Pelu awọn iṣedede, awọn iyọrisi ati itọju le yatọ
Aarun igba iṣan ati aarun iṣan ni a maa n gbagbọ pe o jẹ ohun kanna tabi ipilẹ ti awọn miiran. Ati, ni otitọ, awọn ofin naa ni a nlo ni igbagbogbo paapaa nipasẹ awọn akosemose ilera. Sibẹsibẹ, bi o ti wa awọn iruwe, awọn iyatọ laarin oṣuwọn ati akàn colorectal le jẹ kedere.
Si awọn ẹlomiran, ọrọ naa "oṣuwọn atẹgun" le ṣee lo lati ṣafihan awọn atẹgun mejeji ati awọn aarun adan.
Si awọn ẹlomiiran, "akàn ti o ni iṣaṣan" le ṣee lo lati ṣe apejuwe aiṣedede ti ọwọn, paapa ti o ba jẹ pe a ko ni irọ-ara rẹ. Awọn mejeji ni o dara, ṣugbọn wọn ṣe atunṣe? Ọrọ ti o rọrun julo ti a lo lati ṣe apejuwe akàn igun-ara jẹ akàn ikọ-inu, eyi ti o ṣe apejuwe akàn ti o bẹrẹ ni boya ile-iṣọ tabi rectum.
Fifi awọn titẹmu si apakan fun akoko kan, diẹ ninu awọn iyatọ ti o wa laarin ominira ati akàn rectal ti o ṣe ayẹwo, kii ṣe diẹ ninu awọn ọna ti awọn ilọsiwaju arun meji naa ṣe.
Anatomi ti Colon ati Rectum
Atunsi ati rectum jẹ mejeji apakan inu ifun titobi , ibi ti o kẹhin ti o wa ni ikun ati inu oyun. Ilẹ naa jẹ to iwọn marun ẹsẹ ati pe a yapa si ọwọn isunmọtosi (ipin akọkọ ti a fi mọ si ifun kekere) ati atẹgun distala (ẹgbẹ keji ti o wa si ọna atẹgun). Atun-ẹsẹ jẹ igbẹhin to mẹfa si 12 inches ti atẹgun ti o tan si anus.
Ofin naa tun pin si awọn ẹgbẹ meji, ilana ti o waye ni akoko oyun-ọmọ (iṣeto ọmọde). Ọtun apa ọtun pẹlu ọwọn ascending (isunmọtosi to sunmọ) nigba ti osi wa pẹlu ọpa ti o sọkalẹ, ami sigmoid, ati atẹgun distal.
Awọn iyatọ laarin Kolomu ati Akàn Okan
Ibaraẹnia apapọ, awọn atẹgun ati awọn aarun adan ni o pin awọn ifarahan pato, paapaa ni ọna ti wọn ṣe afihan:
- Idibajẹ - Akàn ti o jẹ iṣan ni idi pataki kẹta ti iku-jẹmọ iku ni United States. Ni ikunra 25 ogorun awọn oṣan ifun inu nla jẹ awọn aarun ayọkẹlẹ.
- Awọn nkan ewu - Igbẹ ati akàn rectal jẹ bakanna ju ti o yatọ nigbati o ba wa si awọn okunfa ati awọn okunfa ewu . Idapọ laarin eran-ara pupa ati akàn jẹ ọkan ninu awọn mejeeji, bi o tilẹ jẹ pe o ni okun sii ni awọn iṣẹlẹ ti aarun akàn rectal. Ni idakeji, akàn akàn ti ni asopọ pupọ si lilo ọti-lile.
- Awọn aami aisan - Irun ati akàn rectal jẹ iru kanna ni awọn ami ti aisan wọn, biotilejepe diẹ ninu awọn le yatọ. Fun apẹẹrẹ, awọn ẹjẹ lati apakan oke ti awọn ọwọn jẹ diẹ sii ni idiwọn ti o ni brown tabi ẹjẹ dudu, lakoko ti awọn aarun ayọkẹlẹ n ṣe iyipada si imọlẹ, ẹjẹ pupa.
- Awọn Genetics - Lati oju-ọna ti iṣelọmu, iṣan ati awọn aarun adan ni o ni irufẹ, iru si iru awọn iyipada ti ẹda ti o ni idaamu fun idagbasoke wọn. Nibẹ ni diẹ iyatọ, ṣugbọn, lori gbogbo, awọn aarun meji ni o ni ibatan.
Awọn iyatọ laarin Kolomu ati Ọra Ini
Pelu awọn ifarahan, awọn iyatọ ti o ni iyatọ laarin awọn aarun meji naa wa:
- Itoju iṣọpọ abo - Igun aarin Colon ti wa ni pinpin pupọ laarin awọn ọkunrin, lakoko ti akàn rectal jẹ diẹ sii ni wọpọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ.
- Anatomi - Ipese ẹjẹ, gbigbe omi inu omi, ati ipese nerve ti atẹgun ati rectum yatọ si. Eyi ṣe pataki bi awọn adaiyan aisan (itankale) si awọn ẹkun-ilu miiran ti ara nipasẹ awọn ibiti ẹjẹ ati awọn ọpọn inu omi.
- Rirọpo aisan - Eyi le jẹ awọn iyatọ ti o tobi julọ. Ọrọ ti o ni apapọ, akàn rectal ni o nira lati wa ni imularada, pẹlu atunṣe idagbasoke laarin iwọn 15 si 45 ninu awọn alaisan.
- Ikọja awọn ọja ti o wa nitosi - Aarun akàn agba, ti o wa ninu ikun, ni o ni "yara" diẹ sii ni ayika rẹ, nigbati o jẹ pe aarin arun tun waye ni aaye ti o nira pupọ. Ti akàn akàn, nitorina, ni aaye ti o tobi julọ ti itankale si awọn awọ ti o wa nitosi.
- Isẹ abẹ - Abẹ-ara fun iṣan akàn ti a le ni iṣeduro ni eyikeyi ipele ti aisan , nigba ti abẹ isẹ nikan lai si ayẹwo imolarada tabi itọju ailera ni a fun ni deede fun awọn ipele 1 ati 2. Ni iyatọ, abẹ fun oogun atẹgun le ṣee ṣe lati awọn ipele 1 si 3, nigbagbogbo ni apapo pẹlu chemo ati itọju ailera.
- Isoro Isẹ abẹ - Isẹ abẹ fun iṣọn akàn iṣan jẹ eyiti o rọrun julọ ti a ṣe afiwe pẹlu akàn rectal. Pẹlu isẹ abẹ-ẹsẹ, o nira siwaju sii lati wọle si tumọ ati lati yago fun ọpọlọpọ awọn ẹya ti o yika rẹ.
- Colostomy - Awọn eniyan ti o ti tẹ isẹ abẹ-aisan atẹgun ti o ni ilọsiwaju ti o ni ilọsiwaju kan ti o le duro lailai. Eyi jẹ nitori yiyọyọyọ ti sphincter fọọmu ti a nilo nigbagbogbo, eyi ti ko le rọpo tabi ko tun ṣe atunṣe.
- Itọju ailera - Itọju ko ni lilo fun iṣọn akàn ṣugbọn o jẹ fun akàn rectal (ipele ti o ni predominately 2 tabi 3).
- Chemotherapy - Ẹkọ lilo fun iṣan akàn ti a nlo ni igbagbogbo bi isopọ si iṣẹ abẹ ni ipele 3 ati 4 (ati nigbami 2). Pẹlu akàn rectal, a le lo chemotherapy paapaa pẹlu aisan 1.
- Awọn iṣiro ti afẹyinti - Awọn eniyan ti o ni akàn rectal ni o ni diẹ sii lati ni awọn iloluran ti o le lẹhin ti a ba ṣe afiwe awọn ti o ni iṣedan ti iṣọn atẹgun atẹgun, ti o ni imọran diẹ si awọn iṣoro egbogi igba diẹ.
Iwadi fun iṣan ti iṣọn
O tun dabi pe iyatọ nla ni iyatọ laarin awọn aarun ti o wa ni apa ọtun ti awọn ọwọn (itẹsiwaju ascending) ati awọn ti o dide ni apa osi (agbasọ sọkalẹ, ami sigmoid, rectum).
A ti mọ tẹlẹ pe awọn tissues ti apa ọtun ni awọn oriṣiriṣi awọn sẹẹli ju ti ti osi, iṣelọpọ ti idagbasoke ọmọ inu oyun. Data ti tun fihan pe awọn oṣuwọn ailaaye fun awọn aarun lapapo apa osi maa n dara ju awọn ti o tọ. Nigba ti a ṣe akiyesi awọn awari wọnyi pe o ṣe pataki, o ko ni lati pinnu boya eyi yoo yi awọn ilana itọju pada.
Gẹgẹbi oye wa nipa awọn Jiini ṣe atunṣe, a tun bẹrẹ lati wa awọn iyatọ ninu awọn iyipada ti o wọpọ pupọ ati idi ti molikula fun awọn aarun wọnyi. Nipa agbọye ti o yeye awọn iyatọ wọnyi, awọn onimo ijinlẹ sayensi ni ireti lati wa awọn ọna idaabobo ati imọran lati ṣe ifojusi awọn aaye ara ọtọtọ wọnyi, fifun fun iṣakoso - ati ani paarẹ - ti arun na.
> Awọn orisun:
> Hong, T ;; Kilaki, J .; ati K. Haigis. "Awọn aarun ti Kolomu ati Ipa: Imọlẹ tabi Awọn Ibeji Imọ?" Awari Awari . 2012. 2 (2): 117-21.
> Wo, Y ;; Lee, Y .; Chuang, J .; ati Lee, J. "Awọn iyatọ ninu Iwalaaye Laarin Kofin ati Ẹtan Akàn lati Data RẸ." PLoS Ọkan . Kọkànlá 12, 2013; 8 (11): e78709.
> van der Slip, M .; Bastiaannet, E .; Mesker, W .; et al. "Awọn iyatọ laarin Karun ati Iwa ti o tọ ni Awọn Imudaniloju, Iwalaaye ati Igbagbọ-kukuru .: Akọọlẹ ti Orilẹ-ede ti Aisan Afin. 2016; 31 (10): 1683-1691.
> Venook, A .; Niedzwiecki, D .; Innocenti, F .; et al. "Impact of Primary (1º) Ipo Tumo lori Iwalaye Gbogbogbo (OS) ati Ilọsiwaju-Free Survival (PFS) ni Awọn alaisan (pts) pẹlu Cancer Atẹgun Metastatic (MCRC): Imọye ti CALGB / Dun 80405 (Alliance)." 2016 ASCO Annual Meeting , Chicago, IL. Okudu 2-6, 2016; alabọde 3504.