Ipele Ikinba Aisan: Definition, Awọn itọju, ati Prognostic
Ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu akàn eeyan ẹdọ, Kini o nilo lati mọ? Kini o ṣe ipinnu bi arun kan jẹ ẹdọfọn ni ipele I, awọn itọju ti o wa, ati kini isọtẹlẹ?
Akopọ ti Kokoro Aisan Ipele Ipele
Ikọ-akàn ti aisan Ipele Irẹba jẹ ipele akọkọ ti a ṣe ayẹwo ọpọ awọn aarun ayọkẹlẹ ẹfin ati awọn ipele ti igbala aye-gun ni o gunjulo julọ. Nipa ọgbọn ninu ọgọrun ti awọn aarun ayọkẹlẹ ẹdọforo ti kii ṣe kekere ni a ri nigba ti wọn ba wa ni ipele I tabi II.
(O ti wa ni ipele ibẹrẹ ti ọgbẹ ẹdọfóró, akàn aisan lungu tabi carcinoma-ni-wa, tilẹ o jẹ pe a ko ri arun aisan ti o ni ẹdọfẹlẹ ni ipele akọkọ ati ti kii ko ni invasive.)
Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣi egbogi ti ẹdọfóró ni: ti kii ṣe kekere ati alagbeka keekeekee eegun keekeke kekere. Kànga apo-keekeekee kekere kii jẹ arun ti o wọpọ julọ, ti o maa n dagba sii ti o si ntan diẹ sii laiyara ju aisan akàn kekere, ati pe o ni awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi mẹta: cellular caricoma squamous, cellcinoma nla, ati adenocarcinoma.
Awọn o kere ju ti o wọpọ ti ko ni kekere ti ẹdọfóró akàn ti wa ni pleomorphic, tumọ carcinoid, carcinoma iṣan salivary, ati carcinoma ti ko ni iṣiro.
Ifihan
Iyeyeye ipele ti akàn egbogi kan jẹ pataki pupọ-mejeeji fun ṣiṣe ipinnu awọn itọju abojuto to dara ju, ati lati ni imọran ohun ti ojo iwaju yoo wa titi di pronose. Ikọ-akàn aisan ti Ipele Irẹbajẹ ti wa ni agbegbe, eyi ti o tumọ si pe ko tan si eyikeyi awọn apo-ọpa tabi awọn ara miiran.
Igbese I ti wa ni isalẹ si isalẹ:
- Ipele IA: Iwọn naa jẹ kere ju 3 cm (to iwọn 1½ inches)
- Ipele IB: Iwọn naa tobi ju 3 cm ati kere ju 7 cm lọ
Oniṣowo onisẹsẹ rẹ le ṣe apejuwe ipele ti akàn rẹ ti o da lori nkan ti a npe ni TNM , nibi ti T ṣe duro fun iwọn tumọ, N duro fun awọn ọpa, ati M n duro fun awọn irin-ara (itankale akàn).
Gẹgẹbi ilana TNM, akàn aisan ti aisan 1 yoo wa ni bi:
- Ipele IA (T1N0M0): tumo kan tumo to kere ju 3 cm, ti ko ni awọn apa ati ti ko si awọn ounjẹ
- Ipele IB (T2N0M0): tumo si tumo kan ju 3 cm lọ, ṣugbọn kere si 7 cm, ti ko si awọn apa ati ko si awọn irinja
Awọn aami aisan
Ẹgba-akàn ti aisan ori Irẹẹjẹ le wa ni laisi eyikeyi aami-aisan ati pe a maa n mu igba diẹ nigba ti a ba ṣe x-ray fun idi miiran. Ni igba miiran, a rii pe a rii ni aisan ẹdọfóró ti aisan nigba ti ẹni kọọkan ni ewu fun ẹdọ inu ẹdọfóró ti ngba ayẹwo CT fun ẹdọfóró akàn . Aisan ti o wọpọ nigba ti o wa le wa pẹlu ikọlu alatako , ailagbara ìmí tabi awọn iṣẹlẹ ti nwaye ti ẹmi-ara tabi imọran. Niwon akàn ko ti tan, awọn aami aisan bi ailera julọ, aiṣedede pipadanu ti ko tọ , tabi ibanujẹ ti o wa ni ọpọlọpọ igba.
Awọn itọju
Isẹ abẹ jẹ itọju ti o fẹ fun aisan akàn ti ẹdọ mi. Awọn oriṣi pataki mẹta ti iṣedan aisan akàn ti a ṣe fun ọgbẹ ẹdọfóró, bi o tilẹ jẹ pe isẹ-abẹ kan ko ṣee ṣe nitori ipo ti tumo tabi ipo ilera gbogbogbo rẹ. Ilana kan ti a npe ni abẹ iranwo fidio-iranlọwọ ti iṣeduro thoracoscopic (VATS) jẹ kere ju idaniloju ju isẹgun ti ibile lọ ati pe o dara julọ. Ko gbogbo awọn aarun aarun ayọkẹlẹ le ṣee yọ kuro nipasẹ ọna yii, ṣugbọn nigba ti wọn ba le jẹ, imularada jẹ kukuru pupọ.
Ko gbogbo awọn oniṣẹ abẹ aisan inu ẹdọfóró naa ṣe ilana yii. Ni afikun, a ti rii pe awọn eniyan ti o nfa iṣedan ti aisan lungun ni awọn ile-iṣẹ akàn ti o ṣe iwọn didun pupọ ti awọn abẹ wọnyi le ni awọn esi to dara julọ. Ti o ba n ṣakiyesi iṣedan aisan igbaya ti nlọ, o ṣe pataki lati gba ero keji . Ọpọlọpọ awọn eniyan yan lati gba awọn ero wọnyi ni ọkan ninu ile-akàn National Cancer ti a ṣe pataki-awọn ibi-akàn aarun ayọkẹlẹ.
Fun awọn alaisan pẹlu ailera ti ko ni ailera , ẹtan ailera jẹ aṣayan kan ti o le maa mu ni arowoto. Ilana titun kan ti a npe ni itọju ailera ara ẹni (SBRT) ni ipilẹṣẹ ti o wa ni ipilẹṣẹ han bi o ṣe ni ileri fun awọn ti ko ni anfani lati lọ nipasẹ abẹ fun iṣagun 1 ẹdọfóró fun idiyele kankan.
Itọju ailera ti Proton le tun jẹ aṣayan fun awọn ti o ni akàn aisan ori ẹdọ tete ti o jẹra tabi soro lati yọ nipasẹ abẹ. Pẹlu ipele akàn TI ẹdọfóró, chemotherapy tabi itọju ailera ni a kii ṣe iṣeduro nigbagbogbo. Pẹlu akàn ẹdọfóró ti IB IB, ti o da lori diẹ ninu awọn ẹya ibinu ti tumo (fun apẹẹrẹ iwọn ti o tobi ju 4 cm) diẹ ninu awọn oncologists ṣe iṣeduro adugbo chemotherapy-chemotherapy ti o bẹrẹ ni kete lẹhin ti abẹ ni igbiyanju lati pa gbogbo awọn iṣan ti o wa ninu iṣan ti o wa lẹhin abẹ.
Ilọkuro Lẹhin Ipele I Ọgbẹ Inu Ẹjẹ
Paapaa pẹlu iṣẹ abẹ aṣeyọri, iṣan ti aisan lungu 1 nwaye nigbamii ni agbegbe tabi ni awọn aaye ti o jina ni bi iwọn mẹta ti awọn alaisan. Ti o ba jẹ ki akàn aisan lungu 1 ṣe, atunṣe ilana miiran ti a le ṣe niyanju, tabi itọju miiran pẹlu chemotherapy ati isọmọ. Ọpọlọpọ awọn iwadii ile-iwosan ni o nlọ lọwọ lati ṣe ayẹwo awọn aṣayan itọju lẹhin igbadun ti aisan igbadun ti ori tete.
Ninu awọn ti o ti mu ni iṣaju, nibẹ tun wa ni ewu lati ndagba tumọ keji ti o ni ibatan si siga si, boya ninu awọn ẹdọforo tabi ni awọn agbegbe miiran ti ara. Mọ diẹ sii nipa igbadun akàn aarun ayọkẹlẹ .
Iwalaye Survival ati Prognoosis ti Ikọ Aarin Ẹdọ
Iwọn ailera apapọ ọdun marun-un fun oṣuwọn lungu 1 ni akoko yii jẹ 49 ogorun fun ipele IA ati 45 ogorun fun ipele IB. Awọn ilọsiwaju laipe ti han awọn oṣuwọn iwalaaye ni iwọn 90 ogorun nigbati o jẹ aami-akàn ẹdọfọnwin ti o ni ayẹwo CT, ati ni ireti, awọn ọna ayẹwo yoo wa ni idagbasoke laipe lati mu iwari tete ati igbesi aye gbogbo.
Didako
Awọn imọran fihan pe imọ ẹkọ nipa arun rẹ bi o ti ṣee ṣe le mu ilọsiwaju rẹ sii. Beere awọn ibeere. Wa awọn atilẹyin ti awọn ayanfẹ ati ki o fi wọn sinu awọn ipinnu abojuto rẹ. Wa ẹgbẹ atilẹyin tabi atilẹyin awujo. Ti o ko ba ni ẹgbẹ atilẹyin ni agbegbe rẹ, ọpọlọpọ awọn agbegbe atilẹyin awọn ayelujara wa ti o ṣiṣẹ pupọ. Ti o ba n wa awọn wọnyi, hashtag #LCSM duro fun iṣan ti o ni egbogi apọn arun aisan ati pe o le ran ọ lọwọ lati wa awọn miiran ti o wa ni ipo kanna. Mọ nipa awọn idanwo iwosan . Ṣugbọn ranti pe awọn ipinnu ti o ṣe jẹ ti iwọ nikan, ati pe awọn ti o sunmọ ọ nilo lati ṣe atilẹyin fun ọ ni irin-ajo rẹ.
Ti o ba ti rii daju laipe o le ni ibanujẹ. Mu akoko kan lati wo awọn igbesẹ akọkọ lati ya nigba ti o ba ni ayẹwo tuntun pẹlu aisan akàn.
Awọn orisun:
> Ẹgbẹ Amẹrika Amẹrika. Akàn Ọlọ-inu (Alailowaya-Kekere.) Awọn Iyipada Iye Kanṣoṣo Ẹtan Alailowaya ti kii ṣe-kekere Ẹka nipasẹ Ipele. 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
> Edge, S. et al (Eds.). AJCC Akàn Itọju Afọju. 7th Edition. Orisun omi. New York, NY. 2010.
> Pennathur, A. et al. Risioro-ẹrọ ti ipilẹṣẹ fun itọju ipele ti aisan ti ko ni kekere ninu ẹdọfóró ni ẹdọfaisan alaisan. Iwe akosile ti Thoracic ati Isẹgun inu ọkan ati ẹjẹ . 2009. 137 (3): 597-604.