Igbeyewo ẹjẹ ẹjẹ ti o wa ni arin, ti a mọ ni ABG, ni a ṣe lori ẹjẹ ti a fa lati inu ibọn . A nlo lati rii bi daradara awọn ẹdọforo n ṣiṣẹ ati lati mọ iru awọn itọju ti atẹgun, bi lilo ẹrọ fifọ , CPAP, BiPAP tabi oxygen. Ẹrọ ẹjẹ kan le tun han ifarahan awọn akọọlẹ, ṣugbọn a ko ṣe deede lati ṣe iwadii awọn iṣoro pẹlu awọn kidinrin.
ABG jẹ ọkan ninu awọn ayẹwo ti o ṣe julọ julọ ṣaaju iṣeduro, paapaa ni awọn alaisan ti o ni tabi ti wa ni fura si pe o ni irora iku tabi ẹdọfóró. O yẹ ki o reti ABG kan ti iṣeduro ba jẹ akoko pipẹ, tabi ti alaisan naa ba wa lori ẹrọ fifọ naa fun igba akoko ti o gbooro sii. Eyi jẹ ki awọn oṣiṣẹ mọ boya awọn eto ventilator yẹ fun alaisan.
Dipọ ohun ABG
Ọna meji lo wa lati fa ABG kan: ila ti ila (irú pataki ti ila IV ti a gbe sinu iṣọn ti o jẹ ki ẹjẹ ti o wa ni isinmi lai fa abẹrẹ) tabi sirinji lati fa ẹjẹ lati inu ibọn.
Ẹjẹ ẹjẹ ti ara rẹ jẹ irora ju igbẹran ti ẹjẹ ẹlẹgbẹ ti o njẹ, ti a ma n ṣe lori ọwọ tabi ọra. Lẹhin ti ẹjẹ ti fa, titẹ le waye lori aaye naa fun iṣẹju marun tabi ju bẹẹ lọ lati dènà ẹjẹ lati inu iṣan. Ti o ba ni alaisan kan ti o nireti wa lori ẹrọ atẹgun kan fun igba akoko ti o gbooro sii, a ti fi ila ti a ti gbe kalẹ lati yago fun awọn igi ti o ni irora pupọ.
Ilana ti a fi aye ṣe iranlọwọ fun ẹjẹ lati fa jade lati inu iṣọn-ẹjẹ lai duro fun alaisan pẹlu abẹrẹ ni asiko kọọkan. Pẹlupẹlu, ila iyasilẹ gba fun iṣeduro titẹ iṣeduro deede ti o jẹ lemọlemọfún.
Igbeyewo naa
An ABG n wo awọn ipele ti o yatọ marun ti ẹjẹ ẹjẹ:
- pH : PH ti ẹjẹ ti o wa laarin ẹjẹ gbọdọ wa laarin 7.35 ati 7.45. Awọn iyipada ti o ṣe pataki ni pH le ṣe afihan awọn iṣoro ti o ni idena-aye ti a gbọdọ ṣe mu ni kiakia. PH ti 6.9 jẹ eyiti a kà ni iwọn kekere ti awọn atunṣe pH ti o ṣeeṣe.
- Ero-Ero-Erogba (PCO2) : Ti pinnu boya ara rẹ ba le yọ ara rẹ kuro ni didasita carbon dioxide daradara tabi ti o ba jẹ pe ara eefin oloro ti wa ni idaduro.
- Atẹgun (PO2) : Ṣe ipinnu bi awọn ẹdọforo rẹ ba le gbe atẹgun sinu ẹjẹ rẹ ni o yẹ.
- Bicarbonate (HCO3) : Awọn ipele kekere ti bicarbonate ninu ẹjẹ le fihan awọn oran pẹlu iṣẹ aisan.
- Okun-omi Okunba (O2) : Ti a ṣe ayẹwo lori iwọn ti 0-100 yi tọkasi iye atẹgun ti n ṣe si awọn ara ti ara. Ọgọrun ọgọrun jẹ pipe, ati 97% tabi tobi julọ ni a reti ni ẹni ilera kan. Atilẹyin atẹgun le nilo fun awọn ipele kekere ti ekunrere.
ABG itumọ ọrọ
Ti o tumọ si esi ABG jẹ ilana ti o ni idiwọ ati pe o nilo awọn ogbon-iwosan ti o lagbara lati le ṣe akiyesi ipo gbogbo eniyan. Ohun kan ti o rọrun bi ifunni le yi awọn esi pada, gẹgẹbi iṣeduro ibajẹ ti o ni ipalara ti aye-le fa iyipada ninu awọn idanwo ABG.
Ni eto iwosan, a lo awọn esi wọnyi lati ṣe awọn ayipada si awọn eto lori ẹrọ fifọ tabi lati mọ boya alaisan nilo atilẹyin itọju respiratory pẹlu ẹrọ atẹgun tabi atẹgun. Awọn esi le pẹlu:
Metabolic Acosisosis : Ti a ṣe nipasẹ pH kekere, awọn ipele kekere bicarbonate ati oṣuwọn carbon dioxide kekere, ipo yii le ṣee ṣẹlẹ nipasẹ awọn akọọlẹ akọọlẹ, fifun ni yara pupọ tabi simi pupọ.
Alkalosis Metabolic : PH ti o ga, bicarbonate ati oloro-oloro ti o fẹlẹfẹlẹ fihan pe ifunni buburu ti yi iyatọ kemistri ti ẹjẹ pada.
Atọjade ti atẹgun : PH kekere kan, giga bicarbonate ati ẹdọ carbon dioxide ti o ga julọ jẹ afihan ti ipo eefin, bii ẹlẹmi, tabi aisan bi COPD. Ṣe afihan nilo fun awọn iyipada ventilator ti alaisan ba wa lori ẹrọ atẹgun.
Alkalosisi ti Atẹgun : PH giga, ipele kekere bicarbonate ati ẹdọ carbon dioxide kekere fihan pe ifunra ti o yara ju tabi ti o jinle, bii nigba ti o ni irora tabi nigba hyperventilation. Ṣe afihan nilo fun awọn iyipada ventilator ti alaisan ba wa lori ẹrọ atẹgun.
A Ọrọ lati
Ẹrọ ẹjẹ ti o wa ni ita le jẹ idanwo to wulo, ṣugbọn itumọ alaye yii jẹ ti o dara julọ si awọn akosemose. Awọn esi ti yoo jẹ ibanujẹ fun alaisan kan le jẹ deede fun miiran, ati awọn abajade idanwo yii le yatọ si lati wakati si wakati ti o da lori awọn ilowosi atẹgun ti o ni ipese awọn atẹgun atẹgun tabi awọn ẹrọ fifọ atẹgun.
Olupese olupese ilera rẹ yoo ni anfani lati sọ fun ọ bi awọn esi ba jẹ bi o ti ṣe yẹ ati ti awọn esi fihan pe alaisan naa nmu dara tabi nilo diẹ atẹgun tabi paapaa atilẹyin ti ẹrọ atẹgun kan.
Awọn orisun:
Awọn Ẹjẹ ẹjẹ. Ayẹwo Awọn Labẹ Online.