Dumping syndrome, tun ti a mọ bi idaduro gbigbe iyara, jẹ majemu ninu eyi ti o ni iriri ikun ati inu awọn aami aiṣan ẹjẹ nitori pe ounjẹ ti o jẹ lo nyara lati inu rẹ sinu inu ifun tito inu rẹ . Awọn aami aisan bẹrẹ nigbati o ba jẹun, paapa lati akojọ aṣayan pẹlu akoonu glucose giga kan (suga).
Aisan ipalara ti a maa n ri ni ọpọlọpọ igba ni awọn eniyan ti o ni bariatric (pipadanu iwuwo), isophage, tabi abẹ abọ.
Awọn iṣiro ti nọmba awọn eniyan ti o ni iriri idasile iṣọn lẹhin atẹgun abọ ti o wa lati 25 ogorun si 50 ogorun. Awọn aami aiṣan to ṣe pataki julọ ni a ri ni to to 5 ogorun si 10 ogorun ti awọn alaisan bẹẹ. Awọn aami aiṣan ti a rii ni diẹ sii. Iru isẹ abẹ ti o tun ni ipa pẹlu ewu rẹ lati ndagba iṣọn-dumping.
Iye akoko
Ni gbogbogbo, awọn aami aiṣedede ti iṣọn-danu ni o maa n dara sii ju akoko lọ. Ni iwọn mẹta-merin ti awọn eniyan ti o gba aṣeyọri ti inu yoo ni iriri awọn aami aiṣedede lẹsẹkẹsẹ tẹle ilana, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn eniyan ri pe awọn aami aisan wọn farasin ni awọn ọdun 15 si 18 to nbọ.
Dumping syndrome ti wa ni wó lulẹ si awọn oriṣi meji: tete ijabọ iṣaisan ati iṣaisan titẹ silẹ pẹ. A ṣe ipinnu pe to iwọn mẹta-merin ti awọn eniyan pẹlu iṣeduro iṣeduro iṣeduro ni irisi tete, nigba ti ẹẹmiiran miiran nran iriri ti o pẹ. Ibẹrẹ kekere ti eniyan ni awọn mejeeji.
Ni iṣaju iṣuṣan ti a npe ni aiṣedede ti a maa n waye nipa awọn aami aisan ti o nwaye laarin iṣẹju 10 si 30 lẹhin ounjẹ. Awọn eniyan ti o ni iriri iriri isinmi ti pẹ to ni awọn aami aisan meji si wakati mẹta lẹhin ti njẹun. Awọn aami-ori tun farahan pẹlu awọn oriṣiriṣi awọn aami aisan, pẹlu awọn aami aiṣan ti o nwaye ni igba akọkọ ti o jẹ mejeeji ati ikun-ara ati vasomotor, lakoko ti awọn aami aiṣan ti o ti pẹ ni o jẹ julọ vasomotor.
Idi ti O ṣe
Ni tito nkan lẹsẹsẹ deede, ikun n mu awọn akoonu inu rẹ sinu duodenum, apa oke ti inu ifun kekere, ni ọna iṣakoso eyiti a fi n ṣe awọn ohun elo ti o tobi pupọ. Fun diẹ ninu awọn eniyan, iyipada ninu anatomi ti inu GI bi ipa ipa ti iṣe abẹ ajẹrisi ni aifọwọyi ti eto yii. Ìyọnu jẹ kekere, tabi ibajẹ si pylorus-apakan ti ara ti o ni iṣiro fun sise bi aamu-nfa ni ọpọlọpọ awọn akoonu ti ikun ati awọn ohun elo ti o tobi julo ni a tu silẹ ni kiakia sinu duodenum. Yiyi fifun ni kiakia ni awọn abajade iyipada ninu awọn ipele glucose ẹjẹ ati ilosoke ninu awọn homonu kan, eyi ti lẹhinna ṣe alabapin si awọn aisan ati awọn aami aisan ẹjẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu hypoglycemia.
Awọn iṣọ ti sisẹ ti pẹ ni o ni iyasọtọ lati iyipada ninu glucose ẹjẹ ati awọn ipele insulin. Ni pẹ to n ṣaisan iṣuṣan, awọn aami aisan nfa nitori ti o tobi pupọ ti o wa ninu ikun inu inu ifun kekere naa ni kiakia. Iwoyi yii n mu ilosoke ninu awọn ipele ti glucose ẹjẹ, eyi ti o nfa okunfa naa lati fa fifalẹ awọn isilẹjade ti isulini. Atilẹjade isulini yii jẹ ki o ma nwaye diẹ ninu awọn ipele ti glucose ẹjẹ-ti o ni abajade awọn ami ti hypoglycemia.
Awọn aami aisan
Gbigbọn silẹ ni kutukutu:
Ni iṣaju titẹ iṣaju, awọn aami aisan maa n bẹrẹ ni iwọn 10 si 30 iṣẹju lẹhin ti njẹunjẹ:
- Awọn ọmọ inu oyun
- Nikan
- Imunirun ni kiakia
- Gbigbọn
- Blushing ti oju tabi awọ-ara
- Nkan ti o ni imọlẹ-ori tabi dizzy
- Iya-ije tabi awọn alaigbọwọ heartbeat
- Sweating
- Weakness
Ipari akoko:
Awọn aami aisan ti iṣaisan titẹ silẹ pẹ ni o waye ni ọkan si wakati mẹta lẹhin ti njẹunjẹ:
- Idarudapọ
- Dizziness
- Ibanujẹ
- Rirẹ
- Nkan ti o ni imọlẹ-ori tabi dizzy
- Flushing ti awọ ara
- Ipa
- Imurara lile tabi gbigbọn
- Sweating
- Weakness
Itọju ara-ẹni-ni-ni ati awọn ẹbun
Ọpọlọpọ awọn iṣeduro abojuto fun ara ẹni fun fifa silẹ ni iṣọpọ ni awọn ayipada ninu ọna ti o jẹ, biotilejepe o tun le rii pe o le dinku irun ori-ina tabi airẹwẹsi ti o ba dubulẹ, koju, fun ọgbọn iṣẹju lẹhin ounjẹ.
Ṣe:
- Je onje kekere mẹjọ ni ọjọ kan
- Mu ounjẹ rẹ daradara
- Yan lati jẹ awọn carbohydrates ti o nira
- Mu alekun amuaradagba rẹ pọ sii
- Yan lati jẹ awọn koriko ti o dara
Ma ṣe:
- Mu mimu lakoko ounjẹ
- Mu mimu fun iṣẹju 30 lẹhin ounjẹ
- Je ounjẹ ti o ni awọn suga tabi awọn carbohydrates ti a ti mọ
- Ṣe awọn ọja ifunwara
Itoju
Ti awọn aami aisan rẹ ba tẹsiwaju lai tilẹ ṣe awọn iyipada ti ounjẹ, sọ pẹlu dokita rẹ. Awọn eniyan ti o ni awọn aami aisan ipalara ti o pọju sii ni o wa ni ewu fun idinakẹjẹ ati awọn aiṣedeede ounjẹ ounjẹ. Dọkita rẹ yoo ṣe ayẹwo rẹ ati imọran rẹ bi ọna ti o dara julọ. Ti o ba ni iṣeduro ti nlọ lọwọ pẹ, dokita rẹ le ṣe iṣeduro afikun afikun okun lati fa fifalẹ absorption ti glucose ki o dinku anfani ti hypoglycemia. Aṣayan miiran fun boya iru jẹ fun dọkita rẹ lati ṣalaye ọkan ninu awọn oogun ti o wa fun didaju gbigbe iṣọn silẹ.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ni aipẹwu, a le ṣe akiyesi ilana abẹrẹ kan. Sibẹsibẹ, bi ọpọlọpọ awọn igba miiran ti fifa silẹ iṣọnisan ṣe itesiwaju lori akoko, iṣẹ-abẹ yoo ko ṣee ṣe ayẹwo fun o kere ju ọdun kan lẹhin ilana iṣedede ti atilẹba.
Awọn orisun:
Alaye nipa Arun Ti Nmu Awọn Ti Nmu Ẹjẹ Alaye "Clearinghouse" Symptom Dumping "
Tack, J., et.al. "Pathophysiology, ayẹwo ati isakoso ti iṣajẹpọ titẹ silẹ" Awọn Atunwo Agbegbe Gastroenterology ati Hepatology 6: 583-590.
Ukleja, A. "Àìsàn Dumping: Ẹkọ Pathophysiology ati Itọju" Njẹ ni Itọju Isegun 2005 5: 517-525.