A ti mọ fun igba pipẹ pe awọn okunfa ajẹsara ti o le waye nipasẹ awọn iṣoro egbogi iṣoro, pẹlu aisan ọkan (gẹgẹbi iṣọn-ẹjẹ arun , iṣeduro iṣọn-ẹjẹ , ati pericarditis ), arun thyroid , haipatensonu , apata oorun , awọn iṣoro ẹdọforo orisirisi, gẹgẹbi pneumonia tabi awọn iṣan ẹdọforo , ati (fun diẹ ninu awọn eniyan) mimu oti. Bakannaa, ninu ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni okunfa ti ara, ko si idi pataki kan ti a ti fi idi rẹ han.
Awọn onisegun ti sọ tẹlẹ fun awọn eniyan wọnyi ti wọn ni "idiopathic" fibrillation tiran, eyi ti o ni lati sọ, ko si idi ti o daju fun rẹ; o jẹ ọkan ninu awọn igbesi-aye igbesi-aye naa ti o ṣan ni ọ.
Ṣugbọn awọn iwadi to ṣẹṣẹ ṣe afihan pe o wa ni pato ohun ti o ṣe okunfa fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn ayanfẹ igbesi aye igbesi aye ti ko nira, paapaa, iwọn apọju ati sedentary.
Igbesi aye ati Atrial Fibrillation
A ti mọ fun igba pipẹ pe igbimọ kan wa laarin iwọn apọju ati apẹrẹ, ati nini fibrillation ti o wa ni ipilẹ. Ṣugbọn ninu awọn ọdun diẹ ti o ti kọja diẹ o ti han gbangba pe o jẹ diẹ ẹ sii ju igbimọ kan-o jẹ ibaṣe asopọ-ati-ipa.
Awọn oluwadi ni Adelaide, Australia ti lo awọn ọdun ti n ṣawari ibeere yii. Ninu awọn ọna-ẹkọ ti a ti ṣe iwadi wọn ti fihan pe igbesi aye alailẹgbẹ kan ni o ni ipa nla lori awọn ile- ibanujẹ ọkàn . Ni pato, iṣan ti awọn ẹyin ti o sanra ni ayika okan (ọra pericardial) n mu ayipada ninu awọn ẹyin ti o wa ni arun, iṣoro odi irọpọ, imuna, awọn ilana ti nọnu, ati pe ki o mu ki awọn fibrosis ti o wa ni ara.
Gbogbo awọn ayipada wọnyi ṣe igbelaruge fibrillation atrial.
Pẹlupẹlu, awọn oluwadi yii ti farahan ni awọn iwadi ti o yatọ si meji, ninu awọn alaisan ti o ni ifarada ti ara ẹni, ilana ti o nmu igbega igbesi aye igbesi aye ṣe pataki dinku-ati pe o le yọ kuro-eyi ti o buruju ati ewu arrhythmia.
Ninu iwadii LEGACY, awọn oluwadi ti ṣe atokọ awọn alaisan 335 ti o ni awọn okunfa ti ara ẹni ti o jẹ apọju iwọn (BMI ti o tobi ju 27) lọ si igbesi-aye igbesi-aye igbesi aye ti o lagbara, pẹlu ipinnu idaduro 10 ogorun ninu iwuwo.
Lẹhin ọdun kan, awọn ti o padanu 10 ogorun ti awọn ipilẹ wọn akọkọ gbadun idinku nla ni awọn aami ajẹmọ ti filaye ti o wa ni ipilẹṣẹ ati pe awọn akoko mẹfa ni o le ni iriri iriri pipe ti arrhythmia wọn, ju awọn alaisan ti ko padanu iwuwo.
Ni igbeyewo ARREST-AF, awọn atunṣe igbesi aye irufẹ bẹ ni a lo fun awọn alaisan ti o ni okunfa ti o ni arun ti o ni itọju ailera . Iwadi yi fihan pe awọn esi ti ablation wà dara julọ dara ni awọn alaisan ti o ni idiyele iwuwo. Nitorina, awọn igbesi aye igbesi aye ṣe pataki paapa ti awọn itọju "ibile" fun fibrillation ti o wa ni ipilẹ ti wa ni iṣẹ.
Ni afikun, awọn iwadi wọnyi fihan pe, ninu awọn alaisan ti o ni okunfa ti ara ẹni, pipadanu pipadanu ṣe awọn ayipada ti o dara ni ipo gangan ati iṣẹ ti atria wọn, ṣiṣe alaye idi ti awọn igbesi aye igbesi aye ṣiṣẹ.
Ofin Isalẹ
Alaisan alaisan ti o ni "idiopathic" fibrillation ti ọran ni o dagba, iwọn apọju, ati sedentary. A mọ nisisiyi pe ailopin iwuwo ati aini idaraya jẹ igba pataki ti arrhythmia wọn, ati siwaju sii, iyipada igbesi aye afẹfẹ naa le dinku-ati paapaa yọkuro-fibrillation ti o wa ni ipilẹ.
Nitori pe itọju ti ifarada ti ọran-boya a n sọrọ nipa oloro tabi ablation-jẹ nira ati ki o nikan ni irọrun niwọntunwọnsi, imoye tuntun yi ni o yẹ ki a dapọ si eto itọju eyikeyi fun alaisan kan ti o ni arrhythmia yii, ati pe o ni imọran igbesi aye.
Laanu, iṣakoso igbesi aye ibinu-lakoko ailewu ati munadoko-nira fun awọn alaisan ati akoko n gba fun awọn onisegun wọn. Ati pe bi a ti san awọn onisegun fun ṣiṣe ati kii ṣe fun sisọrọ, awọn owo-owo wọn yoo gba ipalara ti o ba jẹ pe wọn gbẹkẹle igbẹkẹle igbesi aye. Nitorina o le jẹ igba diẹ ṣaaju ki awọn onisegun gbagbọ lati gba ọna yii ati pe awọn alaisan ni idaniloju lati gbiyanju.
> Awọn orisun:
> Abed HS, Samuel CS, Lau DH, et al. Ibabajẹ nfa ni ilọsiwaju atẹgun inrial ati itanna atunṣe: Awọn ilọsiwaju fun fibrillation atrial. Ọkàn Ọkàn . 2013; 10: 90-100.
> Pathak R, et al. Ipa ti o gun-igba ti ìfojúsùn ṣe iṣakoso isakoso iṣoro ni apẹjọ fibrillation kan ti o wa ni igbimọ: Iwadii ti o tẹle ni igba pipẹ (Iwadii LEGACY). J Am Coll Cardiol . 2015; DOI: 101016 / jacc.2015.03.002.
> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, et al. Iwọn idaamu ewu ti nfa idinku iwadi fun fibrillation ati atẹyin fun awọn abajade ti ablation: Iwadi ile-iṣẹ ARREST-AF. J Am Coll Cardiol . 2014; 64: 2222-2231.