Endocarditis jẹ ikolu ti o ni ikolu (tabi iredodo) ti okan. Ni imọ-ẹrọ, endocarditis jẹ ikolu tabi iredodo ti endocardium, eyiti o jẹ okan ti inu. Eyi tumọ si endocarditis jẹ ikolu ti awọn aifọwọyi ọkàn. O tun le ni ipa lori awọn ẹrọ (awọn ẹrọ ti a fi sii ara wọn, awọn onibara, ati awọn wiirin wọn) bakannaa awọn fọọmu ti artificial.
Ki ni o sele
Ni endocarditis, awọn koriko-tabi awọn iṣupọ ti microbes ati fibrin eniyan ati awọn platelets-ṣe amọ lori awọn àtọwọdá ọkàn. Wọn fling pada ati siwaju bi valve ṣi ati tilekun. Awọn eweko wọnyi le ni ipa lori sisan ẹjẹ. Wọn le ya kuro ki o si lọ si ọna miiran ti ara. Eyi le tunmọ si ipalara ọpọlọ ati ẹdọforo. Awọn eweko yii jẹ apẹrẹ ti awọn apẹrẹ ti awọn platelets, fibrin, ati awọn kokoro arun (tabi elu) ti o fa ikolu naa. Nwọn le dagba tobi ati tobi titi ti itọju to dara ti bẹrẹ.
Bawo ni O wọpọ?
Kii ṣe pe o wọpọ. Ni AMẸRIKA, o ni ipa lori 1 ni 10,000 si 1 ni 20,000 America ọdun kan. Sibẹsibẹ, laarin awọn ti o lo awọn oògùn inu (bi heroin), 1-2 ni 1000 yoo ni ikolu (ati boya diẹ sii).
Ti o ni O
Ọpọlọpọ ti o gba o tẹlẹ ni iṣoro pẹlu ọkàn wọn. Awọn aiṣan ibajẹ ti tẹlẹ wa tẹlẹ ni a rii ni 3 ninu 4 ti o dagbasoke endocarditis. Ni ọpọlọpọ igba, eyi tumọ si ohun kan ti ko tọ pẹlu fọọmu ọkàn wọn tabi ni iho ninu okan wọn.
Diẹ ninu awọn ti o ti ni irọra ọkan tabi ti a bi pẹlu ọkàn ti ko ni nkan. Awọn iṣoro valve wọnyi ni a ma ngba nigba ti dokita kan gbọ ariwo. O tun le gbe soke nipasẹ awọn idanwo pato, gẹgẹbi olutirasandi ti okan ti a npe ni Echo (Echocardiogram). O yẹ ki o beere dokita rẹ nipa nkan yii ti o ba ni ibeere eyikeyi.
Oriṣiriṣi oriṣiriṣi ati oriṣiriṣi awọn iṣoro. Diẹ ninu awọn fọọmu wa ni ju-stenosis. Diẹ ninu awọn famuwia jẹ kukuru ti o dara ju-regurgitation. Ninu awọn ti o ṣe agbekalẹ endocarditis, diẹ sii ju 40% yoo ti ni iṣoro ti iṣọpọ mitra (pataki mitra regurgitation), nigba ti o ju 25% yoo ti ni iṣoro aabọ ti aortic (regurgitation aortic) eyiti o jẹ awọn iṣoro idapọ wọpọ.
Awọn ẹlomiran yoo ni endocarditis nitoripe wọn o ni kokoro-arun ti o nṣàn nipasẹ ẹjẹ wọn. Awọn kokoro arun ti o ni awọn ẹjẹ ni ewu nini nini kokoro arun lori awọn valves. Kokoro ni a le rii ninu ẹjẹ ni iye owo kekere fun awọn iṣẹju kekere, ṣugbọn nigbami wọnyi awọn ṣiṣan ti ko ni kokoro le wa ni pẹ diẹ sii. Eyi le ṣẹlẹ nigbati awọn eniyan ba ni ilana itọju tabi awọn ehín. Nigbakugba ti abẹrẹ tabi apẹrẹ kan wọ nipasẹ awọ-ara, nibẹ ni ewu ti kokoro arun lati ara (tabi abẹrẹ tabi apẹrẹ) yoo wọ inu. Awọn ti o ni hemodialysis jẹ paapa ni ewu (diẹ diẹ kere ju 8% ti endocarditis alaisan ni o wa lori dialysis).
Awọn ẹlomiran ti o wa ni ewu ni awọn ti o lo abere fun lilo lilo oògùn. Paapa 10% awọn iṣẹlẹ endocarditis wa ninu awọn ti nlo awọn iṣọn inu iṣọn , bi heroin.
Ohun ti O dabira
Orisirisi awọn oriṣiriṣi ti endocarditis.
Awọn orisi wọnyi le dabobo ohun ti kokoro ti nfa ọ jẹ - ati paapa boya o jẹ àtọwọdá (abinibi) àtọwọdá tabi ẹya ti o ni arun.
Iyatọ ti o ṣe pataki julọ ni laarin ikolu nla ati ikolu . Diẹ ninu awọn kokoro arun maa n fa aisan ni kiakia. Awọn kokoro arun miiran nfa aisan laiyara ati aibalẹ, nibi ti ibajẹ nla le šẹlẹ ṣaaju ki ẹnikẹni mọ pe isoro wa wa.
Àrùn Àrùn Àrùn Àrùn Ńṣe le jẹ ti samisi nipa iba ti o ga, gbigbọn, irọra ti o gara bii irora irora, ailera ti o le wa lojiji.
Subacute Endocarditis Infective gba to gun lati mọ, nigbagbogbo ni o kere ju ọsẹ 1-2, ṣugbọn o ma gun akoko pupọ.
Awọn ailera ti o wa ni ifọkansi ni awọn aiṣan kekere, ailera gbogbogbo, aiṣedede ti ko dara, idibajẹ pipadanu, ibanujẹ irohin, omi-pẹrẹẹjẹ, irọra iṣoro, orunifo, ati irora ninu awọn iṣan tabi awọn isẹpo. Nigba miiran ma ṣe akiyesi tun jẹ kekere, awọn noduodu tutu ni ika tabi ika ẹsẹ ati awọn ohun elo ẹjẹ ti o fọ ni awọn eeka tabi awọn isunku (tabi awọn oju).
Ipilẹ Endocarditis Infective ti o lagbara le ṣẹlẹ nipasẹ Staph Aureus . Ajẹbi ti a npe ni Streptococcal (Strep) ni ọpọlọpọ igba, paapaa streptococci viridian, bakanna bi awọn miiran nipasẹ enterococci ati paapa awọn orisi ti Staph.
Awọn àkóràn ti o wọpọ nigbagbogbo wa lati awọn ẹya ara ti wọn ti n rii ni deede ni awọn eniyan ilera. Awọn àkóràn Strep maa n dagba lati ẹnu nipasẹ awọn cavities tabi iṣẹ ehín. Diẹ ninu awọn àkóràn le wa lati inu ifun ati aderococci ni a maa n ri ni apakan ọja-ara ounjẹ. Awọn kokoro arun wọnyi le pari ni ibiti ẹjẹ lati awọn iṣoogun tabi awọn ilana ibajẹ.
Awọn oriṣi
Ni ikọja nla ati imọran, ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ikolu ti o da lori a) eyi ti iṣaṣe ti yoo ni ipa b) eyiti kokoro tabi ti idaniloju ṣe pẹlu c) bi o ṣe jẹ ki ikolu jẹ onibajẹ. Awọn fọọmu ti a fowo ni Aortic ati Mitral diẹ sii (ni apa osi ti okan) ati Tricuspid ati Pulmoni (ni apa ọtun ti okan).
Awọn ti o ni ipalara fun lilo oògùn ni o ni awọn àkóràn apa-ọtun (paapaa Tricuspid) nigba ti o jẹ raja ni awọn omiiran.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ
Ọkan ninu awọn ewu nla ni pe awọn eweko le yi awọn die ti awọn ohun elo si awọn apa miiran ti ara. Awọn wọnyi ni a npe ni aṣiṣe. Awọn fifọ wọnyi le fa awọn ohun elo npa ni ibikibi ti ẹjẹ n ṣafo-eyiti o jẹ nibikibi, ti o da lori ẹgbẹ ti okan ti àtọwọ ti wa. (Awọn ẹgbẹ osi ni igbagbogbo n ṣe afẹfẹ si ara ati ọpọlọ, lakoko ti o wa ni apa ọtun si awọn ẹdọforo). Eyi le fa awọn ibajẹ nla ati awọn àkóràn ninu ẹdọforo ati ọpọlọ, nfa awọn igungun, ati ọpọlọpọ awọn ẹya miiran ti ara, pẹlu awọn kidinrin, ẹdọ, Ọlọ, ati awọn ohun elo ẹjẹ pataki.
Awọn àkóràn le jẹra lati ṣawari ati ntẹsiwaju irugbin awọn kokoro arun ninu ẹjẹ, ti o fa si ipalara pataki, ikolu ti ko ni idaabobo.
Awọn àkóràn le ṣe ibajẹ lailewu patapata ati o le ja si ikuna okan.
Itoju
Ọpọlọpọ yoo nilo ọsẹ diẹ ti awọn egboogi. Awọn ilana oriṣiriṣi ti o da lori ikolu (ati valve) wa lati ọsẹ 2 si 6 . Eyi dawọle pe awọn kokoro arun ko o pẹlu awọn egboogi.
Diẹ ninu awọn nilo abẹ. Awọn igba diẹ yii pẹlu awọn ti o ni awọn fọọmu ti o ni artificial, awọn ifunmọ ilọsiwaju, ailera ikuna buburu, awọn aiya ọkàn bi ikolu ti nlọ sinu okan lati àtọwọdá.
Idena Pẹlu Isoro Ọro ti o wa tẹlẹ
Diẹ ninu awọn ti o ni ewu ti o ga julọ yoo gba awọn oogun egboogi ṣaaju awọn iṣoogun kan tabi awọn ilana ibajẹ. O ṣe pataki ki o ba dọkita tabi nọọsi rẹ sọrọ, ati onisegun rẹ nipa ewu rẹ ati awọn iṣoro rẹ ṣaaju ilana. Awọn ti a kà ni ewu ti o ga julọ ni, awọn ti o ni itọda (artificial) valve, ti o ti kọja Endocarditis Infective, diẹ ninu awọn aisan okan ọkan (arun inu ọkan ti a bi pẹlu) ati awọn ti o ni awọn iṣan ti o ni awọn iṣoro àtọwọdá.
Ti o ba ni aniyan kan nipa jije ni ewu, jọwọ sọrọ pẹlu oniṣẹ ilera kan.
Ṣe ipalara Rheumatic Ṣe Fa Awọn Ikan-ọkàn?
Bẹẹni, nitootọ. Iwugun Rheumatic le fa ipalara ni gbogbo okan, ṣugbọn bi arun naa ti n tẹsiwaju nibẹ ni fibrosis ti valve, eyi ti o le fa ki o di pupọ ju tabi aibuku (stenosis tabi regurgitation). O jẹ ki awọn ibẹrẹ strep ti Group A ṣẹlẹ.
Nigba Ti O Ko ni Ọdun
O tun le jẹ awọn aiṣe-kii-arun. Nigba miiran eyi le ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣan rheumatologic ati awọn autoimmune.
Ṣe O kan awọn iyọọda ti o di ọlọjẹ?
Ikolu naa le tun ni awọn ẹya miiran ti inu okan pẹlu ni "iho ninu okan" (gẹgẹbi abawọn ninu awọn odi ti o yàtọ awọn iyẹwu okan) ati awọn okun (chordae tendineae) ti a so si awọn fọọmu.