A Silver Plan pese 70 Ogorun Actuarial Iye
Ninu awọn ọja aladani ilera ilera ẹni kọọkan ati kekere , eto ilera ilera kan sanwo, ni apapọ, ni iwọn 70% ninu awọn inawo ilera rẹ. Iwọ san owo-ori 30 miiran ti awọn inawo ilera rẹ ni awọn apẹrẹ ti awọn iṣeduro, awọn iṣeduro ati awọn idibajẹ .
Eyi ni a tun mọ gẹgẹbi nini iṣeduro oriṣiriṣi ọgọrun 70, tabi AV. Eyi ko tumọ si pe iwọ, tikalararẹ, yoo gba ida ọgọrin ti awọn itọju ilera rẹ san nipasẹ eto eto fadaka rẹ.
Kàkà bẹẹ, ètò naa n san 70 ogorun ti iye owo iye owo fun iye eniyan to gaju. Ṣugbọn wọn yoo san owo-ori ti o kere ju ti iye owo ti o san fun ilera ti o ni ilera pupọ, lakoko ti wọn yoo pari lati sanwo diẹ sii ju ida ọgọrun ninu awọn iye owo lapapọ fun alaisan ti ko ni aisan ti o ra owo milionu kan ni awọn ẹtọ .
Akiyesi pe lakoko ti eto fadaka kan yoo ni AV kan ti o to ni iwọn 70%, o wa ni iwọn allowable de minimus, nitori pe yoo jẹ gidigidi fun awọn alamọra ilera lati ṣe apẹrẹ awọn eto ti o lu 70 ogorun AV. Ni ọdun 2017, abawọn de minimus jẹ +/- 2, nitorina awọn eto fadaka ni AV ni ibiti 68 to 72 ogorun. Ṣugbọn ni Oṣu Kẹrin 2017, HHS ti pari ilana iṣakoso ti ọja ti o fa opin isalẹ ibiti o wa, ti o funni ni eto fadaka lati ni AV nibikibi lati 66 si 72 ogorun.
Awọn inawo iṣoogun ti ko ni aabo ti ko ni ka nigbati o ṣe ipinnu iye iye eto ilera kan.
Fun apẹẹrẹ, ti eto eto ilera ti fadaka ko pese aabo fun awọn oogun ti o kọja , kii ṣe iye owo ti wọn ṣe nigbati o ba ṣe ipinnu iye owo rẹ. Awön išë nëtiwöki tun wa ko tun ka, ati pe ko ni itọju ti ko kuna labẹ itum] ACA ti awön anfaani ilera pataki .
Awọn Ilana Ifarahan Ifarada ti Awọn Iṣowo Ti Ifarada
Lati ṣe ki o rọrun fun ọ lati ṣe afiwe iye ti o n gba fun owo ti o lo lori awọn iṣeduro iṣeduro ilera , Awọn Eto Ìtọjú Ìdánilẹtọ ti ṣe idiyele iye awọn eto ilera fun awọn eto ilera ni ẹni kọọkan ati awọn ọja ẹgbẹ kekere. Awọn ipele wọnyi, tabi awọn tiers, ni:
- idẹ
- fadaka
- wura
- Pilatnomu
Gbogbo awọn eto ilera ni ipele ti a fun ni o funni ni iye iye kanna:
- Awọn eto eto fadaka jẹ ipese ti o jẹ ọgọrun 70 ogorun (iwọn 68 si 72 ninu ọgọrun, ti o wa si 66 si 72 ogorun ni ọdun 2018).
- Awọn eto idalẹnu jẹ ipese ti o jẹ ida ọgọrun 60 (iwọn 58 si 62 ogorun, ti o to 56 si 65 ogorun ni ọdun 2018; awọn idẹ idẹ ni a -4 / + 5 de minimus ti bẹrẹ ni 2018 ).
- Eto ti wura nfunni ni iye owo ti o jẹ ọgọrun 80 ogorun (iwọn 78 si 82 ogorun, ti o to 76 si 82 ogorun ni ọdun 2018).
- Eto eto Platinum funni ni iye owo ti o jẹ ọgọrun 90 (iye ti 88 si 92 ogorun, ti o wa si 86 si 92 ogorun ni ọdun 2018)
Kini Mo Ni Lati sanwo pẹlu eto Silver?
Idaniloju awọn eto fadaka jẹ o kere ju idana wura tabi ipasẹtinu nitori awọn eto fadaka n reti lati san diẹ si awọn owo ilera ilera rẹ.
Ni afikun si awọn akoko ọsan rẹ, ni igbakugba ti o ba lo iṣeduro ilera rẹ, iwọ yoo ni lati san owo-owo bi awọn idibajẹ, coinsurance, ati copays .
Bawo ni eto owo fadaka kọọkan ṣe mu ki o san ipin ninu awọn owo naa yoo yatọ. Fun apẹẹrẹ, eto-owo fadaka kan le ni apapo $ 4000 ti o jẹ pọ si pẹlu idapọ-mẹjọ 20. Eto-iṣowo fadaka kan ti o ni idiwọn ti o le dinku $ 2000 dinku, ṣugbọn ṣaṣewe pẹlu iṣọkan ti o ga julọ ati ẹdinwo $ 40 fun awọn iwe ilana.
Ṣugbọn fun awọn eniyan ti o ra ra ọja tita kọọkan ni paṣipaarọ ati pe o ni owo oya laarin 100 ogorun ti ipo osi (138 ogorun ninu awọn ipinle ti o ti gbilẹ Medaid) ati idapọ mefa ninu ipele osi, awọn iyọkufẹ owo-owo (awọn ifowopamọ owo-owo) wa lati ṣe eto fadaka - ati awọn eto fadaka nikan-ni AV ti o ga ju 70 ogorun lọ.
Fun awọn enrollees ti owo-kekere, AV jẹ alekun si bi 94 ogorun, ṣiṣe awọn ti o dara ju agbegbe iṣelọmu lọ, ni ko si afikun iye owo si isọdi (ijoba apapo n san awọn alamọlẹ lati pese anfani yii).
Kini idi ti o yẹ ki Mo Yan Eto Silver?
Yan eto ilera ilera kan ti o ba:
- ti wa ni nwa lati ṣe iwontunwonsi iye owo awọn ere ti oṣooṣu rẹ pẹlu iye owo ti iṣowo rẹ jade-ti-apo
- fẹ lati yago fun awọn owo ti o ga julọ ti wura ati awọn eto amuludun , ṣugbọn tun fẹ lati dabobo ara rẹ lati seese ti nini lati san awọn idiyele ti o ga ti o wa pẹlu awọn idẹ idẹ ,
- ni ẹtọ fun awọn ifunni onínwo owo , nitori o gbọdọ yan eto owo fadaka lati gba awọn iranlọwọ-owo. Eyi jẹ ọkan ninu awọn idi pataki julọ lati gbe eto fadaka kan. Ti owo-ori rẹ ko ba kọja 250 ogorun ti ipele osi (ati paapa ti o ko ba kọja ọgọrun meji ninu ipele osi), eto eto fadaka pẹlu awọn ipinlẹ ifowopamọ owo yoo jẹ ohun ti o dara julọ fun ọ.
Awọn ifunni iye owo iye owo dinku dinku ti o dinku, awọn apamọwọ, agbanisiṣẹ, ati iyokuro apo-iṣowo ti o le san diẹ nigbati o ba lo amọdaju ilera rẹ. Wọn mu iye ti iṣe iṣe iṣe ti eto ètò ilera rẹ pọ si lai ṣe agbega owo-ori.
Kilode ti o yẹ ki Emi Yẹra fun Pan Pan?
O yẹ ki o ko yan eto ilera ilera kan bi:
- O mọ pe iwọ yoo ni awọn ilọwu iwosan pataki ni ọdun naa ati pe ipinnu goolu tabi atẹtin ni pẹlu iwọn kekere ti o kere ju ti yoo gba ọ laye, paapaa nigbati o ba nṣiro fun awọn owo ti o ga julọ.
- O n gbiyanju lati ṣe idinwo awọn inawo rẹ ni igbakugba ti o ba lo amọdaju ilera rẹ - lẹẹkansi, eto apẹrẹ goolu tabi ipọnini le jẹ aṣayan ti o dara julọ.
- Ti o ba lo iṣeduro ilera rẹ pupọ ki o si mọ siwaju rẹ awọn inawo iṣowo rẹ yoo kọja iwọn iṣiro-apo, o le ni anfani lati fi owo pamọ nipasẹ yiyan eto ipilẹ idẹ-irin pẹlu irufẹ ti o yatọ- apo awọn apo kekere ṣugbọn kekere . Rẹ apapọ ọdun ọdun jade-ti-apo inawo yoo jẹ kanna, ṣugbọn o yoo san kere fun awọn ere.
- Iwọ ko ṣe deede fun awọn ifowopamọ owo-owo ati ki o reti diẹ ninu awọn owo ilera ni odun to nbo. Eto idẹ kan le jẹ aṣayan ti o dara julọ, bi o ti yoo ni awọn anfani kekere ju eto fadaka lọ, ni iṣowo fun kere si alailowaya.
O le ka diẹ ẹ sii nipa bi ilana yii ṣe n ṣiṣẹ ni, " Bawo ni Lati Fipamọ sori Ile-Ilera Ile-iṣẹ ti o ba Ṣiṣe Iwọn Opo-Gbọ ."
> Awọn orisun:
> Ẹka Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan. Idaabobo Alaisan ati Iṣẹ Itọju Ti Itọju: Titẹ iṣowo . Kẹrin 2017.
> HealthCare.gov. Ka Òfin Ìtọjú Ìtọjú. Abala 1402.