O yẹ ki Mo Ṣiṣẹ fun Myomectomy lati Yọ Awọn Tumo Fibroid mi?

Ohun ti O yẹ ki o mọ nipa Yiyan miiran si Hysterectomy

Awọn oporo ti Fibroid jẹ idalare ti a fun fun diẹ ẹ sii ju idamẹta-ẹẹta ti awọn idasilẹ ti 600,000 hysterectomies ṣe ni ọdun kọọkan ni Amẹrika. Sugbon o wa aṣayan miiran.

Ni wiwa fun myomectomy dipo, awọn oporo inu fibroid le ṣee yọ kuro ni abẹrẹ lakoko ti o nduro oju- ile . Nigba ti o ba ṣe nipasẹ ologun ti o ni imọran, iṣesi myomectomy jẹ aifọwọyi aabo ati irọrun si hysterectomy.

Igbaradi

Itọju ailera ni igbagbogbo pẹlu ifunni oṣooṣu ti Lupron nigba awọn meji si mẹrin osu ti o ṣaju ilana naa. Lupron duro iṣejade estrogen , nfa ki awọn fibroids dinku ni iwọn. Ni akoko yii, iṣe oṣuwọn maa n dawọ.

Iṣoro wa laarin awọn oṣoogun nipa lilo Lupron, mejeeji nitori pe o jẹ gbowolori ati nitori pe o fa awọn aami aiṣanomiu gẹgẹbi awọn igbona ti o gbona ati awọn gùn ooru . Diẹ ninu awọn tun ṣe aibalẹ pe o le dinku diẹ ninu awọn fibroids kekere kan si aaye kan nibiti wọn kii yoo han si dọkita nigba iṣẹ abẹ ati pe awọn fibroids ti a ko ri yoo dagba lẹẹkansi ati o ṣee nilo afikun iṣẹ abẹ.

A le ṣe iṣeduro miomectomy ni igba pupọ ṣugbọn, nigbakugba ti o ba ṣe abẹ, awọn ewu adiye pelvic yoo mu soke.

Ayẹwo myomectomy aṣeyọri yẹ ki o pese ideri pipe lati gbogbo awọn aami aisan ti o wa pẹlu awọn iṣọn ara fibroid. Sibẹsibẹ, awọn fibroids maa n dagba si ihin, n ṣe pataki fun nilo hysterectomy nigbamii lori.

Awọn ipalara ti a ṣoki

Ọpọlọpọ awọn onisegun ti wọn ko ni imọran ni ṣiṣe kan myomectomy yoo jade fun hysterectomy nitori pe aibikita wọn yoo mu ki awọn ilolura pọ.

Biotilẹjẹpe awọn iloluwọn jẹ toje nigbati a ṣe iṣẹ-ṣiṣe miomectomy daradara, awọn obirin ti o yẹ ki ilana yii yẹ ki o mọ awọn ewu ti o le ṣe.

Awọn ipalara ti o le waye ni pipadanu ẹjẹ, ileus (idaduro afọwọyi), ẹjẹ, irora, idaduro iṣan inu iṣan, infertility, iyipada ti o le ṣe si hysterectomy lakoko myomectomy, ati isẹ abẹ.

Biotilẹjẹpe oyun tun ṣee ṣe lẹhin ti myomectomy, awọn obirin ti o loyun lẹhin kan myomectomy oju ti o ṣe dandan fun ẹya ti o jẹ apakan nitori ibajẹ ti o lagbara ninu odi ẹmu.

Biotilẹjẹpe diẹ sii ju 99 ogorun ti fibroids jẹ ọlọjẹ, ologun rẹ yẹ ki o tun ṣe apejuwe ewu to ṣeya ti oṣugun ṣaaju ki o to juu mi.

Awọn oriṣiriṣi ati Ilana Gbogbogbo

Awọn ọna pupọ lo wa lati ṣe myomectomy kan. O le ṣee ṣe aibikita tabi ni inu-inu, lilo orisirisi ọna oriṣiriṣi. Iru myomectomy ti a yan da lori iwọn ati ipo ti awọn egbò fibroid.

Lẹhin ti obirin ba wa labẹ ajakoko-arun, a fi oju kan sinu apo àpòòtọ lati pa a mọ lakoko ilana. Omiiran miiran ni a fi sii sinu ile-ile ati ki a fi itọ bulu kan ṣe itọra lati mu idinirin inu kuro; idoti ti iho ti uterine jẹ pataki lati ṣe iranlọwọ fun onisegun pinnu ipo ti awọn fibroids, eyiti o wa ni tobi julọ ti wọn ko ni iyatọ lati inu ẹyin ti ile-ile.

Iwọn buluu naa tun n ṣalaye sinu awọn tubes ati awọn oniwosan lati pinnu boya wọn ti dina tabi ṣii. Tun ṣe atunṣe si awọn tubes eleyii tun le ṣe nigba ilana yii.

Nigbamii ti, a lo oògùn kan sinu fibroid akọkọ ti a ṣafihan fun yiyọ, nfa asopọ ẹjẹ lati da duro fun iṣẹju 20 ati fifun alagbawo lati yọ fibroid pẹlu ewu ti ko ni ẹjẹ ti o pọ ati gbigbe.

Itọju pataki gbọdọ jẹ nigba ti o ba de opin abawọn (aaye) ti o wa ni osi nibiti a ti yọ fibroid kuro. Agbegbe kọọkan ti àsopọ gbọdọ wa ni sutured individually lati dena awọn didi ati awọn iloluran miiran. Bi a ti yọ kuro ni fibroid kọọkan, atunṣe yii tun wa.

Gbogbo awọn obirin ti o ni iriri ilana myomectomy ti ko ni ipa pupọ yẹ ki o mọ ti o ṣeeṣe lati ṣe iyipada si ilana abdominal ibile nigba ti myomectomy wa ni ilọsiwaju.

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, ọpọlọpọ awọn ọna lati ṣe myomectomy.

Ikun-ara Ikun-ara inu-ara

Eyi ni a ṣe lakoko hysteroscopy pẹlu iranlọwọ ti iṣopọ-ọna kan lati toju awọn fibroids submucosal. Awọn miiran ti myomectomy le ṣee ṣe lakoko ilana yii ti awọn fibroids ti o wa ninu intramural tabi subrosal wa.

Laparoscopic Myomectomy

Eyi jẹ ilana ti o yọ awọn fibroids kuro ki o tun tun ṣe abawọn abawọn ni ibiti o ti gbe fibroid. Atunṣe daradara ti abawọn jẹ pataki julọ ni idena ti ilolu. A ṣe iṣiro kekere kan, nigbagbogbo ninu navel, ati ti a fi sii laparoscope ni ibi ti a ṣe išẹ miomectomy. Irufẹ myomectomy yii nfun akoko imularada to yara julọ.

Laparoscopic Myomectomy pẹlu Colpotomy

Eyi jẹ ilana ti o ni iṣiro ninu obo lati yọ awọn ege fibroids nla. Ilana yii ko pa abawọn ti o wa ni osi nipa fibroid ati pe o gbọdọ ṣe ni apapo pẹlu ilana miiran.

Laparoscopic Minilap Myomectomy

Eyi jẹ ilana ti o tun ni iṣiro inu ikun ti kekere lati yọ awọn fibroids. Iru ilana yii le ṣee lo fun iwọn eyikeyi ti fibroid. Nitori iṣiro jẹ nikan 4-5 cm, imularada jẹ yara ju ti iṣesi myomectomy.

Meomectomy Adehun

Eyi jẹ ṣiṣii ti o wọpọ julọ ti myomectomy, bi awọn myomectomies laparoscopic jẹ diẹ nira lati ṣe. Iwọn miomectomy kan nilo igbọnwọ 5-7 ni inu, ọdun mẹta si marun ti itọju ilera, ati ọsẹ mẹfa si mẹjọ fun imularada.

Kini lati beere lọwọ alaisan rẹ

Ranti, ologun rẹ yẹ ki o ṣalaye gbogbo awọn aṣayan ti o ṣeeṣe ṣaaju ki o to ṣe ipinnu rẹ. Ti ologun rẹ ko ba pese miomectomy fun fibroids ati ki o tẹriba lori hysterectomy, o ṣee ṣe nitori pe ko ni iriri to ni ilọsiwaju lati ṣe myomectomy, o yẹ ki o beere fun itọkasi kan si dọkita ti o ni iriri lati ṣe aṣeyọri mi. Oniwosan to dara yoo fun ọ ni irufẹ ifarahan bẹ ati ero keji jẹ nigbagbogbo aṣiṣe ọlọgbọn ṣaaju eyikeyi isẹ abẹ.

> Orisun:

> Fibroids Uterine. ACK eko Pamphlet AP074. http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm