Ọpọlọpọ idi ti o le lọ si ita ti olupese iṣẹ iṣeduro iṣeduro ilera lati gba itoju. Sibẹsibẹ, nini iṣeduro abojuto ti nẹtiwadi nmu ki owo rẹ pọ si ati bi ewu rẹ fun nini awọn oran didara pẹlu awọn itọju ilera ti o gba. Nigba ti o ko le ṣe ipalara patapata ewu rẹ, o le dinku rẹ ti o ba ṣe iṣẹ amurele rẹ ni ilosiwaju .
Ṣaaju ki o to jade-ni-nẹtiwọki, gba oye ti oye nipa awọn ewu to wa ati ohun ti o le ṣe lati ṣakoso wọn. Bẹrẹ pẹlu agbọye idi ti o fi n ṣe itọju abojuto ni ilera ti n gbe diẹ ewu.
Idi ti N ṣe Itọju Nẹtiwọki Itọju jẹ Iparun Iṣuna
O padanu ipolowo eto ilera.
Nigbati ile-iṣẹ iṣeduro ilera rẹ gba dọkita, ile iwosan, iwosan, tabi iru iru olupese kan si nẹtiwọki nẹtiwọki rẹ, o n ṣatunwo awọn oṣuwọn ẹdinwo fun awọn iṣẹ ti olupese naa. Nigbati o ba jade kuro ni nẹtiwọki, a ko ni idaabobo nipasẹ ipese eto ilera rẹ. Nikan idaniloju iṣowo ti o yoo gba ni eni ti o ṣe adehun fun ara rẹ. Niwon o ko ni awọn alakoso agbara ti o ni agbara lori awọn ọpa ti o rii daju pe o ni ipalara ti o dara, o ni ewu ti o pọ si ti gba agbara pupọ fun itọju rẹ.
Iwọn ipin ti iye owo rẹ ga julọ
Igbese rẹ ti iye owo jẹ iyọọda , copay , tabi coinsurance o ni lati sanwo fun iṣẹ eyikeyi ti a fun ni.
Nigbati o ba jade-ti-nẹtiwọki, ipin rẹ ti iye owo naa ga julọ. Elo ni o ga julọ da lori iru iru iṣeduro ilera ti o ni.
Ti eto ilera rẹ jẹ HMO tabi EPO , o le ma bo oju-itọju ti ita-kuro ni gbogbo rẹ. Eyi tumọ si pe iwọ yoo jẹ ẹri fun sanwo 100% ti iye owo ti itọju abojuto rẹ jade.
Ti eto ilera rẹ jẹ eto PPO tabi POS, o le ṣe iranlọwọ fun diẹ si diẹ si iye owo ti itọju ti ita-kuro. Bibẹẹkọ, ko ni sanwo bi oṣuwọn pupọ ti owo naa bi o ti yoo sanwo ti o ba duro ni nẹtiwọki. Fun apẹẹrẹ, o le ni 20% coinsurance fun itọju nẹtiwọki-ni ati ṣiṣe 50% coinsurance fun itọju ti ita-jade.
Paapa aṣiṣeyọku rẹ le ni fowo. Ti eto itọju ilera rẹ ṣe ifojusi si iye owo iṣowo ti n ṣakoso ọja, o le ṣe akiyesi pe o ni ọkan ti o ṣe alafarayọ fun itọju nẹtiwọki-ni ati omiiran, ti o ga julọ, ti o ṣe alafarayọ fun itọju abojuto ti ita.
O le jẹ iwontunwonsi-idiyele.
Nigbati o ba lo olupese nẹtiwọki kan fun awọn iṣẹ eto eto ilera ti o ni aabo, olupese naa ti gbagbọ ko ṣe fa ọ fun ohunkohun miiran ju iyatọ, copay, ati coinsurance ti eto ilera rẹ ti ṣe adehun.
Nigbati o ba lo olupese iṣẹ ti n jade, ko le ṣe pe olupese naa yoo fun ọ ni ohunkohun ti o fẹ, o tun le fun ọ ni ohun ti o kù lẹhin ti ile-iṣẹ iṣeduro ilera rẹ sanwo fun ara rẹ. Ti o ni idiyele idiyele idiyele, eyi le ni iye owo ti o ni egbegberun dọla.
Eyi ni bi o ṣe n ṣiṣẹ. O ṣe ipinnu lati lo olupese ti n jade kuro ni nẹtiwọki fun ikọn-ara rẹ. Rẹ PPO ni 50% coinsurance fun abojuto iṣowo jade, nitorina o ro pe eto ilera rẹ yoo san idaji awọn iye ti ile-iṣẹ ti n jade kuro ni nẹtiwọki, iwọ o si san idaji miiran.
Awọn ikunra ọkàn ni pẹlu owo-owo ti $ 15,000, nitorina o ro pe iwọ yoo jẹ $ 7,500, ọtun? Ti ko tọ!
Rẹ PPO yoo wo pe $ 15,000 owo ati ki o sọ nkankan si awọn ipa ti "Ti o ni ju Elo. Idiyele ti o rọrun diẹ fun itọju naa jẹ $ 6,000, nitorina a n gba ẹsan $ 6,000 nikan. A yoo san owo idaji wa ti $ 6,000 to wulo. "Awọn PPO sanwo $ 3,000.
Olupese onisẹ ti ko ni bikita ohun ti ipinnu ilera rẹ ro pe idiyele ti o yẹ. O gba iye owo $ 3,000 ti PPO rẹ si owo-owo $ 15,000 ati pe o rán ọ ni iwe-owo fun idiyele (eyi ni idi eyi ti a npe ni idiyelé idiyele ). Bayi o jẹ $ 12,000 ju $ 7,500 lọ ti o ro pe o fẹ.
O ni idinwo fun aabo rẹ to pọju ti apo.
A ṣe apẹrẹ iwulo iṣeduro iṣeduro ilera rẹ lati daabobo ọ lati awọn idiwọ ti ailopin. O gbe aaye kan, tabi o pọju, lori iye owo ti o ni lati sanwo ni ọdun kọọkan ni awọn aṣiṣe, awọn apanijajọ, ati awọn adanirin. Fun apẹẹrẹ, ti eto ilọsiwaju ti ilera rẹ jẹ $ 6,600, ni kete ti o ba ti san apapọ $ 6,600 ninu awọn idiyele, awọn apanija, ati awọn agbanisiṣẹ ọdun naa, o le dawọ san awọn idiyele iye owo-owo naa. Eto eto ilera rẹ gba 100% ti taabu fun awọn owo ilera ilera ti o ni fun ọdun iyokù.
Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn eto ilera ko ṣe gbese itọju ti o gba jade-ti-netiwọki si opin išẹ-apo rẹ. Niwon igbasilẹ apo-iṣowo le jẹ ohun kan ti o duro larin iwọ ati iparun ifẹkufẹ pipe ti o ba ni idagbasoke ilera ti o niyelori, yan lati ṣe itọju ni ita ti dabobo pe opin apo ti o pọ julọ yoo mu alekun owo rẹ pọ.
Didara ti Awọn Itọju Itọju Pẹlu Abojuto Itọju-jade
Ọpọlọpọ awọn eniyan n wa abojuto ti nẹtiwoki nitori pe wọn lero pe wọn le ni itọju ti o ga julọ ju awọn oniṣẹ nẹtiwọki ti iṣakoso ti ilera ti yoo pese. Nigba ti eleyi le tabi ko le jẹ otitọ, mọ pe o le padanu awọn aabo aabo diẹ nigbati o ba jade lọ.
O le ni awọn iṣoro pẹlu iṣakoso ti itọju rẹ.
Paapa ni awọn eto ilera ti kii yoo san ohunkohun fun iṣeduro abojuto, ko si awọn ọna ti o dara fun sisọpọ iṣọkan ti iṣeduro ti oluipese nẹtiwọki ti n pese pẹlu abojuto ti awọn olupese iṣẹ nẹtiwọki rẹ fi funni.
Nigbamii, iyọọda wa lori rẹ lati rii daju pe awọn onisegun ti nẹtiwoki nẹtiwọki ti mọ ohun ti dọkita ti n jade kuro ni nẹtiwọki n ṣe, ati ni idakeji. Iwọ yoo jẹ alaisan naa ati alaye ti o wa laarin awọn olupese iṣẹ nẹtiwọki ti o ni deede ati olupese nẹtiwọki rẹ ti n jade.
Ṣaaju ki o to gbagbọ pe buck duro pẹlu nyin ... mọ pe ẹja ko ni daadaa. Iwọ kii yoo ni lati ṣe igbesẹ ni ẹẹkan kan lati kun idaamu ibaraẹnisọrọ yii. O ni lati ṣe eyi nigbakugba ti o ba ni ipinnu lati pade, gba idanwo, ni ayipada ninu ilera rẹ, tabi iyipada ninu eto itọju rẹ.
Iwọ ko ṣe sisẹ idakopọ ibaraẹnisọrọ laarin awọn onisegun rẹ, boya; o yoo ṣe o laarin olupese ti n jade ti agbegbe rẹ ati eto ilera rẹ, tun. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe oniṣisẹ-ọkan ti o niyanju lati ṣe ayẹwo fun idanwo tabi itọju ti o nilo iṣaaju -aṣẹ lati ile-iṣẹ iṣeduro rẹ, iwọ yoo jẹ ọkan ti o ni idaniloju pe o gba aṣẹ-aṣẹ naa. Ti o ko ba gba igbasilẹ, eto ilera rẹ le kọ lati san .
Iwọ yoo padanu iboju eto ilera ti awọn olupese.
Ṣaaju gbigba olupese iṣẹ ilera kan lati kopa ninu nẹtiwọki nẹtiwọki rẹ, eto ilera rẹ ṣe iboju fun u tabi rẹ. Eyi le jẹ rọrun bi ṣayẹwo pe awọn iwe-aṣẹ olupese ti wa ni ipo ti o dara tabi awọn ohun elo naa ni o ni ẹtọ nipasẹ awọn iwosan ilera ti a mọ ti o ṣe itẹwọgba awọn ajo bi JCAHCO. Sibẹsibẹ, ilana ijẹrisi naa le jẹ ti o ni idi ti o pọju ati alaye ju eyi lọ, pese iṣẹ kan ti yoo jẹra fun ọ lati ṣe atunṣe ara rẹ. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn eto ilera ni awọn eto ti nlọ lọwọ n ṣetọju didara itọju ti a pese si awọn ọmọ ẹgbẹ wọn nipasẹ awọn olupese nẹtiwọki wọn. Awọn olupese kii ṣe idiwọn si awọn ọpa iṣeduro didara ti o ti sọ silẹ lati ọdọ nẹtiwọki.
Nigba ti o ba jade kuro ni nẹtiwọki, o padanu ti ailewu aabo ti eto ibojuwo ilera rẹ ati awọn eto ibojuwo.
Iwọ yoo padanu ipolowo eto eto ilera rẹ pẹlu awọn olupese.
Ti o ba ni iṣoro tabi iṣoroyan pẹlu olupese nẹtiwọki, ile-iṣẹ iṣeduro ilera rẹ le jẹ alagbawi agbara fun ọ. Niwon igbimọ ilera rẹ duro fun ẹgbẹẹgbẹrun onibara awọn onibara fun olupese naa, olupese naa yoo ṣe akiyesi boya eto eto ilera ṣabọ agbara nla rẹ lẹhin ariyanjiyan rẹ. Ti eto eto ilera ko ro pe olupese n ṣe ihuwasi daradara, o le paapaa silẹ fun u lati inu nẹtiwọki rẹ. Biotilẹjẹpe awọn nkan nyara si ilọsiwaju yii, o dara lati mọ pe o ni ẹnikan ti o ni ẹwọn ni ẹgbẹ rẹ.
Ni apa keji, olupese ti n jade kuro ni nẹtiwọki ko le bikita si ohun ti ile-iṣẹ iṣeduro ilera rẹ nro. Pẹlupẹlu, bii bi o ṣe jẹ pe ohun ti o ṣẹlẹ ti o fa ifarahan rẹ jẹ, alailowaya ile-iṣẹ ilera rẹ ko ni dabaru akoko ti o n beere fun ọ pẹlu olupese nẹtiwọki ti ko le ni ipa.
Bi o ṣe le Ṣakoso awọn Risopọ Ti o pọ sii ti a ti ṣopọ pẹlu Itọju Alaja-jade
Niwon iwọ yoo ni ipa pataki ninu ṣiṣe daju pe o ni itọju didara lati ọdọ olupese nẹtiwọki ti n jade, ṣe iwadi soke. Awọn ìjápọ wọnyi le ṣe iranlọwọ fun ọ:
Bawo ni lati Ṣawari Awọn Ijẹrisi Dokita kan .
Bi o ṣe le Wa Aṣedede Akọṣẹmọlẹ Alaisan kan Gba silẹ .
Bawo ni lati Yan Ile Iwosan Ti o Dara ju .
Rii daju pe awọn olupese nẹtiwọki ti n jade ni awọn igbasilẹ lati awọn olupese nẹtiwọki rẹ, ati pe awọn oniṣẹ nẹtiwọki rẹ ni awọn igbasilẹ lati awọn olupese nẹtiwọki ti n jade. Ọpọlọpọ eniyan yoo nilo lati gba awọn igbasilẹ egbogi ti ara wọn. Bi o ṣe le beere fun Awọn Akọsilẹ Iwosan Rẹ .
Ṣiṣakoṣo abojuto ara rẹ ṣe akiyesi ifojusi si apejuwe. O nilo lati di aṣoye to dara julọ ni agbaye ninu itoju ilera ara rẹ. Iwọ ni olori ẹgbẹ ẹgbẹ itọju ilera rẹ, ati pe o nilo lati wa ni kiakia si ohun ti olukuluku ẹgbẹ ẹgbẹ rẹ ṣe ati idi ti.
Ni afikun si pese awọn iwe ipilẹ iwosan, o nilo lati mu awọn akọsilẹ tirẹ nigbati o ba ni itọju. Lilo awọn akọsilẹ ara rẹ, o le fun imudojuiwọn imudojuiwọn si awọn olupese rẹ nipa iyipada ninu awọn eto eto miiran 'fun awọn itọju rẹ. O yẹ ki o ni anfani lati ṣe alaye idi ti olupese kan ṣe awọn ayipada ninu eto itọju rẹ ti o ṣe, kii ṣe ohun ti awọn iyipada jẹ.
Niwon iwọ yoo san san fun ipin ti o tobi julo ti itọju rẹ nigbati o ba gba itọju naa ti n ṣe abojuto, ti o nilo lati mọ ohun ti iye owo yoo wa ṣaaju ki o to ni itọju naa. Ṣe ipinnu lori idunadura iye owó ti o sanwo pẹlu olupese iṣẹ ti n jade lọ; o ko fẹ lati san "oṣuwọn rack" naa. Ti eto eto ilera rẹ ba ṣe pataki si sanwo fun iṣowo ti iṣowo, sọ ohun ti o jẹ deede ati deede ti o jẹ fun itoju ti o nilo. Awọn orisun wọnyi yoo ran:
Gba Gap Ibuwọlu Nipasọ lati sanwo Awọn Iyipada nẹtiwọki Nẹtiwọki fun Itọju Ija-kuro .