Awọn aami aiṣan ti POTS ni Awọn ọmọde ati awọn ọdọ-ọdọ
O ti jasi ko gbọ ti iṣoro ti tachycardia orthostatic tabi POTS, bi o tilẹ jẹ pe o ni ipa lori ọpọlọpọ awọn eniyan, pẹlu awọn ọmọde, ati pe a ṣe akiyesi ni ibẹrẹ ọdun 1990. Orilẹ-ede Dysautonomia Research Foundation ṣe apejuwe awọn ọmọde ti o ni awọn iṣoro wọnyi bi a ko ṣe ri fun awọn ti ode, awọn ti o le ro pe wọn n ṣe afihan awọn aami aisan wọn.
Pe o ko mọ daradara mọ le jẹ diẹ idibajẹ diẹ nitori POTS le fa iru awọn aami aiṣan ti aisan, pẹlu awọn oṣuwọn, awọn efori, ati agbara.
Àrùn Ẹjẹ Orthostatic Tachycardia - Itumọ ati Awọn Ṣiṣe
Ailara Tachycardia ti iṣan ti aisan ti ara ẹni (POTS) ti a fa nipasẹ awọn iyipada tabi aibikita ni eto aifọwọyi autonomic ( dysautonomia) .
O le ma ṣe faramọ pẹlu eto aifọkanbalẹ autonomic, ṣugbọn o le ṣe akiyesi pẹlu awọn ipo miiran ti o ni ibatan si aiṣedede ti eto aifọwọyi autonomic. Awọn wọnyi le ni ailera aiṣan inu gbigbọn , fibromyalgia , ati iṣoro alaafia onibaje.
Ni afikun si eto iṣan ti iṣan (ọpọlọ ati ọpa-ẹhin), a ni eto aifọwọyi aladani ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe alakoso iṣakoso ọpọlọpọ awọn ohun ti ara wa ṣe, bii:
- Dilating awọn akẹẹkọ wa nigbati a ba lọ sinu yara dudu kan
- Alekun iṣan ọfin nigba ti a jẹun
- Ti mu wa lagun nigbati a ba gbona
Eto aifọwọyi aladani tun n ṣe iranlọwọ fun iṣakoso ilana ara wa ati titẹ ẹjẹ. Awọn ipa wọnyi jẹ pataki julọ nigba ti a ba yi ipo pada, bi a ti nlọ lati ọdọ (dubulẹ) tabi joko si ipo ti o duro.
Nigba ti a ba dide, ọpọlọpọ awọn ohun ti o ṣẹlẹ ninu ara wa ti a ko ṣe akiyesi, tabi tabi rara o ko ni akiyesi nigbati wọn ba n ṣẹlẹ ni ti o tọ. Ni idahun si ọpọlọpọ iye ẹjẹ ti nlọ si ara wa, eyi ti o bẹrẹ silẹ iṣan ẹjẹ wa, eto aifọwọyi autonomic mu ki o pọju ibanujẹ wa, wa ni idaniloju tabi mu awọn ohun elo ẹjẹ mu ki o mu ki ẹjẹ titẹ wa, gbogbo lati ṣetọju iṣan ẹjẹ si ọpọlọ wa.
Awọn iṣan ninu ese wa ati ikun tun nmu iṣọn ni awọn ẹya ara wa ati iranlọwọ pẹlu ilana naa.
A ro pe POTS waye nigba ti eto yii ko ba ṣiṣẹ daradara, o nfa awọn eniyan ti o ni ikolu lati di irunju nigbati wọn duro, laarin awọn aami aisan miiran.
POTS jẹ wọpọ julọ ninu awọn obirin, paapaa awọn obirin laarin awọn ọjọ ori 15 ati 50 ọdun (iṣiro si menopause). Biotilẹjẹpe a ko mọ ohun ti o fa POTS, o maa bẹrẹ lẹhin ti aisan ti o gbooro, bi aisan tabi mono .
Awọn aami aiṣan ti Orthostatic Tachycardia Syndrome
Awọn itumọ ti itumọ ti POTS ni ọdọ awọn ọmọde n rirera ni imọlẹ oju ati nini ailera ọkan ti o ga ju 40 lọ ni iṣẹju kọọkan (tabi aarin okan ti o ju 120 lọ ni iṣẹju), laarin iṣẹju 10 ti duro.
Ni afikun si awọn igba ti n ṣaisan diẹ, awọn aami miiran ti POTS le ni:
- Ọfori
- Agbara, rirẹ, ati idaraya inu
- Jiu ati ikunra inu
- Tachycardia (irọra oṣuwọn) ati awọn gbigbọn
- Ṣiṣẹpọ syncope kan nitosi (rilara bi iwọ yoo rẹwẹsi)
- Iroran ti o dara
- Ipaya
- Sweating aiṣedeede
- Iṣoro sùn
- Rirọ iṣoro
Ni afikun si nini awọn aami aisan ti o wa lasan, awọn igbiyanju tabili le ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii awọn ọdọmọde pẹlu POTS. A tun le ṣe ayẹwo lẹhin igbati ọdọmọkunrin kan ti jẹ ẹyọ (dubulẹ) fun iṣẹju 5, ṣiṣe idiyele okan rẹ ati titẹ ẹjẹ, lẹhinna lẹhin ti o ti duro fun 3, 5, 7, ati iṣẹju 10.
Dizziness ati Ikanju vs. POTS
Dizziness ati paapaa bii ( syncope ) jẹ awọn aami aisan deede ni awọn ọdọ.
Ni otitọ, a ro pe o to 15 ogorun ti awọn ọmọde yoo ku ni o kere lẹẹkan šaaju ki wọn de ọdọ, nigbagbogbo ni ayika ọdun 15 ọdun. O ṣeun, ọpọlọpọ awọn ọmọ ile-iwe wọnyi pẹlu iṣoro ati sisun yoo ko ni POTS. Dipo, wọn yoo ni awọn iṣoro wọpọ julọ, gẹgẹbi:
- Syncope Vasovagal - A tun pe syncope postural, syncope vasovagal le ṣee ṣẹlẹ nigbati o duro fun gun ju ni ibi kan (awọn adagun omi ninu awọn ọwọ ati ese rẹ, paapa ti o ko ba gbe wọn lọpọlọpọ) tabi ni esi si irora tabi iberu.
- Tọju orthostatic itagbangba ti ko ni idaniloju - Itọju orthostatic ti ara ẹni le waye nigba ti o ba ni aisan pẹlu aisan, aisan ikun, tabi awọn ipo iṣoogun miiran, ti o jẹ ki o di diẹ sibẹ ati ki o di dizzy nigbati o ba duro.
- Ortpotatic hypotension - Bi POTS, itọju orthostatic waye nigbati o ba dide.
Iyatọ nla laarin awọn ipo loke ati POTS ni pe pẹlu POTS awọn aami aisan le waye lojoojumọ ati pe a ma n fa idi silẹ nigbagbogbo.
Ni afikun si itọju eyikeyi gbígbẹ gbigbẹ, awọn itọju ti o dara julọ fun awọn okunfa ti syncope jẹ nigbagbogbo awọn idiwọn lati ṣe iranlọwọ lati dena wọn lati ṣẹlẹ. Ni ami akọkọ ti ọdọmọkunrin rẹ bii bi o ṣe le rẹwẹsi, a maa n ṣe iṣeduro pe ki o joko, squat, tabi dubulẹ. Gbigba iyọ ati omi ni ounjẹ wọn tun ṣe pataki.
Awọn ẹka ti POTS
Ko gbogbo eniyan ti o ni POTS ni awọn aami aisan kanna, o han pe awọn mẹta tabi awọn abọ-ipele mẹta ti ipo naa, ti ọkọọkan wọn ni o ni ibatan si awọn ọna abuda ti o yatọ. Riiyeyeyeye pato ti POTS le ṣe iranlọwọ itọsọna dokita rẹ si awọn aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn wọnyi ni:
- Neuropathic POTS
- POTS Olupilẹṣẹ Ọra
- Hypovolemic POTS
Awọn itọju fun Orthostatic Tachycardia Saa
Niwon POTS le jẹ ki o ni idibajẹ, wiwa awọn itọju ti o wulo jẹ pataki. Awọn afojusun akọkọ akọkọ ni ilosoke iwọn didun (pẹlu awọn ṣiṣan ati iyọ), idaraya, ati ẹkọ. Awọn itọju le ni:
- Ṣi ori ori ọmọ ọmọ rẹ nipasẹ 4-6 inches.
- Iwuri fun ọmọ rẹ lati mu ni o kere ju 2 si 3 liters ti awọn ti kii ṣe ailabaini, ṣawari awọn olomi ni ojojumọ ati lati wa ni itọju daradara.
- Alekun iye iyọ ninu ounjẹ ọmọ rẹ-to 3-5g / d, bi a ṣe akawe si deede 1500-2300mg ti iyọ fun awọn ọdọ laisi POTS.
- Yẹra fun ounjẹ pupọ ati dipo jijẹ nigbagbogbo, ṣugbọn awọn ounjẹ kekere (awọn ounjẹ nla nmu iye ẹjẹ silẹ ni ikun.)
- Eto idaraya tabi ilana atunṣe lati ni iṣẹ iṣẹ afẹfẹ ati fifun ara ẹni ti o mu ki o pọju idaraya ti ọmọ rẹ ngba lojoojumọ. Eyi ṣe pataki julọ nitori ọpọlọpọ awọn amoye gbagbọ pe isinmi isinmi ati ipilẹṣẹ le mu ipa kan ni kosi nfa POTS.
Awọn oogun fun POTS
Awọn oogun tun nlo lati ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọde pẹlu POTS, pẹlu metoprolol (beta-blocker), midodrine (Alpha-agonist), tabi fludrocortisone (mineralocorticoid ti o le ṣe iranlọwọ lati mu iyọ ati idaduro omi), jẹ apẹẹrẹ awọn oogun ti o le jẹ lo.
Biotilejepe awọn ọlọjẹ ti o tricyclic ti wa ni o pọju lati ṣe POTS buru, awọn ọlọjẹ ti SSRI tuntun titun (bii Prozac) ni a npe ni itọju ti o le ṣe.
Ivabradine jẹ itọju tuntun ti o han pe o wulo fun awọn eniyan pẹlu POTS.
Wiwa pẹlu Itọju Itọju kan
Ko si ilana itọju pataki fun awọn ọdọ pẹlu POTS. Diẹ ninu awọn iwe akọọlẹ ko paapaa gbagbọ lori tabi awọn itọju kan, bi awọn beta-blockers tabi SSRI, paapaa wulo. Gbigba iranlọwọ yoo ni diẹ ninu awọn iwadii ati aṣiṣe lati wa awọn itọju ti o dara julọ ti o ṣiṣẹ fun ọdọ rẹ pẹlu POTS.
Ohun ti O Nilo Lati Mọ Nipa POTS
- Biotilẹjẹpe ko si arowoto fun POTS, ọpọlọpọ awọn ọmọ ile-iwe ṣe dabi pe wọn ṣe jade. O kere ju eniyan 500,000 ni Ilu Amẹrika ni a ro pe o ni POTS.
- Iyọ ni akoko idaraya jẹ aami pupa kan fun idi pataki ti syncope , paapaa ninu awọn ọmọde pẹlu itan-ẹbi idile ti iku ikú. Imudani nipasẹ ọdọ olutọju ọmọ wẹwẹ rẹ ati / tabi alakikanisọju ọmọ wẹwẹ ọmọ wẹwẹ yẹ ki o ṣee ṣe lẹsẹkẹsẹ.
- POTS maa n ni nkan miiran pẹlu nini iṣọn ẹjẹ hypermobility , aiṣedeede Chiari, tabi ailera rirẹ.
- Iwọn aye ti dinku fun awọn ọdọ ti o ni POTS ati pe idaji awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o ni itọju naa ni o ni ewu ti igbẹmi ara ẹni. Wiwa iwosan ti o dara ti ọmọ rẹ le wa ni sisi pẹlu o le jẹ ẹya pataki ti eto itọju naa.
- Onigbagbo alamọdọmọ ọmọ wẹwẹ le jẹ olùrànlọwọ lati ṣe iwadii ati tọju ọmọ rẹ pẹlu POTS. Awọn ile-iṣẹ POTS Pataki ti wa ni tun wa ni awọn ile iwosan Awọn ọmọde.
Awọn orisun
- Olugbata, G. Iṣẹyun Tachycardia: Imọye ati Itọsọna ni Awọn ọmọde ati Awọn ọdọ-ọdọ. Awọn Atilẹyin Ọdọmọdọmọ . 2017. 46 (4): e145-154.
- Pederson, C., ati J. Brook. Didara iye ti ilera ti ilera ati ewu igbẹmi ara ẹni ni iyọdajẹ Tachycardia. Iwadi Idagbasoke Iṣowo . 2017. 27 (2): 75-81.
- Pilcher, T., ati E. Saarel. Ọmọ-ẹdọ Ọdọmọkunrin (Dizziness, Syncope, Syndope Orthostatic Tachycardia Syndope). Awọn ọmọ iwosan ọmọ wẹwẹ ti Ariwa America . 2014. 61 (1): 29-43.
- Zheng, X., Chen, Y., ati J. Du. Awọn Ilọsiwaju ni Ọlọhun ni Iyeyeye ti Awọn Iṣaṣe Awọn Abala Ikọlẹ Tachycardia Ijẹẹyin ni Awọn ọmọde: Awọn Ijoba Ti Iṣẹ fun Itọju. Arun inu Ẹdọrin . 2016 Oṣu kejila 12. (Epub niwaju ti titẹ).