Ti o ba n gbiyanju lati ṣafihan ipele ti o jẹ akàn ti ẹdọmọlọ ọkan rẹ o le ni iriri pupọ. Kini o tumọ si nigbati onisegun onisẹpọ rẹ sọrọ nipa "TNM" ati bi o ṣe jẹ ibamu pẹlu awọn ipele? Jẹ ki a wo oju itumọ awọn lẹta wọnyi, bi awọn onisegun ṣe nlo awọn wọnyi lati ṣe akàn kan akàn, ati ohun ti eyi tumọ si ni awọn itọju.
Eto TNM
NTM iṣeto fun akàn egbogi le jẹ ibanujẹ fun ẹnikẹni lati ni oye, jẹ ki o nikan ni ẹnikan ti a ti lu pẹlu awọn iroyin ti aisan ayẹwo ẹdọ inu eefin. Báwo ni TNM ṣe n ṣaṣepọ pẹlu awọn ipele igbesẹ ẹdọfóró , bi ipele 2 ati ipele 4?
Ohun ti Awọn Iwe Itumọ tumọ si
Kọọkan awọn lẹta TNM wa fun iwọn tabi itankale kan akàn bi wọnyi:
- T - Duro fun iwọn ti tumo. Nọmba ti o wa ni fifun ni fifun ni cmimita (cm). Lati ye eyi ni inches, 5 cm jẹ nipa kanna bi 2 inches.
- N - N n duro fun awọn apo-ọfin ati ki o sọ boya tumọ ti tan si awọn ọpa-ara, ati bi o ba jẹ bẹ, bawo ni o ti jina kuro ni tumo ti wọn jẹ.
- M - M n duro fun awọn iṣiro , eyini ni, itankale tumọ si awọn ẹya ara miiran.
Idi ti o ṣe pataki ni titọju
Ilana ti TNM iranlọwọ fun awọn onisegun mọ bi o ṣe n tẹriba fun akàn kan ati, nitorina, kini awọn aṣayan itọju ti o dara ju fun aarun kansa kan pato. O tun le ṣe iranlọwọ ṣe asọtẹlẹ ohun ti asọtẹlẹ ti apapọ jẹ fun ẹnikan ti o ni ẹdọ inu eefin.
Ilana ti TNM da lori alaye agbaye lori akàn ẹdọfóró ni ẹgbẹẹgbẹrun eniyan ati awọn afiwe ti iye ti akàn egbogi pẹlu awọn esi si itọju ati profaili.
Ti o sọ, o ṣe pataki lati ni oye pe ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ni ipa lori ifọhan ti aisan ti o ni ẹdọfa ti o kọja kọja ipele naa.
Rẹ ilera gbogbogbo, iru pato arun ti o ni ẹdọfóró ti o ni, boya tabi ko o ni awọn iyasọtọ ti "ẹfọ" ti o wa ninu tumo rẹ, ati paapaa akọ-abo rẹ le ṣe ipa ninu awọn itọju ti yoo ṣiṣẹ julọ fun ọ ati ohun ti asọtẹlẹ ẹni kọọkan le jẹ .
TNM Iṣeto Fidio
Iwọ yoo ṣe akiyesi pe awọn leta TNM rẹ yoo ni awọn nọmba ti o tẹle wọn. Jẹ ki a wo ohun ti awọn nọmba oriṣiriṣi sọ:
T - Iwọn Tumo
- Tx - Iwọn iye ti ko mọ, tabi awọn aami iṣan akàn nikan ni a ri ni sputum .
- T0 - Ko si ẹri ti o tumo akọkọ.
- Tis - Carcinoma ni aarin - Tumo ti wa ni bayi nikan ni awọn sẹẹli ti o ni oju ọna afẹfẹ ati ti ko ti tan si awọn ti o wa nitosi.
- T1 - Awọn Tumo kere ju tabi dogba si 3 cm (1 ½ inches).
- T1a - Kere ju tabi dogba si 2 cm.
- T1b - To ju 2 cm lọ ṣugbọn kere ju tabi dogba si 3 cm.
- T2 - Iwọn naa tobi ju 3 cm ṣugbọn kere ju 7 cm. Tita ipọnju T2 le dènà apakan ti ọna oju-ọna, ṣugbọn ko ti ṣe ikolu bibajẹ tabi mu ki ẹdọfẹlẹ naa ṣubu ( atelectasis ). Wọn le ti tan si awọ ti o wa ni ayika ẹdọforo. Wọn le tun sunmo imọ-ori akọkọ ṣugbọn wọn wa ni o kere ju 2 cm (nipa inch) kuro lati agbegbe ti itanran ti pin pin lati lọ si ẹdọforo kọọkan.
- T2a - O ju 3 cm ṣugbọn kere ju tabi dogba si 5 cm.
- T2b - To ju 5 cm lọ ṣugbọn kere ju tabi dogba si 7 cm.
- T3 - Awọn Tumo ti o tobi ju 7 cm lọ, tabi kere si 7 cm ṣugbọn pẹlu nodule ti o yatọ ni ipo kanna. Awọn ttọmu T3 tun ni awọn ekuro ti o kere ju 7 cm ṣugbọn o dojuko awọ ti ẹdọfẹlẹ ( adura ), odi iboju, diaphragm , bronchus akọkọ, tabi dubulẹ laarin 2 cm ti agbegbe nibiti itanran ṣe pin si lati lọ si ẹdọforo . A tun tumọ si T3 ti o ba kere ju 7 cm ṣugbọn ti o ni nkan ṣe pẹlu ẹmi-ara tabi collapse ti gbogbo ẹdọfóró.
- T4 - Iwọn ti eyikeyi iwọn, ṣugbọn pẹlu oriṣi miiran ni oriṣi oriṣiriṣi ni apa kanna ti ara, tabi ti o tumọ ti o nwọle si awọn ẹya inu àyà gẹgẹbi okan, awọn opo ẹjẹ pataki julọ ti o wa nitosi okan, trachea , aṣeyọri irọ ara laryngeal (itọju ailera kan nitosi trachea), mediastinum (aaye laarin awọn ẹdọforo), esophagus , tabi agbegbe ti bronchus akọkọ ya pin si irin-ajo lọ si awọn ẹdọforo meji.
N - Lilọsi awọn Nkan Lymph
- N0 - Ko si awọn eeka ti o ni ipa.
- N1 - Egungun ti tan si awọn apa to sunmọ ni apa kanna ti ara.
- N2 - Ipa naa ti tan si awọn apa ti o sunmọ ju ni apa kanna ti àyà.
- N3 - Egungun ti tan si awọn apa inu ọpa ni apa keji ti àyà lati inu ipilẹ akọkọ, tabi ti tan si awọn ẹgbẹ ni ẹgbẹ nitosi awọ tabi ọrun.
M - Ikọja (Itankale) si Awọn Ekun miran
- M0 - Ipa ti ko tan si awọn ẹkun ti o jina.
- M1
- M1a - Ipa naa ti tan si ẹdọfẹlẹ idakeji, si ẹdọ inu eefin ( irora ti o kún fun irora ) tabi ti ṣe awọn nodules lori ẹbẹ.
- M1b - Ipa ti tan si awọn ẹkun ti o jinna ti ara, gẹgẹbi ọpọlọ tabi awọn egungun.
Ifiwepọ ti Awọn iṣan Akàn Ọgbẹ ati NTM Iṣeto
Ọpọlọpọ eniyan ni o mọ diẹ sii pẹlu awọn ipo ti akàn egbogi ju ti wọn wa pẹlu iṣeto TNM. Eyi ni apejuwe ti awọn akàn ẹdọfóró aisan ati awọn ilana NTM:
- TisN0M0
- Ipele 1A Akàn Inu
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Ipele 1B Ounjẹ Akàn
- T2aN0M0
- Ipele 2A Akàn Inu
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Ipele 2B Ẹdọfin Akàn
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- Ipele 3A Akàn aisan
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Ipele 3B Akàn aisan
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- Eyikeyi T, Eyikeyi N, M1a
- Eyikeyi T, Eyikeyi N, M1b
Titun ti a ṣe ayẹwo pẹlu akàn ẹdọforo
Ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu akàn eeyan ẹdọfóró , o le jasi rilara mejeeji ni ibanujẹ ati ibanujẹ. O le ti gbọ pe mọ bi o ti ṣee ṣe nipa rẹ akàn le mu awọn iṣoro dara, ṣugbọn bawo ni iwọ ṣe le ṣe eyi nigbati ohun gbogbo ba dabi pe a kọ ni ede ajeji?
Ya akoko lati kọ ẹkọ ara rẹ. Soro si dokita rẹ ki o si beere awọn ibeere pupọ. Mọ nipa bi o ṣe le wa alaye ti o dara lori akàn ni ori ayelujara . Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni ẹdọ inu eefin aisan niyanju lati gba ero keji, ati eyi jẹ pataki. O ni igbagbogbo niyanju pe ki o ṣe ero keji yii ni ọkan ninu ile-akàn ti National Cancer-akopọ awọn ibi-akàn ti a yanju nibi ti o le jẹ awọn oncologists ti o ṣe pataki julọ ninu ọgbẹ oriṣi ẹdọ ọkan rẹ. Pẹlupẹlu, ti o ba ni akàn egbogi eleyi ti kii-kekere, rii daju pe dokita rẹ ti paṣẹ fun awọn awọ pupọ (ifihan molikulu) ti tumo rẹ .
Rii daju pe o jẹ alagbawi fun ara rẹ fun itọju akàn rẹ. Lati ṣe eyi, o le ṣe iranlọwọ lati di asopọ si agbegbe apẹrẹ arun apọn ni ori ayelujara (hashtag jẹ #LCSM). Awọn agbegbe yii kii ṣe atilẹyin nikan ṣugbọn o le ran ọ lọwọ lati kọ ati lilọ kiri ọna rẹ nipasẹ ọpọlọpọ awọn ipinnu ti o yoo dojuko.
Paapa gbogbo ẹ, gbele si ireti. Awọn itọju fun ẹdọ inu eefin aisan ti wa ni imudarasi, ati awọn oṣuwọn iwalaaye naa ti ni atunṣe daradara. O ti wa awọn itọju titun titun ti a fọwọsi fun ọgbẹ ẹdọfóró ni ọdun diẹ diẹ sẹhin ju awọn ọdun sẹhin lọ.
> Awọn orisun:
> Edge, S. et al (Eds.). AJCC Akàn Itọju Afọju. 7th Edition. Orisun omi. New York, NY. 2010.
> Institute of Cancer National. Itoju Akàn Ọdọ-Ẹdọ Kekere-kekere (PDQ) - Ọjọgbọn Ọjọgbọn Ilera. Imudojuiwọn 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> Nicholson, A., Chansky, K., Crowley, J. et al. Association International fun Iwadi ti Ẹdọmọlẹ Akàn Ọgbẹ Inu Ẹjẹ Akopọ Iṣoogun: Awọn imọran fun atunyẹwo Iṣọn-ẹjẹ ati Pathologic Staging ti Kekere Ẹdọfóró Ẹdọ inu Ẹsẹ Idajọ ti nlọ ti TNM Classification for Tungung Cancer. Iwe akosile ti Thoracic Oncology . 2016. 11 (3): 300-11.
> Rami-Porta, R., Crowley, J., ati PP. Goldstraw. Nẹtiwọki ti TNM ti a tunyẹwo fun Akàn Inu Ẹdọ . Awọn Akọṣilẹhin ti Thoracic ati Isẹ Ẹjẹ inu ọkan . 2009. Vol 12, Bẹẹkọ 1.