Haipatensonu, tabi titẹ ẹjẹ giga, jẹ ọkan ninu awọn iṣoro egbogi ti o wọpọ julọ. Laanu, iṣan-ga-agbara ni igbagbogbo a ko mọ. Ti buru julọ, nigbati a ba ṣe ayẹwo rẹ, a ma ṣe itọju rẹ nigbagbogbo pẹlu o daju pe o maa n ko nira lati tọju. Nitorina, nigba ti gbogbo eniyan "mọ" nipa haipatensonu, o jẹ idi pataki ti ikun okan , igun-ara , aisan akàn , ati awọn isoro ilera miiran.
Nitori pe iwọn haipatensonu jẹ wọpọ ati ki o wulo, o ṣe pataki fun gbogbo eniyan lati ni irun ẹjẹ wọn ni igbagbogbo. Ati pe ti o ba ni iṣelọpọ agbara, o ṣe pataki lati ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu dọkita rẹ lati wa itọju to munadoko ti yoo gba ọ laaye lati yago fun awọn esi ti o buru ati ki o gbe igbesi aye ti o pẹ.
Kini Oga-didun-rọra ati Idi ti o ṣe pataki?
Haa-haipatensonu jẹ ipo ti titẹ ninu awọn àlọ ni ga to lati bajẹ ibajẹ si awọn ohun elo ẹjẹ, ati paapaa si awọn ara ti wọn nfun ẹjẹ.
Bi ọkàn ṣe njẹ, o ṣe ẹjẹ nipasẹ ẹjẹ ati awọn ara ti ara. Ipa ti iṣelọpọ nipasẹ okan gbigbọn nfa ẹjẹ lọ siwaju ati ki o fa awọn odi rirọ ti awọn abawọn. Ni laarin awọn irọ-ọkan, bi iṣan iṣan ti nlọ, awọn odi ti o wa ni ita ṣe afẹyinti si apẹrẹ atilẹba wọn, nitorina fifi ẹjẹ silẹ siwaju si awọn ara ti ara. (Awọn fifẹ ti awọn àlọ pẹlu ọkan lu ọkan jẹ ohun ti o fun wa laaye lati gbọ "pulse.")
Nitorina, o jẹ titẹ iṣan ẹjẹ laarin awọn aamu-ti ipilẹṣẹ nipasẹ ọkàn lilu ati awọn aaro rirọ ti n ṣiṣẹ pọ-ti o mu ẹjẹ ti o n pin kiri.
Ti iṣọ ẹjẹ ba wa ni kekere (ipo ti a npe ni hypotension ), awọn ara ara yoo jiya nitoripe wọn ko gba sisan ẹjẹ to ga. Ṣugbọn titẹ ẹjẹ ti o ga julọ ti o ga julọ (iwo-ga-pupọ) nfa awọn iṣoro ti ara rẹ. Haipatensonu le ṣe itọkasi atherosclerosis , eyi ti o nyorisi arun iṣọn-ẹjẹ ọkan ati awọn ikun okan , ikuna okan , awọn igun, ikuna ọmọ aisan , iṣan ẹjẹ iṣan , ati awọn aneurysms aortic .
Eyi ni idi ti haipatensonu jẹ aaye pataki ewu pataki fun ailera ati àìkú, ati idi ti o ṣe ayẹwo ayẹwo ati ifojusi o jẹ pataki si ilera ilera ati igbesi aye.
Kini Awọn aami aisan ti Haipatensonu?
Haa-haipatensonu jẹ aisan atanimọra. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni iwọn haipatensonu ko dagbasoke eyikeyi aami-aisan lati inu ẹjẹ ti o ga pupọ, ati pe o dabi igba diẹ ati ki o lero ni ilera fun ọpọlọpọ ọdun-titi o fi jẹ ki ibajẹ ti ko ni idibajẹ si eto pataki kan. Nitorina aami akọkọ ti haipatensonu, laanu, nigbagbogbo ni igba gbigbọn lojiji tabi aisan-ni gbangba lati inu bulu. Eyi ni idi ti a fi n pe haipatensonu ni a npe ni "apani ti o dakẹ."
Bawo ni a ṣe ni Iwọn igbaraga ti a mọ?
A ti ṣe ayẹwo ẹjẹ haipatensonu nigbati a ba ri titẹ ẹjẹ rẹ ni isinmi nigbagbogbo.
O ṣe pataki lati wiwọn titẹ ẹjẹ ni ọna ti tọ lati yago fun iṣeduro ayẹwo tabi ayẹwo iṣan-ẹjẹ ayẹwo labẹ ayẹwo. Ninu ile-iwosan ti o ni ọpọlọpọ ọjọ, awọn ilana ti o tọ fun pipe wiwọn titẹ ẹjẹ jẹ nigbagbogbo aifọwọyi. Niwon o jẹ ẹniti o ni lati gbe pẹlu ayẹwo (tabi pẹlu awọn abajade ti okunfa ti o padanu), o yẹ ki o ni diẹ ninu imọran ọna ti o tọ lati ṣe ayẹwo iwadii giga.
A ṣe iwọn wiwọn titẹ ẹjẹ gẹgẹbi awọn nọmba meji - sisẹ ati awọn ijẹrosin ẹjẹ diastolic- bi eleyi: 120mmHg / 80mmHg, tabi diẹ sii nìkan, 120/80 ("ogún kan ju ọgọrin.") awọn titẹ laarin awọn iṣọn ẹjẹ ni akoko ti ọkàn wa ni adehun. Nọmba isalẹ, titẹ titẹ diastolic, duro fun titẹ ti o wa laarin ẹdun ọkan, nigba ti ọkàn ba ni isinmi.
Awọn itọnisọna akọkọ fun wiwọn titẹ ẹjẹ n pese pe a gbọdọ ṣe wiwọn ni agbegbe idakẹjẹ, igbadun lẹhin ti o ti joko ni idakẹjẹ fun o kere iṣẹju marun. O yẹ ki o ko ni kofi tabi lo taba fun o kere ju ọgbọn iṣẹju. O kere ju iwọn wiwọn titẹ ẹjẹ yẹ labẹ awọn ipo wọnyi, o kere iṣẹju marun si ọtọtọ, ati pe o yẹ ki o tun tun ni igba pupọ bi o ṣe yẹ titi awọn wiwọn ṣe gba laarin 5 mmHg.
Ẹnikẹni ti o ti lọ si ọfiisi dokita ni ọdun diẹ to ṣẹ mọ bi o ṣe le ṣe pe gbogbo awọn ipo wọnyi ti pade. Sibẹ, ṣaaju ki oṣuwọn dokita kan ti mu ọ lọ si ayẹwo ayẹwo ti o pọju ẹjẹ, o yẹ ki o lero pe dandan lati ṣe ayẹwo ni otitọ. Ati pe o yẹ lati tẹnumọ pe ki o ṣe bẹẹ.
Ẹmiiran miiran ti o ṣe okunfa ni wiwọn haipatensonu ayẹwo ni ọfiisi awọn onisegun ni ipilẹṣẹ " iwoye giga ti funfun " - eyi ti o tumọ si pe awọn titẹ iṣan ẹjẹ ni a gbe soke ni ọfiisi dokita, ṣugbọn o jẹ deede deede nipa eyikeyi akoko miiran. Ọpọlọpọ awọn amoye ni irọra pe igbaragaga ti o fẹra funfun ko ni nilo itọju.
Nitori awọn iṣoro ti ko niiṣe ti o ṣe pẹlu ṣiṣe ayẹwo ayẹwo to gaju ti iṣelọpọ agbara ni ọfiisi dokita, iṣeduro giga awọn amoye n wa ni ayika si wiwo pe ọna ti o ṣe deede julọ lati ṣe ayẹwo iwadii giga jẹ ko si ọfiisi dokita ni gbogbo, ṣugbọn dipo, pẹlu iṣeduro ẹjẹ iṣeduro ibojuwo . Gbigba eri ni iṣeduro iṣeduro ọna yii ati awọn itọnisọna iwosan laipe kan n ṣalaye pe iṣeduro iṣeduro iṣesi ni o fẹ fun ṣiṣe ayẹwo iṣan ẹjẹ.
Kini Awọn okunfa Ewuro fun Ẹgita-didun?
Haipatensonu jẹ wọpọ laarin gbogbo awọn ẹgbẹ ni awọn awuwọ-oorun Oorun. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn eniyan wa ni ewu ti o ga julọ lati se agbero agbara-ẹjẹ.
Haa-haipatensonu jẹ wọpọ ati diẹ sii ni àìdá ninu awọn eniyan dudu ati ni awọn eniyan ti o ni itan-ẹbi ẹbi ti haipatensonu. Njẹ gbigbe iyọ diẹ jẹ ẹya pataki ninu idagbasoke iṣelọpọ ti o pọju fun ọpọlọpọ awọn eniyan. Nini gbigbe mimu pupọ (ti o tobi ju awọn ohun mimu meji fun ọjọ kan) ni asopọ pẹlu haipatensonu. Awọn ipele ẹjẹ-ẹjẹ ti o fẹlẹfẹlẹ ( idaabobo awọ ati awọn triglycerides ninu ẹjẹ rẹ) ni o ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ti iṣelọpọ agbara. Ati, dajudaju, o wa ni idibajẹ ewu ti o wọpọ julọ-jẹ iwọn apọju tabi buruju.
Kini Awọn Ofa ti Haipatensonu?
Awọn okunfa ti haipatensonu ni a maa pin si awọn ẹya-ara meji: iṣa-ga-ẹjẹ ti o jẹ akọkọ ("haipatensonu pataki") ati iṣesi-ga-agbara ti o jẹ keji si diẹ ninu awọn isoro iṣoro.
Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iwọn-haipatensonu ni agbara-haipatensonu pataki , eyi ti o tumọ si, ni pato, pe ko si idi pataki kan ti a le mọ-o ṣẹlẹ fun idi ti ko daju. Lakoko ti a ti ṣe iwadi pupọ lati ṣe afihan idiyele ti o ni okunfa (tabi awọn okunfa) ti iwọn haipatensilẹ pataki, bẹẹni idi naa jẹ ṣiyọ.
O jẹ diẹ ẹ sii diẹ pe iwọn-haipatensẹ jẹ atẹle si diẹ ninu awọn ti a le mọ-ati igbagbogbo ti a le fi idi ati / tabi atunṣe-iṣeduro ibajẹ. Awọn ipo ti o le gbe igbesọga atẹgun keji pẹlu arun aisan inu, apọn- oorun , isunpọ ti aorta, aisan ti awọn ohun elo ẹjẹ ti n pese awọn kidinrin, awọn iṣọn-ẹjẹ ti o ni idamẹrin endocrine, ati lilo awọn ijẹmọ ẹnu , mimu ọti-lile, awọn oògùn ipalara (Awọn NSAIDs) , tabi awọn antidepressants.
Itọju egbogi ti iṣoro, idanwo ti ara, ati imọran iṣẹ iṣelọpọ ti iṣelọpọ yẹ ki o kọsẹ si dọkita rẹ lati mọ boya awọn igbesẹ siwaju ni o yẹ ki a mu lati wa idi ti o le fa idiyele giga .
Kini Awọn ipele ti Haaguni-haga?
Nigbati a ba ni ayẹwo haipatensonu, "ipele" ti haipatensonu jẹ pataki pataki ninu ṣiṣe ipinnu iru itọju ti a lo lakoko. Ipele igbesẹ ti eniyan ni ọna miiran ti o sọ bi o ṣe jẹ ti o lagbara-ni awọn ọrọ miiran, bawo ni ẹjẹ titẹ jẹ.
Awọn ipo ti haipatensonu ni:
- Ipele 1 haipatensonu: titẹ irun titẹsi 140-159mmHg TABI titẹ irun 90-99mmHg
- Ipele 2 iga-ga-agbara: titẹ pupọ ti systolic ti o tobi ju 159mmHg TABI titẹ ikọsẹ ti o tobi ju 99mm Hg lọ
Ni afikun si awọn ipo "ipo" meji, "Awọn onisegun yoo tun sọrọ nipa ipele ti o ni imọran ti a npe ni ipilẹ-pọju, ninu eyiti ẹjẹ titẹ jẹ ti o ga ju aaye ti o wuni lọ, ṣugbọn kii ṣe giga to (sibẹsibẹ) lati wa ni igbesẹ ti a npe ni.
A ti sọ pe a le sọ pe o ti wa ni ipilẹṣẹ ti o ba wa laarin iwọn 120-139mmHg tabi titẹ diastolic laarin 80-89mm Hg. Nitoripe awọn eniyan ti o ni iwọn-ipelitẹhin ni ewu ti o ga julọ ti di hypertensive otitọ, wọn nilo lati ni itọju ẹjẹ wọn ni o kere ju osu 6-12. Diẹ ninu awọn onisegun paapaa gbagbọ pe wọn yẹ ki o ṣe itọju fun haipatensonu. Ni o kere julọ, o yẹ ki wọn gba igbesi aye igbesi aye ti yoo dinku ewu ti o pọju iwọn haipatensonu ati arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Ni afikun si ipilẹ-iṣelọpọ ati ipele 1 ati ipele 2 haipatensonu, o wa irun ti o pọju agbara ti a npe ni iwọn agbara ti o ga. Iwọn-haipatensonu buburu ti wa ni ayẹwo nigbati titẹ ẹjẹ jẹ lalailopinpin giga ati pe awọn ẹri ti awọn ibajẹ ti o tobi julọ si awọn ara ti ṣẹlẹ nipasẹ rupture ti awọn ohun-ẹjẹ ti a farahan han ni titẹ ẹjẹ ti o ga gidigidi.
Yi bibajẹ ibajẹ ara ẹni ti o wọpọ julọ ni a fihan julọ nipasẹ fifun ẹjẹ ni oju-ara ti awọn oju, ẹjẹ lati inu awọn kidinrin, ibajẹ ikun okan ọkan, tabi aisan. Awọn aami aisan ti awọn eniyan ti o ni iṣelọpọ agbara buburu jẹ ti o ni ibatan si eto ara tabi ara ti o ti bajẹ. Iwọn-haipatensonu buburu ti jẹ nigbagbogbo pajawiri egbogi ati ni gbogbo igba nbeere ibinujẹ itọju egbogi.
Awọn ayẹwo ti o wa ni iṣaju pẹlu haipatensonu? Wiwa Itọju Ọtun
Ti o ba jẹ ayẹwo pẹlu iwọn haipatensonu, ihinrere naa ni pe o wa ọpọlọpọ awọn itọju ti o wulo lati yan lati. Awọn iroyin buburu ni pe o tun wa ọpọlọpọ awọn itọju ti o wulo lati yan lati-eyi ti o le ṣe awọn yiyan itọju "ọtun" ni diẹ idiju.
Itoju iṣelọpọ agbara nigbagbogbo bẹrẹ pẹlu awọn ounjẹ, idaraya, iṣakoso itọju, ati iṣeduro iṣuu soda . Ni awọn ẹlomiran (paapaa ni awọn eniyan ti o ni ipilẹ-pọ tabi ipele 1 haipatensonu) awọn ọna wọnyi ti awọn igbesi aye igbesi aye ti to, ati itọju ailera le ko ni dandan.
Sibẹsibẹ, ninu ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni ipele 1 haipatensonu, ati pẹlu ẹnikẹni ti o ni ipele 2 haipatensonu, a nilo itọju ailera lati dinku titẹ ẹjẹ.
Nitori nọmba ti o pọju fun awọn oogun oogun ti a ti fọwọsi fun itoju itọju ẹjẹ, yiyan "oògùn" oògùn (tabi apapo awọn oògùn) fun ẹnikẹni ti a ba ni iwọn-haipọ le ni akọkọ dabi ẹni ti o ni ibanujẹ. Sibẹsibẹ, awọn itọnisọna ti ni idagbasoke lati ṣe iranlọwọ fun awọn onisegun ni kiakia lati rii ilana ti itọju, ti o dara julọ (ati nigbagbogbo).
Nitorina, ti o ba jẹ pe o ati dokita rẹ ṣe itọkasi, ọna-ọna ọlọgbọn, o ni anfani to dara julọ pe iwọ yoo yarayara lori itọju ti o tọ fun ọ.
Ti o ba jẹ ọdun mẹdọgbọn tabi ju bẹẹ lọ, o le jẹ pe iwọn-haipan rẹ jẹ pataki haipatensonu systolic-eyini ni pe ẹjẹ titẹ rẹ ti o ga ni giga, nigba ti ẹjẹ titẹ diastolic rẹ wa ni ibiti o wa deede. Ti o ba bẹ, iwọ ati dọkita rẹ yẹ ki o ṣe awọn iṣọra pataki bi o ṣe bẹrẹ itọju ailera fun iṣesi ẹjẹ rẹ.
Ngbe pẹlu Haipatensonu
Nigbati a ba ṣawari rẹ pẹlu akọkọ pẹlu haipatensonu, o le reti pe o wa akoko kan nigbati iwọ yoo rii dokita rẹ nigbagbogbo ju igba lọ. Iwọ yoo nilo diẹ ninu awọn igbeyewo ipilẹṣẹ lati wa fun idi ti o ṣe pataki fun ilọfun-ẹjẹ rẹ, ati pe o le nilo ọpọlọpọ awọn iwadii ti dokita ṣaaju ki o to ri ilana itọju ti o dara julọ.
Ṣugbọn ni kete ti akoko asiko yii ba dopin, o le reti lati pada si igbesi aye deede. Dajudaju, o le jẹ awọn atunṣe igbesi aye diẹ diẹ ti o nilo lati lo, ṣugbọn wọn le jẹ igbesi aye igbesi aye ti o yẹ ki o ṣe ni igba pipẹ.
Irohin ti o dara ni-ni bayi pe a ti mu irun-ẹjẹ rẹ to dara julọ-pe "igbesi aye deede" le ṣe ṣiṣe ni pipẹ pupọ ati pe o ni ilera diẹ sii ju ti o jẹ pe o le jẹ.
A Ọrọ Lati
Haipatensonu jẹ egbogi ti o wọpọ pupọ ti o ni awọn abajade to gaju. Nipa pipe ohun gbogbo ti o le nipa irẹga-giga, o le ṣiṣẹ pẹlu dọkita rẹ lati ṣe ayẹwo idanimọ ni akoko ti o wọpọ ati ki o yarayara si itọju ti o dara julọ ti o nilo.
> Awọn orisun:
> Chobanian, AV, Bakris, GL, Black, HR, Cushman, WC. Iroyin Ẹkẹrin ti Igbimọ Ile Igbimọ ti Idọkan ti Idena, Imọmọ, Iyẹwo, ati Itọju ti Ipa Ẹjẹ giga: Iroyin JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.
> Lọ AS, Bauman M, Coleman King SM, et al. Ọna ti o munadoko si iṣakoso titẹ iṣan atẹgun: Aimọ imọ imọran lati Amẹrika Heart Association, College of American College of Cardiology, ati Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun. Haipatensonu 2013; wa ni http://hyper.ahajournals.org.
> James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 Eto itọnisọna ẹri fun isakoso iṣeduro titẹ ẹjẹ ni agbalagba: Iroyin lati ọdọ awọn ẹgbẹ ẹgbẹ ti a yàn si Igbimọ Oludari Ẹjọ kẹjọ (JNC 8). JAMA 2014; DOI: 10.1001 / jama.2013.284427. Wa ni: http://jama.jamanetwork.com/journal.aspx.
> Kaplan NM, Victor RG. Abala 8: Awọn okunfa ti ara ẹni. Ni: Kapunra iṣelọpọ isẹgun ti Kaplan, 10th Ed, Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2010. p.274.
> Mancia G, Bombelli M, Brambilla G, et al. Iṣeduro iwadii aisan gigun-pẹlẹpẹlẹ: iwoye lati > aisan > lilo ti awọn iṣeduro mejeeji ati iṣeduro ẹjẹ ile. Haipatensonu 2013; 62: 168.
> Myers, MG. Iṣeduro iṣeduro iṣan titẹ ẹjẹ fun iwaaṣe iṣe deede. Haipatensonu 2005; 45: 483.
> Pierdomenico SD, Cuccurullo F. Iṣuwọn aapẹrẹ ti ipara-funfun ati haipatensonu masked ti a ayẹwo nipasẹ iṣeduro ti iṣalaye ni awọn akọle ti a ko ni ikọkọ: ohun ti a ṣe afihan > onínọmbà onínọmbà >. Am J Hypertens 2011; 24:52.