Dysfunction diastolic ntokasi ailagbara ti iṣan ọkan lati sinmi ni deede lẹhin ti ọkan heartbeat. Niwon o jẹ lakoko isinmi isinmi yii (ti a npe ni "diastole") pe awọn ventricular okan (awọn iyẹwu akọkọ) kún fun ẹjẹ ni igbaradi fun ibanujẹ ti o tẹle, aiṣedede ti diastolic le fa aiṣedede ọkàn.
Yiyi ti a ti bajẹ le ni ihamọ iye ẹjẹ ti ọkàn le fa pẹlu pẹlu ọkan ọkàn ati pe o le mu awọn igara laarin okan.
Àìdánù aiṣan ti o ni ailera le ja si ikuna aifọwọyi diastolic, ju.
Ohun Akopọ ti Awọn Àpẹẹrẹ
Dysfunction ijẹrisi ara rẹ julọ n mu awọn ami-aisan kankan rara rara. Apapọ, ilọsiwaju diẹ si ilọsiwaju ninu idaraya ifarada le ṣẹlẹ. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iṣiro diastolic ko ṣe akiyesi aami aiṣan yi boya boya wọn ṣe idinaduro sedentary (eyiti o jẹ ọkan ninu awọn okunfa ewu fun ipalara diastolic) tabi ti wọn dinku idaraya lati dinku fun agbara wọn dinku lati ṣe ara wọn.
Ṣugbọn, nigba ti ikuna aiṣan ibanujẹ ba ṣeto sinu, awọn aami aisan pataki jẹ wọpọ. Lakoko ti awọn aami aisan ti o waye pẹlu ikuna aifọwọyi diastolic jẹ iru awọn aami aisan ti awọn eniyan ti o ni irufẹ miiran ti ikuna okan , awọn aami aisan-ẹdọfa-ti iṣẹlẹ nipasẹ ẹdọ inu eefin-ni o ṣe pataki julọ ni awọn ti o ni ikuna aifọwọyi diastolic.
Dyspnea ti o nira, ti a maa n tẹle pẹlu ikọ-iwẹ ati mimi imẹra, jẹ ifarahan aṣoju ti ailera ikun diastolic.
Pẹlupẹlu, awọn aami aisan le maa ni iriri ninu awọn ere ti o le waye ni kiakia ati laisi ìkìlọ kankan.
Iru iru ibẹrẹ yii ni o yatọ si apẹẹrẹ ti a rii ni awọn eniyan pẹlu awọn "aifọwọyi" iru ipalara ti okan ninu eyi ti ibẹrẹ ti dyspnea maa n tẹsiwaju lati ni fifẹ, to waye ni akoko awọn wakati tabi awọn ọjọ.
Awọn iṣoro ti atẹgun ti o lojiji, ti o pọju pẹlu ikuna aifọwọyi diastolic ni a npe ni awọn iṣẹlẹ ti " edema pulmonary ede ."
Awọn wọnyi ni awọn itọju ti edema ti itanna lọna ẹdun le ni okunfa nipasẹ awọn ipo iṣoogun miiran, pẹlu fibrillation ti oyan ati awọn miiran ti tachycardia (awọn rhythm ti o yara), awọn akoko ti haipatensonu (titẹ ẹjẹ ti o ga, paapaa awọn titẹ iṣan ẹjẹ ), ati awọn iṣẹlẹ ti ischemia okan.
Kọọkan awọn ipo iwosan wọnyi le fa ilọsiwaju siwaju sii ni iṣẹ diastolic ọkan ti okan ati pe o le fa eniyan kan pẹlu aiṣedede ibanujẹ diastolic lori eti. Pẹlupẹlu, nigba ti awọn iṣẹlẹ ti edema ti ẹdọforo ti ẹdọforo ti jẹ ẹri ti ipalara ikuna diastolic, awọn eniyan ti o ni ipo yii le ni iriri igba diẹ ti o ni ailera ati diẹ sii ti ilọsiwaju ti dyspnea.
Bawo ni O Ṣe ayẹwo
A ko ayẹwo ayẹwo ikun aifọwọdọjẹ nigba ti eniyan ba ni iṣẹlẹ kan ti ikuna okan ati igbasilẹ ti o fihan pe isẹ-ṣiṣe ti okan (ti o ni, agbara rẹ lati ta ẹjẹ jade pẹlu iṣẹ fifa lagbara) jẹ deede.
Lati sọ ọna miiran, wọn ni ikuna okan paapaa nini pipin ejection ventricular osi deede. Ni ọdun to ṣẹṣẹ awọn ọlọdun ọkan ti mọ pe o to 50 ogorun ti awọn eniyan ti o wa iranlọwọ ti iṣoogun fun awọn iṣẹlẹ ti ibajẹ ẹdọforo apọn ti nwaye lati jade lati ni ikuna aifọwọyi diastolic.
Aisi ayẹwo diastolic le jẹ ayẹwo nipasẹ iwo-ọrọ, eyi ti o le ṣe ayẹwo awọn abuda ti isinmi diastolic ati iye ti " stiffness " osi osi. Echocardiogram naa le ṣe afihan idi ti iṣiro diastolic ninu awọn eniyan kan.
Fún àpẹrẹ, echocardiogram le fi han ni isan ventricular osi ti o nipọn (ti o ni, hypertrophy ventricular) ti o ni nkan ṣe pẹlu haipatensonu ati hyperiophic cardiomyopathy . O tun le ṣafihan ifarahan aortic tabi awọn cardiomyopathies ti o ni idiwọ . (Gbogbo awọn ipo wọnyi le mu ipalara diastolic.)
Sibẹsibẹ, ninu ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iṣiro diastolic, echocardiography yoo fihan ko si awọn ohun ajeji miiran lati ṣe alaye idi ti ipo naa wa.
Ni awọn alaisan wọnyi, ko ṣee ṣe lati ṣe afihan idi kan pato si aiṣedede diastolic.
Bawo ni Aṣa Ti o wọpọ jẹ Ipalara?
Dysfunction diastolic jẹ eyiti o wọpọ julọ ju awọn onimọ-ẹjẹ ti o lo lati ronu. Awọn ẹkọ ijinlẹ echocardiographic ti ri ipalara diastolic ni ida mẹwa 15 ti awọn eniyan labẹ ọdun 50 ati ni eyiti o to 50 ogorun awọn eniyan ti o ju 70 lọ.
Dysfunction diastolic jẹ ibanujẹ ibajẹ ti awọn obirin, ju. Titi di 75 ogorun ti awọn eniyan ti a ayẹwo pẹlu iṣiro okan diastolic jẹ obirin.
Aisi ayẹwo aifọwọyi diastolic nigbati ẹnikan ti o ni iṣiro diastolic ndagba iṣẹlẹ ti ibajẹ ẹdọforo ti o lagbara to lati ṣe awọn ami aisan. Ti iṣẹlẹ ti ailera okan diastolic ba waye lẹẹkan, o ṣee ṣe pe o ṣee ṣe lẹẹkansi, paapaa ti itọju jẹ suboptimal.
A Ọrọ Lati
Ni ọdun to šẹšẹ, awọn ọlọjẹ ọkan ti wá lati ṣe akiyesi idiwọ ibajẹ diastolic ati pe o jẹ ipo ti o dara julọ ju iṣaaju lọ. O ṣe pataki julọ fun ẹnikẹni ti o ni iṣiro diastolic lati mu ipo yii ṣe pataki pupọ ati lati ṣiṣẹ pẹlu awọn onisegun wọn lati ṣe iṣeduro iwifun ti o dara julọ fun ṣiṣe aṣeyọri ti o dara ati ilera.
> Awọn orisun:
> Andersen MJ, Borlaug BA. Ikuna Ọkàn Pẹlu Idaji Ejection Ti o Tọju: Awọn Imọye ati Awọn Italaya lọwọlọwọ. Curr Cardiol Rep 2014; 16: 501.
> Paulus WJ, Tschöpe C, Sanderson JE, et al. Bawo ni a ṣe le ṣe ayẹwo Iwadii Aṣiṣe Ọgbẹ Ẹdun: Afihan Gbólóhùn lori Imọye Aṣiṣe Ọkàn Pẹlu Iwọn Idaamu Ericricular Eutilẹ ti osi lati ọwọ Ẹjẹ Ikuna ati Echocardiography Ẹjọ ti European Society of Cardiology. Eur Heart J 2007; 28: 2539.