Awọn nnkan lati ṣe ayẹwo ṣaaju ki o to ni Iwoye CT si Iboju fun Kokoro Akun
Ayẹwo iṣan ẹdọ ọpa jẹ agbegbe ti o le ṣe iyatọ nla ni ojo iwaju ti akàn egbogi. Bi awọn ohun elo Pap ti dinku ewu ewu akàn, ati awọn colonoscopies ti yorisi idaduro iku lati akàn akàn , o jẹ ohun iyanu lati ni ọpa iboju lati wo arun aisan ni inu iṣaju, diẹ sii awọn itọju ailera. Ni akoko yii, ọpọlọpọ awọn aarun ayọkẹlẹ nlọ ni a ko ti ri titi ti wọn fi wa ni ipele to ti ni ilọsiwaju.
Nitori wiwa pẹ to, iye oṣuwọn iwalaaye fun awọn ẹni-kọọkan ti a ni ayẹwo pẹlu aisan ẹdọfóró jẹ ẹdun 17 kan.
Ni igba atijọ, a ti ṣe ayẹwo awọn eegun-afẹ-àyà ati awọn cytolomu sputum gẹgẹbi awọn ọna lati wa ni aisan ti o ni ẹdọ ni akoko iṣaaju, ṣugbọn a ko ri awọn ilana wọnyi lati ṣe igbesi aye igbesi aye ti o pẹ. Nitorina, ṣiṣe deede awọn egungun-itọju okun kii ṣe lilo ni awọn oniroimu lati ṣe ayẹwo fun akàn aisan ẹdọfóró.
Atunwo Akàn iboju Awọn Itọnisọna
Ilana kan ti o wa lọwọlọwọ lati ṣawari iṣan aisan lungu ṣaaju awọn aami aiṣedede wa ni ajija (ti a tun npe ni alailẹgbẹ) CT scan. Ayẹwo CT ajija jẹ iru si CT scan (iru CT ọlọjẹ julọ ti wa ni o mọ pẹlu) ṣugbọn o ṣe diẹ sii yarayara ati awọn esi ni ipalara ti o kere si ifarahan. Iwadi nla kan ti o ṣehin tẹlẹ ri pe awọn eniyan ti o ni ewu to gaju ti o ṣe ayẹwo ayẹwo CT lododun fun ọdun mẹta ni 20 ogorun dinku ewu ti o ku lati inu akàn aisan .
Eyi le ṣe itumọ si bi ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ti fipamọ ni ọdun kọọkan! Ewu nla ninu iwadi yii ni a ṣe alaye gẹgẹbi awọn eniyan laarin awọn ọjọ ori 55 ati 74 ti o ni o kere ju 30 itan -ọdun ti siga. Pelu awọn iroyin irora ti o ga julọ nipa iku oṣuwọn kekere, awọn oran miiran nilo lati ṣe akiyesi ki o le ṣe ipinnu ipinnu bi o ṣe ṣe akiyesi awọn anfani ati awọn ewu fun ipo rẹ pato.
Awọn nnkan lati ṣe ayẹwo pẹlu:
Aṣiṣe
Fun ilana ti o ṣalaye lati gba, o nilo lati jẹ aifọwọyi , ti o jẹ deede ni wiwa arun ni ibẹrẹ, ṣugbọn tun pato , itumo eyi ko ni gbe ọpọlọpọ awọn awari ti ko ṣe pataki. Iṣoro kan pẹlu CT scans jẹ pe wọn le gbe awọn aami inu awọn ẹdọforo ti kii ṣe ohun iṣiro. Eyi le ja si awọn ilana ti ko ni dandan lati ṣe iranlọwọ lati ṣe idanwo awọn awari ati awọn abẹ ti ko ni dandan. Ninu iwadi akọkọ kan , igba mẹta ni ọpọlọpọ awọn aarun ayọkẹlẹ ti o ni ẹdọforo ti a ri bi a ti ṣe asọtẹlẹ, ṣugbọn awọn igba abẹ mẹwa ni a ṣe awọn abẹ awọn abẹ, ati pe a ko ri ayẹwo si isalẹ iku. Awọn iwadii idanwo ayẹwo iṣan ti orilẹ-ede to ṣẹṣẹ ṣe afihan ewu kekere ti o ku lati inu akàn egbogi ni awọn eniyan ti o ni ewu to gaju bi a ti ṣe akiyesi loke. Sibẹ ogoji ọgọrun ninu awọn ti o ni ayewo ni a ri pe o ni awọn ohun ajeji lori ibojuwo ti nigbamii ti o di alailẹgbẹ. Ni idi eyi, ewu ti awọn eke-aṣiṣe (gẹgẹbi awọn iwadi ijinle siwaju sii ati awọn biopsies) ṣee nilo lati ṣe aṣeyọri si idaniloju arun kan ti aisan ni awọn ipele akọkọ. Ni awọn ọrọ miiran, ti o ba pinnu lati ni abẹ-ni-aisan lungu, o ṣe pataki lati wa ni imurasile fun "idẹruba" - wiwa nkan ti o fura pe nigbamii ko ni nkan.
Atẹle àpilẹkọ ti ṣe apejuwe ọrọ yii siwaju sii:
Ipaya
Iwadi kan laipe kan ri pe awọn ti o ni awari awọn ohun ajeji lori ayẹwo iṣan aisan ẹdọfẹlẹ ko ni iriri iriri iyọdun. Ṣugbọn dajudaju awọn akọsilẹ wọnyi jẹ, ati awọn eniyan kọọkan le ni irọra pupọ nigbati o ba dojuko pẹlu iṣiro abajade ti o jẹ ohun ajeji Eyi ti o tẹle yii ṣe alaye siwaju sii:
Ifihan si Radiation
Lakoko ti o ti ṣafihan CT ti o wa fun ẹdọfóró akàn ni abajade ti o kere ju iyasọtọ ju awọn iṣeduro CT ti aṣa (iru CT ṣe awari julọ ti wa ni o mọ pẹlu), ewu ewu idagbasoke ẹdọfa lati ipalara ti iṣawari le jẹ ohun pataki, paapaa ti a ba n ṣe awari ni ọdun.
Ninu iwadi ọkan, ilosoke 5.5 ogorun ninu ewu ẹdọfóró ti ẹdọfẹlẹ ni a ṣe nipasẹ idanwo ọdun. Eyi tumọ si pe lati daafihan ibojuwo, o nilo lati mu ki iwalaaye sii diẹ sii ju 5,5%. O tun le jẹ ilosoke ninu awọn oṣuwọn aarun igbaya ọkan ninu awọn obirin niwon iṣan-itọju jẹ iṣeduro ni àyà.
Awọn Iye
Omiiran ti o ṣe ipinnu ni iṣiro ayẹwo idanwo kan jẹ boya o jẹ doko-owo. Eyi tumọ si nwawo iye owo ti ṣayẹwo ni iloju ipa ti ayẹwo (nọmba awọn ọdun ti igbesi aye ti a fipamọ,) ati pe agbegbe agbegbe ti ariyanjiyan. Iṣeduro Itọju Itọju nilo ki awọn alasoko aladani bo awọn ilana pẹlu imọ ti B tabi giga julọ gẹgẹbi ipinnu Agbofinro Amẹrika Idaabobo ti United States (USPSTF) ṣe ipinnu pe USPSTF ṣe iṣeduro ilana naa ati pe o wa ni imọ-iye to gaju pe awọn anfani net jẹ ipo dede. Eto ilera wa ni wiwa iboju fun awọn ti o pade awọn ilana.
Sisọ si Imu
Anfaani kan ti ayẹwo ti a ri laipe jẹ iwọn ilosoke ti fifun siga laarin awọn eniyan kan ti o ti ṣawari ibojuwo. Awọn eniyan yoo han pe o le ṣe ikolu iwa naa bi wọn ba ni awọn ohun ajeji pataki lori ṣayẹwo boya tabi kii ṣe awọn wọnyi ni ifura fun akàn egbogi.
Ṣe Ọtun fun mi?
Àwáàrí akàn ọgbẹ jẹ ipinnu kọọkan ti o yẹ ki o wa ni ijiroro pẹlu olupese ilera rẹ, ti o le ran ọ lọwọ lati ṣe iwọn awọn ewu ati awọn anfani ti ilana naa. Gẹgẹ bi a ṣe le ṣafihan fun awọn eniyan ti ko ni ibamu si awọn àwárí (nitori awọn iṣiro iṣe iṣe, ibẹrẹ asbestos, ifihan radon, ati be be lo,) kii ṣe gbogbo eniyan ti o ba pade awọn àwárí mu jẹ oludaniran to dara fun ṣayẹwo.
Awọn orisun
American College of Radiology. MEDCAC Ikuna lati ṣe atilẹyin fun iṣoogun ti Medicare fun CT Tungula Cancer Screening Le Gbe ọpọlọpọ awọn agbalagba ni ewu. 04/30/14. http://www.acr.org/About-Us/Media-Center/Press-Releases/2014-Press-Releases/MEDCAC-Failure-to-Support-Medicare-Coverage-for-CT-Lung-Cancer-Screening- Awọn Ogbo-ibi-Awọn Ogbo-ni Iwuja
Bach, P. Ti o jẹ ayẹwo ayẹwo ti tẹmpili ati awọn abajade akàn ẹdọfóró. Iwe akosile ti Association Amẹrika ti Iwosan ti Amerika . 2007. 297 (9): 953-61.
Bach, P. Lung Cancer Screening. Iwe akosile ti Orilẹ-akàn Apapọ Ti Orilẹ-ede . 2008. 6 (3): 271-5.
Bach, P. et al. Ṣiṣayẹwo fun Ọgbẹ Ẹdọ. Awọn Itọnisọna Awọn Itọju Ẹrọ-Idagbasoke ACCP ti Ṣiṣẹ-ni-ẹri ACCP (2nd Edition). Ọpa . 2007. 132: 69S-77.
Black, W. Ti ṣe ayẹwo ayẹwo ti tẹmpili fun ọgbẹ ẹdọfóró: atunyẹwo awọn agbekale iboju ati imudojuiwọn lori ipo lọwọlọwọ. Akàn . 2007. 110 (11): 2370-84.
Brenner, D. Awọn iṣeduro iṣawari ti o ni ibatan pẹlu iṣeduro CT-kekere ti awọn agbalagba agbalagba fun ọgbẹ ẹdọfóró. Radiology . 2004. 231 (2): 440-5.
Henschke, C. et al. Imuwalaaye ti awọn alaisan pẹlu ipele 1 oṣu ẹdọfóró ti o rii nipasẹ ayẹwo CT. New England Journal of Medicine . 2006. 355 (17): 1763-71.
McMahon, P. et al. Ṣe afihan Ifarahan-Gigun ni Gigun ni Agbegbe ti iṣan akàn ni Iyẹwo Mayo CT. Radiology . 2008, Oṣu Keje 5 (Epub niwaju akoko).
Midthun, D. ati J. Jett. Imudojuiwọn lori Ṣiṣayẹwo fun Kokoro Akun. Awọn Apejọ ni Atẹgun Atẹgun ati Imọju Itọju . 2008. 29 (3): 233-40.
Ẹka Iwadi Iwadi Iwadii Akàn ti orilẹ-ede. Dinku Ẹdọmọ Ẹdọfóró-Àrùn Akàn pẹlu Ṣiṣayẹwo Tomographic Ti a Ṣawari Ibẹrẹ. Iwe Iroyin Isegun New England . 2011. 365: 395-409.
Oken, M. et al. Ṣiṣayẹwo nipasẹ ẹtan atẹgun ati ẹdọfóró aarun ẹdọfẹlẹ: Ọmọ-Ọgbẹ, Ẹdọfóró, Aṣefin, ati Ovarian (PLC) idanwo ti a ṣokasi. Iwe akosile ti Association Amẹrika ti Iwosan ti Amerika . 2011. 306 (17): 1865-73.
Tammemagi, M. et al. Ipa ti Awọn ayẹwo ibojuwo akàn ti nlọ lọwọ lori Cessation Smoking. Iwe akosile ti Institute Institute of Cancer . Atejade ni Oṣu Kẹsan 28, 2014.