẹ . Laanu, awọn aiṣedede ti ounjẹ ti o wọpọ pẹlu celiac le mu ki osteoporosis tabi osteopenia, awọn ipo ti awọn egungun rẹ ti kere si dinku ati alailagbara ju deede. Lati rii boya o ni iṣoro yii, iwọ yoo nilo ohun ti a npe ni DEXA scan, eyiti o jẹ iru x-ray.
Maa ṣe ni alaafia ni gbogbo igbeyewo yii-o ṣee ṣe o le ma ni eyikeyi ninu awọn iṣoro wọnyi. Paapa ti awọn idanwo ba ṣii nkan kan, o yẹ ki o bẹrẹ lati yanju lẹhin ti o ba lọ laisi gluten. Ni afikun, dokita rẹ le ṣafihan awọn itọju miiran, gẹgẹbi awọn afikun ounjẹ ti ounjẹ fun eyikeyi awọn ohun elo vitamin tabi awọn nkan ti o wa ni erupe ile, tabi oogun lati tọju iwuwo kekere.
Ipade Pẹlu Onigbagbo Gluten-Free Dietitian
Idin ounjẹ gluten-free jẹ eyiti o tọ lati tẹle, pẹlu ọna giga ti o ga julọ. Awọn eniyan ma n ṣe awọn aṣiṣe ni osu akọkọ ko gluten-free, ati laanu, ma n sanwo fun awọn aṣiṣe pẹlu awọn aami ajẹju ti idinkujẹ .
Diẹ ninu awọn eniyan ṣe afihan awọn intricacies ti onje gbogbo lori ara wọn.
Ṣugbọn ko si ibeere pe fun awọn ẹlomiiran, iranlọwọ ti onimọran ti o ni ounjẹ ti ounjẹ ni ounjẹ ti ko ni ounjẹ ounjẹ yoo gba wọn laye kuro ninu awọn airotẹlẹ ati o ṣee ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣe iwosan ni kiakia sii.
Laanu, dokita rẹ ko le fọwọsi ipa ti o wulo fun ọ. Ni pato, Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Gastroenterology (ACG) gba pe ọpọlọpọ awọn onisegun ko mọ nipa giramu ti ko ni ounjẹ gluten fun awọn eniyan ti o ni imọran lori rẹ. Eyi ni idi ti ẹgbẹ naa ṣe iṣeduro pe gbogbo ẹni ti a ti ni ayẹwo pẹlu celiac a gbọdọ tọka si onisẹjẹ ti a fi silẹ ti o ni oye nipa arun celiac.
Olutọju onitẹda kan le ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn aiṣedeede ti ounjẹ ti o jẹ deede ni ounjẹ ara rẹ, ati pe o le ran ọ lọwọ lati kọ nipa ibi ti gluten le pa ni iru ounjẹ naa.
Olutọju onitẹda tun le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe iṣeduro ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten ti o dara julọ, pẹlu ifojusi pataki si awọn ounjẹ gẹgẹbi okun, egungun, ati kalisiomu, eyiti o ṣe alaini nigbagbogbo.
Kii gbogbo awọn onjẹ-ara ni awọn amoye ni ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten. Dokita rẹ le ṣe iṣeduro ẹnikan lati wo, tabi o le ni lati ṣe diẹ ninu awọn ti n wa lori ara rẹ.
Tọju itọju gigun fun Celiac
Biotilẹjẹpe awọn amoye aisan celiac ṣe iṣeduro awọn atunṣe deedee fun awọn ti a ti ayẹwo pẹlu arun celiac, kii ṣe gbogbo eniyan tẹle awọn iṣeduro wọnyi. Iwadii kan ti o wa pẹlu 113 eniyan fihan pe diẹ diẹ ẹ sii ju ọkan lọ si tẹle awọn itọnisọna ACG fun itoju itọju.
Nitorina kini a ṣe iṣeduro bi o ṣe tẹle itọju to tẹle fun awọn eniyan ti o ni arun celiac?
Awọn itọnisọna ACG pe fun ibojuwo nigbagbogbo nipa dokita ti o ni oye nipa arun celiac . Eyi le-tabi le ma ṣe-jẹ olutọju abojuto akọkọ. O ṣee ṣe diẹ lati jẹ oniṣọn ara rẹ.
Awọn itọnisọna ko ṣe apejuwe bi o ṣe yẹ ki o wo dokita rẹ, ṣugbọn awọn amoye miiran ṣe iṣeduro lati ri dokita ti o ṣe ayẹwo ọ pẹlu celiac lẹhin ti o ti jẹ gigun-free nipa iwọn mẹta si oṣu mẹfa, ati lẹhinna lẹhin nipa ọdun kan. Eyi yoo fun ọ ni anfaani lati ba dokita rẹ sọrọ nipa bi o ṣe rilara, ati boya o ni awọn aami ajẹmọ eyikeyi.
Ti o ba n koju pẹlu ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten, dọkita rẹ le ṣe iṣeduro pe ki o wo onisẹmu kan. Eyi le wulo paapaa ti o ba ri ọkan nigbati a ba ṣawari rẹ akọkọ-ọlọgbọn kan ti o ni imọran le ni anfani lati awọn aaye ti o wa ni ibi ti o wa ni idinaloju nini diẹ ninu awọn gluten ninu ounjẹ rẹ.
Diẹ ninu awọn onisegun fẹ lati lo awọn ayẹwo ẹjẹ ti celiac lati ṣayẹwo bi o ti jẹ olutusi-free ti o jẹ . Laanu, awọn idanwo yii yoo ṣe afihan bi o ba njẹ ọpọlọpọ awọn ounjẹ ti awọn ounjẹ gluten ti o ni; wọn ko ni itara to lati mọ boya ara rẹ n ṣe atunṣe si idibajẹ gluten cross-contamination ni ile, fun apẹẹrẹ.
Dokita rẹ le tun fẹ ṣiṣe awọn miiran, diẹ ẹ sii idanwo ẹjẹ, eyi ti o le pese awọn ifarahan si ipo ilera rẹ gbogbo.
Nigbakugba, dokita rẹ le ni imọran ọ lati tun bikita igbẹhin ati biopsy tunṣe lati rii bi o ṣe jẹ ki awọ-inu abun inu rẹ ti mu larada . Atilẹyin yii jẹ diẹ sii ti o ba ṣeeṣe ti o ba ṣabọ tẹsiwaju awọn aami aisan, bi o tilẹ jẹ pe o farabalẹ tẹle awọn ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten. Ipadẹhin le gba dọkita rẹ lọwọ lati wa fun awọn oran egbogi miiran ti o le ṣe idasi si awọn aami aisan rẹ.
Wiwo fun awọn ipo to jọmọ
Ẹjẹ Celiac ni a npe ni aisan ti ara ẹni , eyi ti o tumọ si pe o jẹ ikolu lori apakan kan ti ara rẹ (ninu idi eyi, awọ kekere ti ọpa) nipasẹ eto ti ara rẹ.
Nigbati o ba ni arun celiac, o tun wa ni ewu ti o pọju fun ọpọlọpọ awọn ipo autoimmune miiran, eyiti o ni awọn iṣoro tairoro , iru-ọgbẹ 1 , ati iru irun ti a npe ni alopecia areata .
Biotilẹjẹpe awọn oniwadi ko ti ṣe afihan iṣeduro lagbara laarin celiac ati diẹ ninu awọn ipo autoimmune, pẹlu ọpọlọ-ọpọlọ , ko si iyemeji pe nini ipo autoimmune kan mu ewu rẹ dagba fun idagbasoke awọn ipo autoimmune miiran. Nitorina, o jẹ imọran ti o dara lati ba dọkita rẹ sọrọ nipa ewu gbogboogbo rẹ fun awọn ailera autoimmune miiran, ati lati ṣafihan eyikeyi awọn aami-aisan ti o le ni iriri.
Ofin Isalẹ
Ọpọlọpọ eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu arun celiac ni irẹra dara ni kete ti wọn ba lọ gluten-free . Awọn iwadii deede si dokita rẹ, pẹlu awọn igbeyewo atẹle ti o ṣe iṣeduro, le ṣe ipa pataki ninu ṣiṣe idaniloju pe o tọju ipele ti ilera rẹ daradara, ki o si ṣe ifojusi pẹlu eyikeyi bumps ni opopona bi wọn ti dide.
Awọn orisun:
Herman ML et al. Awọn alaisan ti o ni arun celiac ko ni tẹle wọn to. Iṣowo Gastroenterology ati Hepatology . 2012 Aug; 10 (8): 893-899.e1.
Rubio-Tapia A et al. Awọn Ile-ẹkọ Imọlẹ Amẹrika ti Gastroenterology: Awọn ayẹwo ati isakoso ti arun celiac. Akọọlẹ Amẹrika ti Gastroenterology . 2013 Ṣe; 108 (5): 656-76.