Awọn Idagbasoke Pataki ti Ọpọ sii ju Ọdun 400 Ọdun
Nigba miiran iwọ gbọ fibromyalgia ti a npe ni "okunfa ikọ" tabi "arun titun," ṣugbọn otitọ ni wipe fibromyalgia ti jina si titun. O ni awọn ọgọrun ọdun ti itan, pẹlu awọn ayipada orukọ pupọ ati awọn ẹkọ ti a ṣonu lakoko ọna.
Bi o ti jẹ pe awọn alagbawo ti ko gba nigbagbogbo, ati gbigba sibẹ ko si ni gbogbo agbaye, fibromyalgia ti wa ni ọna pipẹ ati ṣiṣe iwadi lọwọlọwọ lati tesiwaju lati pese ẹri pe o jẹ aisan ti iṣelọpọ gidi.
Iroyin itan ti a ṣe apejuwe julọ ti fibromyalgia ti o wa ni igbagbogbo lati inu iwe 2004 nipasẹ awọn oluwadi Fatma Inanici ati Muhammad B. Yunus. Itan yii ti ṣajọpọ lati iṣẹ wọn ati pẹlu alaye titun lati ọdun mẹwa ti o ti kọja.
Pada si ibẹrẹ - 1592-1900
Ni kutukutu, awọn onisegun ko ni awọn itọtọ ọtọtọ fun gbogbo awọn ipalara ti a mọ loni. Awọn apejuwe ati awọn ọrọ bẹrẹ ni gbangba ati ni kete ti wọn dinku.
Ni 1592, aṣoju Faranse Guillaume de Baillou gbekalẹ ọrọ naa "rheumatism" lati ṣe apejuwe irora irokeke ti kii ṣe lati ipalara. Eyi jẹ gbolohun ọrọ kan ti yoo jẹ pẹlu fibromyalgia ati arthritis ati ọpọlọpọ awọn aisan miiran. Ni ipari, awọn onisegun bẹrẹ si lo "iṣan rudumoti" fun awọn ipo ti o wura, ti o jẹ fibromyalgia, ko fa idibajẹ.
Ọdun meji ọdun nigbamii, awọn itumọ si tun wa ni aṣoju. Sibẹsibẹ, ni ọdun 1815, alawada Scotland William Balfour ṣe akiyesi awọn nodu kan lori awọn awọpọ asopọ ati awọn itumọ pe ipalara le jẹ lẹhin mejeji nodu ati irora.
O tun jẹ akọkọ lati ṣe apejuwe awọn ipo tutu (eyi ti yoo lo nigbamii lati ṣe iwadii fibromyalgia .)
Diẹ ọdun diẹ lẹhinna, dokita Faranse Francios Valleix lo ọrọ naa "ailera" lati ṣe apejuwe ohun ti o gbagbọ pe o jẹ irora lati awọn irọra ti o rin kiri pẹlu awọn ara. Awọn imọran miiran ti ọjọ naa ni ifasilẹ ti ara aifọwọyi hyperactive tabi awọn iṣoro pẹlu awọn isan ara wọn.
Ni ọdun 1880, aṣoju onimọgun America George William Beard ti da awọn ofin ti ko ni iyọọda ati mielasthenia ṣe lati ṣalaye irora ti o pọju pẹlu ailera ati aifọwọyi inu ọkan. O gbagbo pe ipo naa waye nipasẹ wahala.
1900 - 1975
Awọn ẹda ti awọn ọrọ diẹ pato pato ti yọ patapata ni ibẹrẹ ọdun 20. Awọn orukọ oriṣiriṣi fun iṣọn fibromyalgia-gẹgẹbi aisan:
- myogeloses
- irọ lile
- fibrositis
Fibrositis, ti a ṣe ni 1904 nipasẹ ọlọgbẹ oyinbo ti ara ilu Sir William Gowers, ni ọkan ti o di. Awọn aami aiṣedede Gowers ti a mẹnuba yoo jẹ faramọ fun awọn ti o ni fibromyalgia:
- irora lasan
- ifamọ si titẹ
- rirẹ
- awọn iṣoro oju oorun
- ifamọ si tutu
- ibanuje ti awọn ami aisan nipasẹ lilo iṣan-iṣan
Gegebi itọju kan, o daba fun awọn injections kokeni, bi a ṣe lo cocaini ni medically bi ohun anesitiki ti agbegbe.
Ni iṣeduro, "fibro" tumo si tisopọ asopọ ati "itis" tumo si iredodo. Laipẹ lẹhin Gowers fi orukọ naa han, oluwadi miiran ti ṣe agbejade iwadi kan ti o dabi pe o jẹrisi ọpọlọpọ awọn ẹkọ Gowers nipa awọn iṣiro ti iredodo ni ipo. Eyi ṣe iranlọwọ simẹnti ọrọ fibrositis ni ede iṣan. Pẹlupẹlu, iwadi yi miiran ni a ri lẹhinna pe o jẹ aṣiṣe.
Ni awọn ọdun 1930, awọn anfani ti o pọ ni irora iṣan ti a tọka lati tutu / awọn okunfa ti o nfa ati awọn shatti ti awọn ilana wọnyi bẹrẹ lati han.
Awọn iṣiro ti agbegbe ti anesitetiki tun wa lati jẹ itọju ti a daba.
Fibrositis kii ṣe okunfa to ṣe pataki nigbamii. Iwe iwe 1936 kan sọ pe fibrositis jẹ fọọmu ti o wọpọ julọ ti iṣan irokeke onibajẹ. O tun sọ pe, ni Ilu Britain, o jẹ ida mẹfa ọgọrun ti awọn iṣeduro iṣeduro fun aisan rudan.
Pẹlupẹlu ni akoko naa, irora ti a sọ irora iṣan ni a fihan nipasẹ iwadi. Iwadi lori awọn ipa ọna irora ti a mẹnuba ibanujẹ ati ailera (irora ibanuje ti o pọ) ati pe o le jẹ akọkọ lati daba pe eto aifọkanbalẹ titobi naa ni ipa ninu ipo.
Pẹlupẹlu, iwe kan lori awọn okunfa okunfa ati irora ti a tọka sọ ọrọ yii "awọn iṣọnisan ibanujẹ ti ara ẹni " fun irora ti a wa ni agbegbe.
Awọn oniwadi daba pe ibanujẹ ti fibrositis ti o ni ibiti o le wa lati ọdọ eniyan kan ti o ni ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ ti iṣọnjẹ iṣan irora.
Ogun Agbaye II mu idojukọ tuntun kan nigbati awọn onisegun ṣe akiyesi pe awọn ọmọ-ogun jẹ paapaa lati ni fibrositis. Nitoripe wọn ko ṣe afihan ipalara tabi aiṣedeede ti ara, ati awọn aami aisan ti o sopọ mọ wahala ati aibanujẹ, awọn oniwadi ti n pe "psychogenic rheumatism." Iwadi kan ti 1937 daba pe fibrositis je "ipinle onibajẹ-ara-onibajẹ". Bayi, awọn ijiroro ti o nlọ lọwọ laarin awọn ti ara ati ti iṣan-ọrọ ni a bi.
Fibrositis tesiwaju lati gba itẹwọgba, botilẹjẹpe awọn onisegun ko le ṣọkan lori gangan ohun ti o jẹ. Ni ọdun 1949, ipin kan lori ipo naa farahan ninu iwe ọrọ iṣan rheumatology ti a npe ni Arthritis ati Awọn Allied Conditions . O ka, "[T] nibi ko le jẹ iyemeji eyikeyi nipa iru iru ipo bẹẹ." O mẹnuba ọpọlọpọ awọn okunfa ti o le fa, pẹlu:
- ikolu
- ibanujẹ tabi iṣẹ
- oju ojo oju ojo
- àkóbá àkóbá
Ṣi, awọn apejuwe jẹ awari ti o ni idaniloju ti a mọ nisisiyi pẹlu pẹlu orisirisi awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn ipo ibanujẹ. Gbogbo wọn ni o ni ipa fun rirẹ, efori, ati ipọnju ọkan ninu awọn iṣọn-ọrọ, ṣugbọn ko dara orun.
Apejuwe akọkọ ti fibrositis ti o ṣe afihan ohun ti a mọ loni bi fibromyalgia ti wa ni 1968. Oluwadi Eugene F. Traut ká iwe ti a mẹnuba:
- obinrin predominance
- ti o ṣawari pupọ ati lile
- rirẹ
- efori
- colitis
- ko dara oorun
- jije "awọn aṣiṣe ẹru"
- awọn ibanuwọn ti o han nipa idanwo ara
- asopọ pataki ara-ara kan
Pẹlú pẹlu irora ti o ni iyatọ, o mọ awọn agbegbe kan ti o han pe o wọpọ, pẹlu ohun ti a mọ nisisiyi gẹgẹbi iṣọn-oju eefin abajade ọkọ ayọkẹlẹ. O mẹnuba "awọn ipele oriṣiriṣi ti aarin ọpa," eyi ti o le mọ lati awọn imudaniyejuwe aisan igbalode: irora ninu egungun axial (egungun ori, ọfun, àyà ati ọpa ẹhin) ati ni gbogbo awọn eefin mẹrin ti ara.
Ni ọdun mẹrin nigbamii, tilẹ, iwadi Hugh A. Smythe ṣe akọwe iwe iwe kika lori fibrositis ti o ni ipa ti o ni ilọsiwaju si awọn ẹkọ iwaju ti o si mu ki a npe ni "baba nla ti fibromyalgia ti igbalode." O gbagbọ pe o jẹ akọkọ lati ṣe apejuwe rẹ ni iyasọtọ bi ipo ti o gbooro, o si ṣe iyatọ rẹ kuro ninu ailera irora.
Smythe ko nikan kun oorun orun ni apejuwe ṣugbọn o ṣalaye iru oorun ti o fẹ fun awọn alaisan ati pe o tun pese awọn imudara electroencephalogram ti a ko ti tẹjade (imọ-oorun) awari ti o fihan aibirin ni ipele-3 ati ipele-4-oorun. Pẹlupẹlu, o sọ pe orun ti ko ni isunmi, ibalokan ati ibanujẹ ẹdun gbogbo le ja si awọn aami aisan sii.
Iwadi atẹle ṣe iṣeduro awọn ohun ajeji ti oorun bi o ṣe afihan pe irọra oorun le ja si awọn fibromyalgia-bi awọn aami aisan ninu awọn eniyan ilera.
Smythe lẹhinna jẹ ninu iwadi ti o ni imọran ti o tumọ si awọn ipo tutu ati dabaran lilo wọn ninu okunfa. O tun ṣe akojọ irora irora, ibanujẹ iṣoro, owurọ owurọ , ati rirẹ bi awọn aami aisan ti o le ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii ipo naa.
1976 - Lọwọlọwọ
Lakoko ti awọn oniwadi ti ṣe ilọsiwaju to dara, wọn ko ni awọn ẹri ti ko ni abẹ ti ipalara, "itis" ni fibrositis. Orukọ naa lẹhinna yipada si fibromyalgia: "fibro" ti o tumọ si awọn ọna asopọ, "mi" ti o tumọ si iṣan, ati "algia" ti o tumọ si irora.
Ṣi, ọpọlọpọ awọn ibeere wa. Awọn aami ajẹsara akọkọ jẹ oran ati wọpọ ninu awọn eniyan. Awọn onisegun ṣi ko ni idaniloju lori ohun ti fibromyalgia jẹ.
Lẹhinna, iwadi iwadi seminal nipasẹ Muhammed Yunus jade ni 1981. O jẹrisi pe irora, ailera ati ailewu ti ko dara julọ ni awọn eniyan ti o ni fibromyalgia ju awọn abẹni ti o ni ilera; pe nọmba awọn ojuami tutu ti o tobi julọ; ati pe ọpọ aami aisan miiran jẹ diẹ sii wọpọ julọ. Awọn aami aiyede wọnyi wa:
- ipinnu ifọrọwọrọ
- paresthesia (awọn itọju ailera ojulowo)
- awọn ipo ti o ni ipalara gẹgẹbi ailera ibajẹ irritable (IBS), awọn ẹfurufu ibanuje, ati awọn ilọkuro
Iwe yii ti fi idi ti o ni aami iṣuṣan ti aisan deede lati ṣe afihan fibromyalgia aisan bi daradara bi awọn ilana akọkọ ti a fihan lati ṣe iyatọ awọn ti o ni fibromyalgia lati ọdọ awọn omiiran.
A ọrọ ti iwadi ti niwon timo pe awọn aami aiṣan ati awọn ipo fifọ ni o daju ni nkan ṣe pẹlu fibromyalgia.
Yunus lẹhinna ṣaakiri iwadi ti simẹnti awọn ero ti awọn ipo ti o ni fifun, pẹlu dysmenorrhea akọkọ (akoko irora) pẹlu IBS, ọfin ipalara, ati migraine. Lẹhinna o gbagbọ pe ẹya-ara-ara-ara-ara-ara naa jẹ awọn spasms iṣan, ṣugbọn abajade naa yoo ṣe igbasilẹ si imọran ti ifọkansi ti ile-iṣẹ .
Niwon aaye yi, a ti ni ọpọlọpọ iye ti iwadi ti a gbejade ati ilọsiwaju ti a ṣe. A ko ni gbogbo awọn idahun, ṣugbọn a ti ni oye ti o dara julọ ti ohun ti o le wa ni ara wa.
Awọn ipinnu pataki lati ni:
- 1984 - Iwadi akọkọ ti o n ṣe afiwe asopọ ti o gabromyalgia ti o ga julọ ninu awọn ti o ni arthritis rheumatoid
- 1985 - Ẹkọ iṣakoso akọkọ ti fibromyalgia ti ọmọde tẹjade
- 1986 - Awọn oogun ti o ni ipa si serotonin ati awọn norepinephrine ni akọkọ ti o han lati munadoko
- 1990 - College of Rheumatology Amerika ti ṣe agbekalẹ awọn itọnisọna ayẹwo ti aṣeyọri ti ibanujẹ ati aifọwọyi ni o kere 11 si 18 awọn ipo pataki kan, nitorina o ṣe afihan awọn iyasọtọ ifitonileti iwadi ni agbaye
- 1991 - Ibeere Impact Fibromyalgia Impact ti dagba fun awọn onisegun lati ṣe iṣiro iṣẹ
- 1992 - Awari ti awọn ipele kekere-idaamu homonu
- 1993 - Awọn ijinlẹ fihan ifarahan ti iṣagbe ati ipasẹ HPA (ilana iṣoro) awọn ohun ajeji
- 1994 - Imudaniloju nkan ti o jẹ eleyi P (ojiṣẹ irora) ni irun ọpọlọ
- 1995 - Iwadi akọkọ ti AMẸRIKA fihan fibromyalgia ni ida meji ninu awọn olugbe
- 1995 - Ẹkọ akọkọ (ọpọlọ ima) ti o nfihan awọn ẹya ẹjẹ ti ko ni nkan to ni ọpọlọ
- 1999 - Iwadi akọkọ ti o ṣe afihan ẹda ọmọ-ara lati ṣe alaye idi ti o nṣiṣẹ ni awọn idile
- 2000 - Atunwo ti awọn ẹri ẹri naa ni awọn iṣeduro ifasilẹ ti ile-iṣẹ
- 2005 - Ajọ awujọ America ti ṣe agbekalẹ awọn itọnisọna akọkọ fun didaju irora fibromyalgia
- 2007 - Lyrica (pregabalin) di akọkọ iṣeduro FDA ni AMẸRIKA ( Cymbalta (duloxetine) ati Savella (milnacipran) tẹle, ni 2008 ati 2009, lẹsẹsẹ
- 2010 - College of Rheumatology America kọ awọn ayọkẹlẹ aṣeyọri miiran ti o nlo awọn iwe-ẹri dipo awọn ami ti o tutu
Iwadi ti tẹsiwaju lati ṣagbe awọn awari wọnyi bi o ṣe le dabaa awọn idiyele ati awọn ilana ti o ṣẹlẹ. Diẹ ninu awọn ila ti o nlọ lọwọ wa ni:
- ipalara ti fascia : s waye iwadi ti daba pe irora ti o ni ibọn ti fibromyalgia le jẹ otitọ ailopin, ṣugbọn ninu aaye ti ara ẹni ti o kere julọ ti ara asopọ ti a npe ni fascia
- afikun ara ti o wa lori awọn ohun elo ẹjẹ : iwadi ti o ṣafihan ti o ṣe pataki pupọ fihan iwọn otutu miiran ati irora ti o ni irora-ara ni ilana iṣan-ẹjẹ
- Neuropathy kekere-okun : Idapọ iwadi jẹ fifihan pe awọn ẹya ara ẹrọ pataki kan le bajẹ
- maṣe awọn ohun ajeji: diẹ ninu awọn ila ti iwadi n ṣe afihan iṣẹ aiṣanṣe ninu eto mimu ti o le dabaa iṣeduro iṣeduro iṣeduro tabi aifọwọyi , tabi aṣeyọri autoimmune ṣeeṣe si serotonin
Ọpọlọpọ awọn oniwadi tun n ṣiṣẹ lati ṣeto awọn ẹgbẹ-alailẹgbẹ ti fibromyalgia, ni igbagbọ pe o jẹ bọtini lati pa awọn ilana iṣeduro ati awọn itọju to dara julọ. Awọn itọju diẹ sii wa ni idanwo nigbagbogbo, ati ipinnu pataki kan ti ni idaniloju ti pẹ ati iṣeto awọn ohun elo ibanisọrọ awọn ohun elo gẹgẹbi igbeyewo ẹjẹ tabi ọlọjẹ.
A Ọrọ Lati
Nigba ti fibromyalgia si tun ti ko ri igbasilẹ gbogbo ni agbegbe iwosan, o sunmọ ju lailai. Bi awọn iwadi ṣe tẹsiwaju lati fi hàn pe o jẹ otitọ gidi ati ti ẹkọ iwulo ẹya-ara, ipo yii ni igbẹkẹle. Eyi ṣe iranlọwọ fun awọn ti wa pẹlu rẹ gba oye, ibowo, ati, julọ ṣe pataki, awọn aṣayan itọju ti o dara julọ ki a le gba awọn ọjọ iwaju wa.
> Awọn orisun:
> Albrecht PJ, et al. Irora irora. 2013 Jun; 14 (6): 895-915. Ayẹwo Peptidergic ti o pọju Atilẹyin ti Arteriole Arteriole-Venule Shunts (AVS) ninu awọ Palmar ti Glabrous ti Awọn Alailẹgbẹ Fibromyalgia: Awọn ilọsiwaju fun Ifaagun Tuntun Tuntun Irora ati Rirẹ.
> Behm FG, et al. Ẹkọ Iwadi Iṣeduro BMC. 2012 Oṣu kejila 17; 12: 25. Awọn Pataki Immunologic Pataki ni Fibromyalgia.
> Caro XJ, Igba otutu ER. Arthritis & Rheumatology. 2014 Apr 9. [Epub niwaju titẹjade] Ẹri ti Eranko Epidermal Nerve Fiber Density ni Fibromyalgia: Awọn isẹgun ati Immunologic.
> Caro XJ, Winter ER, Dumas AJ. Rheumatology. 2008 Feb; 47 (2): 208-11. A Subset ti Awọn Fibromyalgia Awọn Alaisan Ṣe awari imọran ti Chronicle Imuran Demyelinating Polyneuropathy ati ki o han lati dahun si IVIg.
> Inanici F, Yunus MB. Irora Oro ati Inifunni Lọwọlọwọ. 2004 Oṣu Kẹwa; 8 (5): 369-78. Itan ti Fibromyalgia: O ti kọja si isisiyi.
> Oaklander AL, et al. Irora. 2013 Oṣu kọkanla; 154 (11): 2310-6. Afihan Erongba Pe Kekere Kekere Polyneuropathy Ṣe Awọn Aṣa Diẹ ninu Ọdun Lọwọlọwọ Bi Fibromyalgia.
> Smith HS, Harris R, Clauw D. Oniwosan ọgbẹ. 2011 Oṣu Kẹwa, 14 (2): E217-45. Fibromyalgia: Ẹran Iṣan Affefe Afirika ti o Nlọ si Aisan Iyanjẹ Apapọ ti o ni ipilẹ.
> Uceyler N, et al. Brain: A Journal of Neurology. 2013 Jun; 136 (Pt 6): 1857-67. Awọn Pathology Ẹrọ Kekere Ni Awọn Alaisan Pẹlu Aisan Fibromyalgia.