Ṣe afiwe awọn ọna ti o yatọ
Ti o ba ni okunfa ti ara , bawo ni iwọ ṣe pinnu laarin awọn ọna abayọ meji lati ṣe itọju rẹ arrhythmia (ti o tumọ si, mimu-pada sipo ati mimuuṣe deede tabi iṣakoso iṣaro ọkan)? Awọn nọmba ti awọn okunfa ti o ati dokita rẹ yoo ni lati ronu ni ṣiṣe ipinnu yii.
Nigba wo Ni Itọsọna Iṣakoso Ilu yẹ?
Ni oju rẹ, itọsọna iṣakoso ọna-nmu - mimu-pada ati mimu idunnu ti o dara deede - yoo dabi pe o jẹ ọna ti o tọ fun pato nipa ẹnikẹni.
Lẹhinna, ti o fẹ lati duro ni filaye ti ọran wa? Iṣoro naa, dajudaju, awọn itọju ti o wa lati ṣe aṣeyọri iṣakoso ẹmu ni fibrillation ti o wa ni tiran ni lati jẹ ti o dara julọ to dara julọ, o si fi awọn alaisan han si awọn ewu ti o pọju.
Nitorina awọn onisegun maa n ni ipamọ iṣakoso eto alaisan fun awọn alaisan wọn ti o dabi ẹnipe o ni anfani ti o dara julọ pẹlu rẹ, tabi awọn ti o kere julo lati fi aaye gba igbadun ti o ni ilọsiwaju lakoko paapaa nigba ti a dari iṣan ọkàn. Awọn alaisan yii yoo ni awọn ẹka wọnyi:
- Awọn ti o ni iriri ifaradaran ti ara wọn han lati wa ni ibatan si iṣẹlẹ ti o waye, idi ti o ni idibajẹ, tabi isoro iṣoro ti o ni agbara ti o le ni iṣakoso daradara. Awọn wọnyi le ni: hyperthyroidism ; pericarditis ; apolus ẹdọforo , iṣọn-ara tabi omiran ẹdọfa miiran; ilana igbesẹ ti o ṣe laipe; ọti-inu ingestion (" isinmi isinmi "); ibanuje iṣakoso ikuna ; tabi ohun elo apata ti a ko dá. Lọgan ti itọju ti awọn okunfa wọnyi ti nfa fun fibrillation ti ọran ti wa ni iṣapeye, alaisan ni o ni anfani ti o dara julọ lati gbe ni inu igbesi aye deede.
- Awọn eniyan ti o ni awọn ikẹkọ "ti o lagbara" ti o maa n ṣe fibrillation ti o wa ni ipilẹ ti ko dara, paapaa nigbati iṣakoso oṣuwọn deede ba waye. Iru awọn ipo ni ẹjẹ cardiomyopathy , hypertensive heart heart, diastolic dysfunction , tabi aortic stenosis .
- Awọn alaisan ti a ti gbiyanju ọna iṣakoso oṣuwọn, o ti kuna lati ṣakoso awọn aami aisan to.
- Awọn elere ati awọn elomiran ti awọn iṣẹ wọn nilo wọn lati ṣe ni iṣẹ iṣẹ inu ọkan ati ẹjẹ.
- Awọn eniyan ti o fẹ lati lo itọnisọna alakoso kan ni kete ti a ti mọ wọn ni kikun si awọn idiwọn agbara rẹ.
Nigba wo Ni Ifilelẹ Iṣakoso Itọsọna yẹ?
Nitori awọn iṣoro ati awọn ewu ti o niiṣe pẹlu iṣakoso ọna iṣan-ọna si awọn ifaramọ ti ọran, ọpọlọpọ awọn amoye ṣe akiyesi ọna iṣakoso oṣuwọn lati jẹ ọna aiyipada "fun ailopin ti awọn alaisan pẹlu arrhythmia yii.
Ko ṣe nikan ni iṣakoso iṣakoso oṣuwọn ailewu ati ti o munadoko diẹ sii ju ọna iṣakoso ọna iṣakoso, ṣugbọn o tun jẹ doko ninu gbigbọn awọn aami aiṣan ti fibrillation ti o wa ni ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni arrhythmia yii. Niwon gbogbo ojuami ni ṣiṣe itọju awọn ifarahan ti ara ẹni ni lati yọ awọn aami aisan naa kuro, ọna iṣakoso oṣuwọn jẹ eyiti o munadoko julọ ni aṣeyọri ifojusi itọju.
Pẹlupẹlu, lakoko ti o ti kọja pe a ti ro pe bi o ba le ṣe igbimọ ti o wa ni ipilẹṣẹ lọ kuro ni ewu ọpa naa yoo dinku pupọ, awọn iṣiro imọran ti kuna lati fi ami yii han. Nitorina, paapaa ti o ba ti ni igbimọ ọgbọn iṣakoso ati ti o dabi pe o ni aṣeyọri, awọn alaisan ṣi nilo lati ṣe itọju pẹlu awọn oogun ti o ni apẹrẹ .
Bayi, anfani ti o pọju pataki ti iṣakoso iṣakoso ọna ti kuna (ni o kere titi di akoko yii) lati ṣe ohun elo.
Ṣe Ṣe abojuto Odidi deede kan ni Daradara Dara ju Iṣakoso Rate?
Bi o ti jẹ pe o ni itumọ gbangba pe ilana iṣakoso ariyanjiyan yoo fun awọn iyọrisi ti o dara julọ ju igbimọ iṣakoso oṣuwọn ni fibrillation inrial, awọn isẹ-ẹrọ ti kuna lati fi hàn pe eyi ni ọran naa. Dipo, awọn itọju ilera ti a sọtọ ti o ṣe afihan iṣakoso ti oṣuwọn lati ṣe iṣakoso iṣakoso ni awọn alaisan pẹlu fibrillation ti o wa ni ipilẹṣẹ fihan ti aṣa si awọn abajade igun-iwosan ti o buru ju (pẹlu ipalara ti o ga julọ, iku, ikun ati ẹjẹ) pẹlu ọna abo-iṣakoso.
Ọpọlọpọ awọn amoye ro pe awọn abajade ti o buru julọ si awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oògùn antiarrhythmic, ṣugbọn eyi ko ṣawari.
Isalẹ isalẹ
Fun bayi, awọn amoye gba pe ọna "aiyipada" fun ọpọlọpọ awọn fibrillation alaisan ti o wa ni atẹgun (paapa lẹhin ọkan tabi boya meji igbiyanju lati ṣetọju ida deede kan ti kuna) jẹ ọna iṣakoso-oṣuwọn. Sibẹsibẹ, ipinnu yi nigbagbogbo nilo lati ṣe ni ajọṣepọ laarin dọkita ati alaisan, pẹlu gbogbo awọn abuda ati awọn idaniloju ti awọn ọna kọọkan ti a mu sinu iroyin iṣọra.
Awọn orisun:
American College of Cardiology Foundation, American Heart Association, European Society of Cardiology, et al. Itọju awọn alaisan pẹlu fibrillation ti o wa ni ipilẹṣẹ (akopo ti awọn ACCF / AHA / ESC / 2011 ACCF / AHA / HRS awọn iṣeduro): Iroyin kan ti Ẹka Aṣoju Amẹrika ti Amẹrika / Amẹrika Agbofinro Awujọ Amẹrika lori awọn ilana itọnisọna. Idawọle 2013; 127: 1916.
Wyse DG, Waldo AL, et al. A afiwe ti iṣakoso oṣuwọn ati iṣakoso ẹmu ni awọn alaisan pẹlu fibrillation atrial. N Eng J Med 2002; 347 (23): 1825.
Van Gelder IC, Hagens VE, et al. Afiwe ti iṣakoso oṣuwọn ati iṣakoso ẹmu ni awọn alaisan pẹlu iyipada loorekoore fibrillation atrial. N Eng J Med 2002; 347 (23): 1834.