Ibeere Ọgbọn ti Imọ Itọju akọkọ akọkọ
Fun igba ti Mo ti wa ninu awọn iṣẹ iṣoogun pajawiri (EMS), itọju itọju fun awọn alaisan ti ko ni imọran ti o jẹ mimi ni lati gbe wọn si ipo imularada. Ẹkọ naa ni lati dena nini nini aṣeyọsi (akoonu inu inu) sinu ẹdọforo, eyi ti o jẹ ipo ti a mọ bi aspiration . Ni ile-iwosan egbogi, ipo ipo ti a npe ni ipo iduro ni ita , tabi nigbami o ma pe si ipo ipo decubitus ti ita .
Ni fere gbogbo ọran, awọn oluranlowo iranlowo akọkọ ni a niyanju lati fi alaisan naa duro ni ẹgbẹ osi rẹ ati pe o maa n pe ni ipo ti o wa ni apa osi .
Bawo ni O Nṣiṣẹ (Ti o yẹ)
Idii fun ipo imularada ni lati gba awọn akoonu inu inu lati yọ kuro ni idiyele eyikeyi nkan ti o tun ṣe atunṣe. Oke ti esophagus (pipe pipe) jẹ ọtun tókàn si oke ti trachea (afẹfẹ). Ti eyikeyi nkan ti o ba jade kuro ni esophagus, o le ni iṣọrọ ọna rẹ sinu ẹdọforo, paapaa ti rilara alaisan tabi ṣiṣẹda ohun ti a mọ ni ikun-ara inu (ikolu awọn ẹdọ lati awọn ohun elo ajeji).
Iṣoro naa pẹlu ipo imularada jẹ bakanna fun ọpọlọpọ awọn itọju akọkọ iranlọwọ: o dara ni imọran ṣugbọn ko si ẹnikan ti o mọ bi o ba n ṣiṣẹ. Ko si owo pupọ ni iranlowo akọkọ ayafi ti itọju naa nilo oogun tabi nkan ti o jẹ ẹrọ pataki. Fi ipo kan silẹ lati dènà wọn lati aspirating jẹ ọfẹ ọfẹ.
Nitoripe ko si nkankan lati jèrè, pupọ diẹ eniyan ṣe iwadi lori awọn ohun bi ipo imularada.
Ṣe atilẹyin fun Ẹri (Ko Ko Elo)
A ni anfani lati wa iwadi kan gangan ti o wo ifarahan ti awọn ipo oriṣiriṣi oriṣi lori aspiration. Iwadi naa jẹ ipalara ni pe ko ṣe afiwe awọn ipo ara gẹgẹbi iru itọju.
Dipo, iwadi yii ṣe afiwe awọn esi ti awọn alaisan ti o ti ṣubu ti o si ti ṣaju ṣaaju ki ẹnikẹni ba wa nibẹ. Awọn onkọwe wo bi a ti ri alaisan naa ati lẹhinna ṣe afiwe bi o ṣe yẹ ki olukuluku ṣe jade ni pipẹ.
Ninu iwadi naa, ipo imularada dara ju ti ẹni alaiyeji lọ ti o dubulẹ lori ile rẹ, ti a mọ ni agbalagba. Sibẹsibẹ, aṣayan ti o dara julọ fun idaabobo ọna atẹgun - o kere ju gẹgẹbi iwadi ọkan yi - jẹ ti o ba jẹ alaisan, ti o dubulẹ lori ikun rẹ. O wa jade pe ti o ba wa ni alapin pẹlu sisan (ẹnu rẹ) ni aaye to gaju, lẹhinna nkan ti o jade lati inu rẹ kii yoo wa ọna rẹ sinu ẹdọforo rẹ.
Tani o mọ?
Dajudaju, kii ṣe ohun ti o rọrun. Wọn n ṣe iwadi ohun ti o ṣẹlẹ, kii ṣe ipinnu itoju ti awọn olugbala ṣe. Ọpọlọpọ awọn ti wa yoo ṣiyemeji lati flop wa alaisan lori patapata. Fun ohun kan, o ni lati ni atẹle lati simi ati itọju afẹfẹ ti alaisan ti o ba jẹ alaisan. O jẹ gidigidi soro lati ṣe eyi ti o ba ni oju ẹni alaisan rẹ ti o wa ni ilẹ. Ilẹ iyanrin ko dara ju mimu ọsan ounjẹ lọ, titi o fi jẹ pe iyara ti n lọ.
Nibẹ ni Die si Idaduro ju Puking
Iwadi miiran ti mo ri nipa fifi ipo alaisan kan ti o pọju mu awọn nkan jẹ diẹ sii idiju sibẹ.
O kan nitori pe alaisan kan ti gbe ọpọlọpọ awọn oogun ti o gbe mì ko tumọ si pe o ti gba gbogbo ohun ti o lewu lewu patapata. O fẹrẹ jẹ nigbagbogbo awọn ikunra ti a ko ni ijẹrisi ati awọn tabulẹti sibẹ ninu ẹmu. Ẹgbẹ miiran ti awọn oluwadi ṣe idiwọn ipa ti ipo ti ara lori bi yarayara awọn ẹya egbogi ti a ko ti da silẹ wọn ti wọ inu ẹjẹ. O pe ni gbigbe, o si han pe ipo ara wa ni ipa pupọ lori bi o ṣe yara to yara.
Ninu iwadi yii, osi silẹ decubitus ti ita ni oke. Supine jẹ gan ni oludari, ṣugbọn paapa awọn onkọwe yi gba pe fifun soke awọn akoonu inu ikun sinu awọn ẹdọforo rẹ ṣẹgun idi ti sisẹ isalẹ imun ni akọkọ.
Fifi alaisan si inu ikun rẹ ni o buru julọ fun fifalẹ si fifunju. Ni ipo ti o rọrun, awọn alaisan gba awọn oogun naa pọ sii ni kiakia.
Kini ti o jẹ ti Alaisan ni Arun Inu?
Bi ẹnipe omi ko dara, nibẹ ni o pọju agbara lati ṣe ayẹwo. Awọn alaisan ti o ni arun ti ọkan ti a mọ ni ikuna ailera (CHF) ko ni faramọ ipo imularada daradara. Awọn eniyan wọnyi ni awọn iṣoro fifi ẹjẹ silẹ nipasẹ okan ati nigbati wọn dubulẹ lori ẹgbẹ wọn, okan n ni diẹ sii ju ti o wọpọ lọ.
Ẹgbẹ kẹta ti awọn oluwadi ṣe akawe awọn onisọda ilera pẹlu 14 Awọn alaisan CHF (ti o tun jẹ onifọda). Awọn alaisan ti o ni CHF ko yipada pupọ nigbati wọn lọ lati joko lati ṣinṣin tabi fifun. Ni ẹgbẹ wọn, sibẹsibẹ, wọn ni ailagbara ìmí ati ọpọlọpọ ailera.
Ohun ti O tumo fun O
O le wa ni ilọpo sii ju nisisiyi lọ nigbati o bẹrẹ nkan yii, ṣugbọn o jẹ ojuami. Ọpọlọpọ awọn itọju ti a kọ ni iranlọwọ akọkọ jẹ da lori imọran ju ki o jẹ ẹri. Ti o ba jẹ oye, bẹẹni ni o ṣe. Nigba miiran, awọn ero ko tọ. Nigbami miiran, ẹri yii ni o ṣe afihan ati ayipada bi a ṣe ṣe iranlọwọ akọkọ, nikan lati yi pada pada ni ẹẹkan diẹ ẹ sii awọn iwe-ẹri ti wa ni atejade. CPR jẹ apẹẹrẹ ti o jẹ apẹẹrẹ ti awọn ọna abojuto iṣẹ akọkọ ti o si n ṣaṣe pẹlu apapo iselu, ẹja ati imọran ti o dagba sii.
Kii CPR, iwa ti fifi awọn alaisan ti ko ni imọran ni ipo imularada ko yipada ni ewadun. Mo lero pe o jẹ nitori ipinnu ko ni gbogbo ohun ti o wọpọ ni ọpọlọpọ awọn alaisan. Ni otitọ, ifojusi jẹ julọ iṣoro pẹlu awọn alaisan ti o ni awọn alaisan ti o ni akoko lile lati gbe.
Ipo ti o ti ni imularada ni a kọ ni ọna gangan. Diẹ ninu awọn iwe-iranlọwọ iranlọwọ akọkọ - ati awọn ọrọ to ti ni ilọsiwaju siwaju sii - jẹ ki olugbala naa fi alaisan kalẹ ni apa ẹgbẹ rẹ pẹlu ẹsẹ kan ati fifun ori si ori apa. Aye gidi ko ni pato. Iyeyeye ohun ti o nilo lati se aṣeyọri jẹ pataki ju bi o še ṣe. Pa nkan jade kuro ninu ẹdọforo awọn alaisan rẹ. Ti eleyi tumọ si pe o ṣa wọn kiri fere gbogbo ọna lori awọn bellies wọn, bẹẹni o jẹ. Rii daju pe o n wo irun wọn ati pe ti wọn ba da duro, yi wọn pada pada ki o si bẹrẹ CPR.
Awọn orisun:
Adnet F, Borron SW, Finot MA, Minadeo J, Baud FJ. "Iṣọkan ti ipo ti ara ni akoko iwadii pẹlu aisan ti o ti fura si ni isunmọ ninu awọn alaisan ti o ni irora." Crit Critical Med . 1999 Oṣu Kẹwa 27 (4): 745-8. PubMed PMID: 10321664.
Palermo P, Cattadori G, Bussotti M, Apostolo A, Miniini M, Agostoni P. "Ipo ipo decubitus ti o wa ni idẹkujẹ ati iṣẹ ẹgbin ni ipalara ikuna ailopin." Ọpa . 2005 Oṣuwọn; 128 (3): 1511-6. PubMed PMID: 16162751.
Vance MV, Selden BS, Kilaki RF. "Ipo aladani ti o dara ju fun irin-ajo ati iṣakoso akọkọ ti awọn ingestion tiijẹ." Ann Emerg Med . 1992 Okun 21 (3): 243-6. PubMed PMID: 1536482.