Njẹ awọn àkóràn HPV ni o mu igbega iṣan ara rẹ pọ?
Ni atunyẹwo 2008 ti awọn iwadi 53 ti a gbejade ninu akọọlẹ Lung Cancer , awọn onkọwe sọ pe HPV le jẹ aṣoju keji ti o jẹ arun aisan lungu lẹhin tiga siga, ati awọn iwadi afikun lori nkan yii ni o nilo pupọ. Kini ti a ti kọ lati igba naa? Njẹ ọna asopọ kan ti diẹ ninu awọn fọọmu laarin HPV ati ẹdọ inu eefin aisan?
Kini HPV (Human Papillomavirus)?
HPV (papillomavirus eniyan) jẹ gbigba ti awọn virus ti o ju 200 lọ ti o le fa eniyan pa.
Ninu awọn wọnyi, ọgbọn to ọgbọn ni o lagbara lati fa odagun, pẹlu awọn iṣoro "ti iṣọn-ikọda" ti o wọpọ julọ jẹ HPV 16 ati HPV 18.
HPV ti wa ni ọpọlọpọ igba ti o tan nipasẹ ifọrọkan si awọ-ara, nigbagbogbo ni ibalopọ. Ọpọlọpọ awọn àkóràn pẹlu HPV ko ni aifọwọyi laarin ọdun meji laisi nfa eyikeyi awọn iṣoro siwaju sii, ṣugbọn diẹ ninu awọn itọsi lori. Ikolu pẹlu "ipalara-ikọda" ti HPV ko tumọ si pe eniyan yoo dagbasoke kansa. Ni otitọ, ọpọlọpọ awọn àkóràn pẹlu HPV ko ni idagbasoke sinu akàn.
A mọ HPV lati ṣafọ awọn ẹyin epithelial ati ṣiṣe lati dena awọn ilana cellular deede ti o nṣakoso idagba alagbeka. Paapaa nigbati eyi ba waye, julọ ninu awọn ẹyin ajeji wọnyi yoo ṣee ri ati yọ kuro nipasẹ awọn ilana imunni wa.
HPV ati akàn
HPV ti wa ni idasilẹ daradara bi o ti jẹ ipa ninu ọpọlọpọ igba ti akàn ikọlu, bakanna bi ọpọlọpọ awọn iṣoro ti o jẹ ti akàn aarun ayọkẹlẹ, akàn penile , ni ọdun 95 ninu ọgọrun ti awọn aarun aarun ayọkẹlẹ, ati awọn ọgọrun 70 ti awọn aarun ayọkẹlẹ, paapaa awọn ti o waye ni ọdọ, kii ṣe awọn obirin ti n tẹriba.
HPV 18 ati HPV 16 ni idi ti o wa ni ayika 70 ogorun ti awọn aarun ti o wọpọ ti HPV, ati HPV 16 jẹ lodidi fun idaji ti awọn HPC ti o mu awọn aarun buburu ti ara.
Bayi, a mọ pe awọn àkóràn HPV le mu ki o wa ni akàn ati pe o nfa diẹ ninu awọn aarun lapagba ti agbegbe ẹdọ. A tun mọ pe awọn àkóràn viral le ṣe iranlọwọ fun idagbasoke arun aisan ẹdọfóró, fun apẹẹrẹ, awọn ti o ni ikolu kokoro-arun HIV ni o le ṣe awọn akàn egbogi ti o ni ẹjẹ ju awọn ti ko ni kokoro-arun HIV, ṣugbọn o le fa arun aisan lungu?
Kokoro Akàn Oro ati Awọn Okunfa Ewu
Wiwo awọn okunfa ti akàn egbogi ni pataki julọ. Laanu, ipalara ti akàn ẹdọfọn ni arun aisan ti o ni diẹ ninu awọn ọna ti ilọsiwaju ilọsiwaju ni iṣiro awọn idija miiran ti o le fa. Ṣugbọn arun aisan inu eefin a maa n waye ninu awọn alaiṣere ti kii ṣe siga. Ni Amẹrika, ọgọ 20 ninu awọn obinrin ti o ni idagbasoke ti o ni arun inu ẹdọfóró ko ti mu taba siga kan nikan, ati pe nọmba naa yoo to 50 ogorun ti awọn obinrin ti o ni ẹdọ inu eeyan aarin agbaye ti o jẹ awọn ti kii nmu taba. Ni otitọ, akàn ẹdọfóró ni awọn alaiṣẹ-fokita jẹ aṣiṣe 6 ti o jẹ asiwaju ti awọn iku-jẹmọ iku ni United States.
A tun mọ pe kii ṣe gbogbo eniyan ti o nmu fọọmu n dagba arun ẹdọfóró, ati pe taba siga n ṣiṣẹ ni synchrony pẹlu awọn okunfa miiran ti o le fa ki o fa ọgbẹ. Ṣe HPV ọkan ninu awọn okunfa wọnyi?
Itan ati Geography ti HPV ati Ẹdọfóró Akàn
Awọn seese pe HPV le ṣe ipa kan ninu idagbasoke ti aisan aisan ti a ṣe ni akọkọ ni 1979. Ọpọlọpọ awọn iwadi lati igba naa ti ri ẹri ti DNV DNA ninu awọn aarun inu ẹdọforo, ṣugbọn eyi yatọ si pataki ti o da lori orisun-aye . Ni Amẹrika, HPV DNA ni a ri ni bi o to mẹẹdogun ninu awọn aarun inu ẹdọforo, ti o da lori iwadi, pẹlu HPV 16 ati HPV 18 ti a ṣe ri julọ-awọn iṣọn ti o pọju julọ ninu akàn aabọ.
Ni Yuroopu, ifihan HPV DNA ni awọn aarun ẹdọ ni ayika 17 ogorun, ṣugbọn nọmba yi n fo si 69 ogorun ni Greece ati Taiwan ati 79 ogorun ni Japan. A mọ pe akàn ẹdọfóró ni awọn alaiṣere ko ni wọpọ ni Asia. A tun mọ pe HPV yoo han bi o ṣe wọpọ julọ ninu awọn sẹẹli ẹdọfóró ti ẹdọfa ti awọn obinrin ati awọn alaiṣere ju awọn ọkunrin ati awọn eniyan ti o mu siga.
Awọn iwadi meji ti 2016 ṣe afihan awọn iyatọ ti agbegbe ni ani siwaju sii. Ninu iwadi kan, a ri pe awọn obirin Taiwanese ni o ṣe pataki diẹ sii lati se agbekalẹ ọgbẹ ẹdọfóró ti wọn ba ti farahan si HPV. Ni idakeji, iwadi Kannada ko ri ibasepọ laarin awọn egboogi HPV (ami ifarahan) ati idagbasoke ti akàn egbogi.
Ṣe HPV ikolu Ṣe Kaarun Inu Ẹdọ?
Bó tilẹ jẹ pé a ti rí HPV nínú àwọn sẹẹlì àkóónú inú ẹdọfóró, pàápàá jùlọ nínú sẹẹmu ti ẹjẹ ti ẹdọforo ti ẹdọforo , ohun pàtàkì ti wiwa HPV ninu awọn ẹyin keekeekee ti ẹdọfẹlẹ ni a ko mọ tabi gbọye. Jẹ ki a wo diẹ ninu awọn idi ti a ko ṣe idahun ibeere yi ni idahun.
Ẹkọ vs. Iṣọkan
Boya o wa niwaju HPV ninu akàn aisan ti o npolo ni idibajẹ (pe HPV fa aisan akàn) jẹ ibeere miiran. O kan nitoripe iṣeduro kan wa laarin awọn ohun meji-ninu ọran yii ni iwaju HPV ati idagbasoke ti akàn egbogi-kii sọ nkankan nipa idiwọ. Ọna to rọọrun lati ṣe apejuwe eyi ni nipa lilo apẹẹrẹ. Ṣe atunṣe to lagbara laarin njẹ yinyin ipara ati riru omi ṣugbọn eyi ko tumọ si pe ki o jẹun ipara-yinyin fa ki awọn oju omi ṣẹlẹ. Ni idi eyi, iyatọ kan wa laarin awọn ohun meji ti o jẹ eyiti ko jọmọ.
Ni afikun, dipo idibajẹ tabi asopọ ti ko ni afihan, iṣafihan HPV ati ẹdọfóró akàn le jẹ dipo ibeere "adie ati ẹyin". Eyi ti o kọkọ wá? Boya ẹtan ti ara ti o ti bajẹ nipasẹ iwaju kan akàn jẹ diẹ sii ni ifarahan lati di arun pẹlu HPV. Ti eyi ba jẹ ọran naa, a le kà HPV si "ikolu opportunistic" pupọ bi awọn àkóràn ti awọn eniyan ti o ni kokoro HIV gba. Pẹlu Arun Kogboogun Eedi, o jẹ ipalara ti o ṣẹlẹ nipasẹ HIV ti o ṣe atunṣe ara ti o ni ifarahan si awọn àkóràn bi pneumocystis pneumonia, kii ṣe awọn àkóràn miiran ti o nfa HIV.
Kokoro Ile-ẹdọ Akọkọ vs. Metastases
Ni diẹ ninu awọn iwadi, arun inu ẹdọbabun han bi o ṣe wọpọ julọ ninu awọn ti o ti ni akàn ọmọ inu oyun. Ninu iwadi kan ti o tobi julo (eyi ti o pinnu pe HPV jẹ irẹwọn ti o ba ni ibatan pẹlu idagbasoke ti o ni arun inu ẹdọfóró ni Canada ati North America), a ri pe ikolu HPV wa ni o kan 1,5 ogorun ti awọn alaisan, ati pe gbogbo awọn alaisan wọnyi ti ni iriri tẹlẹ Awọn aarun ayọkẹlẹ ti o pọju (gẹgẹbi igbọra tabi ikun oral) ti o ni ibatan si HPV. Bi o tilẹ jẹ pe awọn aarun ayanmọ wọnyi ti farahan lati jẹ awọn aarun ailera eleyi akọkọ, ibeere ti a gbe dide ni pe, dipo, awọn àkóràn wọnyi le ṣe aṣoju akàn ti aisan metastatic si awọn ẹdọforo lati inu iṣan ati awọn aarun ti o gboro.
HPV bi Carcinogen
A daadaaju pe HPV n ṣiṣẹ bi ohun ti o ṣẹkuro-aisan-nfa nkan kan - bi o ba wa si abọpọ, penile, aibirin, ati awọn aarun ti o gbọ, ṣugbọn kini nipa aarun akàn? Ti a ba ni HPV ni akàn ẹdọfóró, ero ti o wa lọwọlọwọ dabi pe pe HPV le jẹ alabaṣepọ ni idagbasoke akàn eefin. Ni gbolohun miran, kokoro naa le ṣiṣẹ pọ pẹlu awọn ohun miiran ti o lewu gẹgẹbi radon tabi awọn apẹẹrẹ siga lati ṣe akàn. O tun ro pe, kii kogun akàn, ti o ba jẹ pe HPV jẹ ọran kan tabi cofactor ni akàn egbogi, o ṣee ṣe pe eyi ni opin si nikan awọn aarun ayanfẹ eefin.
HPV ati Ẹdọfóró Akàn Prognoosis
O yanilenu, awọn eniyan ti o ni awọn eri ti HPV ninu awọn iṣan aisan ti ẹdọforo han lati ni asọtẹlẹ ti o dara julọ ju awọn ti ko ni eri ti HPV ninu awọn ẹyin keekeekee ẹdọforo. Wiwa yi n fun diẹ ninu awọn idiyele si ipa ti o ṣeeṣe ti HPV ninu ẹdọ inu oporo nigba ti a bawe si awọn aarun ti o gbooro. Awọn aarun ti o wa ni ti o waye nipasẹ HPV maa n ni iṣeduro ti o dara julọ ju awọn ti o ni ibatan si lilo taba.
Isalẹ isalẹ
O le jẹ diẹ ṣaaju ki a to mọ ohun ti, bi eyikeyi ba jẹ, ibasepo ti o wa laarin HPV ati ẹdọ inu eefin aisan jẹ. Gẹgẹbi a ṣe akiyesi, ọpọlọpọ awọn oniyipada ti a ko itiyeye wa. Iwadi siwaju sii yoo nilo lati ṣe ayẹwo oju opo ti HPV ninu awọn iṣan aisan ẹdọfóró, ati lati ṣe apejuwe awọn iyatọ ti agbegbe nla ti o dabi pe o wa. Gẹgẹbi a ti ṣe akiyesi loke, paapaa iṣedede ti ko ni ibamu laarin HPV ati ẹdọfóró akàn ko ṣe afihan idibajẹ. O le jẹ pe wọn ko ni ibatan, tabi paapaa ti o jẹ adantẹ ẹdọfóró ẹdọfẹlẹ ni o ni ifaragba si ikolu pẹlu HPV ati pe ẹdọfọn ẹdọfẹlẹ jẹ "fa" ti ikolu HPV ni kuku ju ọna miiran lọ.
HPV Idena
Nitorina kini eleyi tumọ si idena? Idinku ifihan si HPV nipasẹ ibalopo ailewu jẹ ibere ti o dara. Fun awọn ti o wa lori odi nipa ipọnju HPV , eyi le pese atilẹyin diẹ sii.
Sisọtọ ẹdọ Ọlẹ Inu Ẹdọ
A dupẹ pe a mọ ọpọlọpọ awọn okunfa ewu fun egbogi ti ẹdọfóró lori eyi ti a ni iṣakoso. Ṣayẹwo awọn italolobo mẹwa wọnyi fun idena kojean . Rii daju pe o ti ṣayẹwo ile rẹ fun radon - idi ti o ni ẹdọfa ti ẹdọfẹlẹ ninu awọn alaiṣan ti kii ṣe alaofin ati ki o ro pe o fi diẹ ninu awọn ounjẹ wọnyi ṣe ero lati din ewu ewu ẹdọfẹlẹ si onje rẹ. Ma ṣe gbagbe: ẹnikẹni ti o ni ẹdọforo le ni arun kan ti o ni ẹdọforo.
Awọn orisun:
Iyipada, Y., Keeney, M., Ofin, M. et al. Iwari ti eniyan papillomavirus ni alaini-kekere cellular carcinoma ti ẹdọfóró. Pathology eniyan . 2015. 46 (11): 1592-7.
Fan, X., Yu, K., Wu, J. et al. Idapọ laarin cellular cell carcinoma ti ẹdọfóró ati awọn eniyan papillomavirus ikolu ati awọn ibasepọ si ikosile ti p53 ati p16. Imoye isọ ni Tumo . 2015. 36 (4): 3043-9.
Lin, F., Huang, J., Tsai, S. et al. Ibasepo laarin ipalara papillomavirus eniyan ati akàn eeyan eletan: Iwadi kan ti ẹgbẹ olugbe. Isegun (Baltimore) . 2016. 95 (23): e3856.
National Cancer Institute. Awọn ọmọ-iwe ati awọn akàn: Awọn ibeere ati idahun. 02/19/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-fact-sheet.
Prabhu, P., Jayalekshmi, D., ati M. Pillai. Kokoro Ẹdọfóró ati Awọn Kokoro Papilloma Eniyan (HPVs): Ṣayẹwo Awọn Ẹri Orile-ede. Iwe akosile Oncology . 2012. ID 750270.
van Boerdonk, R., Daniels, J., Bloemena, E. et al. Ẹjẹ-akàn ẹdọfóró papillomavirus-rere ti o gaju-ni-ni: ẹri molikali fun apẹrẹ ti iṣiro ẹdọforo. Iwe akosile ti Thoracic Oncology . 2013. 8 (6): 711-8.
Zhai, K., Ding, J., ati H. Shi. HPV ati ẹtan akàn eeyan: iyatọ-meta. Iwe akosile ti Itọju Virology Itọju . 2015. 63: 84-90.