Iru awọn alaisan alaisan gbogbogbo yan nigba iṣeduro aarun iṣan akẹkọ ti o le ni ipa lori awọn anfani wọn fun awọn ọdun igbesi aye ni ọna, gẹgẹbi awọn iwadi iwadi ti a gbekalẹ ni Amẹrika Amẹrika Amẹrika Onidaloji Ẹdun Agbegbe 2007. Awọn abajade wọn ati ipinnu wọn ni o lodi si awọn ti o wa fun awọn orisi akàn miiran. Atunwo-ilọsiwaju ti awọn ijinlẹ miiran jẹ ipinnu ti o yatọ, eyi ti o ṣe afihan ailera ti sisẹ awọn aṣayan iṣẹ-ṣiṣe rẹ lori iwadi kan.
Itumọ yii ni pe iṣoro lori eto iṣan ati agbara rẹ lati sọ awọn sẹẹli akàn ti a ti tu lakoko iṣẹ abẹ le jẹ orisun ti awọn iyatọ laarin awọn ilana imọran. Ti a ba lo ikunsinu igberiko ni afikun si ikunra gbogbogbo, alaisan yoo nilo oogun opioid ti o kere ju fun irora irora. Awọn opioids le dinku ideri idaabobo, eyi ti o le jẹ ki awọn ilọgun atẹgun diẹ sii lati yọ ninu ewu ati o ṣee ṣe ki o tun pada.
Nipa Iwadi Anesthesia
Awọn oniwadi ṣe ayẹwo awọn data lati awọn alaisan akàn ti o ni akàn 177 ti o ti kopa ninu iwadi kan nibiti awọn alaisan kan ti gba iyọọda gbogboogbo ti a ko ni imọran (UGA) ati awọn miran gba igbanisọrọ gbogbogbo ti abẹrẹ (epitural-supplemented general anesthesia (ESGA) nigba iṣan-aisan atẹgun. Awọn oluwadi ko daadaa ṣe ikẹkọ pẹlu awọn alabaṣepọ wọn; nwọn ṣe iwadi ati iṣiro da lori data lati iwadi miiran.
Awọn esi
Agbekale ti o han pe o mu awọn oluwadi lọ lati pinnu pe UGA jẹ aṣayan ti o dara julọ ju ESGA fun isẹgun iṣọn akàn.
Bakannaa, fifun awọn nọmba wọn ti pinnu pe awọn alaisan ti o gba ESGA ni o fẹ lati maa buru si ni igba pipẹ (lẹhin ọdun marun) ju awọn alaisan ti o fẹyọ fun Iwọn. Wọn ro pe o le jẹ nitori awọn nọmba kan, pẹlu dinku ẹjẹ si awọn ara ti lakoko ESGA.
Awọn idiwọn
Awọn idiwọn pupọ wa nibi.
Ni akọkọ, ko si iwadi pupọ lori koko yii. Nigbakugba ti o jẹ ọran naa, o jẹ ọlọgbọn lati dá idajọ lẹjọ titi o fi jẹ pe awọn iwadi diẹ sii ni a ṣe. Keji, a ṣe iwadi naa lori data to lopin. Alaye ti o yẹ nikan wa fun awọn eniyan 177, ti o jẹ nọmba kekere to dara julọ.
Awọn Ijinlẹ pẹlu awọn ipinnu alatako
Atunyẹwo ti awọn iwadi ti a ṣe jade ni ọdun 2015 ri pe ajẹsara ẹjẹ ti a ni idapọ pẹlu oṣuwọn iwalaaye to dara julọ ni mẹrin ninu awọn ẹkọ-ẹkọ meje, idakeji ohun ti iwadi iwadi 2007 ṣe ri. Awọn alaisan akàn akàn jẹ diẹ ni anfani lati ni anfani lati lilo awọn apẹrẹ. Iyẹwo, atunyẹwo naa pari pe "Igbẹkẹgbẹ laarin igbẹ-ara ati awọn iyọda ti igbẹkẹle ati akàn rectal ko ni kedere." Wọn ṣe akiyesi pe ko si ọkan ninu awọn iwadi wọn ti o ṣe afihan ipa ti ko ni ipa ti awọn abẹrẹ lori iwalaaye.
Kini eleyi tumọ si fun alaisan ti o dojukọ abẹ? Ṣe ijiroro lori awọn ipinnu iwosan pẹlu ẹgbẹ ẹgbẹ iwosan rẹ lati wa idi ti wọn fi ṣe iṣeduro ọkan tabi ẹlomiran fun ọran rẹ.
Awọn orisun:
Christopherson, R. ati Jakọbu, K. "Iwalaye gigun-pẹlẹsẹ Lẹhin Ọlọ Ẹjẹ Abẹ Kan: Iyatọ ti a ṣe pọ pẹlu Yiyan Anesthesia." Iwe akosile ti Oncology Clinical 2007 ASCO Annual Meeting Proceedings (Post-Meeting Edition) 25.18S (20 Jun 2007): 17015.
F. Jeroen Vogelaar, Daan J. Lips, Frank RC van Dorsten, Valery E. Lemmens ati Koop Bosscha. "Ipa ti ọna itọju anfaani lori iwalaaye ni aarun akàn: kan atunyẹwo awọn iwe-iwe." Gastroenterology Report (2015) ni: 10.1093 / gastro / gov001 Akọkọ atejade online: Kínní 16, 2015