Lapapo leaky le ja si ibajẹ ati ikuna
Mitur regurgitation waye nigba ti valve ọkàn ti ko ni pa daradara, gbigba ẹjẹ lati jo (regurgitate) pada sinu yara iyẹwu. Mitur regurgitation kii ṣe awọn ohun ti o wọpọ julọ laisi ailera, o le jẹ ọkan ninu awọn julọ laya lati ṣe ayẹwo ati tọju.
Agbọye Mitral Regurgitation
Lapapo erupẹ ya sọtọ atrium osi ti okan lati ọwọ osi ventricle osi.
Nigba ti awọn atẹgun atrium apa osi, iyasọtọ mitral ṣii lati gba ẹjẹ sinu osi ventricle osi. Nigba ti awọn iwe-ifowopamọ ọwọ osi, awọn àtọwọmọ naa ti dẹkun lati dena ifunyin ẹjẹ.
Ninu iṣeduro ipọnju, awọn àtọwọdá leaky ni o fi kun titẹ lori okan ti o le fa si ilọsiwaju ti okan iṣan ati igba pipẹ, ibajẹ ti ko ni idibajẹ.
Awọn nọmba ipo kan wa ti o le ṣe atunṣe ofin mitral:
- Atunwo idiwọ ti Mitral (bulging of valve "ilẹkun")
- Endocarditis (pẹlu ikolu ti awọn ọkàn valves)
- Ikuro-ọgbẹ-ọgbẹ mi (3)
- Diẹnti cardiomyopathy (gbooro ti okan)
- Hypertrophic cardiomyopathy (thickening of the heart muscle)
- Iṣa-arun okan ti ara ẹni (julọ ti a rii ni awọn orilẹ-ede to sese ndagbasoke)
Awọn ilolu ti Mitral Regurgitation
Ilana iṣọpọ jẹ igbagbogbo ti o jẹ ilọsiwaju ti o nlọsiwaju laiyara lori awọn ọdun. Ni akoko yii, titẹ ni atrium osi yoo mu sii nitori ẹjẹ ti o tun wa pada sinu yara.
Ni akoko pupọ, titẹ yi yoo fa ki okan naa tobi. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, eniyan kan yoo ni iriri:
- Dyspnea (kukuru ìmí)
- Atilẹgbẹ ti fibrillation (alaibamu ati igba otutu heartbeat)
- Syncope (ibanujẹ)
Chronic mitral regurgitation tun awọn aaye kun iyọ lori ventricle osi, ti mu u ṣiṣẹ lati ṣiṣẹ pupọ lati fa ẹjẹ soke sinu ara.
Iṣẹ afikun yii le fa ki iṣan naa rọ, ti o yori si ilọsiwaju ati, ni awọn igba miiran, ikuna okan. Ni akoko ti eyi ba waye, iṣan naa maa ti bajẹ, ṣiṣe iyipada ti àtọwọdá ni diẹ sii lewu.
Ni igba diẹ, ilana ipọnju le ni kiakia, ni ọpọlọpọ igba nigba ikun okan ọkan ninu iṣẹlẹ ti o lagbara ti endocarditis. Bi eyi ba ṣẹlẹ, o maa fa fa- edema ti ẹdọforo (titẹpọ ti omi ninu ẹdọforo) ati ewu ti o lewu ninu titẹ ẹjẹ. Ilana ipọnju nla ni a kà nigbagbogbo si pajawiri egbogi ati, ti a ko ba tọju lẹsẹkẹsẹ, le fa iku.
Itọju Mitral Regurgitation
Itoju ti iṣeduro iṣọpọ yoo daa da lori ipele ti aisan ati ipo ti okan funrararẹ. Niwon o jẹ iṣoro kan ti o n ṣe iṣakoso awọn iṣọnṣe ti àtọwọdá, itọju yoo ma sii ju igba lọ ko ju iṣẹ abẹ lọ.
Awọn ọna gbigbe ọna meji meji lo ni lilo:
- Ayiyọpo iyọda ti Mitral ni lilo ti boya valve ti eniyan ṣe tabi valve ọkan ti a mu lati ẹranko (paapaa ẹlẹdẹ). Lakoko ti awọn mejeeji le ṣiṣẹ dada daradara, didasilẹ jẹ wọpọ pẹlu awọn fọọmu atẹgun ati ki o nilo awọn onibaje onibaje lati ṣan ẹjẹ. Ni apa keji, awọn igbasilẹ ti ẹrọ ṣiṣe ni gbogbo igba to gun julọ ki wọn le jẹ diẹ ti o yẹ fun awọn alaisan to kere ju ọdun 65.
- Atunṣe iṣelọpọ Mitral nilo ki onisegun naa tun ṣe atunṣe isanwo lati dinku tabi fagiro regurgitation. Ogbon imọran ti o nilo pataki ọlọgbọn ti o ni iriri pupọ. Iwoye, iku nitori isẹ abẹ ni kikun ju iṣipọ iyọda ti o funni ni igba diẹ iwalaaye. Ami imọ-tẹlẹ yoo nilo lati ṣe lati pinnu boya atunṣe jẹ aṣayan ti o ṣeeṣe.
Awọn itọju miiran fun iṣeduro Mitral
Awọn igba wa nigba ti eniyan le ma jẹ tani fun abẹ. Ni iru ọran naa, itọju yoo wa ni idojukọ lori idinku awọn aami aisan ati / tabi fifun titẹ lori okan. Lara awọn aṣayan lọwọlọwọ:
- Vasodilators (iru oògùn ti o lo lati ṣaja awọn ohun elo ẹjẹ) ni a ma lo nigba miiran ṣugbọn kii ṣe diẹ lati mu awọn abajade gigun gun. Awọn alatisi ACE gẹgẹbi Vasotec (enalapril) tabi Capoten (captopril) ni awọn igbasilẹ ti o wọpọ julọ.
- Aisan aiṣan ti ajẹsara inu ajẹsara Card (CRT) jẹ pẹlu lilo ti pacemaker pataki ti o ṣiṣẹ ni ọwọ ọtun ati osi osi ni nigbakannaa. CRT ti a lo julọ nigbati iṣeduro ventricular osi wa.
- Endoparditis prophylaxis pẹlu lilo awọn egboogi lati daabobo ikolu ni inu okan ti inu inu. O lo loni ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn nikan.
> Awọn orisun
- > Bonow, R .; Carabello, B; Chatterjee, K .; et al. "Ṣe akiyesi imudojuiwọn ti a dapọ si awọn itọnisọna ACC / AHA 2006 fun isakoso awọn alaisan pẹlu arun aisan fọọmura: iroyin kan ti Ẹka Aṣoju Amẹrika ti Ẹdọ Aṣoju / Agbofinro Ajọ Amẹrika ti Amẹrika lori Awọn Itọnisọna Olumulo." Idawọle . 2008; 118: e523.
- > Vahanian, A .; Baumgartner, H .; Bax, J .; et al. "Awọn itọnisọna lori isakoso ti aisan okan ti opolo: Ẹgbẹ Agbofinro lori Isakoso ti Valvular Heart Arun ti European Society of Cardiology." Iwe Iroyin European Heart . 2007; 28: 230.