Akopọ ti Isẹgun iṣan ti iṣọn

Ti lọ kọja awọn polypectomy

Ti a ṣe itọju aarun iṣan ti iṣan ni ọna oriṣiriṣi - ṣugbọn itọju akọkọ jẹ nipasẹ iṣẹ abẹ-inu. Nigba igbimọ rẹ, dokita le yọ ipin kan kuro ninu awọ tabi polyps , ti a mọ ni polypectomy. Sibẹsibẹ, fun awọn aarun ayọkẹlẹ to ti ni ilọsiwaju, dokita naa le nilo lati yọkuro ifun titobi ati awọn awọ ti o yika ka, eyi ti a pe ni ọna-iṣan ibọn.

Kini idi ti mo nilo isẹ abẹ?

Iṣẹ abẹ-tẹtẹ jẹ ki onisegun naa yọ patapata kuro ninu ipin ti o jẹ ailera rẹ. Awọn àtọmọ tabi awọn èèmọ ti o tobi ti o ti dojukọ ogiri odi naa yoo nilo lati yọkuro kuro ni ilọsẹsẹ. Orisirisi awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi iṣẹ abẹ-ifun ni. Dọkita rẹ yoo gba ọpọlọpọ awọn aṣoju ṣaaju ki o to yan iru iṣẹ abẹ ti o dara fun ọ. On tabi o yoo wo itanran iṣoogun ti o ti kọja ati ilera ti o wa lọwọlọwọ, ati ipo (s), ipele ati ite ti akàn rẹ .

Awọn oriṣiriṣi awọn Aṣan Arun Inu Ẹjẹ

Ọpọlọpọ awọn ọna abayọ oriṣiriṣi wa lati yọ igbadun akàn rẹ. Aaye abayo ti o wọpọ julọ jẹ ilọwu gun ni aarin inu ikun rẹ, eyiti o jẹ ki onisegun naa wo gbogbo awọn akoonu ti inu, pẹlu ile-iṣẹ rẹ ati awọn ti agbegbe rẹ.

Ọna laparoscopic , eyi ti a ṣe pẹlu awọn ohun elo ti o ni pataki nipasẹ awọn nọmba diẹ ninu awọn ohun elo ti o wa ninu ikun inu rẹ, ni a tun nlo lati yọ awọn aarun buburu kan kuro.

Ti o da lori ipo ati iye ti akàn rẹ, onisegun naa le pari a:

• Sectional resection
• Iwọn iṣọ-ọna ti o gbẹ tabi colectomy (ọtun, osi, sigmoid, lapapọ)
• Ẹrọ-ara-ẹni-ara-ẹni tabi iyọkun-inu
• Iwawo agbegbe
• Proctectomy
• Colostomy ati ileostomy

Awọn Aṣan Ọgbẹ Ẹjẹ

• Ilọ-ọna iṣaaju ti o sẹhin (LAR)
• Iwoye iyipada

• Abukuinoperineal resection (APR)
• Ilọ-ọna ti o dara ju pẹlu anastomosis ati idibajẹ ti isunmọtosi
• Proctectomy

Pelu gbogbo awọn orukọ ti o fẹfẹ, awọn ọrọ pataki kan wa ti o nilo lati ranti nipa iṣẹ abẹ-inu rẹ:

Colectomy - iyọọku ti ipin kan ti iṣọn (ti a tun pe ni resection). Iyatọ ti o ni pato ti o yoo ni ni a darukọ nipasẹ eyi ti a ti yọ kuro (tabi awọn ipin) ti atẹgun. Fun apeere, igbasilẹ iyipada ti o wa ni ila jẹ ki o yọ gẹẹsi atẹgun. Iwọn-iye-ọtun kan (idaji) jẹ eyiti o yọ kuro ni apa ọtun ti awọn ọwọn. Apapọ igbasilẹ ti o ni iyọọda jẹ lati yọ gbogbo agbalagba kuro.

Anastomosis - awọn ọna wiwun ti awọn atẹgun pada papo lẹhin ti a ti yọ nkan ti o ni ailera kuro. Ti o ba jẹ pe oniṣẹ abẹ naa yọ igbasẹ igungun, o le ṣagbe awọn opin ti awọn oke ati awọn agbasọ sọkalẹ papọ.

Stoma - šiši ti iṣelọpọ ti a ṣe ni awọ ara, bi awọstomy tabi ileostomy. Ti o ba ti gba gbogbo atẹgun kuro tabi ti o ba jẹ pe oniṣẹ abẹ ko le ṣoki awọn ẹya meji ti iṣọkan pọ (titi ti wọn fi mu larada), on tabi yoo ṣe ṣiṣi ni odi ikun rẹ fun igbasilẹ ti igbe sinu apo kan. Awọn ipasẹ ati awọn stomas kii ṣe atunṣe, da lori iwọn iṣẹ abẹ rẹ.

Nmura fun Isẹ abẹ

Ṣaaju eyikeyi iṣẹ abẹ lori atẹgun, o gbọdọ jẹ ki o mọ ni inu. Eyi ni a ṣe nipasẹ igbasilẹ ikunsilẹ pipe, iru eyiti o le ni fun iwe-iṣọnisi rẹ. Yi igbaradi dinku ewu ikolu lakoko iṣẹ abẹ rẹ. Kii si igbimọ iṣọnisi rẹ, sibẹsibẹ, dokita rẹ le gbe ọ kalẹ lori awọn egboogi idena ṣaaju iṣẹ abẹ, tun lati dinku ewu ti awọn àkóràn post-operative.

Awọn ibeere fun Ọgbẹ abẹ

• Kini isẹ ti a npe ni?
• Ṣe Mo nilo awọ colostomy tabi ileostomy? Ti o ba bẹẹni, fun igba melo?
• Ṣe Mo nilo chemotherapy tabi isọmọ? Ṣaaju tabi lẹhin abẹ?

• Kini awọn ayipada mi si iṣẹ abẹ?
• Igba melo ni Mo yoo wa ni ile iwosan?
• Nigba wo ni Mo le pada si iṣẹ? Awọn iṣẹ deede?
• Ṣe Mo nilo lati dawọ mu awọn oogun oogun mi? Ṣaaju ki o to abẹ, sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun oogun ati awọn itọju ti o koju, pẹlu eyikeyi awọn afikun afikun ounjẹ ti o n mu, paapaa ti o ba wa ni aspirin tabi awọn ti o jẹ ẹjẹ .

Awọn ewu ti iṣẹ abẹ

Gbogbo ilana iṣoogun ti o ni awọn ewu ati awọn anfani. Rii daju pe o ba dokita rẹ sọrọ ki o beere awọn ibeere ti o ko ba ni oye awọn ewu wọnyi. Diẹ ninu awọn ewu ti o ni ibatan pẹlu iṣeduro iṣan inu pẹlu:

• Bleeding
• Ikolu
• Leaking anastomosis
• Awọn ipara ẹjẹ (nigbagbogbo ni awọn ẹsẹ)
• Incan dehiscence (ṣiṣi ti abẹnu inu)
• Iyipada
• Adhesions
• Ibalopo ibalopọ (ti o royin ninu awọn ọkunrin ti o tẹle APR ati proctectomy)

Awọn iṣiro ti o ni iṣiro julọ ti o ni iṣiro julọ ni iṣiro jẹ iṣiro ibalopọ ninu awọn ọkunrin, ti o royin laarin ọdun 10 si 50 ninu awọn alaisan lẹhin abẹ. Sibẹsibẹ, ṣe akiyesi pe awọn iṣiro yii ko ṣe akọsilẹ fun iṣeduro wọn, ọjọ ori tabi awọn itọju itoju ṣaaju ṣiṣe abẹ.

Ijabọ lati aaye anastomosis waye ni ọkan si mẹta ninu ogorun awọn alaisan pẹlu ẹya anastomosis pẹlu intestinal intestine ati laarin awọn 10 si 20 ogorun ti awọn alaisan pẹlu ọrangan ati ailera anastomosis.

Awọn ipalara ti ẹjẹ lẹhin-ẹjẹ ni a sọ ni iwọn marun si 15 ninu awọn alaisan, biotilejepe awọn idiyele pato (ọjọ ori, awọn alaiṣe ailera, ailagbara) ṣe ipa pupọ ninu ewu rẹ fun ikolu lẹhin-ipa.

N bọlọwọ lati abẹ Isẹtẹ

A yoo beere fun ọ lati duro ni ile-iwosan fun o kere diẹ ọjọ diẹ lẹhin rẹ resection bowel. Akoko rẹ ni ile-iwosan yoo jẹ ki awọn ipin-iṣẹ ibajẹ rẹ bẹrẹ si iwosan nigba ti awọn olukọ ti nṣiṣẹ ati awọn onisegun ṣe atẹle rẹ imuduro, ounjẹ , ati awọn aini miiran lẹhin ti abẹ.

Dọkita rẹ yoo ni awọn aṣẹ ni ibi lati ṣe itọju eyikeyi irora ti lẹhin ifiweranṣẹ. Awọn oogun irora le ni fifun ni iṣọn-ẹjẹ, intramuscularly tabi ẹnu. Nigbati irora rẹ ba kọkọ bẹrẹ, dajudaju lati ṣabọ rẹ fun nọọsi lori iṣẹ ki o le ṣe itọju rẹ lẹsẹkẹsẹ, kii ṣe lẹhin igbati o ba de.

Ti o da lori iṣẹ abẹ abẹ rẹ, o le ni awọn iṣan ni ibi. Awọn ṣiṣan wọnyi gba awọn fifun pupọ, bi ẹjẹ, lati fi ikun silẹ. Awọn ṣiṣan le šee yọ ṣaaju iṣeduro rẹ lati ile iwosan naa. Ti o ba ni awo-awọ tabi ti ileostomy fi sii nigba abẹ, awọn oṣiṣẹ itọju yoo kọ ọ bi o ṣe le ṣakoso ohun elo rẹ ṣaaju ki o to lọ si ile.

Oniṣẹ abẹ rẹ yoo ṣe eto awọn ohun elo ti o jẹ ounjẹ fun ọ lẹhin atẹgun. O le nilo ounjẹ pataki kan nigbati itọju rẹ jẹ iwosan. Titi iwọ o fi jinde "ji soke", dokita naa le jẹ ki o jẹun ( ounjẹ- ko-solids, ohunkohun ti o le ri nipasẹ). A yoo fun ọ ni awọn itọnisọna ni ijẹununwọn ṣaaju ki o to lọ si ile.

Nigbati o pe Npe Dokita rẹ

Lẹhin atẹgun pataki, awọn iṣoro akọkọ ni iyọnu ẹjẹ, ikolu, ati awọn iṣoro miiran. Gbọ ara rẹ; ṣe ijabọ awọn aami aisan to wọpọ si abẹ-onimọ rẹ. Pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni:

• Iba
• Nkan irora
• Redness, drainage tabi tenderness ni ayika awọn ipinnu
• Awọn agbegbe ti kii ṣe iwosan ti iduro
• Nikan, ìgbagbogbo
• Ẹjẹ inu apo-ipamọ tabi apo-colostomy apo
• Ikọaláìdúró ti ko lọ kuro
• Awọn oju Yellow tabi awọ-ara

Aye Lẹhin Isẹ abẹ

O le gba ọ silẹ lati ile iwosan pẹlu iye ti o pọju ti awọn itọnisọna. Maṣe ṣiyemeji lati beere awọn ọrẹ ati ẹbi fun iranlọwọ ati atilẹyin . Fun ara rẹ ni akoko ti o nilo lati larada. Awọn iṣeduro ounjẹ ounjẹ ati awọn iṣeduro iṣẹ yoo gba akoko isinmi rẹ lọwọ lati ṣe iwosan. Dọkita ati awọn nọọsi rẹ wa nibẹ lati dahun ibeere rẹ, nitorinaa ṣe ṣiyemeji lati beere boya o ko mọ idahun naa.

> Awọn orisun:

_{Amẹrika Akàn Amẹrika. (2006). Amẹrika Itọsọna Olukọni ti Amẹrika ti o ni iṣan Awọ . Awọn ile-iṣẹ Clifton, NE: American Cancer Society.}

_{Amẹrika Akàn Amẹrika. (nd). Isẹ abẹ fun Cancer Atẹgun.}

_{Dietz, DW (2011). Awọn ilolu ninu Isẹ abẹ iṣaṣe. Amẹrika Amẹrika ti Colon ati Awọn oniṣẹ abẹ ẹsẹ.}

_{National Cancer Institute. (nd). Itọju iṣan ti iṣọn: Itọju Abojuto.}