Bawo Ni A Ṣe Gba Awọn Nodule Ni Igba Nigba Ṣiṣayẹwo Cka's Cantrous?
Nigbati idanwo iṣan ẹdọfọn han nodule kan, kini awọn o ṣeeṣe o jẹ akàn?
Ilọju idanimọ iṣan ti ẹdọfóró ni o ni agbara lati fi ọpọlọpọ awọn aye pamọ. Ṣugbọn gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn idanwo, ọpọlọpọ igba ni "awọn ami-ẹtan eke" nkankan ti o ni ifura ni pe nigbamii ti o wa ni titan lati jẹ nkan. Kini awọn oṣuwọn ti o jẹ pe o ti ri pe o wa ni wiwadi jẹ akàn ( irora ) ati igba melo ni awọn nodu ni dipo (ti kii ṣe-cancerous?)
Ni akọkọ, o ṣe pataki lati sọ nipa ohun ti iṣan nipa iṣan aisan lungu, ati awọn akọsilẹ diẹ.
Atunwo Akàn ati Akopọ
Fun igba pipẹ, a ti ni ireti fun idanwo idanwo fun ọgbẹ ẹdọfóró. Lẹhinna, a ni awọn mammogram lati wa fun iṣan aarun igbaya, pap papilẹ lati wa fun iṣan akàn, ati awọn colonoscopies lati wa fun iṣan akàn. Idi jẹ rọrun. Ni ọpọlọpọ igba (ṣugbọn kii ṣe nigbagbogbo) awọn aarun ni o ṣawari julọ ni ibẹrẹ ipo ti arun na.
Iyẹn jẹ otitọ otitọ fun ẹdọfa akàn. Awọn oṣuwọn iwalaaye fun awọn eniyan ti o ni aisan 1 jẹ ẹdọfa 60 si 80 ogorun. Eyi ṣubu si kere ju 10 ogorun fun awọn ti a ṣe ayẹwo pẹlu ipele 4 ti aisan naa. Laanu, o dara 40 ogorun ti awọn eniyan ti tẹlẹ ni oṣuwọn 4 (metastatic) akàn aisan ni akoko ayẹwo. Ipele 4 ntumọ si pe akàn kan ti tan si awọn ẹkun ti o jina tabi ẹtan miiran, o jẹ Nitorina, laini . Ṣe akiyesi pe akàn ẹdọfóró jẹ asiwaju ti iku fun awọn ọkunrin ati awọn obinrin ni United States ti o jẹ isoro nla kan.
Bawo ni Ti o dara ni CT ṣe awadi?
Ṣugbọn fun diẹ ninu awọn eniyan, a ni idanwo idanwo bayi. Iwoye ti Ọlọpa Amẹrika ti Ọpa ti Nimọ ti US ti ri pe iṣayẹwo CT scans (iwọn kekere CT) dinku iku iku lati inu egbogi ẹdọfagi nipasẹ 20 ogorun nigbati awọn eniyan kan ni ayẹwo ayẹwo ọdun kọọkan CT scans . Eyi pẹlu awọn eniyan ti o:
- Ṣe laarin awọn ọjọ ori 55 ati 74
- Ṣe o kere ju 30 itan -ọdun itan ti siga, ati
- Tesiwaju siga, tabi ti dawọ silẹ ni ọdun 15 sẹhin.
Nigbati o ba ka awọn nọmba pọ, nikan nipa iwọn mefa ti awọn eniyan pade awọn itọnisọna ayẹwo, ṣugbọn o jẹ ibere. Ati pẹlu ibẹrẹ naa ni awọn iṣoro diẹ. Nigbati a ba ri nodule kan lori ibojuwo - ati pe eyi ko wọpọ - kini ni anfani ti o jẹ akàn?
Ni akọkọ, o ṣe iranlọwọ lati ni oye bi o ṣe wọpọ lati wa awọn nodules lori ayẹwo ayẹwo CT. Wiwa ohun ajeji lori x-ray tabi CT ti inu àyà ko ni dandan tumọ si kansa. Ni otitọ, o ṣee ṣe pe o jẹ nkan miiran - nkan ti o ko ni mọ nipa ati pe yoo ko bamu ọ ti o ko ba ni ọlọjẹ naa.
Bawo ni wọpọ Nunglesu npa ni Awọn eniyan ti a Wo fun Ọlẹ Inu Ẹdọ?
Niwon iṣeduro CT wa ni titun, a ko mọ bi o ti jẹ pe nodu ti o wọpọ jẹ. Idiyele kan ri pe o kere 20 ogorun awọn eniyan (awọn ẹni kọọkan ti a ṣe ayẹwo ni ibamu si awọn itọnisọna loke) ni o kere ju ọkan ti nodule ti o nilo diẹ igbeyewo. Nibi o ṣe pataki lati ṣe iyatọ laarin ohun ti olutọju kan le sọ ibi kan ati ohun ti o ntokasi si bi nodule. Iwọn kan tọka si ohun ajeji ti o tobi ju 3 cm (nipa 1 1/2 inches) ni iwọn ila opin.
Awọn ọrọ nodule ti a lo lati ṣe apejuwe awọn ajeji to kere ju 3 cm ni iwọn.
Igba melo Ni Awọn Nodule Aisan Ẹdọforo ti a Ri lori Ṣiṣayẹwo awọn alabọpọ?
Nitorina ti o ba gba ipe ti o ni ibanuje, ọkan ninu eyiti dokita rẹ sọ pe " a ri nodule lori ibojuwo CT rẹ ," bawo ni o ṣe yẹra?
Ninu awọn iwadii idanwo ayẹwo iṣan ti orilẹ-ede, laarin ọdun 1 ati mẹrin ninu awọn eniyan ti o nilo idanwo igbiyanju lati tẹle awọn CT rẹ. Lara awọn ti o ni iṣẹ abẹ, 25 ogorun ti awọn nodules ti jade lati wa ni alailẹgbẹ.
Ti wo ọna yii ni ọna miiran, Ni awọn oluwadi imọran diẹ ẹ sii wo awọn eniyan ni awọn iṣiwe meji.
Ninu ọkan ninu awọn wọnyi (iwadi Amẹrika Nisisiyi ti Iwadi Akàn Ọlọtẹ (PanCan,) 7008 awọn nodules ni a ri laarin awọn eniyan 1871 Ninu awọn 102 wọnyi ni o ni awọn iṣiro. Ni ẹlomiran (iwadi British Columbia Cancer Agency (BCCA), 5001 nodules ni a ri ni awọn eniyan 1090, pẹlu 42 oran buburu.
Crunching awọn nọmba, eyi wa si isalẹ lati 5,5 ogorun ti awọn eniyan ni iwadi kan ati 3,7 ogorun ninu miiran ti o ni awọn nodules ti o wa ni jade lati wa ni cancerous.
Ni aaye yii, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn nọmba wọnyi - o ṣeeṣe pe nodule kan jẹ iṣiro - jẹ fun awọn eniyan ilera lai si awọn aami aisan ti a nṣe ayẹwo. Awọn o ṣeeṣe kan nodule jije oran le jẹ yatọ si fun awọn ti o ni awọn aami aisan. O tun le jẹ oriṣiriṣi fun awọn ti o ni erupẹ ẹdọforo kan lori ibojuwo ṣugbọn kii ṣe awọn ilana ti a ṣe akiyesi loke.
Nigbawo ni Nodule Die Ṣe Ṣe Ṣe Lati Jẹ Aarun?
Nigbati o n wo awọn ẹkọ lati ọjọ, awọn nodu ti o wa ninu iṣan ti o wa lori ayẹwo CT jẹ diẹ sii ni o le jẹ ti o ba jẹ pe:
- Wọn wa ni ọwọ osi tabi ọtun lobes, ati pe o kere ju lati jẹ ọra ti wọn ba wa ni apa ọtun tabi osi lobes isalẹ, tabi ni ọtun lobe lobe.
- Iboju ti nodule wa (itumọ pe dipo agbegbe ti ko ni nkan ti o wa ni ayika, o ni iwosan bi awọn agbegbe ti o njade kuro lati tumo,) tabi ti awọn aala ba jẹ alaibamu tabi lobulated.
- Ti wọn ba tobi.
- Ti wọn ba waye ni awọn agbalagba ju awọn eniyan lọ.
- Ti ẹni kọọkan ba ni itanran ẹbi ti akàn aisan.
- Ti wọn ba waye ninu awọn obirin ni igba pupọ ju awọn ọkunrin lọ.
- Pẹlu iwọn ilọsiwaju ti nodule.
- Ni awọn eniyan ti o ni itan ti emphysema.
- Ni awọn eniyan pẹlu awọn nodules diẹ.
Ni afikun:
- Apá diẹ ninu awọn nodules lagbara diẹ sii ni o le jẹ awọn iṣiro ju awọn nodu ti o lagbara.
- Awọn nodu ti o lagbara julọ ni o le jẹ awọn tipatipa ju awọn nodu ti kii-lagbara tabi awọn nodules pẹlu irisi "ilẹ ilẹ".
Kini Nodule mi Ti Ọdọ Ṣe Ko Kan?
Ọpọlọpọ okunfa ti nodules wa laarin awọn àkóràn si iko , si awọn nodules ti o ni nkan ṣe pẹlu arthritis rheumatoid, ati siwaju sii. Àpilẹkọ tó jíròrò yìí n ṣapejuwe awọn okunfa ti ko ni idibajẹ ati buburu ti awọn nodules ti ẹdọforo .
Ṣe iṣiro Ewu
Aṣiro akàn aisan ti o wa fun awọn onisegun (ati awọn eniyan) lati ṣe iṣiro awọn iṣesi ti o jẹ pe awọ ti o rii lori iboju CT jẹ buburu. Ẹrọ iṣiro Nodule yii ti ni idagbasoke da lori iwadi ijinle sayensi, ṣugbọn awọn eniyan ni a kilo pe kii ṣe iyipada fun imọran oniwosan tabi itoju. A beere awọn eniyan ti a ko le sọ lati ka pe o ṣe pataki kan: Ko gbogbo awọn nodules ti o ni ewu to ga ni oṣuwọn, kii ṣe gbogbo awọn nodules ti o ni ewu kekere.
Nibo Ni O Ṣe Lati Gbo Nibi?
Ti dọkita rẹ ba pinnu pe o ni nodule ti nlọ tabi nodules, awọn ọna pupọ wa ti o le ṣe iṣeduro. Awọn wọnyi yoo dale lori ọpọlọpọ awọn ohun pẹlu awọn okunfa ewu fun egbogi ẹdọfóró, irisi nodule, ipo ti nodule, ati asayan ara rẹ. Diẹ ninu awọn aṣayan le ni:
- A PET Ọlọjẹ
- A Bronchoscopy
- Wiwo nduro
- A biopsy (Ọpọlọpọ awọn ọna ti a nodule le jẹ biopsir da lori ipo rẹ.)
Awọn orisun:
Croswell, J. et al. Imudani ti o ni idiyele ti awọn abajade èké - Awọn abajade ninu iṣan akàn aisan: A Idanwo Idaniloju. Awọn Akọṣilẹhin ti Isegun Ti Inu . 2010. 152 (8): 505-12.
Gould, M. et al. Igbeyewo ti Olukuluku pẹlu Nodules Pulmonary: Nigbawo Ni Ọrun Inu Ẹdọ? Imọye ati Itọju ti Ọdọ Inu Ẹdọ, 3rd ed: American College of Chest Awọn egbogi Awọn Ẹri-Da Iwosan Practice Itọnisọna. Ọpa . 143 (5 Awọn olupese): e93S-120S.
Grannis, F. Mimuju ayẹwo-Imọye ni Tutu Akàn. Iwe akosile ti Oncology Ise . 2013 Aug 26. (Epub niwaju ti titẹ).
Greenberg, A. et al. Iwoye ayẹwo CT fun Ọpa Inu Ẹdọ: Awọn Okunfa Ewu fun Nodules ati Malignancy ni Ẹṣọ Agbegbe Ilu to gaju. PLoS Ọkan . 2012. 7 (7): e39403.
Lederlin, M. et al. Imuposi Itọsọna ti Nodule Atọmu ni ọdun 2013. Awari ati Idanilaraya Aworan . 2013 Oṣu Kẹsan ọjọ 11. (Epub niwaju titẹ).
Naidich, D. et al. Awọn iṣeduro fun Isakoso ti Pelmonary Agbegbe Nodules Ti a ti ri ni CT: Gbólóhùn lati Agbegbe Fleisher. Radiology . 2013. 266 (1): 304-17.
McWilliams, A. et al. Probabilty of Cancer in Pulmonary Nodules Akọkọ Ṣiṣe nipasẹ Ṣiṣayẹwo. Iwe Iroyin Isegun New England . 2013. 369: 910-191.
Ẹka Iwadi Iwadi Iwadii Akàn ti orilẹ-ede. Dinku Ẹgbin Akàn Ọgbẹ pẹlu Iyẹwo Tomography Ti a Ṣawari. Iwe Iroyin Isegun New England . 2011. 365: 395-409
Wahidi, M. et al. Ẹri fun itọju awọn Alaisan pẹlu Nodules Atọmu: Nigbawo Ni O Ṣe Akọyun ?: Awọn Itọnisọna Awọn Itọju Ẹrọ-Idagbasoke ACCP ti Ẹri-Idagbasoke ACCP (Atunwo keji). Ọpa . 2007. 132 (3 Pipọ): 94S-107S.