Awọn Isẹ abẹ Kan Ṣe Le Ṣiṣẹ ati Awọn Agbegbe miran
Ti dọkita rẹ ba sọ fun ọ pe koyan ti o ni ẹdọmọ inu rẹ jẹ eyiti ko le ṣeeṣe, kini gangan ni eyi tumọ si? A yoo ṣe alaye idi ti ọpọlọpọ awọn aarun aarun ayọkẹlẹ ti ko ni agbara, ṣugbọn o tun ṣe idi ti eyi ko tumọ si pe akàn kan ko ni iyasọtọ tabi paapa pe igbala aye-igba ko ṣeeṣe.
Awọn itọju fun ẹdọfóró akàn ti yi pada bakannaa ni ọdun diẹ to ṣẹṣẹ. Ati pe ọpọlọpọ awọn aṣayan bayi wa lati ṣakoso awọn aisan paapaa nigba ti iṣẹ abẹ ko ṣeeṣe.
Akopọ
Ọkan ninu awọn ọrọ ti o ni ibanujẹ ti a lo nigbati o ba n ṣaroro lori akàn eeyan ni ọrọ "ailopin." Ọrọ naa le wulo ni oogun, bi o ṣe ṣe iranlọwọ awọn onisegun gbe awọn eniyan kọọkan ni eya kan. Lai ṣe ailewu tumọ si pe abẹ-aisan igbesi-ẹdọ ẹdọfóró ni a ko kà ni iyanju abojuto to dara ju.
Sibẹ, fun awọn ti o ntẹriba pẹlu aisan lungu bi alaisan, awọn ọrọ wọnyi le dun patapata. O le paapaa dabi ohun idẹruba bakannaa si ebute.
Lakoko ti o ti jẹ "ailopin" ẹdọfóró aisan ti n gbe prognosis ti ko dara julọ ju awọn aarun ayọkẹlẹ ti a le ṣe mu pẹlu abẹ, julọ igba ti o wa awọn itọju miiran ti a le lo. Awọn itọju bẹẹ le ṣe awọn iṣeduro iṣoro ni igba pipẹ pẹlu iru iṣẹ abẹ.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe paapaa ti o jẹ pe a ko le jẹ akàn ẹdọfóró, o le jẹ o ṣeeṣe ni ọjọ iwaju. Nigba miiran imọran ati imolara itọnisọna dinku iwọn tabi ipo ti aporo kan ki iṣẹ abẹ jẹ ṣeeṣe nigbamii.
Nigbati a ba lo ẹdọmọrapi ni ọna yii, a tọka si "chemotherapy ti a koju."
Iṣeduro Ise
Isẹ abẹ abẹ le ma jẹ itọju ti o yẹ julọ fun ọpa ẹdọfóró fun awọn idi pupọ. Awọn wọnyi le pẹlu:
- Iru-abẹ-ṣiṣẹ ni a ṣe n ṣe nigbagbogbo fun aisan akàn ti ko ni kekere . Kúrùpù ẹdọfóró kekere keekeke ti ntan lati tan tete ati iṣẹ abẹ ni a maa n daba fun nikan fun awọn èèmọ kekere.
- Ipele-Iṣẹ abẹ-iṣẹ ni a maa n ṣe ayẹwo fun ipele 1 , ipele 2 ati ipele 3A ti ko ni kekere keekeke eegun ara eegun. Ipele 3B ati ipele 4 awọn aarun ayọkẹlẹ ẹdọfiti ni a ma nsaba ni ọpọlọpọ igba pẹlu awọn ọna ti kii ṣe iṣẹ-ọna, gẹgẹbi awọn ẹtan-chemotherapy, awọn itọju apẹrẹ, imunotherapy, ati itọju ailera.
- Ipo-Ti ẹdọmọ ti ẹdọfẹlẹ ti wa ni sunmo nitosi awọn ẹya pataki, gẹgẹbi okan, awọn aṣayan itọju miiran ju abẹ abẹ ti a fẹ julọ.
- Ilera Gbogbogbo-Nitori awọn ewu ti o ni ibatan si iṣeduro ẹdọfẹlẹ ati itọju gbogbogbo, diẹ ninu awọn ipo ilera le ṣe abẹ-ṣiṣe ju ewu lọ.
- Iṣẹ Imuro-Ti o ba ti ni mimi ti o ti ni ilọsiwaju nipasẹ awọn ipo bii arun ti iṣan obstructive (COPD) tabi awọn ẹdọforo miiran, iṣẹ abẹ le tun dẹkun iṣẹ ẹdọfẹlẹ.
Awọn itọju
Bi o tilẹ jẹ pe a ko ni arun aisan ti o ni ẹdọfa aisan, ọpọlọpọ awọn aṣayan itọju miiran le wa.
Chemotherapy
Ọpọlọpọ awọn aarun buburu eefin a dahun, ni o kere ju apakan, si chemotherapy .
Itọju ailera
Itọju le ṣee lo lati dinku ẹtan ati, nigbami, lati ṣe iwosan kan akàn. Awọn imọran titun ti itọju ailera (itọju stereotactic tabi igi cyber) ni a nlo pẹlu awọn akàn egbogi lungu tete pẹlu awọn esi ti o dabi awọn ti a ri pẹlu iṣẹ abẹ. O ti ṣe yẹ pe eyi le di diẹ sii aṣayan diẹ ni ojo iwaju.
Agbara redio ti ara ẹni Stereotactic (SBRT), tun tọka bi ọbẹ gamma tabi ọbẹ cyber, tun nlo lati lo awọn oligometastases. Oligometastatses jẹ ọrọ nla kan ti o tumọ si pe diẹ awọn metastases nikan.
Fun apẹẹrẹ, ti eniyan ba ni awọn metastases mẹta si opolo wọn lati ọgbẹ ẹdọfóró, wọn le gba SBRT lati ṣe itọju awọn metastases naa. Nibayi, awọn itọju miiran, gẹgẹbi chemotherapy, awọn itọju ti a lodo, tabi imunotherapy ti lo lati ṣakoso akàn ni gbogbo ara.
Awọn Iwosan ti a fokansi
Awọn itọju ti a ti pinnu ni awọn oogun ti a ṣe apẹrẹ lati kọlu akàn kan pato tabi lati dabaru pẹlu ipese ẹjẹ si awọn egbò.
Apeere kan ti itọju aifọwọyi fun aisan ẹdọfóró ni lilo ti erlotinib fun awọn iyipada EGFR tabi crizotinib fun aisan Alufa-alatako ALK-rere tabi ROS1 arun aisan inu eegun .
Eyi jẹ apẹẹrẹ kan diẹ ninu awọn iyipada ti o wa ninu awọn irugbin ti o wa ninu awọn eniyan ti o ni ẹdọ inu eefin ẹdọfóró. Gbogbo eniyan ti o ni arun ti ko ni kekere ni o yẹ ki o ni ifihan molikula (idanwo igbekalẹ) ti a ṣe lori ori wọn lati rii boya wọn jẹ oludibo fun eyikeyi ninu awọn itọju wọnyi.
Immunotherapy
Immunotherapy jẹ ọna itọju titun fun itọju ẹdọfóró, pẹlu awọn oògùn akọkọ ninu ẹgbẹ yii ti a ti fọwọsi fun arun aisan lungun ni ọdun 2015. Awọn oogun miiran ti wa ni ibẹrẹ lati igba naa lọ pẹlu awọn oogun miiran ti a ṣe ayẹwo ni awọn iwadii ile-iwosan-boya nikan tabi ni apapo pẹlu awọn iwosan miiran ti o wa lati chemotherapy si isọmọ si lilo awọn ẹya-ara ti awọn egbogi imunotherapy.
Immunotherapy n ṣiṣẹ nipa ṣiṣe iṣan ara ara ti ara lati jàgun akàn ati o le ṣiṣẹ paapa pẹlu awọn aarun ti o ga julọ. Lakoko ti o jẹ pe iṣelọpọ nikan n ṣiṣẹ lọwọlọwọ ni ọdun 20 si 30 ninu awọn aarun ara eefin, o le jẹ ohun ti o munadoko fun awọn eniyan wọnyi. Ti doko to pe diẹ ninu awọn oncologists n ṣe aniyan boya immunotherapy yoo ni anfani lati ṣe iwosan awọn eniyan kan pẹlu oṣuwọn ẹdọfóró mẹrin 4, ọrọ kan ti a ko mẹnuba ṣaaju ki o to sọrọ nipa akàn aisan ti ẹdọfa.
Awọn idanwo isẹgun
Ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti a ti ni ayẹwo pẹlu arun aisan ti ko ni ailera ti fẹ lati fi orukọ silẹ ni awọn idanwo-iwadii ti o ṣe ayẹwo igun-oògùn tuntun tabi ilana ti a ko ti ni ilọsiwaju pupọ fun itọju arun aisan. Imọ ti awọn oriṣiriṣi ati awọn ifarahan ti awọn iwadii aisan , akojọ awọn ibeere lati ṣe akiyesi, ati awọn asopọ si awọn ipamọ data ayelujara ati awọn iṣẹ ti o baamu fun awọn idanwo iwosan (awọn wọnyi ni ominira) le ṣe iranlọwọ fun ọ lati pinnu boya idanwo idanwo kan tọ fun ọ.
Gegebi National Institute for Cancer Institute, gbogbo eniyan ti o ni ẹdọ inu eeyan aisan yẹ ki o ṣe ayẹwo abajade awọn idanwo itọju. O le ṣe iranlọwọ lati ranti pe gbogbo oògùn ati ilana ti a ni fun itọju ni a ṣe ayẹwo ni ẹẹkan ni awọn iwadii ti iwosan.
Ọpọlọpọ awọn idanwo iṣan ni o nlọ lọwọ, ṣe ileri awọn ilọsiwaju siwaju sii ni itọju ati iwalaaye yi. Rii pe laarin ọdun 2011 ati 2015 diẹ ninu awọn oògùn titun ni a fọwọsi fun itọju arun ti ẹdọfagi lungu ju ti a fọwọsi ni akoko 40 ọdun ṣaaju ki 2011. Ọpọlọpọ ireti wa.
A Ọrọ Lati
Ti o ba ni abojuto fun ẹni ti o fẹràn pẹlu aisan lungia ti ko ni ipa, o le ni iriri ko nikan ni iberu ṣugbọn o tun ṣe alaini. Ṣayẹwo jade ni akọsilẹ yii ni igba ti ẹni ti o fẹràn ni ọgbẹ ẹdọ inu eefin ninu eyi ti awọn eniyan ti o ni egungun lungun ti pín ohun ti wọn fẹ pe ẹni ti o fẹràn mọ nipa arun wọn ati awọn ero ati awọn ero inu wọn. Ati pe ti o ba jẹ ayẹwo titun pẹlu aisan akàn , o ṣe pataki lati kọ ohun ti o le ṣe nipa arun rẹ, ju.
> Orisun:
> Awujọ Amẹrika ti Awọn Onimọloji Onisẹgun. Okun Àrùn-Aini Ẹjẹ Kekere: Itọju Awọn aṣayan. 6/16.